Собаку рвет желчью и она отказывается от еды

Необходимость посещения врача

Как утверждают специалисты на форумах, только в 7-10% всех случаев при беременности требуется помощь при наличии желчи в желудке. Как правило, тошнота натощак является симптомом токсикоза — лечить ее никак не нужно. В каких случаях обращение к врачу обязательно:

• постоянная жажда, сухость во рту (слизистых оболочек);
• повышение температуры;
• стремительное снижение массы тела;
• понос;
• частая рвота, особенно с примесями крови;
• потеря сознания;
• сокращение количества мочи или ее потемнение.

Симптомы обезвоживания начинают появляться, если беременную рвет больше 10-14 раз в сутки. Иногда новый приступ вызывает не только пища, но и вода.

Профилактика

Для профилактики заболеваний, вызывающих рвоту, рекомендуется соблюдать следующие меры:

• Своевременная вакцинация и проведение обработок от паразитов;

• Рацион должен быть сбалансирован и исключать вредные для собак компоненты: жирную и жареную пищу, несвежие продукты;

• Избегать подбирания на улице;

• Не давать травмоопасные лакомства и игрушки (кости, игрушки, не предназначенные для собак, рога и т. п.);

• Избегать переедания.

Для вашего удобства мы подготовили сводную таблицу.

Причина	Симптомы	Лечение
Отравление	Рвота Диарея Вялость Судороги/дрожь Одышка Тахикардия	Антидоты Противорвотные Капельные инфузии Промывание желудка Энтеросорбенты
Непроходимость ЖКТ: Поедание несъедобных предметов, инвагинации	Рвота Вялость Болезненность брюшной стенки Отрыжка Отсутствие стула	Вазелиновое масло Операция Обезболивающие
Инфекции	Рвота Диарея Вялость Отказ от еды Лихорадка Болезненность брюшной стенки	Противорвотные Капельные инфузии Витамины группы В Диета Антибиотики Спазмолитики Жаропонижающие
Инвазии	Рвота Диарея Паразиты в каловых и рвотных массах Потеря массы тела Снижение качества шерсти	Антипаразитарные препараты Противорвотные
Погрешности в кормлении	Рвота Диарея Болезненность брюшной стенки Отказ от еды Вялость	Диета Спазмолитики Противорвотные Энтеросорбенты
Гастрит, гастроэнтерит	Рвота Снижение аппетита Боль в эпигастрии Похудение	Гастропротекторы Противорвотные Обезболивающие Обволакивающие Диета
Заболевания печени и желчного пузыря	Рвота (чаще утром) Светлый кал Боль в правом подреберье Желтушность	Гепатопротекторы Желчегонные Антибиотики Диета Противорвотные
Опухоли	Рвота Снижение массы тела	Операция Химиотерапия Лучевая терапия
Заболевания поджелудочной железы	Рвота Снижение аппетита Похудение Поза “молящейся собаки”	Капельные инфузии Антибиотики Диета Противорвотные Операция
Диабет	Повышенный аппетит Повышение жажды и объема мочи Ожирение Длительно незаживающие раны Ацетоновый запах Цистит Снижение зрения	Гормонозаместительная терапия Диета
Гиперадренокортицизм	Алопеции Истончение и сухость кожи Повышение жажды и объема мочи Повышение аппетита Нервное поведение	Гормонозаместительная терапия Диета Операция
Заболевания почек и, как следствие, азотемия и уремический гастрит	Повышенная жажда и объем мочи Вялость Похудение Снижение аппетита Неприятный запах изо рта	Капельные инфузии Гипотензивная терапия Диета Противорвотные Гастропротекторы Фосфат связывающие добавки
Тепловой удар	Вялость Рвота Диарея Потеря сознания Учащенное дыхание Покраснение видимых слизистых	Охлаждение до нормальной температуры Покой Свежая вода
Бесконтрольный прием некоторых препаратов	Острая рвота и диарея Появление крови в рвоте и стуле Вялость	Противорвотные Гастропротекторы Обволакивающие Диета Капельные инфузии Переливание крови
Укачивание	Рвота только в транспорте	Частые остановки Не кормить перед поездкой Противорвотные центрального действия

Статья не является призывом к действию! Для более детальной проработки проблемы рекомендуем обратиться к специалисту. Спросить ветеринара

Статья была полезна?

