Рак молочной железы у кошек и котов

Другие заболевания из группы Онкологические заболевания:

Аденома гипофиза

Аденома паращитовидных (околощитовидных) желез

Аденома щитовидной железы

Альдостерома

Ангиома глотки

Ангиосаркома печени

Астроцитома головного мозга

Базально-клеточный рак (базалиома)

Бовеноидный папулез полового члена

Болезнь Боуэна

Болезнь Ходжкина (лимфогранулематоз, злокачественная гранулема)

Внутримозговые опухоли полушарий мозга

Волосатый полип глотки

Ганглиома (ганглионеврома)

Ганглионеврома

Гемангиобластома

Гепатобластома

Герминома

Гигантская кондилома Бушке-Левенштейна

Глиобластома

Глиома головного мозга

Глиома зрительного нерва

Глиома хиазмы

Гломусные опухоли (параганглиомы)

Гормонально-неактивные опухоли надпочечников (инциденталомы)

Грибовидный микоз

Доброкачественные опухоли глотки

Доброкачественные опухоли зрительного нерва

Доброкачественные опухоли плевры

Доброкачественные опухоли полости рта

Доброкачественные опухоли языка

Злокачественные новообразования переднего средостения

Злокачественные новообразования слизистой оболочки полости носа и придаточных пазух

Злокачественные опухоли плевры (рак плевры)

Карциноидный синдром

Кисты средостения

Кожный рог полового члена

Кортикостерома

Костеобразующие злокачественные опухоли

Костномозговые злокачественные опухоли

Краниофарингиома

Лейкоплакия полового члена

Лимфома

Лимфома Беркитта

Лимфома щитовидной железы

Лимфосаркома

Макроглобулинемия Вальденстрема

Медуллобластома головного мозга

Мезотелиома брюшины

Мезотелиома злокачественная

Мезотелиома перикарда

Мезотелиома плевры

Меланома

Меланома конъюнктивы

Менингиома

Менингиома зрительного нерва

Мно­же­ст­вен­ная ми­е­ло­ма (плазмоцитома, миеломная болезнь)

Невринома глотки

Невринома слухового нерва

Нейробластома

Неходжкинская лимфома

Облитерирующий ксеротический баланит (склерозирующий лихен)

Опухолеподобные поражения

Опухоли

Опухоли вегетативной нервной системы

Опухоли гипофиза

Опухоли костей

Опухоли лобной доли

Опухоли мозжечка

Опухоли мозжечка и IV желудочка

Опухоли надпочечников

Опухоли паращитовидных желез

Опухоли плевры

Опухоли спинного мозга

Опухоли ствола мозга

Опухоли центральной нервной системы

Опухоли шишковидного тела

Остеогенная саркома

Остеоидная остеома (остеоид-остеома)

Остеома

Остеохондрома

Остроконечные кондиломы полового члена

Папиллома глотки

Папиллома полости рта

Параганглиома среднего уха

Пинеалома

Пинеобластома

Плоскоклеточный рак кожи

Пролактинома

Рак анального канала

Рак ануса (анальный рак)

Рак бронхов

Рак вилочковой железы (рак тимуса)

Рак влагалища

Рак внепеченочных желчных путей

Рак вульвы (наружных половых органов)

Рак гайморовой пазухи

Рак глотки

Рак головного мозга

Рак гортани

Рак губы

Рак губы

Рак двенадцатиперстной кишки

Рак желудка

Рак желчного пузыря

Рак конъюнктивы

Рак лёгкого

Рак матки

Рак маточной (фаллопиевой) трубы

Рак молочной железы (рак груди)

Рак мочевого пузыря

Рак мошонки

Рак паращитовидных (околощитовидных) желез

Рак печени

Рак пищевода

Рак поджелудочной железы

Рак полового члена

Рак почечной лоханки и мочеточника

Рак почки

Рак предстательной железы (простаты)

Рак придатка яичка

Рак прямой кишки (колоректальный рак)

Рак среднего уха

Рак толстого кишечника

Рак тонкого кишечника

Рак трахеи

Рак уретры (мочеиспускательного канала)

Рак шейки матки

Рак щитовидной железы

Рак эндометрия (рак тела матки)

Рак языка

Рак яичка

Рак яичников

Ретикулосаркома

Ретинобластома (рак сетчатки)

Саркома Юинга

Синдром Сезари

Соеденительнотканные злокачественные опухоли

Соединительнотканные опухоли

Сосудстые опухоли

Тимома

Феохромоцитома

Фиброма носоглотки

Фиброма полости рта

Хемодектома каротидная

Хондробластома

Хондрома

Хондромиксоидная фиброма

Хондросаркома

Хордома

Хориоангиома плаценты

Хрящеобразующие злокачественные опухоли

Эпендимома головного мозга

Эритроплазия Кейра

Эстезионейробластома (нейроэпителиома обонятельного нерва)

Какие симптомы должны насторожить владельцев кошек

На последних стадиях рак трудно с чем-то спутать:

• железы сильно увеличены;
• узелки видны невооружённым глазом (при метастазировании они появляются не только в районе груди, но и по всему телу);
• появляются кровоточащие и гноящиеся язвы;
• характерно присоединение вторичной инфекции.

