Короновирусный гастроэнтерит у кошек: симптомы и лечение

Штаммы вируса

Коронавирус у кошеквызывается одним видом возбудителя, однако в организме пушистого питомца он может мутировать. Ветеринарным специалистам известно 2 штамма вируса:

1. FECV – кишечный коронавирусный энтерит. Заболевание высоко контагиозное (крайне заразное), но перейти в более опасную форму оно не может (из-за низкой патогенности микроорганизма). Если иммунная система кошки в порядке, макрофаги (защитные клетки) полностью ликвидируют вирус и выводят его из организма домашнего любимца, в противном случае кошка становится вирусоносителем.
2. FIPV – инфекционный перитонит. Этот штамм образуется в результате мутации микроорганизма, вызывающего кишечный энтерит. В отличие от FECV, локализующегося только в стенках кишечника, вирус инфекционного перитонита способен разноситься по всему организму кошки и разрушать все органы и системы. FIPV протекает в 2 клинических формах: сухой и выпотной. Первая – развивается медленно, вторая – имеет более быстрое и тяжелое течение.

Пути передачи инфекции

Если животные содержатся многочисленными группами, например, в приютах, питомниках, при этом основным путем передачи считается орально-фекальный, маленьких котят наиболее часто заражает их мать, после того, как защитные свойства материнского молока становятся низкими (5–6 недель). В одном грамме кала заражённого животного содержится около миллиарда микроорганизмов коронавируса, которые попадают в организм кошки через рот с пищей и водой или посредством дыхания.

Вирулентность коронавируса (способность распространяться) высокая, достаточно оставить для пользования лоток зараженной ранее кошки. Опасный микроорганизм содержится в 60–75% организмов всех кошек, а в контакте с ним находились почти все питомцы. В условиях внешней среды вирус остается способным к жизнедеятельности около 1–1,5 месяца. Через обслуживающий персонал микроб не передается, разве, что руки, одежда служителя питомника будет запачкана калом больного питомца.

Через рот или дыхательные органы микроорганизм попадает в первую очередь в эпителиальный слой желудка или тонкого кишечника. Иммунитет животного старается вывести непрошенную инфекцию из организма, и в большинстве случаев микроорганизмы покидают тело кошки. Сам процесс естественной элиминации занимает время от 3 недель до полугода в зависимости от сопротивляемости организма.

Признаки ротавируса у ребенка

Для ротавироза характерно острое начало и, как правило, доброкачественное течение. Первыми признаками ротавирусной инфекции у детей являются:

• снижение аппетита;
• общее ухудшение состояния и слабость;
• острые схваткообразные боли в абдоминальной области;
• рвота (до 3-4 раз в день, в т. ч. даже утром натощак);
• повышение общей температуры тела (до 39˚ С).

Вскоре у больного развивается острая диарея. Желтоватый водянистый стул обильный, без примеси крови, с резким кислым запахом. В результате сильного поноса развивается острая дегидратация (обезвоживание) организма, которая может представлять угрозу для жизни пациента. Признаками критического обезвоживания при ротавирусной инфекции становятся спутанность или потеря сознания, а также судороги.

К прочим клиническим проявлениям, которые могут быть выявлены в ходе осмотра, относятся:

• покраснение глазной конъюнктивы;
• гиперемия небных дужек и зева.

На второй день, как правило, имеет место сонливость, обусловленная общим ослаблением организма.

Клиническая симптоматика отмечается на протяжении 4-7 дней, после чего яркие признаки ротавирусной инфекции стихают, и наступает полное выздоровление с формированием довольно стойкого иммунитета к вирусу.

Короновирусный гастроэнтерит у кошек: клинические признаки

Опасность болезни в том, что она не доставляет сильного дискомфорта питомцам, особенно в начале. Приступы диареи или рвоты с примесями слизи или крови часто сводят к простому отравлению или расстройству желудка, ведь на протяжении всей следующей, например, недели, болезнь никак не повторяется, а питомец не подает сигналов о том, что у него что-то болит. Кровь и слизь в кале образуется из-за того, что инфекция разрушает эпителиальную ткань в кишечнике и воспаляет его.

