Какие таблетки можно разделить?
Таблетки можно разделить, если они имеют на поверхности четко обозначенную линию, предназначенную для облегчения деления. Кроме того, такой препарат должен иметь рекомендацию к возможности деления в инструкции.
При этом использовать ножницы и прочие приспособления нельзя, для этих целей существуют специальные разделители-гильотины. Они иногда оснащены дополнительным отделением, которое используется для хранения нарезанных таблеток. Следует помнить, что если для разделения многих препаратов используется один резак, он должен быть тщательно очищен перед каждым использованием, чтобы не смешивать препараты.
Стоморджил Merial Мериал
Общие положенияСтоморджил таблетки — антибактериальный препарат, представляющий собой комбинацию двух антибиотиков — спирамицина и метронидазола. Выпускают препарат в форме таблеток, содержащих 2, 10 и 20 мг Таблетки расфасовывают в блистер по 10 шт., который укладывают в картонную коробку. В коробку с препаратом «Стоморджил 2» входят 2 блистера, «Стоморджил 10» — 2 блистера, «Стоморджил 20» — 1 блистер
Каждый блистер и коробку маркируют этикеткой с указанием названия фирмы-изготовителя и его товарного знака, назначения и состав препарата, номера серии, даты изготовления, срока годности, условий хранения, надписи: «Для животных» и снабжают временным наставлением по примнению.
Препарат хранят с предосторожностью (список Б), при температуре от 0 до 25 °С в сухом темном месте. Срок годности препарата (при соблюдении условий хранения) 3 года со дня изготовления.Фармакологические свойства
Спирамицин — антибиотик из группы макролидов, обладающий бактериостатическими свойствами в отношении широкого спектора грамположительных бактерий и микоплазм
Метронидазол активен в отношении грамположительных и грамотрицательных анаэробных микроорганизмов (в частности представителей Bacteroides, Fusobacterium).
Препарат предназначен для лечения инфекций, таких как заболевания ротовой полости, в частности периодонта, также стоматитов, гингивитов, пиореи, вызванных микроорганизмами, чувствительными к спирамицину и метронидазолу
после перорального приема Стоморджида максимальная концентрация спирамицина в плазме и наблюдается через 4-8 часов. Концентрация антибиотика в слюне почти в 3 раза превосходят его концентрацию в плазме.
Максимальные концентрации метронидазола быстрее достигаются в слюне (через 1 час) и идентичны концентрациям в плазме.
В рекомендованных дозах препарат не оказывает сенсибилизирующего, териотоксического, эмбриотоксического действия, не токсичен и не кумулируется в организме.Порядок примененияПрименение и дозировка:
препарат применяют перорально, в дозе, 75000МЕ спирамицина и 12,5 мг метронидазола из расчета на 1кг массы тела в день, т.е 1 табл. Стоморгил 2 на 2 кг массы тела, 1 табл. Стоморджил 10 на 10 кг массы тела и 1 табл. Стоморджил 20 на 20 кг массы тела один раз в день в течение 5-10 дней
Метронидазол активен в отношении грамположительных и грамотрицательных анаэробных микроорганизмов (в частности представителей Bacteroides, Fusobacterium).
Препарат предназначен для лечения инфекций, таких как заболевания ротовой полости, в частности периодонта, также стоматитов, гингивитов, пиореи, вызванных микроорганизмами, чувствительными к спирамицину и метронидазолу. после перорального приема Стоморджида максимальная концентрация спирамицина в плазме и наблюдается через 4-8 часов. Концентрация антибиотика в слюне почти в 3 раза превосходят его концентрацию в плазме.
Максимальные концентрации метронидазола быстрее достигаются в слюне (через 1 час) и идентичны концентрациям в плазме.
В рекомендованных дозах препарат не оказывает сенсибилизирующего, териотоксического, эмбриотоксического действия, не токсичен и не кумулируется в организме.Порядок примененияПрименение и дозировка:
препарат применяют перорально, в дозе, 75000МЕ спирамицина и 12,5 мг метронидазола из расчета на 1кг массы тела в день, т.е 1 табл. Стоморгил 2 на 2 кг массы тела, 1 табл. Стоморджил 10 на 10 кг массы тела и 1 табл. Стоморджил 20 на 20 кг массы тела один раз в день в течение 5-10 дней.
В рекомендуемых дозах Стоморджил таблетки не вызывает у животных осложнений и не оказывает побочного действия.
