Как давать Ранитидин кошке?

Передозировка ранитидином у собак

Избыток ранитидина у собак может произойти, если мы сделаем ошибку при введении препарата и дадим больше, чем указано нашим ветеринаром, или если собака случайно проглотит все лекарство. В этих случаях передозировка может сопровождаться такими симптомами, как: тремор, рвота или тахипноэ (учащенное дыхание).

Если наша собака проглотила большое количество ранитидина или мы дали ему большую дозу, мы должны немедленно сообщить об этом нашему ветеринар. При этом может быть прописан продукт, нейтрализующий лекарство или снижающий его абсорбцию, или даже выполнить промывание желудка.

Эта статья носит чисто информативный характер, у нас на Better-Pets.net нет полномочий назначать ветеринарное лечение или ставить какой-либо диагноз. Мы приглашаем вас отвезти вашего питомца к ветеринару в случае, если у него есть какие-либо заболевания или дискомфорт.

Если вы хотите прочитать больше статей, похожих на Ранитидин для собак – дозировка, применение и побочные эффекты, рекомендуем вам зайти в наш раздел «Лекарства».

Побочные эффекты ранитидина у собак

(Фото: Getty Images)

Побочные эффекты ранитидина у собак обычно мягкие. Если вы видите экстремальные побочные эффекты, обратитесь к своему ветеринару, чтобы они могли отрегулировать дозировку или изменить форму лечения. Вот несколько побочных эффектов, которые вы можете увидеть у собак, принимающих ранитидин.

  • рвота
  • понос
  • Летаргия или слабость
  • Аритмия
  • Быстрое дыхание
  • Мышечные толчки

Ваш ветеринар должен знать о любых других медицинских состояниях, которые ваша собака перед назначением ранитидина. Собаки с заболеваниями печени или почек могут подвергаться риску серьезных осложнений и не должны принимать препарат. Вы также должны сообщить своему ветеринару о любых других лекарствах, которые принимает ваша собака, включая лекарства без рецепта, поскольку они могут плохо реагировать с ранитидином, особенно с антацидами. Как со всеми лекарствами, существует риск аллергической реакции на ранитидин у собак, что может привести к анафилаксии. Если вы видите признаки аллергической реакции, немедленно свяжитесь с вашим ветеринаром.

В этой статье HowMeow.ru мы обсудим ранитидин, препарат, который используется для лечения различных состояний. Большинство из этих состояний связаны с желудочно-кишечными проблемами, такими как воспаление и кислотный рефлюкс. Не все лекарства, безопасные для человека, безопасны для собак, но ранитидин является одним из них. Хотя он часто продается без рецепта с zantac как наиболее распространенным брендом, это не означает, что вы должны назначать ранитидин для вашей собаки

Очень важно знать свой опыт в ранитидин для собак с точки зрения дозировка, использование и побочные эффекты. Если вы думаете, что у вашей собаки могут быть какие-то медицинские проблемы, которые zantac может лечить, обязательно сначала обратитесь к ветеринару, чтобы поставить правильный диагноз…

Взаимодействие

Лекарственные средстваВозможный эффект взаимодействия с ранитидином
АнтацидыУменьшение абсорбции ранитидина (перерыв между его приемом и приемом антацидов должен быть не менее 1–2 часа)
Антихолинергические средстваНарушение памяти и внимания у пациентов пожилого возраста
ВарфаринУменьшение клиренса варфарина, описан случай развития гипопротромбинемии и кровотечения у пациента, получающего варфарин
Висмута трикалия дицитратПовышение абсорбции висмута
ГлибенкламидСлучаи развития гипогликемии
Кетоконазол, итраконазолУменьшение их абсорбции
МетопрололПовышение концентрации в плазме крови и увеличение AUC и T1/2 метопролола
НПВСУменьшение ульцерогенного действия НПВС на слизистую оболочку желудка (предположительно)
ПрокаинамидСнижение выведения прокаинамида почками, что приводит к повышению его концентрации в плазме крови
СукральфатПри высоких дозах сукральфата (2 г) — вероятно нарушение всасывания ранитидина
ТриазоламПовышение абсорбции триазолама, вероятно, в связи с изменением pH содержимого желудка под влиянием ранитидина
ФенитоинПовышение концентрации фенитоина в плазме крови и увеличение риска развития токсичности
ФуросемидУмеренное повышение биодоступности фуросемида
ХинидинОписан случай развития желудочковой аритмии (бигеминии)
ЦизапридОписан случай развития кардиотоксичности
ЦиклоспоринПовышение концентрации циклоспорина в плазме крови
ЛС, угнетающие костный мозУвеличение риска развития нейтропении

