Абсцесс у кота: параанальной железы, на лапе, лечение

Диагностика абсцесса

При появлении признаков абсцесса следует как можно скорее обратиться к врачу. Насколько опасно скопление гноя, зависит от размера абсцесса, расположения и сопутствующих симптомов

Если присутствуют гнойные образования на лице, особенно возле носа или глаз, следует соблюдать максимальную осторожность, поскольку существует риск, что возбудители могут попасть в мозг. В результате может развиться опасный для жизни абсцесс головного мозга, требующий срочного лечения. 

К какому врачу обращаться за диагностикой и лечением зависит от места локализации абсцесса. Например, абсцесс кожи во время медицинского обследования может диагностировать врач-дерматолог. Врач может взять образец гноя из абсцесса для дальнейшего тестирования на тип бактерий, вызывающих абсцесс. Это поможет выбрать наилучший вариант лечения.

Также могут быть назначены следующие анализы:

• Клинический анализ крови. Присутствие в организме воспалительного процесса покажет клинический анализ крови: общий анализ, лейкоформула, СОЭ (с микроскопией мазка крови при наличии патологических сдвигов). 
• Биохимический анализ крови. Врач может назначить биохимический анализ крови, включающий общий белок, альбумин (в крови), белковые фракции.
• Маркеры функции почек. Креатинин (в крови), мочевина (в крови), анализ крови на скорость клубочковой фильтрации.
• Маркеры функции печени. Оценка показателей работы печени включает анализы на билирубин, АЛТ и АСТ.

Более глубокие абсцессы, включая внутренние абсцессы, диагностируются при помощи визуализирующих исследований. Эти тесты могут включать:

• ультразвуковое исследование;
• компьютерную томографию;
• магнитно-резонансную томографию (МРТ). 

Лечение

Единственным радикальным методом лечения свища прямой кишки является хирургический. Цель операции – ликвидация свища и одновременное сохранение функции сфинктеров. Это два обязательных условия, которые нужно соблюсти при лечении. Когда диагноз установлен, Ваш лечащий врач расскажет Вам о всех вариантах лечения данного заболевания, их рисках и эффективности каждого из методов, а также обозначит, какой из видов лечения оптимален именно в Вашем случае.

Тип свища и степень вовлечения в патологический процесс сфинктера определяют выбор и объем оперативного вмешательства.

При низком расположении свищевого хода, затрагивающего не более 1/3 высоты сфинктерного аппарата (подкожно-подслизистые, интерсфинктерные, низкие транссфинктерные свищи без дополнительных затеков) проводят удаление свищевого хода в пределах здоровых тканей с рассечением незначительного объема волокон сфинктера, которые затем сшивают (Рис.5). При наиболее низкорасположенный свищах, эффективным способом является простое рассечением свища.

Рисунок 5. Вид послеоперационной раны после иссечения свища с ушиванием сфинктера. Отмечены швы на мышцах

При этом виде оперативного лечения после иссечения образуется практически безболезненный раневой дефект, который заживает с образованием едва заметного рубца. При использовании данного оперативного вмешательства излечение наступает в 92-97% случаев.

При высоких или рецидивных свищах применение вышеуказанного метода рассечения свища недопустимо из-за риска развития недержания кишечного содержимого или газов в результате повреждения большого объема мышечного массива. Вместо этого свищевой ход высекается в виде трубочки в пределах здоровых тканей. При этом в стенке прямой кишки образуется дефект, который закрывается небольшим участком слизисто-подслизистой оболочки кишки так называемая пластика перемещённым лоскутом (Рис.6).

Рисунок 6. Схематичное изображение операции с использованием перемещенного лоскута.

Еще одной относительно малотравматичной для сфинктерного аппарата является методика перевязки свищевого хода в межсфинктерном слое – LIFT (ligation of intersphincteric fistula tract), предложенная в 2007 году тайским хирургом A. Rojanasakul. При данной операции участок свища иссекается через небольшой доступ в проекции межсфинктерного пространства, оставшиеся участки свища перевязываются. При такой методике не происходит повреждения сфинктера, дефект мягких тканей незначительный, рана заживает быстрее. Однако, выдающихся результатов лечения с частотой излечения до 94% удалось добиться лишь автору этой методики. Современная мировая статистика свидетельствует об эффективности данной операции на уровне 60-70%.

