Струвиты в моче у кошки или кота

Клинические симтомы

Признаки МКБ

До возникновения закупорки мочевыводящих путей болезнь протекает без явно выраженных клинических признаков, но результаты лабораторных исследований мочи и крови свидетельствуют о ее возникновении. В скрытый период течения мочекаменной болезни могут быть выявлены симптомы, указывающие не только на ее развитие, но и предположительно на локализацию камня.

У животных снижается аппетит, возможно появления угнетения, сонливости. На волосах препуция откладываются кристаллы солей. Временами обнаруживают гематурию, особенно после активных движений. Наличие камней в мочевом пузыре проявляется частыми позывами к мочеиспусканию, переминанием, подниманием и опусканием хвоста

Животное осторожно ложится

При закупорке мочевыводящих путей болезнь проявляется классической триадой симптомов:

Мочевые колики
Нарушением акта мочеиспускания
Изменение состава мочи

Внезапно появляются приступы сильного беспокойства. Больные животные ложатся и быстро встают, переступают тазовыми конечностями, оглядываются на живот, принимают позу для мочеиспускания. Продолжительность приступов может достигать нескольких часов

Между приступами животное резко угнетено, безучастно лежит, поднимается с трудом, осторожно, сгорбив спину

Во время приступа частота пульса и дыхания растает, но температура тела редко повышается до субфебрильной. Мочеиспускание частое и болезненное. Моча выделяется с трудом, небольшими порциями и даже каплями.

Гематурия наблюдается очень часто. Она может быть микроскопической, когда в осадке мочи находится 20-30 эритроцитов, и макроскопической. Макроскопическая гематурия, обусловленная камнем почки или камнем в мочеточнике, всегда тотальная.

При полной закупорке уретры появляется анурия. Пальпация почек и мочевого пузыря болезненна. Иногда удается прощупать в мочевом пузыре камни, у котов они обычно ущемляются в концевой части уретры.

С нарастанием давления в верхних мочевыводящих путях почки перестают вырабатывать мочу. В крови накапливаются токсические продукты метаболизма, приводящие к уремии. У кошки может появиться рвота. У больного увеличивается в объеме живот, становится твердым и болезненным. Если не оказать помощь он впадает в коматозное состояние и погибает.

Может произойти разрыв мочевого пузыря у кота, который приводит к перитониту и уремии. При разрыве уретры моча инфильтрирует подкожную клетчатку брюшной полости, тазовых конечностей, промежности и тоже развивается уремия.

У большинства животных течение болезни осложняется присоединившейся инфекцией, которая отягощает заболевание и ухудшает прогноз. Наиболее часто встречающаяся инфекция – кишечная палочка, стафилококки, протей. Поэтому пиурия (гной в моче) частый симптом МКБ.

У больного животного моча мутная с примесью мочевого песка, быстро выпадающего в осадок. Цвет мочи темный с красноватым оттенком, вызванным примесью крови.

Течение болезни с момента возникновения закупорки не более 2-3 суток.

Видео про МКБ у кошек

Клиническая картина острой интоксикации

Характерная черта этого расстройства — появляется оно сразу, незамедлительно

В этом случае важно оказать помощь на ранней стадии

Возникновение острой интоксикации связано с проникновением в организм большого количества веществ, обладающих токсическим действием, употреблением пищи или воды ненадлежащего качества или выраженной передозировкой лекарственных препаратов. Характер течения и степень тяжести интоксикации определяется разновидностью токсического вещества, попавшего в организм.

Проявления острой интоксикации

Наиболее характерные проявления острой интоксикации:

выраженная резкая боль в области желудка;
неудержимая рвота;
остро появившийся жидкий стул.

Рвота и понос в этой ситуации — реакция организма на отравление, с помощью которой он старается очиститься от токсического вещества. Поэтому первое время после появления такой симптоматики нет смысла стараться ее заблокировать.

Экзогенная интоксикация

Токсические вещества, вызывающие расстройства, могут проникать в организм различными способами: через пищеварительный тракт, слизистые оболочки, кожный покров, через дыхательные пути.