Беременность и лактация не являются противопоказаниями к применению препарата
Несовместимости с другими лекарственными препаратами не выявлено.Меры предосторожности
При работе с препаратом следует соблюдать правила личной гигиены и техники безопасности, предусмотренные для работы с ветеринарными лекарственными средствами. . Прочитать/оставить отзыв о ветеринарном препарате Стоморджил
Прочитать/оставить отзыв о ветеринарном препарате Стоморджил
Прочитать/оставить отзыв о ветеринарном препарате Стоморджил
Приблизительная стоимость и существующие аналоги
Прямых аналогов препарата Стоморджил, содержащих подобные активные ингредиенты, пока нет. Возможно сравнение с комбинацией медикаментозных средств.
Таблица: сравнение препарата Стоморджил с комбинацией Спирамицина и Метронидазола
Препарат | Состав | Показания | Противопоказания | Цена, руб |
Стоморджил | Спирамицин, метронидазол |
| Гиперчувствительность к компонентам лекарства |
|
Комбинация Спирамицин+Метронидазол | Спирамицин | Бронхит, пневмония, инфекции ЛОР-органов, костей, суставов, репродуктивной системы, инфекции мочевыводящих путей | Гиперчувствительность к компонентам средства |
|
Метронидазол | Диареи различного происхождения, язвенный гингивит, лямблиоз, дизентерия, мастит, инфекции кожи |
| от 10 |
При сравнении характеристик препаратов обращает на себя внимание неудобная дозировка для кошек как у российского Спирамицина-Веро, так и у оригинального французского Ровамицина, у которого она соответствует содержанию спирамицина в Стоморджиле 20. В зависимости от веса кошки, возможно, и образуется некоторое экономическое преимущество от подобной замены, но точно дозировать человеческие препараты для котов не получится
Особенности применения у кошек
Антибиотик кошкам дают до приёма пищи, так как в ином случае можно спровоцировать рвоту. Препарат нельзя измельчать, можно только разрезать таблетку на 2 части. Чтобы облегчить задачу, необходимо попросить кого-то помочь. Для начала следует замотать кошку в полотенце так, чтобы она не смогла оцарапать.
Хорошо, чтобы другой человек придерживал голову и лапы. Аккуратным движением указательного и большого пальца нужно приоткрыть пасть кошки и положить таблетку ближе к корню языка, в ином случае животное выплюнет лекарство. Затем отпустить питомца, дав ему возможность попить воды.
Правильное положение кошки и человека — заолг того, что таблетка будет быстро проглочена животным
Всем рекомендую давать таблетку кошке только с помощью другого человека. Самостоятельно сделать это очень тяжело, в чём убедилась на личном опыте
Важно, чтобы другой человек крепко держал животное, в ином случае без укусов и царапин не обойтись, особенно если кошка гиперактивная. Когда нужно было давать питомице таблетки, всегда делала это на пару с кем-то. Просила знакомую подержать животное на руках в то время, как я аккуратно приоткрывала пасть указательным пальцем
Затем кошка рефлекторно размыкала челюсти, а я буквально закидывала таблетку на корень языка. Тут главное не мешкать, иначе животное быстро закроет рот, а повторно провести манипуляцию уже очень сложно. После таких испытаний любимца желательно похвалить за терпение и дать попить водички
Просила знакомую подержать животное на руках в то время, как я аккуратно приоткрывала пасть указательным пальцем. Затем кошка рефлекторно размыкала челюсти, а я буквально закидывала таблетку на корень языка. Тут главное не мешкать, иначе животное быстро закроет рот, а повторно провести манипуляцию уже очень сложно. После таких испытаний любимца желательно похвалить за терпение и дать попить водички.
Дозировка и длительность терапии
Доза лекарства зависит от массы тела питомца и рассчитывается таким образом, что на 1 кг веса должно приходиться 75000 МЕ антибиотика (спиромицина) и 12,5 мг противопротозойного компонента (метронидазола). Продолжительность приёма зависит от тяжести заболевания и определяется врачом. Обычно курс не превышает 10 суток.
Особенности лечения беременных кошек и котят
Беременным и кормящим самкам препарат разрешается к приёму только после консультации с ветеринаром и короткими курсами, не превышающими 5 дней. Дозировку при этом определяет только врач, отталкиваясь от веса и возраста питомца. Для лечения котят, масса тела которых не превышает 1 кг, медикамент не применяется.
