Токсоплазмоз у беременных и кормящих мам
Как было сказано выше, если заражение токсоплазмами произошло у женщины за 6 и более месяцев до зачатия, инфекция не угрожает плоду. Если времени прошло меньше, то риск, что мать способна передавать заболевание ребенку есть, то есть малыш рискует появиться на свет с диагнозом врожденный токсоплазмоз.
О заражении плода могут свидетельствовать диагностические исследования, которые подтверждают наличие в крови матери антител к токсоплазмозу либо самого возбудителя и обнаружение паразитов в плодной жидкости. Если возникло подозрение на первичное инфицирование матери, то есть возникли симптомы токсоплазмоза у беременных, женщине необходимо проконсультироваться с инфекционистом и провести повторное исследование через определенный промежуток времени.
Если диагноз острый или хронический токсоплазмоз оказался подтвержденным, это означает, что требуется специфическая терапия, направленная на снижение риска инфицирования плода. Но обычно подобного рода мероприятия не решают проблемы в полном объеме, то есть избежать заражения этой патологией на 100% не удастся, а так как токсоплазмоз у детей, инфицированных внутриутробно заканчивается весьма плачевно, большинство врачей настаивают на единственном способе — прерывании беременности, особенно если речь идет о первом триместре.
При выявлении заболевания во втором и третьем триместрах будущей матери проводится этиотропное лечение и обязательное исследование состояния плодной жидкости.
Что касается грудного вскармливания, то паразиты не передаются через грудное молоко, если мать не была первично инфицирована в это время. Но при остром течении токсоплазмоза и наличии у матери на сосках трещин и ран кровоточащего характера, заражение может произойти при условии нахождения токсоплазм в периферическом кровотоке.
Подобное случается достаточно редко. В остальных случаях грудное вскармливание не может быть причиной опасений для передачи данного заболевания.
Заражение токсоплазмозом во время беременности
Для плода наибольшую опасность представляет заражение токсоплазмозом матери именно в период беременности. Если женщина перенесла инфекцию до беременности, то в ее организме уже имеются иммунные тела, которые защитят плод от токсоплазмы. Возбудители заболевания имеют способность проникать через плаценту в ткани плода и поражать их. На раннем сроке токсоплазмы обычно вызывают выкидыши. На более поздних сроках беременности инфекция провоцирует развитие у плода тяжелых аномалий. К последствиям внутриутробного токсоплазмоза могут стать:
- менингоэнцефалит новорожденных,
- пневмония,
- эпилепсия,
- нарушения умственного и физического развития,
- психические отклонения,
- гидроцефалия,
- патологии опорно-двигательного аппарата и др.
Чем опасна болезнь
После того, как стало понятно, что это за заболевание, резонным считается вопрос о последствиях трихомониаза. У каждого человека данная инфекция подразумевает свои осложнения. Это может быть истощение организма, онкологические образования, полное бесплодие. Все это обусловлено тем, что болезнетворные бактерии являются простейшими микроорганизмами, которые массово размножаются, устойчивы к внешним факторам, могут существовать без кислорода.
Опасность трихомониаза заключается в том, что инфекция легко и стремительно распространяется среди населения планеты, а также передает другим людям патогенные микробы и бактерии. В медицине зафиксирован тот факт, что трихомонады способны поглощать в себя другие бактерии, защищая их при этом. Благодаря этому многие инфекционные заболевания не излечиваются до конца, так как ликвидируются только вредители в тканях, а защищенные трихомонадами микроорганизмы остаются жизнеспособными.
Находясь в активной фазе, трихомонады приводят к сильному упадку иммунной системы человека. Если заболевание не лечится на такой стадии, организм может страдать от других серьезных и даже неизлечимых недугов. Трихомонады способны поглощать в себя жизненно важные ресурсы организма человека, например, эритроциты и лейкоциты. При этом продукты их жизнедеятельности приводят к интоксикации всего организма.
Осложнения у женщин:
- воспалительные процессы в яичниках, маточной трубе, матке;
- цистит;
- во время беременности различные осложнения;
- пиелонефрит;
- послеродовые осложнения;
- выкидыш;
- рождение детей с патологиями;
- бесплодие.
У мужчин осложнения такие:
- воспалительные процессы в половом члене;
- дисфункция полового члена;
- дисфункция репродуктивной системы;
- простатит.