Заподозрить экзогенную интоксикацию помогут следующие симптомы:

Выраженная гипертермия.
Лихорадочное состояние.
Острая реакция со стороны пищеварительного тракта: рвота, диарея, выраженная изжога. При отравлении растворами, имеющими щелочную или кислую реакцию, в рвоте могут присутствовать сгустки крови.
Судорожные сокращения мышц конечностей.
Ухудшение картины рефлексов.

В случае трансдермального проникновения яда в организм или попадания его через слизистую оболочку, в большинстве случаев наблюдается местная реакция в виде выраженных аллергических проявлений: покраснений, очагов высыпаний, напоминающих ожоги.

Важным признаком экзогенной интоксикации синдрома является острое кислородное голодание всех тканей организма. Оно обусловлено способностью токсинов блокировать возможность эритроцитов переносить кислород. Гипоксия приводит к расстройству всех систем жизнеобеспечения организма человека:

снижается частота пульса;
развивается распространённый отёчный синдром, наиболее опасны отёк лёгких и головного мозга.

Эндогенная интоксикация

Интоксикационный синдром эндогенного происхождения — не самостоятельное заболевание. Он сопровождает многие заболевания и является частью их патогенеза.

Эндотоксинами или аутоядами называются вещества, которые вырабатываются внутри организма в результате распада молекул или клеточных структур. Обладая токсическими свойствами, эти вещества вызывают развитие недостаточности работы жизненно важных органов: почек, печени, сердца.

Проявления эндогенной интоксикации:

головная боль;
нарушение сна;
исчезновение аппетита.

Такой симптомокомплекс часто наблюдается при интоксикационном синдроме, сопровождающем инфекционно-воспалительные заболевания.

В случае более выраженной степени интоксикации добавляются следующие симптомы:

снижение суточного объёма мочи;
головокружение;
ощущение прогрессирующей накопившейся хронической усталости;
нарушение ритма работы сердца;
галлюцинации — признак тяжёлого интоксикационного синдрома, который сопровождается лихорадкой, в частности, этот симптом характерен для ожоговых травм при поражении большой площади тела с глубиной ожогов 3–4 степени.

В некоторых случаях к указанной симптоматике общего характера добавляются специфические признаки, которые могут помочь при диагностике. Например, желтушное окрашивание склер и кожных покровов при поражении печени билирубином.

Меры профилактики после лечения

После того, как необходимые процедуры пройдены, стоит позаботиться о сохранении стабильного состояния питомца. Теперь ему пожизненно нужны профилактические меры, так как полностью излечить патологию не получится – всегда останется риск обострения.

Обязательно посещайте ветеринарную клинику: сдавайте анализы, делайте ультразвуковые исследования. К основным мерам профилактики относят:

Верное питание. Именно соответствующая еда поможет животному избежать рецидивов. Совместно с квалифицированным ветеринарным врачом подбираются лечебные корма, специально разработанные для питомцев в группе риска МКБ, или же обсуждается натуральный рацион. Все будет зависеть от индивидуальных особенностей пушистого пациента.
Обязательно контролируйте вес любимца. Масса тела не должна превышать нормативные показатели (для каждой породы они – свои). Делать это стоит при помощи ограничения объема пищи и адекватных физических нагрузок.
Воспользуйтесь фитотерапией и мочегонными сборами, если этот вид терапии поддерживает ветеринар. Травы помогут ускорить процесс выздоровления.
Чтобы животное не испытывало жажду, следует использовать свежую отфильтрованную или бутилированную воду. Кипяченая и тем более вода из-под крана не подойдет.
Понаблюдайте за частотой посещения туалета животным. В норме это должно происходить два раза в сутки.
К самой лучшей профилактической мере относится активность питомца. Старайтесь чаще играть с кошечкой, давая ей необходимые физические нагрузки. Обмен веществ станет ускоренным, и риск многих заболеваний резко снизится.
Воздух в помещении должен быть комфортным. Следите, чтобы не было сквозняков и переохлаждений. Опасным будет и перегрев.
Каждые полгода стоит проводить контрольное УЗИ мочевого пузыря и почек. Раз в четыре месяца – анализ мочи и крови.