Спасибо, давайте дружить! Подписывайтесь на наш Инстаграмм Подписаться

Спасибо за обратную связь! Давайте дружить — скачайте приложение Petstory

Статья обновлена: 30 июня 2021

Почему черепаха ничего не ест?

• частое кормление
• зимняя спячка
• период размножения
• болезни

Остановимся на каждой из них поподробнее.

Частое кормление

Иногда неопытные заводчики домашних животных могут просто перекармливать животное, не зная его норм питания. Если вы задаетесь вопросом: «Черепаха не ест, что делать?», в первую очередь вспомните о частоте ее кормления. Взрослым особям вполне достаточно одного приема пищи в несколько дней, а частое их принуждение к потреблению пищи и может стать причиной отказа от корма. Нельзя насильно кормить питомца – животное само знает, сколько ему нужно съесть, чтобы пополнить запасы энергии. Предлагайте любимцу ровно столько, сколько он обычно съедает. Следите за частотой его кормления и не предлагайте пищу часто.

Также некоторые неопытные заводчики задаются вопросом, и может ли отсутствие питья стать причиной отказа от пищи. Ответ прост – поить черепаху не нужно, ее следует купать. Именно во время этого процесса рептилия и получит необходимое ей количество влаги. Обезвоживание не может стать причиной отказа от пищи, так как в кормах содержится некоторая доля жидкости. Понаблюдайте за любимцем – если черепаха предпочитает только сочные корма, возможно, ей действительно не хватает влаги.

Зимняя спячка

Как правило, перед тем, как впасть в продолжительный сон, у рептилии резко снижается активность. Если ваша черепаха вялая и ничего не ест, возможно, она просто собирается впасть в зимнюю спячку. Она начинается с наступлением зимы. В домашних условиях не рекомендуется создавать животным условия для столь продолжительного сна. Если вы заметили попытки надолго уснуть, увеличьте температуру окружающей среды для рептилии и увеличьте яркость света в ее жилище.

Период размножения

Если вы задаетесь вопросом, почему черепаха ничего не ест, то будьте готовы к самому неожиданному ответу. В период размножения рептилии могут резко изменить свое поведение. Однако произойдет это только тогда, когда в одном аквариуме или террариуме содержится две разнополые особи. Если вы заметили брачные игры, если ваши любимцы готовы к продолжению рода, не переживайте по поводу их отказа от пищи. Нежелание есть пройдет сразу же, как черепахи спарятся.

Болезни

Черепаха не ест – что делать? К сожалению, чаще всего этот вопрос задают владельцы больных рептилий. Многие болезни начисто лишают питомца аппетита. Если черепаха вялая и не ест, проведите ее осмотр. Возможно, вам удастся заметить симптомы болезни черепахи. Если же видимых причин для отказа от пищи вы не обнаружили, не выявили развитие болезни или просто не можете определить заболевание, рекомендован визит к ветеринару. Именно специалист сможет выявить истинные причины плохого аппетита любимца, назначить правильное лечение и при необходимости провести некоторые лечебные мероприятия. В ветеринарной клинике вы также сможете узнать возможные причины отказа от пищи у вашего вида черепах, получить консультацию на предмет профилактики плохого аппетита. Часто ветеринары советуют применять или их водных собратьев для того, чтобы организм рептилии получал все нужные ему элементы.

Если черепаха вялая и не ест, лучшим выходом будет срочное обращение в ветеринарную клинику. Самостоятельная диагностика причин может только навредить питомцу, а неправильные действия – ухудшить его здоровье. Если же нет возможности посещения специалиста, попытайтесь найти причину отказа от пищи. Выше перечислены самые распространенные ситуации, в которых у питомца может значительно ухудшиться аппетит.

Бывает, заведешь питомца, ухаживаешь за ним, заботишься, а он, в какой момент, заболевает или же просто теряет аппетит. Такое легко может произойти и с , которая может быть очень привередливой в уходе. Почему ей не хочется кушать, она, конечно, не скажет, но понаблюдать за ней и постараться самим разобраться, в чем дело, вполне возможно. И медлить с этим не стоит, чтобы своевременно предпринять меры и избежать осложнений.

Существует очень много моментов, на которые следует обратить внимание, чтобы помочь черепашке вновь почувствовать радость жизни. Некоторые из возможных причин, которые могли лишить млекопитающее спокойствия:

• Привыкание к новой обстановке;
• Адаптация в неволе;
• Заболевание;
• Стресс;
• Проблемы с кишечником;
• Экстремальные температуры (холод или жара);
• Половое созревание;
• Неполноценное питание.