Сведения о возбудителе
Токсоплазма гунди (Toxoplasma gondii) – простейший микроорганизм, который проникает внутрь клеток и паразитирует там. Распространен по всему миру.
Есть 3 формы, в которых существуют токсоплазмы:
- Трофозоиты – одноклеточная форма, которая может поселиться в любой клетке организма, кроме эритроцитов. Через стенки кишечника проникают в кровь, затем в селезенку, костный мозг, лимфоузлы. Там простейшие размножаются, затем опять в кровь и разносятся по органам. Если иммунитет кота сильный, в органах трофозоиты образуют тканевые цисты. В случае, если иммунитет не может дать отпор, клетки внутренних органов, пораженные паразитом, разрушаются.
- Тканевые цисты – оболочки, внутри которых большое скопление трофозоитов (до нескольких тысяч). Это своего рода «спящие» капсулы, которые образуются в органах и тканях.
- Ооцисты – это такие же тканевые цисты, но которые живут исключительно в кишечнике кошачьих. Выделяются с калом кошек. Во внешней среде ооцисты могут сохранять жизнеспособность в течение многих месяцев и даже лет. С водой, ветром, на обуви, колесах транспорта паразиты распространяются на длинные расстояния. Оказываются в организме грызунов, а также животных, поедающих траву, и мясо, которых потом идет на стол.
Фото токсоплазмы
Как происходит заражение?
Носителем возбудителя инфекции Toxoplasma gondii является в большинстве случаев кошка. Причем как уличная, так и домашняя. В редких случаях носитель токсоплазмоза — домашние грызуны, птица или скот. Стоит знать, что простейшие (паразиты) осуществляют активную подвижность и часто имеют форму окружности или дуги.
Передача возбудителя происходит фекально-оральным путем. Чаще всего заражение токсоплазмозом происходит от кошки к человеку при таких обстоятельствах:
- Некачественно вымытые руки после уборки кошачьего туалета, работы в зараженной инфекцией почве;
- Проникновение возбудителя инфекции через открытые на руках/ногах/теле раны вместе со слюной, слезой или фекалиями зараженного животного;
- Употребление в пищу зараженного мяса птицы, грызуна или домашнего скота при условии его некачественной термической обработки;
- Употребление в пищу воды из сомнительных источников (колодцы, сельские родники и др.).
- Передача инфекции от матери к плоду (врожденная патология).
Передача токсоплазмоза ребенку при беременности
Одним из наиболее опасных случаев заражения токсоплазмозом является инфицирование данным зоонозным заболеванием матери в период вынашивания ребенка. Следует понимать, что речь идет о первичном заражении, после которого вырабатывается иммунитет, защищающий от повторного инфицирования. Ранее перенесенный токсоплазмоз или хронический токсоплазмоз не влияют на плод.
Примечание. Токсоплазмоз относится к TORCH-инфекциям, то есть к заболеваниям, наиболее опасным для плода при беременности.
Токсоплазмы способны проникать через плацентарный барьер и внедряться в клетки плода, провоцируя тяжелейшие аномалии развития, которые нередко несовместимы с жизнью.
Поражение плода токсоплазмами на раннем сроке беременности влечет, как правило, тяжелые нарушения развития ребенка, которые, как правило, приводят к самопроизвольному выкидышу или замиранию плода.
При поражении токсоплазмозом плода на более позднем сроке беременности провоцирует развитие тяжелых аномалий.
Патологический процесс протекает в утробе матери, нередко детишки рождаются с менингоэнцефалитом.
Последствия заражения токсоплазмозом на более позднем сроке: эпилептические припадки, омертвение нервных структур зрительного органа, катаракта, умственное и психическое нарушение развития разной степени тяжести, парезы, истончение костных тканей, гидроцефалия и многое другое.
Простейшее одноклеточное
Токсоплазма – простейший одноклеточный паразит, живущий в организме многих животных. Преимущественно у кошек, так как именно они являются его постоянными носителями. Только в их организме токсоплазма может размножаться половым путём.
Но это вовсе не значит, что заразиться токсоплазмозом можно только от котов. Этот вид паразитов свободно циркулирует среди большого количества животных. Он присутствует:
- у мышей;
- у крыс;
- у птиц;
- у коров;
- у собак.
Среди людей токсоплазмоз тоже достаточно широко распространён. Каждый пятый человек на планете является носителем этого заболевания.