Если придерживаться всех основных правил, то домашний друг сможет прожить долгое время без обострений и лишних страданий. Прогноз при МКБ может быть благоприятным – все зависит, в первую очередь, от заботы хозяина.

Симптомы мочекаменной болезни

Мочекаменная болезнь у кошек имеет довольно характерное проявление.
Помимо вялости и плохого аппетита, наблюдается невозможность справить нужду (в случае закупорки) или тяжелое, болезненное мочеиспускание с возможным болезненным мяуканьем.
Кот ходит вокруг лотка, уходит, возвращается, не решаясь снова присесть

В конце концов, если проходимость в уретре сохранена, но эпителий поврежден микролитами, кот может непроизвольно выпустить мочу где-нибудь в неподходящем для этого месте.
Он может справить нужду прямо перед глазами хозяина, чтоб тот обратил внимание на состояние своего питомца. В моче может быть примесь крови, при этом, если кровь замечена в начале акта мочеиспускания, это свидетельствует о кровотечении в уретре, в конце – о накоплении крови в мочевом пузыре, а во время всего акта – в почках.

На что обратить внимание

Камни, раздражая слизистую оболочку, а тем более закупоривая какие-то отделы мочевыводящей системы, вызывают сильные болезненные ощущения у животного.
Кот, испытывающий такого рода боль, стремится спрятаться подальше, залезает в такие ниши, о которых ранее в квартире и не подозревали.
Во время попыток мочеиспускания поза кота сгорбленная, неестественная. Эта поза по сути может служить индикатором патологий мочевыводящей системы.
В случае закупорки уретры уролитом может возникать такое тяжелое состояние, как острая задержка мочи.
В норме животное справляет нужду несколько раз в день, если этого не происходит – это повод обратиться в ветеринарную клинику.
Если внимательно относится к здоровью животного, то кот будет отнесен на прием еще при проявлении первых признаков заболевания и до неотложных состояний дело не дойдет.

Острая задержка мочи приводит к интоксикации организма и осложнению течения заболевания.

Диагностика

Прежде всего, диагностика заключается в сборе анамнеза – что животное обычно ест, как давно плохо ест, как много пьет, как часто ходит в туалет, давно ли плохо себя чувствует и тому подобное.
После стандартного осмотра, прослушивания и пальпации, следует отбор для биохимического анализа крови, УЗИ-диагностика и анализ мочи.

В биохимическом анализе крови оценивается функция почек по «почечным показателям» – креатинин, азот, мочевина.

Мочекаменная болезнь у кошек вызывает изменения в мочевом пузыре, которые хорошо визуализируются при ультразвуковом исследовании. На УЗИ можно обнаружить «взвесь» в мочевом пузыре – гиперэхогенные «зерна» в полости мочевого пузыря.

Анализы

Анализ мочи отбирают либо владельцы кота самостоятельно дома, либо же при невозможности такого отбора, путем цистоцентеза. Это довольно простая процедура, в ней нет ничего страшного – прокол брюшной стенки и мочевого пузыря животное почти не ощущает. При этом, мочевой пузырь прилегает к брюшной стенке, что делает его легкодоступным для пункции. Но этим методом забор мочи можно проводить лишь в том случае, если пузырь хорошо наполнен мочой.

Анализ забранной цистоцентезом мочи дает более четкую картину состава мочи –нет посторонних примесей.

Анализ мочи в таких случаях состоит из общего анализа и микроскопии осадка. В общем анализе мочи чаще всего экспресс-методом определяют наличие эритроцитов, лейкоцитов, билирубина, уробилиногена, нитратов, оценивают рН мочи и ее плотность. Все это дает возможность оценить работу экскреторных механизмов организма.

Микроскопией мочи также можно установить наличие эритроцитов, лейкоцитов и их количество, но главной целью будет выяснить наличие или отсутствие в моче кристаллов, а также их вид.

Витамины

При цистите бактериального или вирусного характера можно давать кошке аскорбиновую кислоту, так как она повышает иммунитет. Желательно вместе с продуктами, содержащими кальций и фосфор, давать питомцу витамин D3. Оба витамина питомец не сможет получать из натуральных продуктов, так что нужно их вводить внутримышечно или добавлять в пищу. Перед использованием посоветуйтесь с ветеринаром.