Основными причинами нежелания есть считаются стресс от перемены места обитания и переохлаждение животного. От самого процесса транспортировки нервная система рептилии может сильно пострадать и уйдет не один день на ее восстановление.

Классификация токсикозов

Токсикозы, возникающие на фоне беременности, отличаются симптоматикой зависимо от периода и причин отклонения. Различают ранние и поздние гестозы, чистые и комбинированные их формы, а также весьма редкие его проявления.

Ранние гестозы. К этой категории относят умеренную и чрезмерную рвоту, повышенное слюнотечение, возникающие в первой половине беременности, а точнее в первые 1-3 месяца. В качестве основной причины рвоты у беременных на ранних сроках рассматривается нарушение взаимосвязи функций коры головного мозга, функций вегетативной нервной системы и деятельности внутренних органов. Способствовать тому могут ранее воздействующие на вегетативную систему и рецепторы матки патологические процессы – перенесенные инфекционные заболевания, интоксикации, заболевания внутренних органов, воспалительные процессы и травмы эндометрия, например связанные с абортами. Механизм токсикоза данной разновидности заключается в том, что чрезмерное раздражение вегетативных центров подкорки, сопровождающееся снижением нервных процессов в коре головного мозга и повышением возбудимости этой же подкорки, приводит к последующему раздражению рецепторов матки плодным яйцом и усилению реактивности вегетативной системы. Изменения в нервной и эндокринной системах, в обмене веществ, пищеварительных и прочих органах, невозможность физиологических процессов адаптации к беременности делают высоковероятным возникновение токсикоза с последующими осложнениями – нарушения пищеварения, ферментных систем, метаболизма, гормонального фона, иммунологических реакций.

Поздние гестозы. К этой категории относятся водянка, нефропатия, преэклампсия, эклампсия, сосудистые нарушения и расстройства кровообращения. Механизм развития токсикоза данной разновидности заключается в нарушениях функций центральной нервной системы, а на фоне их расстраивается регуляция функций сосудистой системы. Далее случается нарушение кровообращения органов и тканей, развивается гипоксия, а порой и функции мозга, эндокринных желез, печени, что обуславливает вероятность дистрофических процессов и аутоинтоксикации организма.

Поздний гестоз – это патологический процесс, прогрессирующий в следующей последовательности:

водянка – начальная форма позднего токсикоза беременных, характеризующаяся появлением отеков при отсутствии белка в моче и нормальном артериальном давлении;

• нефропатия – поражение клубочкового аппарата и паренхимы почек различного происхождения, среди чего и эндокринные нарушения, высоковероятные в период беременности;
• преэклампсия – поздняя форма токсикоза, которая развивается обычно на фоне ожирения, гипертонии, хронического нефрита и пиелонефрита; характеризуется признаками нефропатии, головной болью, болью в подложечной области, рвотой, расстройствами зрения; для предупреждения развития эклампсии показана срочная госпитализация;
• эклампсия – развивающееся во время беременности, родов или послеродовой период состояние, проявляющееся в столь значительном повышении артериального давления, что возникает угроза жизни и матери, и ребенка; характеризуется внезапным появлением судорог и/или потерей сознания.

Чистыми называют гестозы, развивающиеся вне связи с предшествующими беременности заболеваниями, на фоне благоприятной в целом беременности. Комбинированные гестозы в своей основе содержат фоновые заболевания, например гипертензия, болезни почек, эндокринопатия. К редким формам гестоза относят заболевания кожи, печени, нервной, костной и прочих систем.

Медицинская помощь при отравлении с разными типами интоксикации

Остановить прогрессирование патологических изменений при интоксикации независимо от её характера можно, если прекратить воздействие отравляющего вещества на организм и максимально быстро провести комплекс мероприятий по выведению его из организма больного. В зависимости от механизма отравления для этого применяются следующие методы:

• промывание желудка;
• приём сорбентов;
• форсированный диурез;
• гемодиализ.

В некоторых случаях эти методы дополняют друг друга.

Одновременно необходимо принимать меры по восстановлению жизненно важных функций организма больного

Особенно это важно при тяжёлой степени отравления. Нарушение водно-электролитного баланса и обезвоживание, возникшие в результате рвоты и диареи, корректируется при помощи обильного питья и/или инфузионной терапии. 