Новорождённым котятам давать препарат нельзя
Побочные реакции и противопоказания
В большинстве случаев медикамент переносится хорошо. Изредка может возникать аллергическая реакция, симптомы которой купируются с помощью антигистаминных лекарств. Иногда сразу же после приёма таблетки у кошки появляется повышенное слюноотделение, которое быстро проходит без специального лечения. В редких случаях возникают рвота и расстройство стула, особенно такое возможно при терапии большими дозами.
Когда не следует давать кошкам этот препарат:
- если организм ослаблен;
- при плохой переносимости антибиотиков;
- если присутствует аллергическая реакция неясного происхождения;
- при наличии тяжёлых сердечных патологий, почечной и печёночной недостаточности.
На фоне приёма препарата у кошки может возникнуть аллергия
Меры предосторожности
После первой принятой дозы необходимо следить за реакцией организма животного. Если какие-либо тревожные симптомы отсутствуют, то можно продолжать лечение. Кроме того, после каждого контакта с таблеткой необходимо тщательно мыть руки с мылом. Какие правила ещё нужно соблюдать:
- Не пытаться протолкнуть таблетку животному в глотку. Лекарство располагают только на корне языка.
- Не давать препарат сразу же после кормления кошки.
- Не превышать указанную дозу.
- Если по какой-то причине произошёл пропуск очередной таблетки, то её нужно дать питомцу сразу же. Следующий приём должен быть уже через 24 часа.
- При отсутствии положительной динамики в течение 5–10 дней необходимо обратиться к ветеринару для замены медикамента.
- Не давить животному на язык пальцами, чтобы не спровоцировать рвотный рефлекс.
- Для облегчения прохождения таблетки следует предварительно смочить её в воде или небольшом количестве растительного масла.
Стоморджил для собак — инструкция по применению
+7(495) 510-86-04 +7(499) 168-85-86 г. Москва, Открытое шоссе, дом 5, корпус 6
+7(495) 972-74-06 +7(499) 261-70-83 г. Москва, ул. Нижняя Красносельская, дом 28
Рекомендуем:
Подпишись на новости ветаптеки VETLEK!
СТОМОРДЖИЛ (Stomorgyl)
СОСТАВ И ФОРМА ВЫПУСКА
Стоморджил содержит в качестве действующих веществ спирамицин и метронидазол, а также вспомогательные компоненты: гидроксид алюминия, сорбитол, белый декстрин и стеарат магния. Одна таблетка Стоморджил 2 содержит 150000 МЕ спирамицина и 25 мг метронидазола, Стоморджил 10 — 750000 МЕ спирамицина и 125 мг метронидазола, Стоморджил 20 — 1500000 МЕ спирамицина и 250 мг метронидазола. По внешнему виду представляет собой таблетки желтого цвета. Расфасовывают по 10 таблеток в блистеры из ламинированной бумаги, вложенные по 2 штуки (Стоморджил 2 и Стоморджил 10) и по 1 штуке (Стоморджил 20) в картонную коробку.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Действующие компоненты препарата — метронидазол и спирамицин проявляют синергизм действия в отношении широкого спектра патогенных микроорганизмов, в том числе и простейших. Спирамицин как природный антибиотик из группы макролидов способен обратимо связывается с рибосомами и подавлять синтез белка в микробной клетке. Активен в отношении Streptococcus spp. (в т. ч. Streptococcus pneumoniae), Staphylococcus aureus, Meningococcus spp., Bordetella spp., Corynebacterium spp., Listeria monocytogenes, Clostridium spp., Mycoplasma mycoides, Chlamydia spp., Leptospira interrogans, Campylobacter spp., Haemophilus spp., Bacteroides nodosus, Fusobacterium spp. и простейших: Toxoplasma gondii. Метронидазол нарушает дыхательные процессы в клетке, что вызывает гибель патогенных простейших. Кроме того, у некоторых видов анаэробов обладает способностью подавлять синтез ДНК и вызывать ее деструкцию. Активен в отношении грамположительных анаэробов: Clostridium spp., Eubacterium spp., Helicobacter pylori и грамотрицательных бактероидов и фузобактерий, а также простейших трихомонад. При пероральном применении препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта (биодоступность около 100%) и максимальная концентрация его компонентов в крови отмечается через 1,5-3 часа. По степени воздействия на организм теплокровных животных препарат относится к малоопасным веществам и в рекомендуемых дозах не оказывает резорбтивно-токсического, мутагенного и сенсибилизирующего действия.