При цистите и МКБ многие ветеринары рекомендуют специальные корма. Это обусловлено тем, что мясная диета при щелочной моче довольно дорогая, а от вегетарианского кормления при кислотной моче многие кошки отказываются, так как они по природе являются хищники.

Поэтому желательно покупать специальные корма, при этом надо отдавать предпочтение зарубежным маркам:

Royal Canin Urinary S/O LP34. Рекомендован при оксалатах и струвитах моче. Может использоваться для лечения и профилактики. Противопоказания: почечная недостаточность и повышенное кровяное давление.
Royal Canin Urinary S/O High Dilution UMC 34. Используется при струвитах в пузыре и щелочной моче. В корме низкое количество магния. Нельзя применять с другими кормами, которые увеличивают кислотность мочи.
Hill’s Prescription Diet Feline С/D. Применяется для растворения струвитов, повышает кислотность мочи. Противопоказан питомцам с уратами.
Eukanuba Urinary Oxalate. Используется при кислотной моче и оксалатах, уратах в мочевом пузыре. Содержит минимальное количество кальция. Противопоказан питомцам со струвитами.
Eukanuba Urinary Struvite. Кор от той же фирмы, но уже направлен на лечение струвитов при щелочной моче. Повышает кислотность мочи. Не рекомендуется для кормления питомцев с оксалатными камнями.
Purina UR Urinary Feline Formula. Применяется для лечения и профилактики циститов и МКБ со струвитными камнями. Повышает кислотность мочи. Противопоказан питомцам с оксалатами и уратами.
Purina NF. Корм используется в лечении и профилактики цистита и мочекаменной болезни. Назначается при камнях оксалатного типа и кислой моче. Противопоказан животным с почечной недостаточностью и высоким артериальным давлением.

Примерные цены за упаковку корма приведены в таблице ниже (на май 2018г):

http://kotofan.ru/struvity-v-moche-u-koshki/http://localvet.ru/koshki/bolezni/struvityhttp://koshek.ru/kormlenie-koshek-pri-czistite.html

Диагностика при мочекаменной болезни

При подозрении на наличие камней поставить точный диагноз может только уролог. Диагноз, даже при характерной картине, ставится на основании комплексного обследования.

Лабораторная диагностика мочекаменной болезни включает:

общий анализ крови и мочи;
биохимический анализ крови;
бактериологический посев мочи на микрофлору.

Эти исследования играют важную роль в установлении химической структуры камня и метаболических нарушений, а также предопределяют тактику дальнейшего лечения.

Инструментальная диагностика может проводиться следующими методами:

УЗИ малого таза и почек. Позволяет с высокой точностью выявить конкременты более 5 мм и оценить состояние мочевыводящих путей;
Рентгенография. Показывает наличие отложений в 96% случаев. На обзорном снимке не видны лишь уратные, цистиновые, ксантиновые камни;
Экскреторная урография. Обычно используется как дополнение к рентгену, дающее представление об анатомическом и функциональном состоянии почек, а также о расположении отложений;
Компьютерная томография. Позволяет выявить конкремент любого вида, размера и локализации. Недостаток – невозможность оценить функцию почек;
Радиоизотопные исследования. Для определения функционального состояния почек.

Клинические проявления мочекаменной болезни иногда схожи с симптомами острых заболеваний органов брюшной полости или малого таза: аппендицита, холецистита, панкреатита, внематочной беременности. Тщательное физикальное и клинико-лабораторное исследование позволяют дифференцировать патологию и назначить соответствующую терапию.

УЗИ почек

Группа риска: какие питомцы часто страдают от мочекаменной болезни

Некоторые категории питомцев подвержены развитию мочекаменной болезни в большей степени, чем их сородичи. Например, у котов она встречается примерно в 4–6 раз чаще, чем у самок. Это вызвано особенностями анатомии разных полов. Мочевой тракт у самок втрое шире и короче, чем у самцов, что способствует лучшему оттоку выделений. Помимо половых отличий, есть и другие факторы риска.

