Лишай у кошек: препараты для лечения

Методы терапии глубокого стригущего лишая

Терапия глубокого стригущего лишая предусматривает прием гризеофульвина внутрь, а также местную терапию пораженных очагов. Что касается гризеофульвина, то он принимается из расчета 15 мг на 1 кг в сутки. Продолжительность приема гризеофульвином составляет около 1-1,5 месяцев. Стоит отметить, что местная терапия глубокого лишая намного сложнее, чем хронического или поверхностного. В период острого воспалительного процесса на бляшки накладывают примочки с буровской жидкостью, 0,25%-м нитратом серебра, 2%-й борной кислотой или 10%-м водным ихтиолом. После утихания воспалительного процесса на пораженные очаги накладывают серную, вилькинсоновскую или серно-салициловую мазь. Зачастую полное выздоровление пациента происходит спустя 1-1,5 месяцев терапии.

Классификация противогрибковых средств

Противогрибковые препараты бывают синтетического и природного происхождения. Одни оказывают фунгистатическое действие (останавливают рост и размножение грибов) , другие – фунгицидное (вызывают гибель гриба).

По химической структуре противогрибковые препараты подразделяют наследующие группы:

• Антибиотики полиенового ряда (природные антимикотики)
• Группа имидазола
• Группа триазола
• Группа аллиламинов (синтетические антимикотики)
• Эхинокандины
• Препараты из других групп

Антибиотики полиенового ряда (природные антимикотики)

Препараты полиенового ряда могут вызывать гибель грибов и останавливать их рост и размножение, при этом сила воздействия зависит от концентрации действующего вещества. Механизм действия основан на повреждении целостности мембраны клетки и растворении гриба. Данные препараты активны в лечении кандидоза кожи и слизистой оболочки полости рта, кандидозного вульвовагинита, подкожного аспергиллеза, разноцветного лишая.

Лечение отрубевидного лишая мазями и препаратами

В домашних условиях используют мазь и другие наружные средства (крема, лосьоны, порошки, растворы, спреи и т.д.) от отрубевидного лишая.

В настоящее время применяются следующие наружные противогрибковые средства:

1. Средства с нафтифином (Микодерил, Экзодерил);
2. Средства с сертаконазолом (Залаин, Сертаконазол, Сертамикол);
3. Средства с изоконазолом (Травоген и Травокорт);
4. Средства с эконазолом (Ифенек, Экодакс);
5. Средства с миконазолом (Дактарин, Микозон);
6. Средства с кетоконазолом (Дермазол, Микозорал, Микокет, Низорал, Перхотал, Себозол);
7. Средства с бифоназолом (Бифасам, Бифоназол, Бифосин, Микоспор);
8. Средства с клотримазолом (Амиклон, Имидил, Кандибене, Кандид, Кандизол, Канестен, Канизон, Клотримазол, Фунгинал, Фунгицип);
9. Средства с тербинафином (Атифин, Бинафин, Ламизил, Ламизил Дермгель, Ламизил Уно, Ламитель, Миконорм, Тебикур, Тербизед-Аджио, Тербизил, Тербикс, Тербинафин, Тербинокс, Тербифин, Термикон, Унгусан, Фунготербин, Экзитер, Экзифин).

Таблетки от отрубевидного лишая. Для лечения тяжелых случаев отрубевидного лишая применяют следующие антигрибковые препараты для приема внутрь:

• Флуконазол (Дифлазон, Дифлюзол, Дифлюкан, Дисорел-Сановель, Медофлюкон, Микомакс, Микосист, Микофлюкан, Нофунг, Проканазол, Фангифлю, Флузол, Флукозид, Флуконазол, Флуконорм, Флунол, Флюкостат, Форкан, Фунзол, Цискан). Препараты принимают либо по 200 мг по одному разу в сутки в течение 1 – 2 недель, либо по 400 мг по одному разу в неделю (всего два приема с интервалом между ними в 7 дней).
• Кетоконазол (Кетоконазол, Микозорал, Низорал, Ороназол, Фунгинок, Фунгистаб, Фунгавис). Препараты принимают либо по 200 мг по одному разу в сутки в течение 1 – 2 недель, либо по 400 мг по одному разу в неделю (всего два приема с интервалом между ними в 7 дней).
• Итраконазол (Ирунин, Итразол, Итраконазол, Кандитрал, Миконихол, Орунгал, Орунгамин, Орунит, Румикоз, Текназол). Препараты принимают по 200 мг по 2 раза в сутки в первый день, затем в течение 5 дней по 200 мг по одному разу в сутки.

В качестве кератолитиков применяются следующие наружные средства:

• Салицилово-резорциновый спирт;
• Салициловая мазь 5%;
• Салициловый спирт (салициловая кислота) 3 – 5%;
• Резорциновый спирт 5 – 10%;
• Гликолевая кислота 5 – 10%.

Шампунь и другие косметические средства от отрубевидного лишая. В настоящее время для лечения отрубевидного лишая на волосистой части головы применяются шампуни, содержащие следующие компоненты, обладающие противогрибковым действием:

• Пиритион цинка (Кето-плюс шампунь; Скин-кап аэрозоль, шампунь и крем; Цинокап аэрозоль, крем);
• Сульфид селена (Сульсен Мите паста и шампунь; Сульсен Форте шампунь; Сульсена, лосьон, масло и шампунь);
• Тиосульфат натрия (раствор тиосульфата натрия);
• Кетоконазол (шампуни Кето-плюс, Микозорал, Миканисал, Низорал, Перхотал, Себозол).

Также в качестве дополнения могут использоваться и народные средства:

• Заварить в стакане кипятка ложку мяты перечной. Применять для смазывания поврежденных участков после выдерживания на водяной бане с длительностью четверть часа;
• Смешать в трехлитровой банке кипятка чистотел, зверобой (по ложке). Для заваривания нужно ингредиенты добавить в марлю. Хранить раствор на протяжении месяца. Принимать трижды в день по 50 мг. Хранить лекарство в холодильнике;
• Для смазывания патологических участков можно использовать репейное масло, сок лопуха, клюква, календула, облепиха. Для обработки применяются, как монокомпонентные, так и многокомпонентные растворы.

К сожалению, несмотря на относительную безопасность заболевания, разноцветный лишай склонен к рецидивированию, поэтому у большинства людей инфекция появляется вновь в течение 2 лет после успешного лечения. Рецидивы не означают, что лечение было произведено некачественно, просто у человека вероятнее всего имеется наследственная предрасположенность к заболеванию, вследствие чего у него очень быстро по сравнению с другими происходит развитие инфекции при наличии благоприятных для нее условий.

Для профилактики рецидивов отрубевидного лишая необходимо периодически (1 раз в месяц) принимать по одной таблетке противогрибковых препаратов.

Симптомы

Симптомы полинейропатии зависят от ее причины и особенностей поражения волокон. К наиболее распространенным признакам патологии относят:

• снижение чувствительности стоп и ладоней, приводящая к субъективному ощущению надетых носков или перчаток;
• боли в пораженных конечностях (острые или тупые, кратковременные или тянущие, обычно усиливаются в покое и в ночное время);
• судороги и подергивания мышечных волокон;
• болезненность при прикосновении к коже или нажатии на пораженную конечность;
• снижение рефлексов;
• повышенную потливость конечностей;
• трофические нарушения: отеки, изменения цвета кожи и ее сухость, трофические язвы;
• слабость мышц рук и ног, мелкий тремор;
• парестезии: патологические ощущения ползанья мурашек, жжения, похолодания;
• атрофия мускулатуры;
• синдром беспокойных ног.

Алкогольная полинейропатия

Эта форма заболевания поражает чаще всего нижние конечности. Она развивается при длительном бесконтрольном употреблении спиртных напитках и проявляет себя, в первую очередь, жжением и ощущением покалывания в ногах. При дальнейшем развитии патологии пациент начинает ощущать онемение и судороги в мышцах, которые развиваются за счет сопутствующей нехватки витаминов группы В.