При этом существует опасность усугубления отёка головного мозга и лёгких, поэтому за больным необходимо постоянное наблюдение с целью своевременной коррекции нарушений.

На фоне адекватной инфузионной терапии сердечно-сосудистые нарушения могут начать регрессировать самостоятельно. В противном случае приходится брать под контроль давление и удерживать его с помощью соответствующих медикаментов.

При лечении интоксикации на любой стадии может понадобиться и симптоматическая терапия:

• Для облегчения головной и мышечной боли, а также воздействия на температуру тела подходят препараты из группы нестероидных противовоспалительных. Предпочтение следует отдать селективным средствам во избежание негативных влияний на желудочно-кишечный тракт. При упорной рвоте более эффективными будут инъекции.
• При эндогенной разновидности интоксикации будут эффективны те же методы лечения, с той разницей, что в этом случае добавляется необходимость лечения основного заболевания, приведшего к интоксикации: санация хронического воспалительного очага; лечение печени, почек или поджелудочной железы.

Рвота желчью при беременности

Спастические сокращения желудка и выброс жёлчи во время вынашивания плода вызваны двумя причинами:

• Обострение хронических болезней ЖКТ.
• Сдавление органов пищеварительной системы беременной маткой.

Повышение интенсивности долговременных патологических процессов возникает из-за гормональной перестройки сформированного организма взрослой женщины и токсикоза. Механизм развития рвоты при этом не отличается от такового при заболеваниях желчевыводящих путей у обычного человека.

Второй причиной обострений является отказ от ряда препаратов, которые противопоказаны при беременности. Коррекция состояния в таких случаях возможна только путём купирования воспалительного процесса.

При сдавлении кишечника маткой происходит механическое перемещение пищеварительного субстрата в направлении желудка и глубоких отделов ЖКТ. Если привратник нормально функционирует, движение жёлчи возможно только вниз. Однако ослабление сфинктера, вызванное болезнью или гормональной перестройкой, делает вероятным её попадание в верхние зоны ЖКТ.

ИПП или эндоскопия

40-60 %пациентов с симптомами рефлюкса не имеют макроскопических изменений слизистой оболочки пищевода.

Чувствительность эндоскопического исследования в постановке диагноза ГЭРБ – около 50%.

«Эндоскопия раз в жизни» при ГЭРБ была предложена с целью улучшения пищевода Баретта.

Трансформация неэрозивная ГЭРБ — эрозивная ГЭРПБ — пищевод Баретта — аденокарцинома подвергается сомнению. Британское исследование более 12 тыс. пациентов сроком 25 лет, показало, что только у 4,4% пациентов неэрозированная рефлюксная болезнь перешла в эрозивную форму.

В 2011 году при 7-летнем исследовании более 8 тысяч пациентов с цилиндрической метаплазией пищевода (из них 46% с пищеводом Баретта), продемонстрировано, что риск развития аденокарциномы не отличается в группах больных с различной длительностью ГЭРБ: 1-6 лет, 6-11 лет или более 11 лет.

Согласно результатам исследования в 2011 году у мужчин 35 лет, страдающих ГЭРБ, частота аденокарциномы пищевода составляет 1:100000 (для сравнения: колоректальный рак в этой группе был в 6,9 раза выше).

Риск развития аденокарциномы пищевода у женщин 60 лет, страдающих ГЭРБ, не превышал показателей риска развития рака грудной железы у мужчин (3,9:100 000).

Наличие пищевода Баррета остается фактором риска развития аденокарциномы, однако абсолютный ежегодный риск составляет 0.12%, что значительно ниже, чем ранее принятый 0,5%. По данным ученых Санкт-петербурга с 2008 – 2012 год среди пациентов с диагнозом «пищевод Баретта аденокарцинома пищевода была выявлена лишь в 0,002% (2 случая на 985 пациентов) и редко наблюдается у людей до 55 лет и сопровождаются симптомами тревоги.

Список симптомов, являющихся основанием для направления на эндоскопическое исследование:

• возраст более 55 лет,
• желудочно-кишечное кровотечение,
• анемия,
• удушье,
• боль в груди,
• болезненность при пальпации абдоминальной области,
• прогрессирующую дисфагию,
• иктеричность склер,
• положительный тест на скрытую кровь в кале,
• анорексия,
• одинофагия (болезненное глотание),
• повторяющаяся рвота,
• ранее документированная пептическая язва,
• в анамнезе – операция на желудке или злокачественная опухоль,
• семейный анамнез по раку ЖКТ,
• необъяснимую потерю массы тела (более 10%),
• лимфаденопатия.