В группе наиболее уязвимых к развитию МКБ находятся:

коты, проживающие в жарких условиях;
животные с лишним весом, страдающие от ожирения и ведущие малоактивную жизнь;
представители некоторых пород, таких как персидская, шотландская вислоухая, гималайская;
кастрированные самцы;
нестерилизованные самки, не живущие половой жизнью.

Чаще всего заболевание развивается у молодых котов и особей среднего возраста (от 2 до 6 лет). А если заболевают старшие питомцы, то недуг у них чаще всего протекает с образованием оксалатов, чем струвитов.

Животным из группы риска важно обеспечить здоровый рацион и создать условия для активной жизни. Бойкие и игривые коты, которые правильно питаются, заболевают уролитиазом значительно реже, чем ленивые и апатичные, склонные к перееданию

Профилактические рекомендации

Предотвратить появление струвитов в моче у котов и кошек возможно, если следовать некоторым правилам профилактики. Для предупреждения мочекаменной болезни рекомендуется следить за питанием домашнего животного, оно должно быть сбалансированным и содержать необходимые микроэлементы. Питомцам рекомендуется давать качественную питьевую воду из бутылей или профильтрованную. Предупредить струвиты в урине удается посредством частого контроля уровня кислотности с использованием специальных тестов

Важно регулярно менять подкладку в лотке и чистить кошачий туалет. Для предупреждения ожирения, которое является одним из частых факторов появления патологии, следует давать коту качественные корма и проводить активные игры

Источником появления струвитом может стать переохлаждение либо перегрев организма питомца, поэтому подобных ситуаций лучше избегать.

Соли фосфорной кислоты – фосфаты

Соединения фосфора, обнаруживаемые в урине, представляют собой взвесь из бесформенных мельчайших образований. Большая концентрация фосфатов в урине называется фосфатурией.

Соли фосфора чаще всего образуются при хронических инфекциях мочевыделительной системы. Болезнетворные микробы выделяют вещество уреазу, изменяющую реакцию мочи на щелочную. Это приводит к химическим реакциям, в ходе которых образуются фосфаты.

Поэтому фосфатурия становится своеобразным индикатором воспалительных процессов в мочевыделительных органах.

Фосфат-диабет – обменное нарушение, сопровождающееся повышенными потерями организмом фосфора. Это вещество, попадая в урину, образует фосфаты. Возникает гиперфосфатурия – высокая концентрация фосфатов в моче. Заболевание является врожденным, поэтому впервые проявляется в детском возрасте. Фосфатурия у больных может сохраняться в течение жизни.
Пониженная кислотность желудка, при которой происходит нарушение щелочного баланса, приводящее к реакции фосфора с другими веществами и образованию камней.
Нарушения обмена веществ.

При ощелачивании моча теряет свои защитные свойства, что открывает путь болезнетворным микроорганизмам и может приводить к гнойным поражениям мочевыделительных органов. Поэтому при появлении фосфатов в моче, сопровождающемся воспалением мочевыводящих путей, могут возникать отеки, повышенное давление, вечерние подъемы температуры, боль и тяжесть в пояснице.

Иногда наблюдаются нарушения работы кишечника, повышенное газообразование, боль, спазмы, жидкий стул, тошнота.

Причины изменения цвета мочи

Правильный цвет мочи у здорового человека — желтый или соломенный. Незначительные различия в оттенках мочи могут быть связаны со степенью гидратации организма (насыщение водой). Белая или прозрачная моча информирует о чрезмерной гидратации, темно-желтая — может быть сигналом тревоги об обезвоживании.

Правильный цвет мочи у беременных такой же, как у всех здоровых людей. Беременность не оказывает существенного влияния на цвет урины. Опасное состояние при беременности — белый цвет и мутная консистенция мочи.

Цвет мочи у здоровых детей такой же как у взрослых. И только в первые дни моча новорожденного может быть плотной и иметь слегка розовую окраску, так как в ней ещё содержатся вещества, взятые от матери. Уже через неделю урина становится ярко-желтой или полностью прозрачной.