Что происходит?
Если заражение матери совпало по времени с первым триместром, когда плацента еще мало проницаема для возбудителей, вероятность преодоления токсоплазмами плацентарного барьера невелика: примерно 15%. В этом случае все может кончиться хорошо.
Во втором триместре токсоплазмы легче проникают в кровь плода, и вероятность врожденного токсоплазмоза возрастает до 20%. Если инфицирование произошло, возбудители будут скапливаться и размножаться в головном мозге, поражая глаза и центральную нервную систему плода. Иммунная система вскоре справится с заболеванием и уничтожит все токсоплазмы в организме, но увы — часть нервных клеток ребенка окажется разрушенной. Наиболее вероятные последствия — повышенное внутричерепное давление, умственная отсталость, эпилепсия и слепота.
К третьему триместру вероятность инфицирования вырастает до 50-60%, но и плод уже более устойчив к разрушительному воздействию токсоплазм. Малыш может появиться на свет без каких-либо видимых отклонений. В таких случаях говорят о латентном (то есть скрытом) токсоплазмозе: последствия инфекции могут проявиться спустя месяцы и даже годы.
Как лечить токсоплазмоз: препараты и народные методы
Медикаментозная терапия необходима при любой форме заболевания. Если форма острая необходимо незамедлительное лечение под руководством специалиста. Отталкиваясь от результатов исследований, опытный врач составит схему лечения, подберет действенный и безопасный препарат.
Если произошло инфицирование беременной, во втором триместре для лечения применяются сильные антибиотики, что наносит ущерб здоровью будущего малыша. Раньше этого срока лечение не применяется.
Как вылечить токсоплазмоз?
Для лечения токсоплазмоза используются следующие лекарственные средства:
- Ровамицин макролиды.
- Циклоферон иммуномодуляторы.
- Тимоген гормональные.
Очень популярно лечение народными средствами. Но следует помнить, что самолечение может сыграть злую шутку и ухудшить состояние больного. Использовать народные рецепты следует одновременно с медикаментами и только с согласия доктора.
Народные лекарства от токсоплазмоза
№1
5 зубчиков чеснока растолочь и всыпать в стакан молока. Поставить на слабый огонь и варить 15минут. Пить в течение суток, маленькими глотками. Длительность лечения 10 дней. Через время можно повторить.
№2
Сырые тыквенные семечки смолоть, как можно мельче. 1 ч.л. полученного порошка добавить в 200 мл молока и выпить натощак.
Симптомы токсоплазмоза у человека
После того как мы выяснили, как передается токсоплазмоз, стоит узнать и о том, что приобретенная инфекция имеет инкубационный период от 5 до 24 дней (чаще 10-14 дней). При этом патология может протекать либо в острой форме, либо в хронической. Отсюда и характерная клиническая картина паразитарной инфекции. Так, острая форма болезни имеет такие признаки и симптомы:
- Снижение работоспособности и повышенная утомляемость;
- Общая слабость и болезненность в мышцах;
- Лихорадочное состояние, озноб и повышение температуры максимум до 38,5;
- Головные боли;
- Увеличение лимфатических узлов в области шеи с болезненностью при пальпации;
- Увеличение печени (иногда селезенки);
- Сбои в работе сердца, легких, головного мозга или органов зрения. Отсюда могут развиться миокардит, пневмония, энцефалит или падение зрения.
Передача токсоплазмоза от кошек и его хроническое течение может проявиться после инкубационного периода, который составляет от 2-3 недель до нескольких месяцев. В этом случае инфекция имеет такие симптомы:
- Длительная субфебрильная температура тела (37-37,5);
- Сбои в работе центральной нервной системы и как следствие светобоязнь, заторможенность реакций, снижение памяти, спад концентрации;
- Увеличение селезенки и печени;
- Увеличение шейных, подмышечных и паховых лимфоузлов;
- Расстройства сна;
- Раздражительность;
- Умеренная болезненность в мышцах;
- Слабость и снижение аппетита;
- Состояние апатии и депрессии.
Узнав, как можно заразиться токсоплазмозом (освоив способы заражения токсоплазмозом), важно понять, что помимо таких общих симптомов пациент может ощутить на себе и признаки поражения определенных внутренних органов. Так, картина будет выглядеть следующим образом:
- Поражение сердечно-сосудистой системы . У пациента отмечаются тахикардия, аритмия, давящая боль в области сердца, падение АД.