ПОКАЗАНИЯ
Назначают собакам и кошкам для лечения инфекций, вызванных микроорганизмами, чувствительными к спирамицину и метронидазолу, особенно в остром и подостром периоде течения заболевания. В комплексной терапии воспалительных заболеваний ротовой полости, в том числе стоматитов, гингивитов, пиореи и периодонтита.
ДОЗЫ И СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ
Таблетки Стоморджил задают животным внутрь один раз в сутки из расчета 75000 МЕ спирамицина и 12,5 мг метронидазола на 1 кг веса животного, что соответствует одной таблетке Стоморджила 2 на 2 кг массы животного, одной таблетке Стоморджила 10 на 10 кг массы животного и одной таблетке Стоморджила 20 на 20 кг массы животного. Продолжительность курса лечения составляет 5-10 дней, в зависимости от индивидуальных особенностей организма и характера течения заболевания.
ПОБОЧНЫЕ ДЕЙСТВИЯ
В очень редких случаях при повышенной индивидуальной чувствительности к компонентам препарата у животного могут наблюдаться аллергические реакции и рвота. При появлении указанных признаков применение препарата следует прекратить.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Повышенная индивидуальная чувствительность к компонентам препарата. Не рекомендуется использовать таблетки в измельченном виде, а также назначать с другими антибиотиками из группы макролидов.
ОСОБЫЕ УКАЗАНИЯ
Особые меры предосторожности не предусмотрены. Препарат разрешен к применению у беременных и кормящих самок. УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
УСЛОВИЯ ХРАНЕНИЯ
В сухом, защищенном от прямых солнечных лучей и недоступном для детей и животных месте при температуре от 0 до 25 °С. Срок годности — 3 года.
ПРОИЗВОДИТЕЛЬ
Мериал С.А.С. (Merial S.A.S.), Франция.
Представительство в России:
Адрес: 109147, г. Москва, ул. Таганская, д. 17-23.
http://zoolife.md/analizi/968-stomordjilhttp://usatiki.ru/stomordzhil-dlya-sobak/http://www.vetlek.ru/directions/?id=538
Правила хранения и меры предосторожности
При хранении медикамента следует соблюдать несколько простых правил:
- Хранить лекарство нужно в сухом и защищенном от солнечных лучей месте.
- Температура воздуха должна быть от 0 до 25˚С.
- Медикамент должен находиться в недоступном для детей и животных месте, вдали от кормов и пищевых продуктов.
Если срок годности препарата истек, он подлежит утилизации согласно законодательству. Нельзя использовать упаковку из-под лекарства для бытовых целей. Кроме этого, нужно соблюдать меры безопасности при работе с медикаментом:
- Мыть с мылом руки после контакта.
- Чувствительным людям нужно использовать резиновые перчатки.
- При попадании внутрь организма обратиться к врачу.
- Если появилась сыпь или другие аллергические реакции, отправляйтесь в медицинское учреждение.
Как правильно применять средство Стоморджил
Стоморджил применяют из расчёта 75000 МЕ спирамицина и 12,5 мг метронидазола на 1 кг веса питомца:
- 1 таблетка Стоморджила 2 рассчитана на 2 кг веса кошки;
- 1 таблетка Стоморджила 5 рассчитана на 5 кг веса кошки;
- 1 таблетка Стоморджила 20 рассчитана на 20 кг веса очень крупной кошки.
Измельчать таблетку нельзя, допустимо только деление по имеющейся риске. Попытка разделить таблетку другим способом обернётся нарушением дозировки и потерей терапевтического эффекта.
Препарат дают кошке однократно в сутки, связь с приёмом пищи в инструкции производителя не отмечается, но лучше принимать Стоморджил после еды, чтобы уменьшить тошноту, вызываемую входящим в состав метронидазолом. Средняя продолжительность курса терапии составляет 5–10 дней. Длительность курса, а также дозировка лекарственного препарата могут быть увеличены по рекомендации лечащего ветеринара.
Особенностей терапевтического действия не отмечено ни при начальном приёме средства, ни по завершении терапии. Следует избегать пропуска очередного приёма лекарственного средства, поскольку это может сказаться потерей терапевтической эффективности; если приём средства пропущен, его необходимо скорее возобновить, не меняя ни схемы терапии, ни предписанной дозировки лекарства.