Факторы, способствующие воспалению

Склонность к закупорке анальных мешков у представителей рода кошачьих развивается независимо от их половой принадлежности или породы. Согласно статистике, чаще воспаление заднего прохода у кошек диагностируется у молодых домашних животных, которые страдают ожирением и мало двигаются.

Ветеринары склонны выделять следующие причины воспаления параанальных желез у кошек:

• гиподинамия;
• нарушения обменных процессов у животного и гормональный дисбаланс;
• глистная инвазия;
• частая диарея;
• мягкие и жидкие корма в ежедневном рационе кормления  животного;
• травматические поражения анальной области;
• бактериальные инфекции;
• иммунодефицитные состояния и гиповитаминозы.

Что такое параанальные железы

Параанальные железы у кота – это мешочки, которые окружают анальный проход. В них выделяется специальный секрет. У млекопитающих образования считаются производными потовых и сальных желез.

Содержимое мешочков представляет собой слегка мутноватую жидкость с резким и неприятным для человека запахом. Функции:

Природное назначение. Животное с помощью секрета метит территорию, отпугивает врагов, сбивает со следа. Другое применение – коммуникация с противоположным полом. Однако это поведение характерно больше для диких животных.

Помощь в акте дефекации. Секрет облегчает прохождение каловых масс и опустошает сами мешочки. Сфинктеры анального отверстия слегка давят на железы, провоцируя выход содержимого.

Выделяемое вещество делает хвостовую часть вокруг ануса более жирной для облегчения дефекации. Это главная функция параанальных желез. Поэтому при воспалении питомец сразу подаёт признаки того, что со здоровьем не всё в порядке. Главное для хозяина – вовремя обнаружить смену поведения.

Причины воспаления

На застой содержимого в параанальных железах не влияет возраст, пол и порода животного. Однако, по статистике, воспаление часто возникает у кошек в молодом возрасте, при наборе лишнего веса и малоподвижности. Причины, которые называют ветеринары:

1. Болезни ЖКТ с хроническим течением, сопровождающиеся запорами или диареей.

Нарушения обмена веществ, сбои в гормональном фоне.

Заражение гельминтами или простейшими.

Изменения микрофлоры кишечника вследствие приёма антибиотиков.

Большое количество мягких, жидких кормов в рационе.

Состояние иммунодефицита, недостаток витаминов.

Механические повреждения, переохлаждение, нарушения работы сосудов в области анального отверстия.

Генетическая предрасположенность.

При сбоях в нормальной работе железы происходит застой или скопление секрета. Это ведёт к увеличению мешочков, распуханию. Постепенно в процесс вовлекаются бактерии, что становится причиной воспаления. При затягивании с лечением повышается вероятность осложнений – абсцесса, свища, сепсиса.

Экспертная заметка!

Любимцы, проживающие в домашних условиях, со временем утратили способность к самопроизвольному вычищению мешочков. Причины: комфортные условия в квартире, отсутствие врагов.

Симптомы воспаления желез

Обычно воспаление анальных мешочков сопровождается болью. Поэтому хозяин сразу заметит изменившееся поведение любимца. Признаки воспаления, которые должны насторожить владельца:

кот постоянно вылизывает область заднего прохода или хвост;

малоподвижность, животное много лежит, перестаёт играть;

плотно прижатый хвост при ходьбе;

кот ездит по полу или ковру на «пятой точке», стараясь очистить железы;

затруднение акта дефекации;

появление неприятного запаха от питомца;

засаленность хвоста;

изменение походки, скованность;

апатичное состояние, слабость;

повышение температуры тела в запущенных случаях.

Непосредственно при осмотре наблюдается отёчность, набухание области вокруг ануса, местное повышение температуры. Если на мешочки надавить, то выделится густая жидкость буроватого цвета с неприятным запахом.

Диагностика карбункула

При диагностике карбункула в первую очередь врач опирается на клиническую картину. Показано проведение посева гнойного отделяемого с выявлением возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.

Для того, чтобы отличить данное заболевание от других, схожих с карбункулом, проводят дифференциальную диагностику с:

Точкой приложения является волосяной фолликул. Обычно формированию фурункула предшествует фолликулит (воспаление волосяного фолликула). Карбункул — это «скопление» нескольких фурункулов.

Абсцессом

При абсцессе формируется болезненное уплотнение кожи, мышц. В центральной части воспалительного узла формируется полость, заполненная гноем и некротическими тканями.