- Поражение эндокринной системы . Снижение функции гипофиза и надпочечников, расстройства менструального цикла у женщин, импотенция (у мужчин), сбои в работе поджелудочной железы.
- Поражение органов ЖКТ . Сухость во рту и привкус горечи, болезненность в области желудка или правого подреберья, метеоризм или вздутие живота с задержкой газов.
- Поражение опорно-двигательного аппарата . Болезненность в области бедер, голеностопного сустава, в области поясницы. Иногда поражаются мышцы рук, шеи и спины.
- Поражение глаз . Воспаление роговицы, атрофия зрительного нерва, отслоение сетчатки. Как результат пациент отмечает спад зрения.
Профилактика токсоплазмоза
Специфической профилактики токсоплазмоза в виде вакцинации не существует. Чтобы избежать инфицирования, следует придерживаться следующих правил:
- соблюдать гигиену, тщательно мыть руки перед едой, после контакта с песком, землей, уборки кошачьего туалета;
- перед употреблением хорошо промывать фрукты и овощи в теплой воде;
- мясные продукты подвергать адекватной термической обработке;
- регулярно проводить профилактический осмотр домашних питомцев у ветеринара;
- избегать контакта с уличными кошками;
- домашних кошек следует кормить кормом от проверенных производителей, не давать им сырое мясо (перед кормлением мясные продукты следует выдержать в морозильной камере при температуре не более -15 градусов в течение трех дней или отварить).
Профилактика токсоплазмоза особенно важна для людей следующих групп риска:
новорожденные и дети младше 7 лет;
ВИЧ-инфицированные;
люди с первичным (врожденным) иммунодефицитом;
лица, получающие иммуносупрессивные (снижающие иммунную защиту) лекарственные средства;
лица, больные вирусными или другими заболеваниями, протекающими с временным ослаблением защитных сил организма.
беременные (чтобы возбудитель не передался от кошки к беременной женщине, ей следует соблюдать особую осторожность при общении с питомцем).
Список литературы
- Centers for Disease Controland Prevention. Brucellosis. Parasites. Ссылка
- Corbel M. J. Parasitic diseases // World Health Organization. Ссылка
- Young E. J. Best matches for intestinal parasites // Clinical Infectious Diseases. — 1995. Vol. 21. — P. 283-290. Ссылка
- Ющук Н.Д., Венгеров Ю. А. Инфекционные болезни: учебник. — 2-е издание. — М.: Медицина, 2003. — 544 с.
- Распространенность паразитарных болезней среди населения, 2009 / Коколова Л. М., Решетников А. Д., Платонов Т. А., Верховцева Л. А.
- Гельминты домашних плотоядных Воронежской области, 2011 / Никулин П. И., Ромашов Б. В.
Лучшие истории наших читателей
Тема: Во всех бедах виноваты паразиты!
От кого: Людмила С. (ludmil64@ya.ru)
Кому: Администрации Noparasites.ru
Не так давно мое состояние здоровья ухудшилось. Начала чувствовать постоянную усталость, появились головные боли, лень и какая-то бесконечная апатия. С ЖКТ тоже появились проблемы: вздутие, понос, боли и неприятный запах изо рта.
Думала, что это из-за тяжелой работы и надеялась, что само все пройдет. Но с каждым днем мне становилось все хуже. Врачи тоже ничего толком сказать не могли. Вроде как все в норме, но я-то чувствую, что мой организм не здоров.
Решила обратиться в частную клинику. Тут мне посоветовали на ряду с общими анализами, сдать анализ на паразитов. Так вот в одном из анализов у меня обнаружили паразитов. По словам врачей – это были глисты, которые есть у 90% людей и заражен практически каждый, в большей или меньшей степени.
Мне назначили курс противопаразитных лекарств. Но результатов мне это не дало. Через неделю мне подруга прислала ссылку на одну статью, где какой-то врач паразитолог делился реальными советами по борьбе с паразитами. Эта статья буквально спасла мою жизнь. Я выполнила все советы, что там были и через пару дней мне стало гораздо лучше!
Улучшилось пищеварение, прошли головные боли и появилась та жизненная энергия, которой мне так не хватало. Для надежности, я еще раз сдала анализы и никаких паразитов не обнаружили!