Также опасность заболевания заключается в его долгом инкубационном периоде. Ведь при заражении кошка способна носит болезнь в себе на протяжении чуть ли не всей жизни, а инфекция поджидает момента слабости иммунитета и организма, нанося удар в самый неожиданный момент даже в старости. Поэтому кошка чаще всего чувствует себя хорошо, если только не ослабла и не происходит мутация кишечной формы инфекции в вирус перитонита семейства кошачьих.

От болезни страдают абсолютно разные органы животного, поэтому и общая картина заболевания весь разная и индивидуальная. В этом особенность и того, что нельзя самостоятельно лечить питомца, ведь без диагностики и исследования нельзя сказать, что конкретно болит и на что стоит сделать упор. Однако в любом случае если питомец болен вирусным перитонитом, то у нее будет лихорадка, сниженная температура, апатия, отсутствие аппетита, вялость и просто общая слабость. Котята же страдают проблемами с ростом и состоянием шерсти. Из-за диареи и рвоты, которая иногда повторяется часто, кошка может быть обезвоженной.

Сухая форма перитонита, — короновирусный гастроэнтерит у кошек

Существует сухая форма перитонита, обнаружить которую способен лишь врач с помощью УЗИ брюха питомца. В качестве симптомов идет увеличение лимфы и поражение нервной системы. Сухая форма способна продлится у кошки около нескольких месяцев, а летальность здесь, к сожалению, достигает почти ста процентов.

• Стоит упомянуть основные признаки сухой формы инфекции:
• Высокая температура тела.
• Сильное обезвоживание из-за рвоты и диареи, также из-за этого сильно снижается вес тела.
• Питомец отказывается есть.
• Апатия, нежелание играть.

Влажная форма перитонита, — короновирусный гастроэнтерит у кошек

Есть также и влажная форма болезни, при ней воспаляется грудная клетка и брюхо животного, происходит накопление жидкости в этих областях, а они, в свою очередь, развивают дыхательную недостаточность.

• При ней также есть определенные симптомы, которые отличаются от сухой формы:
• Лихорадка и озноб.
• Снижение аппетита.
• Понос и сильная диарея.
• Нежелание играть и общаться, иногда агрессия.
• Брюшная полость увеличивается.
• Дыхательная недостаточность.
• Сердечная недостаточность.
• Трудность лечь, так как в брюхе и грудине скопилась жидкость, требующая вывод.

Виды коронавирусного гастроэнтерита

Гастроэнтерит у кошек бывает двух видов. Каждый тип проявляется по своему.

Коронавирусный

Представляет серьезную угрозу для жизни кошки, требует быстрого лечения и внимания. При обнаружении подозрительной симптоматики питомца доставляют в ветеринарную клинику.

Если у кота сильная иммунная система, то возможно самостоятельное излечение (вывод вируса из организма).

Подобный процесс занимает три недели, однако в некоторых случаях вирус сохраняется в организме кошки и продолжает выделяться с фекалиями.

Неинфекционный

Неинфекционный гастроэнтерит, вызывается патологиями пищеварения, аллергиями и перееданием у животного, он не так опасен. Лечение занимает меньше времени и сил.

Однако если не устранить причину алиментарного гастроэнтерита (второе название этой формы), оно будет повторяться через время.

Профилактика и лечение

Для профилактики тяжелого поражения пищеварительной системы и развития осложнений рекомендуется использовать препараты для укрепления нормальной кишечной микрофлоры, которая и обеспечивает активный иммунитет. Многие лекарства, содержащие живые бактерии, недостаточно эффективны, так как микробы разрушаются кислотой желудочного сока и не попадают в кишечник.