Аденокарцинома до 80% встречается у мужчин, поэтому женщинам без симптомов тревоги и которые отвечают на терапию, нет необходимости назначать эндоскопию.

Американское общество эндоскопистов показали, что от 10 до 40% проведенных эндоскопических исследований не привели к в дальнейшем к улучшению здоровья и качества жизни пациентов, назначены не по показаниям. Ошибки – назначение эндоскопии с типичными симптомами ГЭРБ и оценка течения пищевода Баретта.

Диагностика причин рвоты

Диагностика причины рвоты состоит из сбора анамнеза пациента, физического осмотра и дополнительных анализов, назначенных врачом. Во многих случаях причину рвоты можно определить при первом посещении. Это главным образом относится к пищевому отравлению, диагностике беременности или некоторых заболеваний, при которых может возникнуть рвота и тошнота. 

Врач назначает дополнительные анализы, когда причина рвоты неясна. Основные тесты в таких случаях, включают: 

• анализ крови;
• тест на глюкозу;
• анализы на гормоны щитовидной железы;
• тест на билирубин;
• анализ мочи;
• УЗИ брюшной полости.

В относительно редких случаях необходимы более сложные тесты:

• МРТ головы;
• ЭКГ;
• эндоскопия верхних отделов желудочно-кишечного тракта; 
• рентгенография грудной клетки;
• пункция спинномозговой жидкости.

Причины тошноты и рвоты

Причины тошноты и рвоты

Тошнота и рвота возникают из-за сигналов головного мозга под влиянием различных раздражителей —  запаха, вкуса, эмоции, патологических изменений,  лекарств.

Тошнота и рвота часто возникают после химиотерапии, применяемой для лечения рака. Их интенсивность зависит от типа препарата. Например, цисплатин оказывает очень сильное рвотное действие, вызывая рвоту у 99% пациентов. Острая рвота возникает в течение 24 часов, а отсроченная — через 2-5 дней после приема препарата.

В профилактике и лечении тошноты и рвоты, сопровождающих химиотерапию, наиболее эффективны препараты из группы антагонистов рецепторов 5-HT 3 серотонина, расположенные в триггерной зоне внизу IV желудочка головного мозга. Например, ондансетрон — препарат применяется в дозе 0,15-0,45 мг / кг внутривенно за 30 мин до химиотерапии. 

Для смягчения действия большинства рвотных препаратов назначается дексаметазон (20-24 мг / 24 ч). Начальная доза 8 мг вводится внутривенно перед началом химиотерапии.

Медицинская помощь при сильном похмелье

Если употребление алкоголя систематическое или отравление настолько сильное, что домашние средства не помогают, то для лечения похмелья желательно обратиться к врачу. Многие люди снимают похмельный синдром с помощью новой дозы спиртного, но это приводит к запоям и грозит хроническим алкоголизмом.

Врач-нарколог проведет детоксикацию организма — выведет токсины с помощью капельницы и медицинских препаратов. В состав капельницы входит физраствор, гепатопротекторы, витаминные комплексы и ряд других компонентов, которые быстро и безопасно восстанавливают здоровье. Детоксикация проводится на дому или в стационаре наркологической клиники, в зависимости от длительности запоя, степени отравления и общего состояния больного.

При разовом отравлении детоксикационная капельница действует быстро, позволяет полностью избавиться от похмелья в течение пары часов.

Специалист может назначить дополнительные препараты для восстановления здоровья. При явной алкогольной зависимости может понадобиться комплексное лечение в клинике: детоксикация, медикаментозная терапия, психотерапия, кодирование.

Вы можете бесплатно проконсультироваться со специалистом, чтобы понять, какая именно помощь вам нужна.

Что делать, если у вашей собаки рвота желтой желчью

Если ваша собака извергает желтую желчь только один раз, не нужно беспокоиться. Следите за своей собакой на предмет вялости, диареи, потери аппетита, слабости и других признаков болезни.

Если в остальном ваша собака кажется нормальной, следите за тем, чтобы рвота не усилилась. Если рвота продолжается, пропустите следующий прием пищи собакой и продолжайте наблюдение.