Диабетическая полинейропатия

Повышенный уровень сахара становится причиной поражения нервов стоп (дистальный вариант) и верхней части ног (проксимальный вариант). В первом случае человек ощущает характерный комплекс симптомов:

• онемение и снижение болевой чувствительности;
• периодические жгучие боли;
• мышечную слабость;
• снижение рефлексов;
• нарушение координации движений, проявляющееся шаткостью походки.

Сочетание полинейропатии с поражением мелких сосудов ведет к появлению трофических язв в нижней части голени. Проксимальный вариант поражения характеризуется резкими болями в ягодице и верхней части бедра, а также постепенной атрофией мышц в этой области.

Часто задаваемые вопросы

Для чего при пиодермии назначают антибиотики для приёма внутрь?

При тяжелом течении пиодермии, наличии сопутствующей патологии, поддерживающей нагноение и/или риске осложнений, угрожающих жизни пациента, врач может принять решение о назначении системной антибактериальной терапии.

Можно ли мочить кожу при пиодермии?

В зависимости от вида пиодермии рекомендации по водным процедурам будут различаться. Но нужно помнить, что мытьё кожи может спровоцировать распространение высыпаний на другие участки.

Почему у некоторых людей часто возникают пиодермии?

Причины возникновения пиодермии могут быть связаны с:

• Профессиональной деятельностью человека: ношение специальной защитной униформы и обуви приводит к нарушению воздухообмена, избыточному потоотделению и мацерации кожи.
• Несоблюдением правил личной гигиены и наоборот, активным очищающим уходом, ведущим к повреждению защитных свойств кожи.
• Тяжелой сопутствующей патологией, например, некомпенсированным сахарным диабетом, нарушениями иммунной системы.

Мошкова Елена Михайловна

Врач-дерматовенеролог, заведующая КДО по оказанию платных услуг СПб ГБУЗ «Городской кожно-венерологический диспансер» г.Санкт-Петербург

Читать по теме

Гидраденит: лечение, мази, кремы, средства

Симптомы, причины возникновения и лечение гидраденита — воспалительного заболевания волосяных фолликулов с образованием глубоких болезненных узлов.

Импетиго

Импетиго — распространенная кожная инфекция. Почему она возникает, и как правильно ее лечить?

Карбункул: лечение, мази, кремы, средства

Карбункул: причины появления, симптомы, способы лечения. Антисептические препараты Бетадин для лечения карбункула.

Гели против стригущего лишая

Лекарственные препараты в форме гелей быстро впитываются в кожу, не оставляют на ней следов и не пачкают белье. Такие препараты в своем составе содержат высокие концентрации лекарств, способные эффективно уничтожить грибы, спровоцировавшие заболевание. Пациентам со стригущим лишаем могут назначить наносить на кожу в течение 3-4 недель экзифин 1% или микогель-КМП. Кстати, оба препараты действуют как на грибы, так и на бактерии. Чтобы препараты лучше впитывались в кожу, ее нужно предварительно очистить от ороговевшего эпидермиса с помощью нанесения молочной или салициловой кислоты. Также обработанный участок нужно продезинфицировать йодом, чтобы оставшиеся грибы не спровоцировали рецидив болезни.

Дифференциальная диагностика

В некоторых случаях для того, чтобы исключить другие заболевания, врач может назначить лабораторные тесты:

• микроскопия соскоба с поверхности бляшек;
• анализ крови на сифилис (нужен, чтобы исключить вторичный сифилис);
• анализ крови на антитела класса G и M к вирусу герпеса 6 и 7 типа.

Эти тесты нужны, чтобы подтвердить диагноз и исключить заболевания со схожими симптомами (микоз гладкой кожи, псориаз, вторичный сифилис, красный плоский лишай и другие дерматологические болезни).