Псевдофурункулёзом

Псевдофурункулёзом болеют дети с повышенной потливостью, ослабленным здоровьем. Воспалительные элементы множественные, представлены мелкими абсцессами в результате воспаления потовых желез. Высыпания чаще появляются на коже волосистой части головы, спины, ягодиц, бедер.

Гранулёмой пиогенной

Единичный синюшно-красного цвета узел возникает после травматизации кожных покровов пальцев, кистей, складки (комиссуры) губ. При травматизации гранулёма обильно кровоточит.

Гнойным гидраденитом

Точка приложения воспалительного процесса — сальные железы, потовые железы поражаются вторично. Процесс начинается с формирования болезненных образований в подмышечных, паховых складках, ягодичной области. Затем формируются единичные или множественные абсцессы со склонностью к образованию свищевых ходов и рубцеванию.

Почему возникает фурункул

Фурункул у кота – это очаговое воспаление волосяного мешочка и сальной железы, имеет гнойный и некротический характер, вызывается бактериями стафилококками (белый или золотистый), смотрите фото ниже. Проще говоря, воспаляется волосяной «мешочек» в который попадают болезнетворные бактерии и ткани вокруг него. Процесс протекает под кожей, пораженные ткани отмирают (некроз) и превращаются в гной, который находится в своеобразном «сосуде», сдерживающем границы воспаления. На поверхности полностью созревшего фурункула просматривается (иногда, не одна) серо-зеленая точка – стержень.

Заболевание не является «поголовным», но есть ряд пород склонных к образованиям фурункулов. Чаще всего, очаги возникают на подбородке – кошка чешет морду когтями и заносит инфекцию. Ветеринары выделяют ряд причин, которые могут спровоцировать возникновение фурункулов:

Нарушение условий содержания, ухода, питания – приводят к снижению иммунной защиты организма.

Переохлаждение, обморожение или ожоги кожи, резкие перепады температур.

Авитаминоз.

Параллельно протекающие заболевания инфекционного характера.

Нарушение метаболизма или гормональный сбой (течка, ложная беременность, болезнь щитовидной или надпочечных желез).

Хроническая усталость, анемия.

Причины возникновения

Абсцесс представляет собой патологию в виде воспалительного процесса, располагающегося как на поверхности кожного покрова, так и глубоко в тканевых структурах (абсцессы на внутренних органах). Гнойник несет в себе большую опасность для общего здоровья животного, нередко угрожая его жизни при проникновении гноя в кровяное русло и развитии сепсиса.

В зависимости от места расположения, абсцессы подразделяют на несколько видов:

• Поверхностные – образуются в области эпидермиса и редко провоцируют развитие осложнений. Часто самостоятельно проходят. Поверхностные гнойники не достигают больших размеров и не несут угрозы для жизни кошки.
• Глубокие – располагаются глубоко под кожей, поражая мышечные тканевые структуры и жировую прослойку. Определить наличие глубокого абсцесса можно исключительно методом пальпации.
• Одонтогенные – абсцессы, местом локализации которых является ротовая полость.
• Параанальные – абсцесс параанальной железы у кошки развивается на фоне воспалительного процесса в железах животного. Параанальные железы есть у самок и самцов, представляют собой небольшие мешочки, располагающиеся симметрично вокруг анального отверстия.
• Периферические – воспалительные процессы, локализующиеся в области шеи, головы и конечностей животного. Могут быть поверхностными или глубокими.

Абсцесс у кошек, в подавляющем большинстве случае возникает на фоне инфицирования раневой поверхности. Инфекция может попасть в рану и вызвать образование гнойного экссудата, даже при небольших размерах повреждения. Наиболее частыми причинами развития абсцесса у животного в области слизистых оболочек или эпидермиса, являются:

• повреждения механического характера, полученные питомцем при драке с сородичами (особенно часто это происходит в период полового влечения);
• употребление животным пищи, в которой присутствуют мелкие косточки;
• отсутствие гигиенических процедур в области ротовой полости (происходит поражение слизистых оболочек в пасти, что приводит к развитию абсцесса);
• царапины и повреждения, полученные шипами, ветками или травой;
• повреждение целостности кожных покровов в результате введения некоторых лекарственных препаратов, обладающих плохой рассасываемостью;
• нарушение правил асептики и антисептики врачами в процессе проведения инъекций (подкожных, внутривенных или внутримышечных).