Предложите следующий прием пищи по расписанию после пропуска одного и продолжайте следить за рвотой и другими признаками болезни. Если рвота не исчезнет, обратитесь за советом к ветеринару.

Обратитесь к ветеринару, если ваша собака рвет более двух раз в течение 24 часов или если ежедневная рвота продолжается в течение нескольких дней. Кроме того, обратитесь к ветеринару, если появятся другие признаки болезни.

Профилактика

Нельзя оставлять ребенка без присмотра, когда его рвет

Отравление могут вызвать не только случайно выпитые химикаты, но и банально несвежие продукты. Поэтому, покупая продукты в магазине, всегда проверяйте сроки годности и даты выпуска продуктов. Прежде чем давать что-то ребенку, убедитесь сами в их качестве

Чем младше ребенок, тем больше осторожности надо проявлять при выборе продуктов питания

Химические вещества, и лекарственные препараты убирайте подальше от глаз ребенка. А лучше, если шкаф с химией будет запираться ключом. Едва научившись ползать, маленькие дети стремятся познавать мир. И единственным источником такого познания для них остается рот. Все, что попадает в их руки, они норовят попробовать на вкус. Помните это, и для малышей выбирайте безопасные игрушки. Чаще их мойте. Убирайте из поля зрения все, что может причинить малышу вред.

Кормите своих детей кашами, супами на мясном или курином бульоне, ухой. Давайте больше фруктов, отварных или сырых овощей. А такие блюда, как котлеты, жареная рыба, или даже жареная картошка пусть перейдут в разряд воскресных деликатесов. Для детей, у которых есть проблемы с желчным пузырем и поджелудочной железой, эти продукты следует исключить вовсе.

Народные целители рекомендуют в качестве лечебно-профилактического средства давать ребенку шиповниковый чай, приготовленный из расчета 1ст. ложка измельченного шиповника на 1стакан кипятка. Этот настой необходимо прокипятить в течение 2-3 минут, залить в термос, где он будет настаиваться 3-4 часа. Пить по пол стакана 3 раза в день.

Особенности питания при рвоте

При желтой рвоте для собаки большое значение имеет отдых от пищи. В щенячьем возрасте процессы восстановления происходят быстро, поэтому затягивать с лечебным голоданием не стоит, достаточно 4-6 часов. Взрослую собаку можно «посадить» на голод на 12-24 часа, в зависимости от ее самочувствия и установленного диагноза. В любом случае этот вопрос обязательно нужно обсудить с ветеринарным доктором.

После голодания допускается (опять же, в зависимости от состояния) давать питомцу небольшими порциями теплый куриный или рыбный бульон, укрепляющие травяные отвары. Если рвота желтого цвета была вызвана заболеванием, привычный корм вводят постепенно, начиная с жидких обволакивающих каш, небольших кусочков курицы и рыбы. Частоту кормлений увеличивают, а объем порций уменьшают.

Развитие болезни лептоспироза

Проникнув в организм, лептоспиры активно передвигаются, размножаются, выделяют токсины. В ответ на это повышается температура, вырабатываются антитела, которые вызывают разрушение микробных тел. Это сопровождается освобождением эндотоксинов, которые, в свою очередь, вызывают гемолиз эритроцитов и высвобождение гемоглобина. Гемоглобин в больших количествах выделяется с мочой, окрашивая ее в красный цвет (гемоглобинурия). Кроме того, гемоглобин окрашивает кожу, слизистые оболочки и склеру в желто-красный цвет. Активизируются свертывающие системы крови. Кровеносные капилляры закупориваются кровяными сгустками, что приводит к некротизации обширных участков тканей и органов. Истощение свертывающих систем ведет к кровотечениям и кровоизлияниям. Микробные токсины и продукты распада клеток вызывают повреждение и воспаление печени, кишечника и других органов. Проникнув в почки, лептоспиры оказываются малодоступными для иммуноглобулинов и макрофагов. Может развиться острая почечная недостаточность.

Рвота желчью у детей

Причины рассматриваемого явления у ребёнка не отличаются от провоцирующих факторов, актуальных для взрослого человека:

• Закупорка кишечника.
• Болезни гепатобилиарной системы.
• Гиперацидный гастрит.
• Отравление и другие состояния, речь о которых шла выше.