Биопсия

При биопсии выполняют забор фрагмента тканей пораженного участка кожи и его гистологическое исследование. Она проводится только при затруднении диагностики, если заболевание протекает в атипичной форме. Биопсия нужна, чтобы исключить схожие по симптомам с розовым лишаем заболевания, включая дерматиты, кожную Т-клеточную лимфому, парапсориаз и другие болезни и патологии. 

Лечение розового лишая

Чаще всего розовый лишай проходит за несколько недель без специального лечения

Несмотря на это, важно обратиться к дерматологу, чтобы он осмотрел сыпь, поставил диагноз и дал рекомендации. В некоторых случаях врач может назначать лечение, чтобы облегчить симптомы или ускорить выздоровление

Симптоматическая терапия

Используется, если появление сыпи сопровождается зудом. Чтобы уменьшить его, принимают антигистаминные средства или используют местные глюкокортикостероидные препараты (мази или гели).

Важно! Применять мазь, крем или гель можно только по назначению врача. Нельзя выбирать и использовать местные препараты самостоятельно

Это частая причина осложнений, при которых сыпь переходит в более тяжелую форму или дольше сохраняется на коже.

При осложненном течении болезни дерматолог может назначить системные глюкокортикостероидные препараты.

Антибиотики-макролиды

Розовый лишай не является бактериальным поражением, и поэтому в его лечении не используется антибактериальная терапия. В течение некоторого времени исключением считали антибиотики-макролиды. Их применение связывали с улучшением самочувствия у некоторых пациентов, но исследования показали, что антибактериальная терапия неэффективна при розовом лишае.

Противовирусные препараты

Если считать, что розовый лишай появляется из-за вирусной инфекции, теоретически противовирусные препараты можно использовать в его лечении. На практике такие препараты имеют низкую эффективность в отношении герпесвируса 7 типа, который связывают с появлением розового лишая. Клинические рекомендации не содержат информации о возможном применении противовирусных препаратов в лечении этой болезни.

Светолечение

Дерматолог может назначить курс процедур фототерапии, чтобы облегчить симптомы заболевания. Во время этих процедур пораженные участки кожи облучают ультрафиолетовым светом с длиной волны 280-320 нм. Эффективность фототерапии является спорной: разные исследования дают разные результаты. На начальном этапе болезни она помогает улучшить состояние кожи, но в целом не ускоряет выздоровление. Кроме того, светолечение может приводить к гиперпигментации кожи на участках воспаления.

Можно ли вылечить розовый лишай дома?

Чаще всего для лечения розового лишая не нужны специальные процедуры, и поэтому терапию можно проводить дома

При этом важно соблюдать назначения лечащего врача, его рекомендации:

желательно не перегревать пораженные участки кожи (не принимать горячую ванну, отказаться от сауны и бани);
чтобы не усиливать зуд, лучше отказаться от мыла, гелей для душа, кремов и любых других средств, содержащих отдушки или антибактериальные компоненты;
для ухода за кожей можно использовать легкий увлажняющий крем (лучше, если его подберет дерматолог);
важно избегать солнечных ожогов;
чтобы уменьшить зуд, можно использовать прохладные компрессы;
нельзя использовать противогрибковые средства при розовом лишае: они могут ухудшить состояние кожи.

Дифференциальная диагностика розового лишая с другими заболеваниями

Дифференцируют болезнь от псориаза, парапсориаза, себорейной экземы, сифилиса, трихофитии. Патология от себорейной экземы отличается материнской бляшкой, размещением высыпаний, которые не свойственны экземе. Кроме прочего, при себорейной экземе чешуйки часто сальные.

В отличие от псориаза лишай различается пятнистостью, он не появляются на стопах, в волосах, на кистях. Затруднительная диагностика наблюдается на первой стадии болезни.

Сходство болезни с парапсориазом есть, пятна могут быть похожими. Однако шелушение, одинаковые пятна не свойственны лишаю.

От сифилитической розеолы лишай отличается яркостью и наличием шелушений, так как при сифилисе это редко встречается.