Таблица лекарственных взаимодействий ранитидина с некоторыми веществами при одновременном приеме

Ранитидин угнетает метаболизм в печени феназона, диазепама, гексобарбитала, пропранолола, метапролола, нифедипина, варфарина, диазепама, лидокаина, фенитоина, теофиллина, аминофиллина, непрямых антикоагулянтов, глипизида, буформина, метронидазола, блокаторов медленных кальциевых каналов.

Растворы

Раствор ранитидина совместим со следующими инфузионными растворами:

  • 0,9% раствором натрия хлорида,
  • 5% раствором декстрозы,
  • 0,18% раствором натрия хлорида и 4% раствором декстрозы,
  • 4,2% раствором натрия гидрокарбоната,
  • раствором Хартмана.

Ранитидин висмут цитрат

Комплексное соединение ранитидина и висмута цитрата обладает противоязвенными свойствами ранитидина и солей висмута.

Входящий в состав комплекса висмут цитрат, как и другие соединения висмута, оказывает вяжущее и антацидное действие. Бактерицидное действие на Helicobacter pylori существенно усиливается при сочетании с некоторыми антибиотиками (амоксициллин, кларитромицин, тетрациклин) и метронидазолом.

Ранитидин висмут цитрат не применяется для поддерживающей терапии. Он противопоказан при гиперчувствительности к компонентам препарата, при беременности и лактации, в детском возрасте, при нарушении функции почек, при порфирии.

Узнайте о основных препаратах у животных

  • Вакцинация щенков
  • Вакцинация кошек от бешенства
  • Вакцинация мелких животных
  • Вакцинация котенку
  • Зачем проводить вакцинацию собак от бешенства
  • Прививки для котят
  • Нобивак трикет трио
  • Нобивак dhppi
  • Прививки щенку
  • Прививки для кошки
  • Прививка от клещей собакам
  • Какие прививки для собак?
  • Урсофальк — доза кошке
  • Серения для животных
  • урсофальк суспензия для собак, дозировка
  • Марфлоксин для ветеринарии
  • Как применять серении у собак
  • Серения у кошек
  • Гептор для собак: дозировка
  • Лидокаин для собак
  • Гептор кошкам
  • Лидокаин для кошек
  • Гептрал собаке
  • Можно ли кошкам использовать марфлоксин?
  • Марфлоксин для кошек — инструкция
  • Гептрал у кошек (инструкция по применению, фармакология
  • Дирофен суспензия для кошек: инструкция
  • Ветом 1 для кошек
  • Инструкция: мультифел у кошек
  • Применение фоспренила у кошек

Применение фамотидина / Показания в ветеринарной медицине

Фамотидин рекомендуется для лечения и/или профилактики язв желудка, сычуга и двенадцатиперстной кишки , уремического гастрита, эрозивного гастрита, вызванного стрессом или фармакологическими препаратами, эзофагита, рефлюкса двенадцатиперстной кишки и пищеводного рефлюкса.

В ветеринарной медицине накоплен меньший опыт применения фамотидина, по сравнению с ранитидином или циметидином. Преимуществами является то, что препарат в меньшей степени вступает в лекарственные воздействия и подавляет выработку кислоты на больший срок, чем циметидин или ранитидин. Преимущество клинической эффективности применения фамотидина по сравнению с другими препаратами не подтверждено.

Фармакокинетика фамотидин после перорального поступления частично абсорбируется, подвергаясь только минимальному метаболизму при первом прохождении через печень. У человека системная биодоступность составляет примерно 40-50%. Характер распределения описан недостаточно хорошо. У крыс препарат концентрируется в печени, почках и поджелудочной слюнной железе. Примерно на 15-20% связывается с белками плазмы крови. У крыс препарат не проникает через гематоэнцефалический барьер и плаценту, но выделяется с молоком. После перорального поступления около у фамотидина выводится в неизмененном виде с «мочой, остальная часть выводится с мочой после биотрансформации. После в/в введения около 2/3 дозы фамотидина выводится в неизмененном виде.