Эту проблему могут решить метапребиотики, например, «Стимбифид Плюс». Препарат создан из натуральных компонентов. Он содержит олиго- и полисахариды, которые обеспечивают питание и восстановление собственной микрофлоры кишечника. «Стимбифид Плюс» показан для профилактики любых проблем, которые вызывает кишечный омикрон. Также его рекомендуется принимать во время лечения инфекции и после вакцинации.

Помощь при кишечном коронавирусе включает также правильное питание, прием ферментных препаратов и других лекарств по назначению врача.

14.03.2022

19977

11

/ Доктор Стимбифид

Причины красного плоского лишая

Наиболее распространенные теории возникновения 

1. Неврогенная Основана на том, что дерматоз внезапно развивается или происходит его рецидив (период ухудшения) после психической травмы. К тому же большинство больных этим дерматозом страдают от того или иного расстройства нервной системы (неврастения, вегетоневроз и другие).   Кроме того, нередко высыпания располагаются по ходу нервных ветвей при наличии невритов.   У некоторых больных имеются нарушения иннервации кожи и её питания, которые обусловлены поражением узла спинного мозга по совершенно иной причиной. Например, травма, наличие грыжи межпозвоночного диска или радикулит.  
2. Вирусная или инфекционная Согласно ей, вирус или болезнетворный микроорганизм находится в неактивном состоянии в нижних рядах клеток эпидермиса (наружный слой кожи).   Однако под воздействием определенных факторов активируется и стимулирует деление клеток верхнего слоя кожи. В ответ иммунная система начинает вырабатывать антитела, которые попросту «съедают» собственные клетки. В данном случае — это клетки эпидермиса.  
3. Наследственная Считается, что существует ген — носитель болезни, который передается по наследству. Однако до определенного момента он «спит» (находится в неактивном состоянии), но под воздействием некоторых провоцирующих факторов «просыпается».   В пользу этой теории свидетельствует тот факт, что в семье у 0,8 -1,2% больных с красным плоским лишаем страдали от этого недуга несколько поколений.    В этих случаях отмечается ранее начало заболевания (иногда даже в детском возрасте), большая продолжительность обострений, а также частые рецидивы (ухудшение общего состояния и возврат симптомов недуга).  
4. Интоксикационная В её основе лежит токсическое воздействие целого ряда веществ на организм:
   • Лекарственных препаратов (по типу аллергической реакции)  Известно около 27 лекарственных средств, способных вызвать развитие дерматоза:
     • препараты золота (лечение ревматоидного артрита), сурьмы, йода, алюминия, мышьяка.
     • антибиотики: тетрациклины, Стрептомицин.
     • противотуберкулезные препараты: Фтивазид, пара-аминосалициловая кислота.
     • хинин и его производные.
     • и другие.

       Однако парадокс заключается в том, что некоторые из этих препаратов применяются для лечения красного плоского лишая. Например, препараты мышьяка наружно (мышьяковистая кислота), антибиотики. По-видимому, в отдельных случаях эти лекарственные средства действительно могут вызвать дерматоз. Либо они приводят к токсическому поражению кожи по типу красного плоского лишая.  

   • Аутоинтоксикации Возникают за счет накопления в организме токсинов при нарушении функции печени (цирроз, гепатит), заболеваниях желудка и кишечника (гастрит, язвенная болезнь), сахарный диабет, артериальная гипертензия. Предположительно на клетки печени, желудочно-кишечного тракта, поджелудочной железы, сердца и сосудов повреждающее воздействуют те же факторы, что и на клетки кожи.      Согласно проведенным исследованиям у части больных с красным плоским лишаем имеются изменения в функциональных пробах печени (биохимический анализ крови).   У остальных нарушен углеводный обмен, поэтому нередко дерматоз сочетается с сахарным диабетом. Причем в этом случае заболевание протекает особенно тяжело.