Кто хочет почистить свой организм от паразитов, причем неважно, какие виды этих тварей в вас живут – прочитайте эту статью, уверена на 100% вам поможет! Перейти к статье>>>
Профилактика токсоплазмоза у кошек
Для предотвращения заболевания ветеринары рекомендуют соблюдать основные правила гигиены и следить за состоянием иммунитета своего пушистого любимца. Это поможет избежать осложнений даже при инфицировании токсоплазмами.
Есть ли вакцина?
Защитить питомца своевременной прививкой не получится. Вакцину создают на основе ослабленного инфекционного агента или готовых антител. С простейшим такая схема не работает. Также ученых останавливает низкий уровень опасности болезни, исключающий жизненную необходимость создания вакцины.
Другие меры защиты
Профилактические мероприятия не гарантируют стопроцентной защиты от заболевания, но существо снижают риск его возникновения
Для защиты питомца важно:
Не допускать залеживания испражнений. Старайтесь убирать фекалии вскоре после их появления. Для надежности промывайте лоток дезинфицирующими средствами.
Исключить поедание травы с улицы. Безопаснее использовать пророщенный овес из зоомагазинов или выращивать его самостоятельно.
Убрать из рациона продукты, не прошедшие термическую обработку. Перед отвариванием не забывайте промораживать мясо и рыбу. Сочетание низких и высоких температур гарантированно уничтожит всех паразитов.
Предотвращать контакт с возможными переносчиками. Не допускайте самовыгула кошки.
- Хранить уличную одежду и обувь в закрытых шкафах.
Ежегодно отводите кота на осмотры и не забывайте про своевременную обработку от глистов и вакцинацию.
Если у вашего питомца обнаружили токсоплазм – не спешите отказываться от него, разыскивая ему новых владельцев. Хроническая форма болезни исключает передачу инфекции, а 2 оставшиеся формы опасны только для беременных женщины и людей с низким иммунитетом. Но даже в этих случаях себя можно успешно защитить, соблюдая правила безопасности и гигиены.
Статья носит информационный характер. Обратитесь к ветеринару!
Кто находится в группе риска?
Беременность обуславливает иммуносупрессивное состояние. А это значит, что защитные силы организма будущей мамы ослаблены, предрасполагая к развитию бактериальных и вирусных инфекций. Так как при беременности снижается уровень Т-хелперов — лимфоцитов, работающих на иммунитет, — наблюдается обострение хронических процессов, в том числе и латентного токсоплазмоза.
Группу риска по инфицированию плода токсоплазмами составляют беременные:
не имеющие антител к возбудителю. Число серонегативных беременных женщин в России составляет 20-40-%;
имеющие высокие или нарастающие титры специфических антител, что может свидетельствовать о недавнем инфицировании женщин.
Токсоплазмоз — одно из состояний, входящих в комплекс ТОRCH-инфекций. Это группа заболеваний, которыми малыш может заразиться, находясь в утробе матери. Помимо токсоплазмоза она включает в себя краснуху, цитомегаловирусную и герпесвирусную инфекции.
Ранее каждой женщине на ранних сроках или на этапе подготовки к беременности рекомендовали обследование на весь комплекс TORCH-инфекций, чтобы вовремя определить профилактические меры. Но современные клинические рекомендации выступают против рутинного направления будущих мам на определение антител класса G (IgG) и класса M (IgM) к токсоплазме в крови во время беременности.
Это связано с тем, что данное исследование имеет низкую специфичность, большую долю ложноположительных результатов и, как следствие, приводит к необоснованной терапии токсоплазмоза.
Профилактические меры стоит соблюдать всем беременным вне зависимости от наличия антител и их титра
Но особое внимание минимизации заражения стоит уделять женщинам:
живущим в сельской местности;
работающим в овощеводстве или на мясокомбинате;
работникам в сфере ветеринарии;
контактирующим с кошками;
употребляющим недоваренное мясо.
Лечение токсоплазмоза при беременности
Лечение токсоплазмоза зависит от формы, характера течения заболевания, выраженности клинической симптоматики и наличия осложнений. Абсолютными показаниями к назначению терапии у будущих мам являются острый, подострый и инаппарантный токсоплазмоз. Инаппарантная инфекция характеризуется отсутствием клинических признаков, несмотря на острое течение заболевания. Хронический токсоплазмоз не нуждается в терапии в период вынашивания малыша и осуществляется строго по показаниям либо до, либо после беременности. Если женщина переболела токсоплазмозом до зачатия и не испытывает никаких жалоб, дополнительного медицинского наблюдения не требуется.