Назначение ранитидина кошкам

Ранитидин обычно применяется для лечения гастроэзофагеального рефлюкса, язвы желудка или двенадцатиперстной кишки, а также для предотвращения образования язв. Он может также использоваться для лечения хронического воспаления желудка и других пищеварительных проблем у кошек.

Дозировка ранитидина может варьироваться в зависимости от веса и состояния здоровья кошки. Обычно рекомендуется проконсультироваться с ветеринарным врачом, чтобы получить индивидуальные рекомендации по дозировке и частоте приема.

Вес кошкиДозировка ранитидина

Менее 5 кг2,5 мг на 1 кг веса кошки дважды в день
Более 5 кг25 мг дважды в день

Ранитидин может быть принят как в таблетках, так и в форме жидкости

Важно следовать указаниям врача и правильно дозировать лекарство для достижения необходимого эффекта и предотвращения побочных эффектов

Некоторые побочные эффекты ранитидина могут включать сонливость, повышенную чувствительность к свету или изменения в аппетите. Если вы замечаете какие-либо необычные симптомы у вашей кошки после приема ранитидина, обратитесь к ветеринарному врачу для консультации.

Симптомы наличия гастрита

Клинические признаки заболевания находятся в прямой зависимости от вида и формы постигшего недуга. В том случае, если владелец имеет дело с острой формой гастрита, симптомы будут следующие:

  • Полный отказ от корма.
  • Угнетенное состояние, животное практически не двигается, лежит. Походка и движения осторожны вследствие болевого синдрома.
  • Болезненность и напряжение мышц в области живота.

Такое состояние у больной кошки наблюдается 1 — 3 дня, после чего клинические признаки затухают. Острая форма может переходить в хроническую, симптомы при которой носят не такой ярко выраженный характер, как при острой фазе заболевания:

  • Неприятный гнилостный запах изо рта.
  • Повышенное слюнотечение.
  • Нарушение стула: поносы, запоры с примесями непереваренных частиц корма, часто со слизью.
  • Рвота, иногда с пеной, желтоватого цвета. Рвотный рефлекс чаще наблюдается сразу после приема пищи. В рвотных массах может наблюдаться слизь.
  • Болезненность в области живота, урчание. Мышцы живота напряжены.
  • Плохой аппетит.
  • Беловатый налет на языке.
  • Тусклая, взъерошенная шерсть.
  • Снижение массы тела.
  • Апатичное состояние. Животное неактивно, больше лежит. Может наблюдаться угнетенное состояние.

Такие клинические признаки, как постоянные поносы и рвота на фоне заболевания почек, могут свидетельствовать о развитии у животного уремического гастрита.

Что делать в домашних условиях

Заметив, что кот пытается вызвать у себя рвоту и при этом у него наблюдаются и другие тревожные признаки, следует дать питомцу специальную пасту для выведения шерсти. Они продаются в ветеринарных аптеках и способствуют эффективному и безболезненному выведению трихобезоаров естественным путем.

Мальт-пасты содержат грубую клетчатку, которая, проходя по кишечнику и не перевариваясь, забирает с собой все «лишнее». Кроме этого в составе есть масла и другие полезные элементы. Для повышения эффективности ветеринары также советуют добавлять в них растительное масло.

Такие препараты имеют приятный вкус, поэтому дать их кошке не составит никакого труда. Если же пушистик отказывается, можно примешивать пасту в корм, мазать ею лапки и мордочку.

Некоторые владельцы для устранения запоров у кошки применяют вазелиновое масло. Без назначения врача, с проведением необходимого осмотра, делать этого нельзя! Во-первых, оно способствует нарушениям работы кишечника, вызывает гиповитаминоз А, Е, К и атонию. Во-вторых, существует масса противопоказаний, при которых вазелиновое масло использовать нельзя: беременность, воспалительный процесс в брюшной полости, кишечная непроходимость.

Гастропротекторы для собак и кошек

Гастропротекторы — лекарственные средства, защищающие слизистую оболочку
желудка от повреждающего действия пепсина, хлористо-водородной (соляной) кислоты
и различных раздражающих веществ. Применяются при язвенной болезни желудка и
двенадцатиперстной кишки, при которой обычно снижается устойчивость слизистой
оболочки к повреждающим воздействиям в связи с нарушением образования защитных
факторов слизистой оболочки.