    

5. Иммуноаллергическая Считается ведущей. По сути, она объединяет все теории, поскольку в основе каждой их них лежат нарушения в работе иммунной системы.   Согласно исследованиям у больных в крови и на месте высыпаний нарушается соотношение Т-супрессоров (клетки, понижающие иммунный ответ) и Т-хелперов (клетки, отвечающие за активный иммунный ответ), за счет увеличения последних.   В тоже время в крови обнаруживаются циркулирующие иммунные комплексы, состоящие из антител (белки, вырабатываемые иммунной системой) и части стенки «чужака» (в данном случае клетки кожи).   То есть, иммунная система «не узнает» собственные ткани. Поэтому вырабатывает и направляет против них своих «солдат» (антитела, лимфоциты, лейкоциты, иммуноглобулины и так далее), которые повреждают клетки кожи и слизистых оболочек.   Поэтому в пораженном участке кожи начинают вырабатываться вещества вызывающие воспаление: простагландины, интерлейкины.   В результате развивается иммунное воспаление (аллергическая реакция замедленного типа). Оно ведет к гибели клеток верхнего слоя кожи и слизистых оболочек или их неспособности выполнять свои функции в области поражения.

Классификация

• острым — до одного месяца
• подострым — до шести месяцев
• хроническим — от шести месяцев до нескольких лет

https://youtube.com/watch?v=TJgpzb1XKKo

Коронавирусный энтерит кошек

После проникновения в организм, вирусы ККВК внедряются в поверхностный слой кишечного эпителия, где и проявляется их патогенное действие в виде инфекционного энтерита, коронавирусного происхождения.

У кошек инфекционный энтерит, помимо коронавирусов, могут вызывать парвовирусы (панлейкопения) и ротовирусы (ротовирусный энтерит).

Симптомы всех вирусных энтеритов схожи между собой, но по сравнению с парвовирусным и ротовирусным энтеритомами, коронавирусный протекает намного легче.

Болеют чаще всего котята в период отъёма. Заболевание начинается с быстротечной рвоты, которая сменяется поносом. Температуры может не быть или она невысокая. Проявляется вялость и отсутствие

аппетита.

В лёгких случаях заболевание длится несколько дней, затем, все симптомы исчезают и животное выздоравливает. Такое течение характерно для животных с не ослабленным иммунитетом и в том случае, если на коронавирусную инфекцию не накладываются другие вирусные или бактериальные инфекции.

Коронавирусные энтериты средней тяжести, при должном уходе и применении необходимых лекарственных средств, хорошо поддаются излечению. После выздоровления, кошка остаётся вирусоносителем ещё на протяжении 1-9 месяцев, она выделяет вирус с калом, что представляет угрозу заражения, для находящихся поблизости кошек.

Диагностика заболевание у кошек

Прежде чем поставить точный диагноз, ветеринар проводит тщательное обследование

Врач осмотрит кота внешне, обращает внимание на налет на языке, отделение слюны. Обязательно назначается общий и биохимический анализ крови

Проверяют каловые массы на наличие глистов. При подозрении на вирусное заболевание обязательно требуется вирусологическая и бактериологическая диагностика.

При необходимости проводят исследование при помощи аппарата УЗИ, рентген кишечника. Наличие короновируса возможно определить при помощи специфического анализа. После всех обследований подбирается подходящее лечение.

Лечение при короновирусном гастроэнтерите?

Если у кошки обнаружен короновирусный гастроэнтерит, его нужно лечить как можно раньше. При заболевании используются разные медикаменты, действующие на вирус и помогающие питомцу быстрее восстановиться.

Лекарства:

• Иммуномодуляторы;
• Капельницы с лекарственными растворами;
• Антибактериальные средства, прекрасно помогает цефазолин;
• При необходимости можно использовать анальгетики;

Особое внимание уделяется питанию кошки. Из рациона исключают жирные продукты, используют диетическую пищу

Животное кормят небольшими порциями до семи раз в день. (чем кормить кота после отравления)

Внимательно наблюдают за реакцией питомца на еду, при необходимости сменить корм. В тяжелых случаях заболевания лечение короновирусного гастроэнтерита у кошек проводят в клинике.