Мази от стригущего лишая

По сравнению с другими препаратами для местного лечения лишая вроде гелей и кремов мази отличаются более густой консистенцией. Благодаря этому они намного дольше могут оставаться на коже пациента и глубоко в нее проникать. Именно поэтому такие препараты оказывают более сильное действие, чем остальные. Нередко применение мазей комбинируют с использованием настойки йода.

Этот препарат хорошо дезинфицирует очаги поражения лишаем, уничтожает грибки и бактерии, которые провоцируют нагноение. Утром стригущий лишай необходимо смазать йодом, а вечером на его поверхность нанести мазь. Перед нанесением на кожу мази нужно ее предварительно очистить. Делать это желательно не обычной водой, а дезинфицирующими растворами: риванолом, фурацилином, калия перманганатом. Зачастую для обработки лишая используют следующие мази:

Серная мазь (10-20%) — убивает грибки и прочие микроорганизмы, ускоряет заживление ран и подсушивает прыщики. Наносят ее на участки лишая раз в день.
Салициловая мазь — эффективна для борьбы с грибками и устранения воспаления. Очаги воспаления намазывают этой мазью и затем сверху покрывают стерильной салфеткой.
Серно-дегтярная мазь — в ее состав входят активные вещества, которые дезинфицируют кожу и убивают грибки

Наносить мазь необходимо непосредственно на сам лишай (стригущий) и на участки возле него, осторожно втирая в кожу.
Ламизил — этот крем тормозит рост грибков и затем полностью уничтожает их. После начала применения крема улучшение наступает уже на 5 день

Курс лечения препаратом составляет 5-6 недель.
Микоспор мазь — эффективно разрушает клетки грибов. Наносят такую мазь тонким слоем и затем втирают в кожу.

Диагностика микроспории

Клиническая картина и эпизоды контактов с животными в анамнезе дают врачу основания для постановки предварительного диагноза. С целью его подтверждения назначаются следующие диагностические исследования:

• Осмотр при помощи люминесцентного фильтра. Этот метод основан на способности грибов рода Microsporum к флюоресценции при использовании ультрафиолетового излучения. Для этой цели используется приспособление, известное в медицине как лампа Вуда. Эта лампа излучает ультрафиолетовый свет, который при прохождении через затемненный фильтр помогает выявлять патогенные грибки: при исследовании они светятся бледно-желтым или зеленоватым цветом.
• Гистологическое исследование. Производится соскоб участка кожи для микроскопического исследования, что позволяет выявить факт инфицирования и степень воспаления. При этом вид возбудителя микроскопия не определяет.
• Культуральное исследование. Чтобы определить видовую принадлежность возбудителя и его чувствительность к противогрибковым препаратам, производится посев и выращивание грибка на питательной среде. Недостаток культурального метода в том, что для получения достоверного результата приходится ждать не менее недели.
• Дополнительно проводят клинические исследования крови и мочи. При отклонении результатов от нормы анализы повторяют 1 раз в 10 дней. Биохимическое исследование сыворотки крови делают до начала терапевтического курса и спустя 3 недели после его окончания.

Лечение стригущего лишая у детей

Если у ребенка был обнаружен небольшой очаг стригущего лишая, в таком случае его терапию можно проводить в домашних условиях. Для этой цели рекомендованы противогрибковые кремы: ламизил, травокорт, низорал, клотримазол. Наносят такие препараты на кожу малыша не меньше двух раз в день. Один раз в день пораженный участок смазывают настойкой йода. Если грибок прорастает в пушковых волосах, перед его терапией от них необходимо избавиться с помощью коллоидной пленки. В ее состав входят коллодий, резорцин, салициловая и молочная кислоты. Нанести такое средство нужно на три дня, после чего волосы легко удаляются.