На месте повреждения целостности кожного покрова не всегда образуется мешочек с гнойным содержимым. Обусловлено развитие абсцесса глубиной и величиной повреждения, а также видом и количеством патогенной бактериальной микрофлоры, которая проникла внутрь. Наиболее частыми причинами развития абсцесса, становятся стрептококковая и стафилококковая палочки. Также в образовании абсцесса берут участие синегнойная палочка, бактерии анаэробы и микоплазмы.

В ветеринарной медицине существует группа риска, по наиболее частому развитию абсцессов. В эту группу относят:

• бездомным кошек и котов – именно они чаще всего вступают в драку с другими кошками или собаками;
• самцы – особенно в репродуктивном возрасте (как правило, до 7 лет);
• самцы не кастрированные в результате постоянного соперничества и распределения территориальных границ;
• домашние кошки со сниженным иммунным статусом.

Терапия

Мы бы рекомендовали сразу отвезти животное в ветеринарную клинику, так как только там вам и вашей кошке гарантированно помогут. Так как лечить специалисты будут прогнозируемо лучше «любителей», то и ваше животное поправится намного быстрее. Итак, что же делается в условиях клиники? Во-первых, полость абсцесса вскрывается, гной оттуда вымывают. Кстати, а как промывать гнойник правильно? В общем-то, ничего особенно сложного в этом нет, просто нужно использовать растворы дезинфицирующих веществ (хотя бы тот же фурацилин). К сожалению, промывки бывает недостаточно в случае запущенных абсцессов.

Рану приходится расширять, удаляя оттуда отмершие ткани, мусор, личинок мух (да-да, такое встречается нередко). Если животное принесли очень поздно, иногда ветеринар удаляет целые куски сгнивших, изъеденных гноем, мышц. Бывают вообще пренеприятные случаи: если запущенный гнойник был на хвосте, животное вполне может его лишиться. Зрелище не для слабонервных! Конечно же, в таком случае требуется назначать действительно мощные антибиотики, так как они могут надежно предотвратить развитие сепсиса. Словом, совет будет достаточно банальным: если вы обнаружили у своего питомца признаки абсцесса, лучше сразу показать его ветеринарам. Это не только сократит ваши затраты, но и позволит сохранить здоровье животного.

Рекомендации по уходу за очагом раны

Чтобы предотвратить распространение инфекции в послеоперационной полости и обеспечить её заживление важно держать послеоперационную полость в сухости и чистоте. Смену дренажа в период послеоперационной обработки раны следует проводить с учётом степени тяжести раны, памятки относительно использования средства по уходу за ней, советов врача

Смену дренажа в период послеоперационной обработки раны следует проводить с учётом степени тяжести раны, памятки относительно использования средства по уходу за ней, советов врача.

Ни в коем случае нельзя постоянно держать рану закрытой до момента снятия врачом швов.

Не стоит слишком часто делать перевязку, однако сменить её необходимо, когда она просочилась кровью либо гнойным отделяемым, загрязнилась либо отпала от раны.

Послеоперационный мониторинг осуществляется:

1. При болезненности раны (в этом случае больному рекомендуется принимать назначенные доктором обезболивающие).
2. С целью устранения болевых ощущений и отёчности вокруг раны.
3. Когда, например, необходима фиксация верхней / нижней конечности в приподнятом положении после проведения операции на руке / ноге.
4. Когда нужно, чтобы на ране какое-то время находился обёрнутый марлей (бинтом, стерильной салфеткой) холодный мешок в течение каждых 20 минут на протяжении двух часов.

Как при обработке раны с постхирургическим наложением швов, так и в период после удаления швов существует высокий риск раскрытия раны

В этот период соблюдайте особую осторожность и аккуратность при перевязке и смене дренажа, в частности при обработке послеоперационных полостей, размещённых на подвижных участках тела: максимально устраните напряжение в области шва / раны, чтобы они не разошлись, на протяжении 14 дней с момента хирургического вмешательства исключите физические нагрузки и подъём тяжестей. Соблюдайте рекомендации доктора

Помните, что свежая незарубцевавшаяся рана какое-то время может быть гиперчувствительной, закостеневшей, онемевшей, чуть возвышенной над поверхностью кожи. Также она может выглядеть отёкшей, покрасневшей, в то время как вокруг неё может наблюдаться зуд. Подобная симптоматика является нормальной реакцией в послеоперационный период заживления.