Что такое коронавирус и чем он опасен

Коронавирусная инфекция у кошек вызвана РНК-содержащим неклеточным инфекционным агентом, вызывающим тяжелые патологические состояния у котят. Взрослые кошки также могут заразиться коронавирусной инфекцией, но у них она протекает в виде энтерита.

Возбудитель заболевания длительное время после исчезновения симптомов остается в организме, что приводит к длительному вирусоносительству. Это означает, что здоровое на вид животное с легкостью заражает других кошек.

Неклеточные инфекционные агенты – вирионы, поражают клеточные структуры слизистой оболочки, выстилающей пищеварительный тракт, вызывая диарею. Выделяют 2 основных штамма коронавирусной инфекции:

• коронавирус FCoV, провоцирующий воспаление стенок тонкого кишечника;
• коронавирус FIPV, мутирующий в организме и вызывающий перитониты.

Второй штамм вирусов активно атакует белые кровяные тельца, а именно макрофаги (отвечающие за блокировку от попадания чужеродных микроорганизмов), разрушают их, что становится причиной общего инфицирования тканевых структур всех органов.

По статистическим данным мутация попавшего в организм кошки кишечного коронавируса в штамм, вызывающий перитонит, составляет порядка 10%. Поэтому при диагностированном заболевании у кошки необходимо назначение обязательного лечения, включающего в себя повышение защитных сил организма для самостоятельной борьбы. Это позволяет минимизировать риски мутации вируса и развития осложнений.

Развитие коронавируса у кошки также зависит от нескольких факторов, таких как:

• возраст животного;
• состояние психического и физического здоровья;
• активность защитных сил организма (своевременно выработанные антитела к коронавирусу позволяют значительно ослабить или же полностью уничтожить вирионов, а животное переболеет без выраженных симптомов и ухудшений);
• степень патогенности коронавируса;
• количество неклеточных агентов, проникших в организм;
• предрасположенность к инфекциям на генетическом уровне.

Чаще болеют коронавирусным энтеритом котята в возрасте до 1 года, и старые животные от 12 лет. Новорожденные малыши могут получить вирус с молоком матери и с вероятностью в 93% погибают, независимо от того, какой штамм неклеточного чужеродного агента попал в организм.

Опасность кишечного коронавируса

Это состояние опасно не только тем, что развивается воспалительная реакция, но и тем, что при рвоте и диареи организм человека теряет большое количество жидкости, в результате чего может возникнуть обезвоживание (дегидратация). Особой опасности подвергаются люди преклонного возраста, имеющие дополнительные хронические заболевания. Для них такое состояние несет угрозу не только здоровью, но и жизни.

Диагностика

По аналогии с респираторной формой коронавируса, диагностика кишечной формы заболевания проводиться с помощью лабораторного ПЦР исследования

Во внимание берется характер жалоб пациента

Лечение

Как и при респираторной форме данного заболевания, чаще назначается симптоматическое комплексное лечение. При выраженных клинических проявлениях назначается курсовой прием интерферонов, которые являются одним из главных звеньев иммунитета. Ключевое значение имеет восстановление водно- солевого баланса. С этой целью назначается обильный питьевой режим, а также препараты, содержащие необходимый набор электролитов. Наиболее популярен препарат Регидрон в форме порошка для приготовления раствора. Препарат используется в качестве регидратационной терапии при диареи, независимо от причины ее развития. Доказательной эффективностью при лечении всех форм Covid-19 обладает селен, который помогает усилить общую сопротивляемость организма.

Обязательным пунктом комплексного лечения является диета. Пациентам назначают щадящий режим, который предусматривает полное исключение из рациона жаренной и жирной пищи, алкоголя, приправ и специй, соусов. С заботой о здоровье кишечника, предпочтение отдается слизистым супам, кашам на воде, отварной рыбе, молочным киселям и другим продуктам, способствующим обволакиванию стенок ЖКТ.