В случае заражения стригущим лишаем головы ребенка, обойтись местными препаратами не получится. Поэтому ребенку назначают прием противогрибковых препаратов внутрь. Зачастую назначаются противогрибковые антибиотики. Малышам в возрасте до трех лет рекомендованы суспензии, а детям постарше — препараты в форме таблеток. Принимают такие препарат четыре раза в день вместе с одной ложкой растительного масла. Также врач может назначить параллельный прием медикаментов, защищающих печень (карсил, гепарсил, галстена).

Стоит учитывать, что детям с нарушениями работы печени, почек, периферических нервов или больным язвенной болезнью гризеофульвин категорически противопоказан. В таком случае данный препарат заменяют на ламизил в таблетках, поскольку он имеет небольшое количество противопоказаний и редко провоцирует побочные эффекты. Дозировка ламизила для детей зависит от их веса. Для терапии поражения кожи головы показано мытье противогрибковыми шампунями (низорал, себозол, дермазол). Устранить сильный зуд в местах воспаления можно с помощью противоаллергических препаратов (кларитин, зиртек). Укрепить иммунитет можно с помощью приема витаминов группы В и С.

Обработка помещения при стригущем лишае

Мало вылечить лишай у кошки, необходимо тщательно обработать помещение от грибка. Лишай быстро распространяется, он опасен для других животных и людей, повышается риск повторного заражения

Обработка жилья это еще и профилактическая мера, поэтому очень важно:

• регулярно стирать лежанку животного;
• чистить ковры и обивку мягкой мебели с дезинфицирующими средствами;
• регулярно стирать одежду и постельное белье;
• вовремя проводить влажную уборку в доме.

Хозяева могут заразиться лишаем от питомцев. Чаще всего это случается с теми, у кого ослаблен иммунитет из-за болезни, у детей и пожилых людей. Регулярной уборки и проветриваний достаточно, чтобы не допустить заражения.

Профилактика и своевременное обращение к врачу — залог здоровья кошки.

В итоге, необязательно отпускать кота гулять, чтобы он заразился лишаем. Споры грибка переносятся на обуви и одежде и, если животное ослаблено, оно может заболеть. Чтобы не допустить этого, нужно регулярно проводить уборку, обрабатывать одежду и белье, следить за иммунитетом питомца и вовремя делать прививки. Если же заражение произошло, на полное восстановление уйдет до 1-2 месяцев. Эффективнее всего комбинировать мази и таблетки, конкретные препараты и дозировку назначит врач.

Определение болезни

Розовый лишай (лишай Жибера или pityriasis rosea) — это дерматоз, поражение кожи, при котором на ней образуются овальные или округлые высыпания. Они могут выглядеть как пятна или бугорки, их поверхность — розовая или коричневая, может шелушиться. Заболеть розовым лишаем может любой человек, но чаще болезнь встречается у детей старше 10 лет и взрослых до 35 лет. Обычно сыпь проходит за несколько недель. Заболевание считается неопасным, но при его симптомах лучше показаться дерматологу.

Важно! Существует несколько видов лишая: не только розовый, но и красный плоский, стригущий, чешуйчатый, опоясывающий, мокнущий и другие. Все это — поражения кожи, которые могут быть связаны с инфекцией, вирусом, грибком или иметь неинфекционные причины

Розовый лишай — одно из самых «безобидных» заболеваний этой группы. Болезнь чаще всего проходит без последствий и не появляется вновь. Другие виды лишая могут быть опасными, с тяжелым течением, осложнениями или высокой заразностью. 

Как вывести лишай у кошки народными средствами

Альтернативный способ вылечить грибковое заболевание – методы народной медицины. Они менее затратны, но помогают только на ранней стадии лишая. Рекомендуется пользоваться ими, если рядом нет ветеринарной клиники или нет возможности приобрести фармакологические препараты из-за высокой цены. Народные средства от лишая у кошек:

1. Йод. Следует обрабатывать им пораженные места и немного здоровой кожи при первых симптомах лишая. Делать 2 раза в день. Возможно чередование с зеленкой.
2. Смесь сока лимона и оливкового масла. Смешать 2 ингредиента в равных пропорциях, чуть подогреть, смешать в смеси тампоны и четырежды в день прикладывать к местам, пораженным лишаем.
3. Чистотел. Нужно собрать растение, выжать из него сок и втирать его зараженные участки. Лечить таким способом 4-5 раз в день.
4. Газетный пепел. Чтобы получить целебную смесь, нужно скрутить газету, поджечь ее. Когда все сгорит, останется пепел, который и следует использовать при лишае у кошек. Его нужно наносить 3-4 раза в день.