Среди гастропротекторов, выделяют:

  • средства, механически защищающие слизистую оболочку (висмута
    субцитрат);
  • средства, повышающие устойчивость слизистой оболочки к
    повреждающим факторам (препараты простагландина Е2,
    алюминийсодержащие антацидные средства и омепразол);
  • средства, механически защищающие слизистую оболочку и
    повышающие ее устойчивость (сукралфат, карбеноксолон).

Эти лекарства непосредственно защищают слизистую оболочку желудка от
повреждающего воздействия кислот, щелочей, ферментов и других химических или
физических факторов. Они помогают ей сохранять структуру и основные функции и
предназначены, в основном, для лечения язвенной болезни желудка и
двенадцатиперстной кишки. К таким средствам относятся в первую очередь
сукральфат и висмута трикалия дицитрат (препарат Де-Нол, который к тому же
оказывает антибактериальное действие в отношении Helicobacter pylori). Под
влиянием соляной кислоты они образуют на поверхности слизистой оболочки и ее
изъязвлений механический защитный слой.
Сукральфат – это алюминиевая соль сульфатированной сахарозы, в кислой среде
полимеризующаяся с образованием клейкого вещества, покрывающего язвенную
поверхность. Его нельзя принимать вместе с антацидами и средствами, понижающими
секрецию соляной кислоты (не будет полимеризации). Висмута трикалия дицитрат
представляет собой студнеобразную (коллоидную) суспензию, которая под действием
соляной кислоты образует осадок, прилипающий к слизистой оболочке.
Другой тип гастропротекторов – лекарства, повышающие защитную функцию слизистой
оболочки и ее способность противостоять повреждению. Так действует, например,
синтетическое производное простагландина – мизопростол. Простагландины, которые
синтезируются в клетках слизистой оболочки, играют важную роль в ее нормальном
функционировании. Они повышают регенерацию и устойчивость клеток, улучшают
микроциркуляцию в слизистой оболочке, угнетают выделение соляной кислоты,
увеличивают выработку слизи. Наиболее эффективны такие лекарства для
профилактики язвенного поражения слизистой оболочки желудка при длительном
применении нестероидных противовоспалительных средств. При остром развитии
язвенной болезни желудка они заметно уступают другим противоязвенным препаратам.
Кроме того, они достаточно часто вызывают понос (диарею), что также ограничивает
их применение.

Какая доза ранитидина для собак??

Необходимость взять вашу собаку к ветеринару отражается в знании доза ранитидина для собак. Хотя ранитидин безопасен для собак, это только при правильном использовании, как предписано квалифицированным ветеринаром. Каждую отдельную собаку следует обследовать, чтобы определить степень ее болезни и любые связанные с этим медицинские проблемы, которые могут осложнить клиническую картину. Размер собаки также является важным фактором…

Ранитидин можно вводить тремя основными способами:

  1. Пероральный: такие бренды, как zantac, продают таблетки ранитидина или раствор для приема внутрь.
  2. Внутримышечный: это когда доза ранитидина вводится в мышцу.
  3. Внутривенноеэто когда ранитидин вводится непосредственно в вену. Это может прибыть предварительно смешанный, иначе это должно быть смешано в решении перед администрацией. Внутривенное действие является быстрым, но обычно не предписано для домашнего использования…

Внутривенный ранитидин используется для собак, получающих жидкую терапию, обычно из-за обезвоживания, вызванного заболеванием желудка. Эти собаки потеряли свою жидкость от рвоты и диареи. Обычно они не могут держать таблетки нажатыми, они могут продолжать рвать все, что они глотают.

В этих случаях, поскольку они будут вызывать рвоту лекарством, собаки получают внутривенно ранитидин в условиях стационара. Им, вероятно, дают пероральные дозы, когда они выписаны, так как домашняя инъекция вообще не идеальна. Ранитидин можно вводить с пищей, не влияя на его всасывание..

В то время как доза зантака для собак это будет зависеть от человека, общее руководство будет где-то между 0,25 и 1 мг ранитидина на каждый фунт животного, которое будет приниматься каждые 8-12 часов. Таблетки зантака выпускаются в дозах 75, 150 и 300 мг с различными инъекциями в зависимости от их решения…

Диета при воспалении слизистой желудка

С момента обращения владельца кошки к ветеринару всегда рекомендована голодная диета на 16-24 ч, но с достаточным питьем воды. Далее назначается рационально-лечебная схема питания. При хронической патологии специальной диеты придется придерживаться всю оставшуюся жизнь.