Главная цель лечения токсоплазмоза при беременности — это снижение вероятности вертикальной передачи паразита от матери плоду. Для этого могут быть использованы антибактериальные и противомикробные средства.
На ранних сроках беременности предпочтение отдается антибактериальным препаратам. У спирамицина не выявлено тератогенного действия. Его концентрация в плаценте на 50% выше, чем в плазме крови будущей мамы. Благодаря этому создается так называемый плацентарный барьер для токсоплазмы, защищающий плод от заражения. Ретроспективный обзор 2022 года предполагает, что добавление триметоприма/сульфаметоксазола повышает эффективность профилактики передачи инфекции малышу. В случае инфицирования плода назначение спирамицина неэффективно.
Если токсоплазмоз выявлен после 12–16 недель беременности, в отсутствие противопоказаний рассматривают назначение пириметамина в комбинации с фолиевой кислотой. Пириметамин и сульфаниламиды используются для лечения инфицированного плода.
Как передается токсоплазмоз от кошек
Кошка – окончательный хозяин паразитарной инфекции. У кошек паразиты могут обитать в кишечнике и в других тканях.
Заражение от домашней кошки чаще всего происходит при уборке кошечьих фекалий. Однако заразиться можно и другими способами. После испражнения кошка закапывает экскременты в лотке, в результате чего следы фекалий могут остаться на лапках. После контакта с кошкой фекалии с паразитами могут попасть на руки человека и в его организм через повреждения на коже или слизистые оболочки.
Поэтому рекомендуется мыть руки после каждого контакта с домашним животным. К тому же испражнения кошек могут попасть в почву или в песочницу, поэтому рекомендуется мыть руки после прогулки на детской площадке или работы в огороде.
Когда в доме появляется маленький котенок, следует немедленно отвести его к ветеринару, который определить наличие у питомца паразитарной инфекции. Если котенок здоров, его нужно оградить от контакта с другими животными, не выпуская его на улицу. В пищу котам не следует давать сырое мясо животных и птицы, которые могут быть заражены паразитами. Это касается и запрета охоты на крыс, мышей и птиц. Поэтому если в доме будущей матери есть кошка, она не должна покидать дом хотя бы до окончания беременности.
Выводы
Заражение токсоплазмозом женщины во время беременности или непосредственно перед зачатием опасно только в том случае, если до этого она ни разу не переносила данное заболевание. О том, что человек перенес токсоплазмоз, без анализов не узнать.
Всем беременным рекомендовано сдать анализ на токсоплазмоз. Можно определить, заражена ли женщина, и понять, как давно произошло заражение. Если давно, можно расслабиться. Если недавно, нужно посоветоваться с врачом относительно сохранения беременности и лечения.
Если анализ на токсоплазмоз показал, что женщина не заражена и не встречалась с данным возбудителем, придется соблюдать максимальную осторожность и выполнять все описанные в статье профилактические меры обращения с кошкой. Если женщина однажды родила ребенка, пораженного токсоплазмами, это не увеличивает риск повторного рождения такого же ребенка, а наоборот исключает его: у человека трансплацентарная передача токсоплазмоза возможна только один раз в жизни при первом заражении
При повторных беременностях иммунитет уже не допустит трансплацентарной передачи
Если женщина однажды родила ребенка, пораженного токсоплазмами, это не увеличивает риск повторного рождения такого же ребенка, а наоборот исключает его: у человека трансплацентарная передача токсоплазмоза возможна только один раз в жизни при первом заражении. При повторных беременностях иммунитет уже не допустит трансплацентарной передачи.
Переселять живущую дома кошку, если завели ее раньше, из-за беременности не стоит. Лучше сделайте анализы ей и себе — после этого можно понять, что нужно делать, чего стоит и чего не стоит опасаться. А вот новое животное приводить в дом в этот период точно не стоит. Если у вас нет кошки, но вы очень ее хотите, лучше подождите, пока состоятся роды и ребенок немного подрастет. Детям до 4 лет очень полезно общение с животными и знакомство с их микрофлорой — это снижает риск развития аллергии и аутоиммунных заболеваний в сравнении с теми, кто содержится в почти стерильных условиях и без животных в доме.