Причины красного плоского лишая

Наиболее распространенные теории возникновения 

1. Неврогенная Основана на том, что дерматоз внезапно развивается или происходит его рецидив (период ухудшения) после психической травмы. К тому же большинство больных этим дерматозом страдают от того или иного расстройства нервной системы (неврастения, вегетоневроз и другие).   Кроме того, нередко высыпания располагаются по ходу нервных ветвей при наличии невритов.   У некоторых больных имеются нарушения иннервации кожи и её питания, которые обусловлены поражением узла спинного мозга по совершенно иной причиной. Например, травма, наличие грыжи межпозвоночного диска или радикулит.  
2. Вирусная или инфекционная Согласно ей, вирус или болезнетворный микроорганизм находится в неактивном состоянии в нижних рядах клеток эпидермиса (наружный слой кожи).   Однако под воздействием определенных факторов активируется и стимулирует деление клеток верхнего слоя кожи. В ответ иммунная система начинает вырабатывать антитела, которые попросту «съедают» собственные клетки. В данном случае — это клетки эпидермиса.  
3. Наследственная Считается, что существует ген — носитель болезни, который передается по наследству. Однако до определенного момента он «спит» (находится в неактивном состоянии), но под воздействием некоторых провоцирующих факторов «просыпается».   В пользу этой теории свидетельствует тот факт, что в семье у 0,8 -1,2% больных с красным плоским лишаем страдали от этого недуга несколько поколений.    В этих случаях отмечается ранее начало заболевания (иногда даже в детском возрасте), большая продолжительность обострений, а также частые рецидивы (ухудшение общего состояния и возврат симптомов недуга).  
4. Интоксикационная В её основе лежит токсическое воздействие целого ряда веществ на организм:
   • Лекарственных препаратов (по типу аллергической реакции)  Известно около 27 лекарственных средств, способных вызвать развитие дерматоза:
     • препараты золота (лечение ревматоидного артрита), сурьмы, йода, алюминия, мышьяка.
     • антибиотики: тетрациклины, Стрептомицин.
     • противотуберкулезные препараты: Фтивазид, пара-аминосалициловая кислота.
     • хинин и его производные.
     • и другие.

       Однако парадокс заключается в том, что некоторые из этих препаратов применяются для лечения красного плоского лишая. Например, препараты мышьяка наружно (мышьяковистая кислота), антибиотики. По-видимому, в отдельных случаях эти лекарственные средства действительно могут вызвать дерматоз. Либо они приводят к токсическому поражению кожи по типу красного плоского лишая.  

   • Аутоинтоксикации Возникают за счет накопления в организме токсинов при нарушении функции печени (цирроз, гепатит), заболеваниях желудка и кишечника (гастрит, язвенная болезнь), сахарный диабет, артериальная гипертензия. Предположительно на клетки печени, желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы, сердца и сосудов повреждающее воздействуют те же факторы, что и на клетки кожи.      Согласно проведенным исследованиям у части больных с красным плоским лишаем имеются изменения в функциональных пробах печени (биохимический анализ крови).   У остальных нарушен углеводный обмен, поэтому нередко дерматоз сочетается с сахарным диабетом. Причем в этом случае заболевание протекает особенно тяжело.