Как нужно кормить кошку во время болезни:

  1. Часто (до 4-6 раз в день), но мелкими, дробными порциями.
  2. Обеспечить бесперебойный доступ к чистой питьевой воде.
  3. Температура корма должна быть едва теплой, но не холодной и не горячей.
  4. Отварное мясо нежирных сортов (телятина, птица) режут на маленькие кусочки.
  5. Овощные супы и крупы для подмешивания к мясу варить только на воде, а не на мясных бульонах.
  6. Нежирные кисломолочные продукты вводятся в рацион постепенно и в пределах одной порции для кормления. Идеально, если это будет нежирный творог и натуральный несладкий йогурт.
  7. Рыба только отварная, нежирная, белая и по чуть-чуть.
  8. Если было принято решение перевести на время терапии кошку на промышленное лечебное питание, то это должен быть корм, показанный строго при гастрите или для животных с чувствительным пищеварением (перечень см. ниже).

Что и как давать нельзя:

  1. Запрещено давать больной кошке свежее молоко!
  2. Не кормить жирными сортами мяса (свинина, утка, баранина).
  3. Не давать со своего стола ничего острого, жареного или копченого.
  4. Исключить потребление сладкого и мучного.
  5. Строго следить за порциями для кормления – запрещен перекорм и большой промежуток между приемами корма! Минимальная частота кормления кошки с желудочными патологиями – 3 раза в день, в острую фазу – до 6 раз.
  6. Не давать рыбные и мясные консервы, предназначенные для питания людей.

Антагонисты Н-2 рецепторов у собак и кошек

Антагонисты Н-2 рецепторов (например, циметидин, ранитидин, фамотидин) конкурентные антагонисты гистамина на Н2 рецепторах париетальных клеток. В желудке данные гастропротекторы вызывают снижение секреции кислоты, стимулированную пищей, и повышают концентрацию бикарбонатов в просвете, секрецию слизи и кровоснабжение слизистой оболочки. Сообщалось о таких побочных эффектах, как брадикардия, гипотензия и рвота при быстром внутривенном введении. Поэтому, предпочтительно вводить перорально, подкожно или внутривенно медленно (ИПС). Их значение в оказании влияния на заболевания желудка отличается между членами одного класса.

Циметидин у собак и кошек

Циметидин у собак и кошек не влияет на механические или аспирин-индуцированные язвы у собак, не оказывает влияние на развитие язв у собак, получающих высокие дозы метилпреднизолона и прошедших операции на спинном мозге, и не дает эффект на барьерную или метаболическую функцию ex vivo в модели желудка собаки. Кроме того, циметидин вмешивается в метаболизм лекарственных веществ из-за негативного воздействия на перфузию печени и ингибирование ферментов семейства цитохрома Р450. Это приводит к снижению метаболизма большинства бета-блокаторов, блокаторов кальциевых каналов, лидокаина, барбитуратов, бензодиазепина, ксантина, варфарина, метронидазола и циклоспорина. Циметидин — лицензированный антагонист Н2 рецепторов в Великобритании. Типичный гастропротектор группы антагонистов Н-2 рецепторов.

Ранитидин у собак и кошек

Ранитидин у собак и кошек мощнее в 5-12 раз, и оказывает меньшее негативное влияние на ферменты системы цитохрома Р450, чем циметидин. Он так же обладает прокинетическим действием на желудок. В дозе 5 мг/кг повышает рН желудка собак > 7 в течение 1 часа после приема. Однако, в дозе 2мг/кг (в/в каждые 12ч), эффект ранитидина на рН желудочного сока не отличается от эффекта физраствора. Таким образом, текущие рекомендованные дозы ранитидина собакам и кошкам (0.5 — 2мг/кг каждые 8-12 часов) кажутся недостаточными для какого-либо эффекта. В настоящее время клинические исследования о влиянии ранитидина на заболевания желудка у собак и кошек отсутствуют. Типичный гастропротектор группы антагонистов Н-2 гистаминовых рецепторов.