Помимо этого, дети могут страдать от рвоты жёлчью по следующим причинам:

• Раннее начало кормления твёрдой пищей – ферментативная система 2–3-летних малышей не справляется с едой, которую легко переваривает желудок взрослого. Происходит усиленное выделение жёлчи и её продвижение по направлению вверх, что и приводит к активации рвотного рефлекса.
• Психосоматические функциональные расстройства – реакцией детского организма на стресс становятся спастические сокращения кишечника, что способствует рефлюксу ферментативной жидкости. Известны случаи, когда к появлению тошноты приводила необходимость вырвать ребёнку зуб.
• Кишечные инфекции – эндотоксическое поражение, вызванное бактериальной флорой, также становится провоцирующим фактором. Заброс жёлчи происходит при попытках организма удалить отравляющее вещество.

Причин, которые вызывают рвоту, у ребёнка больше, чем у взрослого. Однако в детском возрасте сбои чаще носят функциональный характер и проходят самостоятельно.

Диагностика ГЭРБ

1. Анализ клинической картины заболевания.
2. Опросник для пациента.
3. Рентгенологическое исследование пищевода и желудка (выявляет анатомические нарушения – ГПОД, забросы бариевой взвеси в пищевод или затекание ее в положении лежа, незначительные стриктуры пищевода).
4. Эндоскопическое исследование – оценка степени тяжести воспаления в пищеводе по международным критериям (Savary-miller):

Степени:
0. нормальная слизистая оболочка пищевода( у 50% пациентов с желудочно-пищевым рефлюксом).
1. единичные эрозии или экссудативные изменения, занимающие только одну продольную складку.
2. сливающиеся или не сливающиеся множественные нециркулярные эрозии или экссудативные изменения, занимающие более одной продольной складки.
3. циркулярные эрозивные или экссудативные изменения.
4. хронические изменения: язвы, стриктуры или укорочение пищевода, изолированное или связанное с изменениями 1, 2, 3 степенями.
5. островковое, пальцевидное или периферическое расположение эпителия Баретта, изолированное или связанное с изменениями 1-4 степенями (слайды неэрозированной ГЭРБ, пищевод Баретта, стриктура пищевода, аденокарцинома). Биопсия слизистой пищевода.

1. рН-метрическое исследование пищевода и желудка – наиболее информативный метод исследования секреторной функции желудка и рН в пищеводе (более 4.0).
2. Гастропанель – современный тест, позволяющий по анализу крови на пепсиноген 1 представить состояние кислотообразующей функции желудка и определить наличие у пациента кислотного или щелочного заброса содержимого желудка в пищевод, а, следовательно, определить правильно медикаментозную терапию.
3. Манометрия пищевода – давление нижнего пищеводного сфинктера и двигательную функцию пищевода.
4. Тест Бернстайна – тест кислотной перфузии, который устанавливает связь имеющихся клинических симптомов с повышенной чувствительностью слизистой пищевода к кислоте. Он заключается в поочередном введении стерильной воды и 0.1 н. раствора соляной кислоты в дистальный отдел пищевода, что при рефлюксной болезни приводит к появлению типичной симптоматики, это полезно в диагностике эндоскопически негативной ГЭРБ.
5. Омепразоловый тест (1992г.) – назначение омепразола больным с рефлюксными симптомами на 7-10 дней, после положительного результата обычно рекомендуется продолжительность лечения ИПП в стандартных дозах до 4-8 недель.

Пациентам с внепищеводными проявлениями ГЭРБ (хронический кашель) рекомендуется эмпирическая терапия не менее 2-3 месяцев, у пациентов с некардиальными болями в грудной клетке (в популяции составляют 23-33%) для дифференциальной диагностики ГЭРБ и кардиального генеза болей назначается ИПП на 2 недели, для пациентов с ларингеальными симптомами 3-4 недели. Ответ на терапию ИПП и улучшение самочувствия является наиболее важным клиническим результатом. Исчезновение жалоб пациента на фоне теста с ИПП делает диагноз ГЭРБ весьма вероятным и определяет дальнейшую стратегию лечения данной патологии в плане эффективности кислотосупрессии.

Использование теста с ИПП (эмпирической терапии) позволяет верифицировать связь между ГЭРБ и внепищеводными проявлениями заболеваний.

Прием ИПП уменьшает дуоденогастральный рефлюкс и его цитотоксические эффекты за счет уменьшения размеров желудочного озерка натощак, что подтверждается уменьшением расстояния между стенками желудка натощак при проведении УЗИ желудка на фоне терапии ИПП и таким образом уменьшается частота и интенсивность дуоденогастрального рефлюкса, что верифицируется по уменьшению содержания билирубина в рефлюксате пищевода Агрессивный потенциал желчных кислот и других компонентов желчи реализуются в условиях наличия кислоты. Следовательно, ИПП минимизируют повреждающие эффекты рефлюкса.