При любой степени выраженности проявлений кишечного коронавируса, важно не откладывать визит к врачу. Независимо от того, имеет заболевание первичную или вторичную природу, это патологическое состояние нарушает баланс кишечной и желудочной микрофлоры, что провоцирует или усугубляет диарею

Восстановлению микрофлоры кишечника способствует прием метапребиотика Стимбифид Плюс. В состав Стимбифид плюс входят 3 активных компонента, эффективно восстанавливающих баланс собственной микрофлоры кишечника человека.

Нормальная микрофлора помогает ускорить процесс выздоровления при кишечной форме коронавирусной инфекции, укрепить защитные силы организма и предупредить развитие обезвоживания организма. Эффективность средства доказана как при лечении кишечной формы коронавируса, так и для профилактики заболевания. Метапребиотик одинаково безопасно использовать в любом возрасте. Полный курс приема метапребиотика Стимбифид Плюс поможет снизить до минимума риск развития осложнений респираторной и кишечной форм коронавирусной инфекции.

09.03.2021

198000

95

/ Доктор Стимбифид

Патогенез

При ротавирусной инфекции существует стандартный цикл репликации вирионов в организме человека. Размножается возбудитель в клетках эпителия верхних отделов кишечника, которые погибают в большом количестве. Они замещаются «в срочном порядке» незрелым эпителием, который не умеет всасывать воду. В результате возникает потеря жидкости и электролитов.

Однако главной причиной профузного поноса и обезвоживания является осмотическая диарея: в кишечнике накапливается большое количество нерасщепленных сахаров, поскольку клетки незрелые. В результате осмотического насоса вода интенсивно «выкачивается» в просвет кишечника. Интересно, что мало кто догадывается, что такое нарушение как понос – это то же самое, что брачный наряд красивой птицы или бабочки: птица привлекает партнера, что повышает шансы на размножение, а профузная диарея резко увеличивает шанс на распространение вируса на большой площади, что ведет к размножению и процветанию вида.

После перенесенной инфекции восстановление кишечника обычно заканчивается к 5 – 8 неделе, если не считать вторичного дисбактериоза, который должен подвергаться коррекции.

Причины появления болезни

Существует множество причин появления короновирусного энтерита, самые распространeнные из них:

1. 1. Застоявшаяся или неочищенная вода.
2. 2. При отравлении химическими или ядовитыми веществами и грибами начинается интоксикация, которая очень опасна.
3. 3. Кормление питомца трубчатыми костями — стенки кишечника могут повредиться от их острых краeв.
4. 4. От дисбактериоза возникает катаральная форма патологии.
5. 5. Резкая смена одного вида корма на другой оказывает на организм животного неблаготворное влияние.
6. 6. Нарушение режима питания, неправильно подобранные пищевые или витаминные добавки и неверно сбалансированный рацион.
7. 7. Глисты выделяют опасные токсины, травмируют слизистую пищеварительного тракта.
8. 8. Дешeвые некачественные корма для котов могут стать источником заражения грибком или иметь другие дефекты.

Гастроэнтерит может начаться по причине патологий в желудочно-кишечном тракте — атеросклероз, ишемия, недостаточность клапана. Стресс является распространeнной причиной для развития недуга.

Как в домашних условиях вылечить гепатит у кошек

Причины возникновения болезни

Источниками вируса чаще всего являются кошки и коты, которые болеют или уже переболели (стали вирусоносителями). Причинами заражения становятся:

• контакт с мочой или фекалиями вирусоносителя (вылизывание лап после посещения заразного лотка);
• распространение истечений из носа больного или переболевшего животного (как правило, в течение 2–3 месяцев после болезни);
• поедание заражённого корма (если здоровая кошка имеет доступ к миске вирусоносителя).

Реже случается заражение воздушно-капельным путём, ведь частицы вируса могут распространяться в воздухе, если инфицированная кошка чихает, кашляет и т. д.