Фамотидин у собак и кошек

Фамотидин у собак и кошек (дозы собакам и кошкам 0.5 мг/кг внутривенно каждые 12 часов) значимо повышает рН желудочного сока у собак по сравнению с физраствором и предотвращает гастрит, спровоцированный нагрузками в гонках у Аляскинских ездовых собак. В настоящее время это единственный блокатор Н2-рецепторов, с некоторыми доказательствами гастропротективных свойств у собак, хотя он не лицензирован для применения у животных в Великобритании. Важнейший гастропротектор группы антагонистов Н-2 рецепторов к гистамину у собак и кошек. См. антиэметики

Что такое ранитидин для собак?

THE собака ранитидин это лекарство, которое действует на пищеварительный уровень, регулируя кислотность желудочного сока и сводя к минимуму риск язвы. Ратидин для собак также используется в случаях рефлюкса или когда собаку нужно лечить стероидами в течение длительного времени, так как они могут вызвать язвы.

Таким образом, ранитидин у собак уменьшает урон эта соляная кислота может нанести вред слизистой оболочке желудка. Поэтому ветеринар может назначить его, когда наша собака страдает какой-либо патологией, влияющей на пищеварительную систему, которая обычно вызывает рвоту или диарею.

Дозировка должна быть назначена врачом, так как каждая собака будет предъявлять требования с вариациями, которые укажут ветеринару наиболее подходящую дозировку. Ранитидин выпускается в виде капсул, таблеток, сиропа, а также может вводиться внутримышечно или внутривенно, который является наиболее распространенным методом использования в экстренных ситуациях у госпитализированных собак, которым проводится инфузионная терапия. Такая внутривенная процедура показана обезвоженным собакам, потому что они потеряли жидкость из-за рвоты и диареи и не могут заменить пищу и жидкости, потому что они изрыгают все, что глотают.

В этих случаях, поскольку они могут вызвать рвоту от препарата, необходимо вводить внутривенные жидкости (через вены), а также лекарства. Как только они выздоровеют, ранитидин для собак можно будет назначать перорально в домашних условиях вместе с другими лекарствами, которые могли быть прописаны. Его можно принимать с пищей, не влияя на его абсорбцию.

Способ применения и дозировка (для кошек и собак)

Ветеринарное средство дозируется исходя из веса питомца:

  • котам задают препарат из расчета 30 мг (1 таблетка)/3 кг веса питомца;
  • собакам задают средство в дозе 55 мг (1 таблетка)/8 кг веса питомца.

Лекарство животному задают однократно при первом кормлении либо принудительно, либо «спрятав» в лакомстве (фарше или кусочке колбасы). При большом количестве паразитов в организме кошки или собаки, дегельминтизацию повторяют через 10 дней после первого применения лекарства.

Если ваш питомец — мелкий пес, делить таблетку будет трудно. Опытные собаководы рекомендуют размолоть таблетку в порошок, развести ее в 7 мл воды и дать псу на каждый полный килограмм его веса 1 мл полученной суспензии. Инструкция не предусматривает такой вариант задания лекарства, но он намного удобнее разделения на части пилюли.

Профилактическая дегельминтизация описываемым средством проводится раз в квартал.

Побочные действия

При непереносимости компонентов Зантак способен вызвать аллергию. Проявляется она такими симптомами:

  • крапивница;
  • слезоточивость;
  • покраснения;
  • отеки и др.

При обнаружении подобных реакций нужно животному дать антигистаминное средство против аллергии и прекратить дальнейшее применение лекарства. Если этих действий недостаточно, используют симптоматическое лечение.

Лекарство может вызвать следующие побочные действия:

  • проблемы со стулом (диарея или запор);
  • тошнота и рвота;
  • нарушение сердечного ритма;
  • снижение артериального давления;
  • раздражительность и агрессия;
  • апатичное состояние;
  • быстрая утомляемость;
  • боли в животе;
  • сонливость;
  • нарушение координации движений.

Действие препарата может негативно отражаться на гормональном фоне, работе печени и кровеносной системы, состоянию опорно-двигательного аппарата

И хотя большинство побочных действий возникают очень редко, нужно соблюдать осторожность и внимательно наблюдать за питомцем в период лечения

При передозировке наблюдаются судороги, нарушение сердечного ритма и другие проблемы с сердцем. В таком случае применяется симптоматическое лечение.

Поделитесь в социальных сетях:FacebookX
Напишите комментарий