Патофизиология

В нормальных условиях (у здорового человека) содержимое желудочного сока с повышенной кислотностью периодически попадает в пищевод, но внутренние защитные механизмы либо снижают количество выделяемой кислоты до минимума, либо удаляют кислоту, которая быстро удаляется путем «очищения» пищевода. Поэтому симптомы кислотного раздражения пищевода не ощущаются или минимальны. 

Механизмы, которые защищают пищевод от желудочной кислоты, включают нижний сфинктер пищевода (сфинктер) и нормальную перистальтику пищевода (моторику). Когда эти механизмы нарушаются, возникает рефлюкс и возникают симптомы ГЭРБ.

Гастроэзофагеальный рефлюкс

Что делать, если рвет желчью

Первоочередной целью является удаление субстрата. Следует промыть желудок больного. Сделать это можно в домашних условиях:

• Подготовить таз, 5–7 литров воды комнатной температуры (20 °C), резиновый фартук или клеёнку.
• Усадить больного, закрыть его передником.
• Дать выпить 1–1.5 литра воды.
• Вызвать рвоту, надавливая пальцами на корень языка.
• Повторить процедуру 3–5 раз, пока отделяемая жидкость не станет чистой.

Важно помнить, что промывание не проводят людям с нарушением глотания, находящимся в спутанном сознании или психомоторном возбуждении, психическим больным. Не рекомендуется проводить манипуляцию в отношении пациентов с кашлем, так как во время приступа больной может вдохнуть промывные воды

Уменьшить вероятность повторения ситуации можно путём употребления лекарственных трав и желчегонных сборов. Это актуально в отношении пациентов с расстройствами ЖКТ. При кишечной непроходимости и лучевой болезни приём таких лекарств противопоказан, при алкогольной интоксикации – лишён смысла.

Как отличить неопасную рвоту от патологии

Во-первых, нужно обратить внимание на частоту и длительность позывов. Если приступ однократный и больше не повторяется, собака ведет себя как обычно, то беспокоиться не о чем

То же касается ситуации, если питомца вырвало несколько раз подряд, но с выходом провоцирующего фактора, например, травы, комка шерсти, костей.

Рвота, которая устраняется пищей или переменой рациона тоже неопасна. Голодной собаке достаточно поесть, чтобы желудочное содержимое пришло в норму. А правильно составленный рацион и качественный корм являются залогом нормального функционирования органов ЖКТ и хорошего пищеварения.

Приступы, возникающие на фоне патологии, как правило, наблюдаются часто, не исчезают при смене рациона, не приносят облегчения животному. Они более длительные. Постепенно к ним присоединяются другие симптомы, питомец чувствует себя хуже.

Внезапная, не прекращающаяся рвота требует незамедлительного обращения к врачу. Такое состояние особенно опасно для щенков, так как может привести к быстрому обезвоживанию организма.

Профилактические меры

Нельзя предотвратить токсикоз, к сожалению, он сопровождает более 60% женщин. Можно лишь облегчить течение недуга, снизив количество приступов. Для этого будущей маме желательно отказаться от жирной, острой, соленой, копченой и консервированной еды. В некоторых случаях помогает ограничить количество сладкого, а также всех напитков, кроме воды (кофе, чай, компоты, лимонады). На тумбочку у кровати нужно поставить стакан воды и сухое печенье, банан или апельсин. Если позавтракать этим сразу утром, не вставая с кровати, то тошнить будет меньше.

Трудно защититься от обострения хронических заболеваний. В силах беременной правильно питаться, больше пребывать на свежем воздухе и регулярно посещать доктора. Заметив первые симптомы панкреатита, холецистита, кишечной инфекции, необходимо срочно обратиться к врачу. Чем раньше будет пройдено обследование, тем меньше риск развития осложнений.

Быть мамой — это тяжелая работа на всю жизнь. С момента зачатия женщина отвечает не только за себя, но и жизнь малыша. Во время его пребывания в утробе ей предстоит пережить токсикоз, который часто сопровождается рвотой с примесями желчи. Как правило, в этом нет ничего серьезного, но консультация специалиста не будет лишней.