Обратитесь за помощью к специалисту в случае:

• образовавшегося покраснения в полости раны, болезненности, отёчности тканей внутри и вокруг неё;
• возникновения кровотечения; 
• появления неприятного запаха из раны;
• увеличения гнойного экссудата;
• повышения до 38-39 °C температуры тела;
• общей вялости;
• продолжительного сохранения плохого самочувствия;
• раскрытия раны, расхождения швов.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! 

Рубцевание и заживление раны занимает от нескольких недель до месяца. Всё это время она очень чувствительна. Этот факт следует учитывать при её обработке.

Очень важно защищать послеоперационную область, в которой установлен дренаж, от внешнего травмирования, избегать трения об узкую одежду. Перевязку и замену дренажа осуществлять по мере необходимости

В период заживления раны допускается её покрытие перевязочным материалом с предварительной обработкой антисептиком

Перевязку и замену дренажа осуществлять по мере необходимости. В период заживления раны допускается её покрытие перевязочным материалом с предварительной обработкой антисептиком.

Промывание

Данная процедура может проводиться только специалистом. Показана она при существенном воспалении, когда имеется нагноение и образовано сквозное отверстие

Важно знать, что лечение на этой стадии займет много времени, при этом выздоровление не гарантировано. Прибегать к процедуре придется постоянно, чтобы хоть немного снизить болевые ощущения животного

Промывание состоит из следующих этапов:

• подготовка и набор в шприц антисептического раствора;
• заливание жидкости в отверстие;
• повторение процедуры до вытекания как можно более светлой жидкости;
• обработка антимикробным средством.

Для того чтобы кошка не вылизывалась, на нее надевают воротник, подгузник или попону.

Для чего нужны параанальные железы кошке

Параанальные железы у кошек есть не у всех. Там где они есть, очень мелкие и представлены незначительной железистой тканью. У некоторых кошек они полностью отсутствуют. Именно поэтому даже не все учебники анатомии упоминают о таком органе у кошачьих. Совершенно другое дело собачьи и скунсовые.

Если у собак параанальные железы находятся по обе стороны от ануса, чуть ниже горизонтальной линии проведённой через центр, то у кошачьих железистая ткань может «расползаться» даже на хвост, а может и отсутствовать.

У кошек параанальные железы не играют такой роли как у собак, и они ей не нужны. Кошка — одиночка, она гуляет «сама по себе», ей не важен социум и общение, за исключением брачного периода. А вот для собаки секрет желез — это общение, обозначение территории, сообщение о своём присутствии. Секрет желёз у собаки попадает на фекалии и выводится из организма

Именно поэтому для собаки так важно всё кругом обнюхать. Кошка этого не делает

Зачем принюхиваться к тому, что и так пахнет достаточно яростно. Коты метят. Метят они мочой. Отношения это к параанальным железам не имеет. Моча для них является средством общения и сообщения о территориальных владениях. В заблуждение вводит тот факт, что скунсовые «стреляют» сильно пахнущим секретом параанальных желез иногда до 6 м, а коты «стреляют» мочой, так же с сильным ароматом.

Лечение

Воспаление параанальных желез у кошки устраняется довольно просто, хотя эта процедура и неприятна для владельцев. Суть ее – в выдавливании скопившейся жидкости. Если животному эта процедура доставляет болевые ощущения, необходимо провести семидневный курс инъекций антибиотика с «Новокаином».

В сложных случаях приходится пользоваться услугами специалистов – при необходимости промывать мешочки специальными растворами. Если дело дошло до абсцесса, его необходимо вскрывать, прочищать и лечить гнойную рану.

Если воспаление параанальных желез у кошек, причины которого были названы выше, перешло в хроническую форму, и опорожнять мешочки вручную приходится слишком часто, специалист может предложить просто удалить их. Эти органы не несут существенной функциональной нагрузки, поэтому их отсутствие никак не повлияет на жизнь и самочувствие питомца.

Разумеется, это решение должен принимать только опытный специалист.

Прогноз излечения при абсцессе

Абсцесс не заживет сам по себе. Прогноз течения процесса зависит от того, как быстро пациент обратился к врачу.