    

5. Иммуноаллергическая Считается ведущей. По сути, она объединяет все теории, поскольку в основе каждой их них лежат нарушения в работе иммунной системы.   Согласно исследованиям у больных в крови и на месте высыпаний нарушается соотношение Т-супрессоров (клетки, понижающие иммунный ответ) и Т-хелперов (клетки, отвечающие за активный иммунный ответ), за счет увеличения последних.   В тоже время в крови обнаруживаются циркулирующие иммунные комплексы, состоящие из антител (белки, вырабатываемые иммунной системой) и части стенки «чужака» (в данном случае клетки кожи).   То есть, иммунная система «не узнает» собственные ткани. Поэтому вырабатывает и направляет против них своих «солдат» (антитела, лимфоциты, лейкоциты, иммуноглобулины и так далее), которые повреждают клетки кожи и слизистых оболочек.   Поэтому в пораженном участке кожи начинают вырабатываться вещества вызывающие воспаление: простагландины, интерлейкины.   В результате развивается иммунное воспаление (аллергическая реакция замедленного типа). Оно ведет к гибели клеток верхнего слоя кожи и слизистых оболочек или их неспособности выполнять свои функции в области поражения.

Классификация

• острым — до одного месяца
• подострым — до шести месяцев
• хроническим — от шести месяцев до нескольких лет

https://youtube.com/watch?v=TJgpzb1XKKo

Когда стоит идти к врачу?

Обратиться к врачу стоит как можно быстрее после появления первых высыпаний на коже. Нужно, чтобы дерматолог осмотрел их и поставил диагноз. Некоторые формы болезни схожи с псориазом, реакцией на прием лекарственных средств, вторичным сифилисом и другими состояниями. Поэтому особенно важна дифференциальная диагностика: врач должен убедиться в том, что это именно розовый лишай, а не похожее на него заболевание. Дерматолог даст рекомендации по лечению и по уходу за кожей. 

Повторный прием может потребоваться, если сыпь не пройдет за три месяца или в случае, если симптомы заболевания изменятся (появится или усилится зуд, боль, признаки воспаления, раздражения и др.).

Профилактика

В основе профилактики микроспории лежит соблюдение правил личной гигиены: регулярное тщательное мытье рук сводит вероятность заражения к минимуму. Следует избегать контактов с больными животными и регулярно проводить профилактический осмотр своих домашних любимцев. При подозрении на стригущий лишай у животного нужно незамедлительно посетить ветеринара и осуществить предписанный им курс лечения.

Важно!

Больное животное легко распознать по наличию очагов поредения шерсти с просматривающейся розовой кожей, которая часто бывает покрыта чешуйками светло-серого цвета.

Помните, что внешне здоровое животное может быть носителем спор грибка, поэтому при контакте с любыми животными на улице (ферме, питомнике и т.д.) необходимо убедиться, что на коже рук нет ссадин, царапин и других повреждений, и не забыть вымыть руки

Эти правила важно разъяснить детям, которые особенно уязвимы к заражению грибами рода Microsporum

При выявлении больных микроспорией в коллективе (в том числе и в семье) необходимо организовать профилактическую и очаговую дезинфекцию. В любых местах общественного пользования должны регулярно проводиться санитарно-гигиенические и дезинфекционные мероприятия (в первую очередь это касается саун, бань, парикмахерских, бассейнов, спортивных залов и гостиниц).

При выявлении микроспории в коллективах ребенка не допускают в детский сад/школу, а взрослых — на работу/в учебное заведение. 

При подозрении на контакт с человеком или животным, больным микроспорией, рекомендуется использовать специальные противогрибковые шампуни на основе сульфида селена. Такие шампуни следует применять на протяжении 3-4 недель даже в сугубо профилактических целях.

Поскольку ослабленный иммунитет является одним из главных предрасполагающих к заболеванию факторов, необходимо соблюдать несколько простых правил, которые помогут поддерживать и укреплять защитные силы организма:

• обеспечить достаточное количество белка и витаминов в рационе;
• свести к минимуму вредные привычки;
• избегать нервных стрессов;
• поддерживать адекватный уровень физической активности;
• спать не менее 8 часов в сутки.