Моча меняет цвет у взрослых и детей при некоторых заболеваниях. Организм таким образом посылает первые сигналы, указывающие на развивающуюся инфекцию или заболевание. К врачу нужно обратиться, если аномальный цвет держится более суток, сопровождается интенсивным запахом, слизью и пеной.

Таблица 1. Цвет мочи при различных патологических состояниях

Измененный цвет мочи	Возможное заболевание или причина цвета мочи
Соломенно-желтый, без примесей и осадка	Яркий цвет мочи или ярко-желтая моча — натуральный цвет, сигнализирующий, что организм находится в хорошем состоянии с адекватным уровнем гидратации, и в рационе нет ничего, что негативно сказалось бы на здоровье.
Ярко-желтая моча — Флуоресцентный, неоновый цвет	Прием витаминов группы В, в частности витамина В12. Это не повод для беспокойства.
Светло-коричневый	Гемолитические анемии – серповидноклеточная, талассемия, анемия Минковского-Шоффара; Болезнь Маркиафавы-Микели; Сифилис; Гемолитическая болезнь новорожденных; Злокачественные опухоли – меланосаркома;Алкаптонурия;Отравление алкоголем, солями тяжелых металлов, фенолом, крезолом и др.
Зеленый	Спаржа, шпинат в меню; Воспаление или инфекция мочевыводящих путей; Простатит; Проблемы с почками.
Красный	Свёкла или ежевика, содержащие красители – бетацианины, в меню. Интенсивность цвета мочи после свеклы зависит от кислотности желудка; Повреждения почек в результате травм – удар, ушиб, разрыв; Почечная колика; Почечный инфаркт; Острое воспаление почек – гломерулонефрит, пиелонефрит. Прием обезболивающих или половых гормонов.
Голубой, синий	Гиперкальциемия — редкое генетическое заболевание, характеризующееся высоким уровнем кальция в крови.
Темно-коричневый или цвет пива	Болезнь Боткина; Механическая желтуха – закупорка желчных протоков камнем.
Оранжевый	Сырая морковь, содержащая бета-каротин, в меню; Чрезмерная секреция билирубина, отвечающего за желчные протоки. Оранжевая моча может быть признаком заболеваний печени, особенно если глазные белки также стали желтыми. Пример — гемолитическая желтуха или гемолитическая болезнь новорожденных; Результат применения слабительных, когда организм подвергается потере большого количества жидкости.
Коричневый	Ревень в меню; Гемолитическая желтуха; Некоторые виды гемолитической анемии; Порфирия, характеризующаяся нарушениями в переработке гемоглобина. Если гемоглобин или миоглобин выводится вместе с мочой, дополнительным симптомом будут постоянные боли в животе,
Бесцветный или бело-желтый	Чрезмерная потребность в мочеиспускании в небольших количествах, связанная с циститом; Чрезмерная гидратация организма; Сахарный диабет 1 и 2 типа; Несахарный диабет.
Молочный	Высокий уровень жира в моче – липурия; Гной в моче – пиурия; Высокая концентрация фосфатных солей.

Эта таблица поможет сориентироваться, но для постановки точного диагноза необходимо учитывать клинические симптомы и результаты других анализов.

Чем опасен уреаплазмоз

Для мужчин уреаплазма опасна сужением мочеиспускательного канала и развитием воспаления предстательной железы (простатитом). У женщин эти микроорганизмы вызывают воспаление и образование спаек в маточных трубах. Результат этого — бесплодие и внематочные беременности.

У беременной женщины уреаплазма провоцирует заражение и нарушение развития плода, а также – невынашиваемость и самоаборт

Поэтому важно диагностировать и пролечить уреаплазму до начала планирования беременности

Если инфекцию не устранить, она будет донимать больного, то затихая, то усиливаясь. Обострения особенно часто происходят после перенесенных стрессов, простудных заболеваний и злоупотребления алкоголем.

Внимание!
В нашей клинике действуют акции на комплексное обследование на инфекции для женщин и мужчин. Диагностика включает анализы и консультацию специалиста

Подробности можно узнать в разделе акции или у консультанта тел. +7 (812) 337-20-07.

Струвиты в моче у кошки или кота: как лечить

Клинические симтомы