Если хирург удаляет гнойный очаг на ранней стадии, он обычно заживает без последствий. При позднем обращении к специалисту, ситуация может быть очень серьезной: абсцесс может поражать органы, впоследствии очень плохо восстанавливающиеся, например, мозг.

Если абсцесс совсем не лечить, инфекция может распространиться по всему организму, что может привести к опасному для жизни сепсису, то есть заражению крови. Кроме того, прогноз абсцесса во многом зависит от общего состояния здоровья. Чем слабее иммунная система, тем труднее бороться с абсцессом и его последствиями.

Лечение абсцесса почки

Способы лечения абсцесса почки разделяются на две группы: консервативное лечение и интервенционное лечение. Последнее включает пять категорий: 

• антибиотики плюс чрескожный дренаж; 
• антибиотики плюс введение двойной J-трубки/стента;
• антибиотики плюс нефростомия; 
• антибиотики плюс хирургический дренаж;  
• антибиотики плюс нефрэктомия. 

Антибиотики

Нефростомия

Небольшие абсцессы (менее 3 см) у иммунокомпетентных пациентов можно лечить только антибиотиками, более крупные абсцессы (более 3 см) требуют чрескожного дренирования или хирургического вмешательства. Радикальные хирургические вмешательства, нефрэктомия, проводится если нет нет реакции на медикаментозное лечение и аспирацию очага-абсцесса.

Выбор противомикробной терапии в идеале должен основываться на результатах культурального исследования, однако получение результатов неизбежно происходит с задержкой. Поэтому рекомендуется сразу начать эмпирическое применение антибиотиков широкого спектра действия. После подтверждения посевов крови или жидкости абсцесса и результатов тестов на изоляцию бактерий следует назначить схемы лечения соответствующими антибиотиками.

Антибиотики обычно включают: 

• пиперациллин плюс амикацин и метронидазол (сейчас редко применяют); 
• пиперациллин/тазобактам плюс метронидазол (тоже редко); 
• цефалоспорин третьего поколения (цефтриаксон, цефотаксим) плюс метронидазол;
• цефалоспорины четвертого поколения (цефепим, цефпиром) плюс метронидазол;
• хинолоны плюс метронидазол. 

Когда пациенты находятся в тяжелом состоянии, таким как сепсис, или предрасположены к инфицированию организмами, продуцирующими β-лактамазу, назначаются антибиотики карбапенемы (например, имипенем/циластатин). Применяют также Ванкомицин в дозировке 15-20 мг/кг внутривенно при подозрении на гематогенное распространение возбудителя. Всем пациентам в тяжелом, среднетяжелом состоянии и при наличии большого абсцесса почки (более 3 см) лечение назначается комбинированное (антибактериальная терапия плюс хирургическое дренирование очага).

В целом, дозировки и длительность применения устанавливаются индивидуально. После получения данных о культуре (чувствительности к препаратам), антибактериальная терапия корректируется и продолжается после этого не менее чем 14 дней.

Поскольку улучшение клинических проявлений обычно предшествует таковому по результатам радиологической визуализации, 

Состояние пациентов в основном оценивается по их клиническому состоянию. 

Клинический результат классифицируется как: 

• излечение;
• клиническое улучшение, включая ремиссию или исчезновение начальных симптомов, уменьшение полости абсцесса при визуализации, восстановление количества лейкоцитов и нейтрофилов, а также отрицательные результаты посева крови и мочи;
• смерть.

При своевременном обращении, правильной диагностике и лечении (в том числе со стороны пациента, соблюдении им правил приема препаратов) прогноз благоприятный. Факторы, которые ухудшают прогноз абсцесса почки следующие:

• сахарный диабет;
• иммуносупрессия;
• ХПН;
• пожилой возраст с сопутствующими патологиями.

Лечение воспаления у котят

Как правило, лечение воспаления у котят особо не отличается от лечения взрослых кошек, за исключением нескольких моментов:

• Ректальные суппозитории для малышей необходимо разрезать на еще более мелкие части.
• Так как сильные антибиотики при лечении молодых животных крайне противопоказаны, в тяжелых случаях сразу же прибегают к хирургическому иссечению синусов.
• Кроме того, при воспалении параанальных желез у котят ветеринары настоятельно рекомендуют сразу же кастрировать/стерилизовать питомца. Если же питомец потенциально перспективен с селекционной точки зрения, ему хирургическим путем удаляют сами железы.