В этом случае кошка практически обречена, спасти её крайне затруднительно. Другое дело, если опухоль в груди удастся обнаружить на 1–2-й стадиях, когда шансы продлить жизнь животному достаточно высоки. Проблема в том, что в самом начале онкология протекает бессимптомно или с невыраженными признаками. В первом случае обнаружить болезнь можно только при профилактическом обследовании у ветеринара (рекомендуется проводить 2–3 раза в год). Во втором случае владельцев должны насторожить следующие симптомы:

• небольшие уплотнения в районе груди животного, которые не были замечены раньше (к сожалению, этот признак рака удаётся выявить редко из-за маленьких размеров молочных желёз кошки и наличия шерсти, мешающей пальпации);
• общее ухудшение самочувствия животного, частая рвота, плохой аппетит, резкое похудение;
• проявление агрессии в поведении кошки, подавленность, постоянное желание спрятаться;
• признаки болезненности груди (зализывание молочных желёз, паника при попытке человека дотронуться до этой области).

Рак часто сопровождается постоянной тошнотой, рвотой, хронической гипертермией, слабостью

Источники

1. Nunes H, Bouvry D, Soler P, Valeyre D. Sarcoidosis. Orphanet J Rare Dis. 2007 Nov 19;2:46. doi: 10.1186/1750-1172-2-46. PMID: 18021432; PMCID: PMC2169207.
2. Syed J, Myers R. Sarcoid heart disease. Can J Cardiol. 2004 Jan;20(1):89-93. PMID: 14968147. 
3. ATS/ERS/WASOG Statement on sarcoidosis. Sarcoidosis Statement Committee. American Thoracic Society. European Respiratory Society. World Association for Sarcoidosis and Other Granulomatous Disorders //Eur. Respir. J., 1999. Vol.14. –– N 4. P.735-737. 
4. Vizza CD, Jansa P, Teal S, Dombi T, Zhou D. Sildenafil dosed concomitantly with bosentan for adult pulmonary arterial hypertension in a randomized controlled trial. BMC Cardiovasc Disord. 2017 Sep 6;17(1):239. doi: 10.1186/s12872-017-0674-3. PMID: 28874133; PMCID: PMC5586020.
5. Niedoszytko P. Rehabilitation of patients with sarcoidosis // Pol. Merkur. Lekarski. 2018; 44(261): 150-151.
6. Rossman MD, Kreider ME. Lesson learned from ACCESS (A Case Controlled Etiologic Study of Sarcoidosis). Proc Am Thorac Soc. 2007 Aug 15;4(5):453-6. doi: 10.1513/pats.200607-138MS. PMID: 17684288.
7. Müller-Quernheim J, Prasse A, Zissel G. Pathogenesis of sarcoidosis. Presse Med. 2012 Jun;41(6 Pt 2):e275-87. doi: 10.1016/j.lpm.2012.03.018. Epub 2012 May 15. PMID: 22595775.

Симптомы

Часто человек не обращает внимания на происходящие патологические изменения, а когда они начинают приносить существенный дискомфорт, то бывает уже слишком поздно.

Что должно насторожить человека? Какие признаки указывают, что риск развития онкологии велик?

Ухудшение зрения

Если ранее зрение было четким и ясным, но со временем видимость стала ухудшаться, то имеет смысл пройти обследование у офтальмолога. На развитие патологических изменений указывает появление «мушек» и темных пятен. Если человек не может различить предметы, находящиеся вдали/вблизи (но раньше с этим не было проблем), то это указывает на активное развитие офтальмологического заболевания.

Появление на поверхности глаза темного пятна

На ранней стадии развития онкологии это может быть небольшая красная или темная точка. В дальнейшем пятно будет увеличиваться в размерах и темнеть. Новообразование станет причиной ухудшения зрительной функции. Если на поверхности слизистой появилось пятно, то медлить с визитом к офтальмологу нельзя.

Опухоль глаза

На ранней стадии новообразование может быть представлена в форме небольшой припухлости. Если опухоль начинает увеличиваться в размерах, то риск развития рака увеличивается. Рак глаза схож по внешним проявлениям с признаками ячменя. Различить болезни и поставить точный диагноз способен только офтальмолог после проведения соответствующих диагностических исследований.