Коронавирус, попадая во внешнюю среду, некоторое время остаётся заразным. Однако если он попал в сухую среду, то его патогенность быстро нейтрализуется. Этот вирус не способен жить при низкой влажности, попадании ультрафиолетовых лучей или под воздействием средств для дезинфекции. Именно поэтому владельцам домашних кошек рекомендуется ежедневно чистить кошачий лоток, обрабатывая его с помощью специальных средств. Речь идёт не только о тех людях, кто держит дома несколько кошек. Ведь животное может перезаражать самого себя. Но тут есть нюанс: если кошка уже переболела, то она необязательно должна стать переносчиком вируса. Некоторые кошки, которые справились с этой болезнью, не выделяют вирусные частицы во внешнюю среду.

Профилактика

Меры профилактики заболевания коронавирусным энтеритом включают в себя несколько правил, которые неукоснительно нужно выполнять

Прежде всего, важно обеспечить животному полноценный рацион питания, сбалансированный по всем нутриентам. Необходимо и регулярная гигиена жилища, где обитает кошка (мытье и стерилизация ковриков, мисок, туалетных лотков)

Не рекомендуется допускать контакта питомца  с заведомо больными и бездомными животными.

Считается, что вакцина от коронавируса помогает спасти животное от заболевания. На самом деле это далеко не так. На данный момент в фармакологическом ветеринарном рынке не существует лекарства, позволяющего предотвратить инфицирование.

Кошкам прививка в подавляющем большинстве случаев уже не нужна, так как проводиться иммунизация на 16 недели жизни, а к этому времени большая часть животных уже переболела коронавирусным энтеритом.

Автор и ведущий рубрики:
Ветеринарный врач
Санаев Игорь Викторович

В связи с большим потоком поступающих вопросов, бесплатные ветеринарные консультации временно приостановлены.

Влияние коронавируса на кишечник

В первые месяцы пандемии медики основное внимание уделяли поражению дыхательной системы при коронавирусе. В последнее время активно изучается влияние инфекции на состояние кишечника

Ученые понимают, что кишечный коронавирус вызывает две главные патологические реакции:

• поражение мелких сосудов кишечной стенки и других органов пищеварения, гибель клеток, выстилающих поверхность кишечника, воспалительная реакция;
• изменения кишечной микрофлоры, которые некоторыми учеными рассматриваются как надежный показатель тяжести инфекционного процесса при коронавирусе.

Изменения аппетита и симптомы поражения органов пищеварения при ковиде связаны с этими двумя патогенетическими механизмами.

Основные характеристики кишечной коронавирусной инфекции:

Ранняя и латентная стадии

В начальной стадии одними из частых проявлений ковид-19 являются рвота и диарея. Их своевременное лечение замедляет передачу инфекции.

Острая фаза болезни

Инфекция меняет проницаемость кишечной стенки и нарушение функции выстилающих ее клеток – энтероцитов. При этом диарея может сопутствовать тяжелым нарушениям функции легких. Пациенты с жидким стулом чаще нуждаются в кислородной поддержке и интенсивной терапии, при этом антидиарейные препараты неэффективны. Также отмечаются задержки в диагностике коронавируса, если он проявляется не поражением легких, а затрагивает желудочно-кишечный тракт.

Желудочно-кишечные симптомы сопровождаются воспалением кишечной стенки. При этом страдает кишечная микрофлора, что приводит к активации иммунных клеток, высвобождению провоспалительных веществ и усилению системного воспаления в организме.

Доказано, что коронавирус может передаваться фекальным путем. Инфекция сохраняется в каловых массах дольше, чем в носовой слизи.

Отрицательное влияние на микрофлору

Первичное воспаление под действием вируса приводит к высвобождению провоспалительных цитокинов, которые могут вызывать дисбактериоз. В результате этого из микробных клеток высвобождаются дополнительные вещества, усиливающие системное воспаление. Развивается иммунная реакция, которая может быть еще опаснее, чем сами проявления ковида.

Доказано, что при коронавирусной инфекции в кишечнике увеличивается количество копробацилл, клостридий, бактероидов, стрептококков, морганелл и других патогенных микроорганизмов, причем такой дисбаланс сохраняется в течение долгого времени.