При лечении антибактериальными препаратами группы макролидов очень важно не допускать пропусков в приёме, поскольку эффект макролидов в обычной дозировке — бактериостатический; они нарушают функции бактериальной клетки, но не убивают её непосредственно. Гибель бактериальных клеток наступает вследствие нарушенных антибиотиком функций
Если пропустить приём препарата, бактерии не только выживут и восстановятся, они могут приобрести устойчивость к воздействию антибактериальных препаратов, в том числе и перекрёстную, когда бактерия становится резистентна сразу к нескольким группам антибиотиков. Поэтому соблюдение дозировки и длительности курса лечения антибиотиками позволяет не только вылечить заболевание, но и предотвратить формирование штаммов бактерий, обладающих резистентностью к антибиотикам.
Особенности применения лекарственного средства у котят и беременных кошек
Стоморджил не рекомендован для применения у беременных и кормящих кошек, а также у котят моложе 2-месячного возраста. С другой стороны, беременность и лактация не являются противопоказаниями для применения Стоморджила, который может быть назначен по жизненным показаниям беременной или кормящей кошке, при этом котята будут переведены на искусственное вскармливание, поскольку Стоморджил активно выделяется в молоко.
Типы неинфекционных болезней:
- Болезни, вызываемые неблагоприятными условиями воздуха и почвы: степень вымерзания, зависит от содержания влаги в клетках растения. Например, сухие семена выдерживают температуру до минус 150 С⁰, а увлажненные – до 35% будут погибать уже при минус 15 С⁰. Решение – оптимальные сроки сева.
- Болезни, вызываемые дефицитом или избытком элементов питания: недостаток или избыток какого-либо элемента питания вызывает нарушение роста и развития растений. Часто визуальные проявления дефицита элементов питания выглядят как проявление инфекционной болезни (хлорозы, антоциановая окраска, некрозы листьев, нарушение роста). Решение – листовая диагностика растений и составление агрохимических карт полей для выявления недостающих или находящихся в избытке элементов питания.
- Болезни, вызываемые недостатком или избытком влаги в воздухе и почве: при сухой и жаркой погоде происходят тепловые повреждения листьев (ожоги), также листья повреждаются суховеями. Поврежденные высокими температурами ткани листьев легко заселяются грибными и бактериальными патогенами. Ослабить тепловые повреждения можно с помощью увеличения густоты стояния растений, сохранения покрова из сорняков, сохранения слоя пожнивных остатков. При влажной и жаркой погоде в фазу молочно-восковой спелости может произойти стекание зерна.
- Болезни, вызываемые загрязнением окружающей среды: при загрязнении воздуха и почвы продуктами промышленности, растения часто повреждаются, проявляются повреждения в виде пожелтения листьев, некрозов, в отдельных случаях листья опадают. То же самое относится к загрязнению почвы пестицидами. Чтобы избежать загрязнения почвы пестицидами, необходимо соблюдать регламенты их применения.
- Сопряжённые болезни: в следствии неблагоприятных условий или нехватки элементов питания, растения ослабляются, и это ведет к усилению развития инфекционных заболеваний.
Когда назначают лекарство
Стоморджил прописывают при инфекциях бактериального происхождения, чувствительных к Метронидазолу и Спирамицину. Приём лекарства возможен и эффективен на любой стадии заболевания, но рекомендуется начинать лечение в начальном или остром периоде.
Комплексный приём Стоморджил с другими препаратами при борьбе с различными заболеваниями полости рта (например, стоматита, гингивита, периодонтита и других) усиливает их действие.
Следует учесть, что эффективность повышается, когда эти заболевания вызваны болезнетворными бактериями, чувствительными к Метронидазолу и Спирамицину.
Средство отлично помогает при кровоточивости дёсен, препятствует появления зубного налёта, а также при хирургических вмешательствах в ротовой полости. Стоит отметить, что если слизистая обработана этим препаратом, её можно считать стерильной.
Дозировка препарата
При лечении домашнего животного лекарственным средством Стоморджил, дозировка определяется индивидуально ветеринаром, либо в соответствии с инструкцией:
- Стоморджил 2 при весе кошки до 2 килограмм назначают по 1 таблетке.
- Стоморджил 10 при весе животного 5 килограмм назначают по полтаблетки. Если вес животного 10 килограмм, следует принимать по 1 таблетке.
- При весе кошки, близком к 15 килограммам, назначают полтаблетки по 1200 мг. Если же вес животного 20 килограмм, то принимать следует целую таблетку.
При любой дозировке приём проводят 1 раз в 24 часа. Стоит отметить, что измельчение таблетки недопустимо, разрешается её только делить пополам. Деление таблетки проводить только в том случае, если очевидно, что кошка её не сможет проглотить целиком. Стоморджил имеет неприятный горький вкус.
Курс приёма лекарства составляет от 5 до 10 дней и зависит от сложности заболевания и особенностей организма животного.
Побочные реакции
Лекарство прекрасно переносится «больными», не приводит к появлению отрицательных реакций.
Побочные эффекты могут быть вызваны непереносимостью к основным компонентам лекарства Стоморджил. При этом у кошки будут наблюдаться:
Если в процессе применения возникают нежелательные последствия, нужно немедленно завершить приём и посоветоваться со специалистом. Ветеринар поможет подобрать альтернативное решение.
В случае передозировки можно наблюдать: усиленное отделение слюны, расстройства со стороны нервной системы и желудочно-кишечного тракта. Такая ситуация требует немедленной консультации с ветеринаром.
Не выявлено особенное воздействие препарата при первичном использовании и при его отмене.
Курс лечения нужно проводить согласно инструкции, либо индивидуального назначения лечащего ветеринарного врача, не допускать перерывов в применении при положительном влиянии лекарства. Если же приём препарата был прерван, необходимо по возможности его восстановить и продолжить по той же схеме.
Из организма лекарство выводится в течение 3 дней.
Противопоказания по применению
Согласно инструкции по применению, Стоморджил запрещено применять в комплексе с другими антибиотиками. Следует отказаться от его приёма и в случае индивидуальной непереносимости организмом составляющих антибиотика.
Приём лекарства не противопоказан в период беременности и лактации. Однако, при сердечной, почечной и печёночной недостаточности лечение проводят только после консультации со специалистом и под его наблюдением.
Заключение
Современная медицина немыслима без АМТ. Антибиотики во много раз сократили смертность от инфекционных заболеваний, смягчили тяжесть их течения, уменьшили количество постинфекционных осложнений. Однако, несмотря на появление в арсенале врачей значительного перечня лекарственных препаратов, активных в отношении практически всех патогенных микроорганизмов, существует значительное количество проблем и нерешенных вопросов в области АМТ .
В течение последних десятилетий АМТ инфекционных заболеваний существенно осложняется резистентностью возбудителей к АМП. Постоянный рост резистентности к АМП отмечен среди возбудителей как нозокомиальных, так и внебольничных инфекций. Возникновение резистентности и распространение ее среди микроорганизмов является естественным процессом, возникшим в ответ на широкое использование АМП в клинической практике, однако имеет большое социально-экономическое значение и в развитых странах рассматривается как угроза национальной безопасности. Инфекции, вызванные резистентными штаммами микроорганизмов, отличаются более тяжелым течением, чаще требуют госпитализации и увеличивают продолжительность пребывания в стационаре, ухудшают прогноз для пациентов.
Специалисты в области АМТ выделяют несколько уровней резистентности к АМП глобальный, региональный и локальный. Прежде всего, необходимо учитывать глобальные тенденции в развитии резистентности. Примерами микроорганизмов, у которых во всем мире стремительно распространяется резистентность к АМП, являются Staphylococcus spp., Enterococcus spp, Streptococcus pneumoniae, Neisseria gonorrhoeae, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter spp., бактерии семейства Enterobacteriaceae и другие. При этом следует помнить, что резистентность не является тотальной. Так, например, Streptococcus pyogenes сохраняет чувствительность к пенициллину.
При планировании политики АМТ внебольничных инфекций следует более рационально опираться на локальные (региональные) данные, полученные в конкретной стране или регионе страны. В Российской Федерации существуют значительные территориальные вариации частоты резистентности возбудителей вне больничных инфекций к АМП. Вот почему необходимы постоянный мониторинг резистентности и информирование врачей различных специальностей. Наряду с региональными данными по резистентности к АМП внебольничных возбудителей в каждом ЛПУ необходимо иметь данные по резистентности нозокомиальных возбудителей, особенно в отделениях с интенсивным использованием АМП: ОРИТ, отделения хирургической инфекции, травматологии и ортопедии .
Хотя от адекватных назначений врачей и отказа пациентов от самолечения во многом зависит успех борьбы с проблемой антибиотикорезистентности, этих шагов, к сожалению, недостаточно. Очень многие решения должны быть приняты на национальном уровне, например, запрет на безрецептурный отпуск антибиотиков, усиление законодательства в отношении предотвращения производства и продажи фальсифицированных АМП, снижение применения антибактериальных средств в продовольственном животноводстве. Следует также отметить, что современные тенденции развития фармацевтической промышленности таковы, что гарантий появления новых групп АМП нет .