Другие признаки

Признаки развития рака глаза могут быть различными. Некоторые пациенты отмечали, что в начале развития онкологии у них часто болела переносица. Другие пациенты указывают, что симптомом рака является выпячивание глаз.

Когда злокачественная опухоль активно развивается, у человека резко портится самочувствие. Появляется усталость, потеря работоспособности, ухудшение аппетита, повышается сонливость. Резко ухудшается зрительная функция, проявляется частичная или полная слепота, наблюдается косоглазие, бледнеет зрачок.

Рак глаза проявляется примерно одинаково у взрослых и детей

Если взрослый человек способен определить дискомфорт, который ему доставляет новообразование, то дети не всегда обращают на появившиеся дефекты внимание. Поводом для экстренных действий должны стать следующие изменения в поведении малыша: ребенок часто трет глаза, в области органов зрения появляется покраснение, веки припухают, наблюдается отек, ребенок теряет аппетит, становится капризным

Активность проявления болезни зависит от специфики воспалительного процесса, области локализации, иммунных способностях организма и пр. При любых патологических проявлениях необходимо обращаться к врачу. Своевременная диагностика и последующее лечение увеличивает шансы полноценного выздоровления.

Диагностика саркоидоза легких

При подозрении на саркоидоз проводятся как инструментальные, так и лабораторные исследования. Прежде всего это рентгенография легких, по которой определяют стадию заболевания. Для уточнения структуры легких и обнаружения других патологических изменений также проводится компьютерная и магнитно-резонансная томографии.

Поставить верный диагноз врачу помогает бронхоскопия с биопсией (забор небольшого фрагмента легочной ткани). Полученный таким образом биоптат отправляют в лабораторию для проведения микроскопического и гистологического анализа, чтобы выявить наличие гигантских эпителиоидных многоядерных клеток (из которых состоят гранулемы), а также признаков воспалительного и/или некротического поражения. Микроскопическое исследование биоптата позволяет дифференцировать саркоидоз легких от ряда других легочных патологий, в частности, рака легких, туберкулеза и других.

Саркоидоз и туберкулез

Гранулемы при саркоидозе напоминают таковые при туберкулезе. Единственное отличие — в саркоидной гранулеме нет казеозного некроза (омертвевшая ткань, напоминающая творожистую массу). Дифференцировать саркоидоз от туберкулеза также позволяют иммунологические и морфологические (микроскопические) исследования.

Анализы крови при саркоидозе показывают повышенный уровень СОЭ (скорость оседания эритроцитов) и лейкоцитоз (повышенный уровень лейкоцитов крови), что указывает на наличие выраженного воспалительного процесса в организме.

Диагностические мероприятия позволяют не только установить болезнь, но и ее стадию (подробнее см. в разделе «Классификация»), на основании чего пациенту составляют схему лечения.

Когда обратиться к врачу

Чтобы вовремя обнаружить болезнь, следует регулярно обследоваться в профилактических целях. Особенно это касается людей из групп риска, имеющих соответствующую семейную историю болезней. Фото: serezniy / Depositphotos

Коварность данного заболевания в том, что часто оно протекает бессимптомно

Нередко саркоидоз выявляют в ходе профилактического осмотра у врача, что только подчеркивает важность проведения своевременных чек-апов. Острое начало заболевания с появлением ярких симптомов является поводом для скорейшего обращения к врачу

Виды рака молочной железы

Существует несколько видов заболевания.

• Узловой – наиболее распространенный (около 80% случаев). Представляет собой образование, состоящее из объединенных пораженных участков. Обладает неоднородной, узелковой структурой. Опухоль имеет форму шара, иногда присутствуют ответвления. Ткани молочной железы с течением болезни претерпевают изменения, срастаются. Из-за этого болезнь можно заметить даже на ранних стадиях и невооруженным взглядом (для этого женщине следует поднять руки вверх). Со временем вызывает воспаление лимфоузлов и деформацию груди.
• Диффузный – вид более редкий, нежели узловой, но значительно опаснее. Развивается быстро, а метастазирование происходит на более ранней стадии. Ему больше подвержены девушки молодого возраста. Диффузный рак МЖ имеет несколько форм:

1. панцирная – редкая форма, отличающаяся длительным течением болезни. Опухоль способна разрастаться, поражая все большие участки, вплоть до другой молочной железы и даже на всю грудную клетку;
2. инфильтративная – характеризуется образованием малочувствительного, плотного инфильтрата, который занимает почти всю железу. Сама грудь увеличивается;
3. маститоподобная – грудь становится напряженной и инфильтрированной, появляется ярко выраженная болезненность, повышается температура железы;
4. -рожеподобная – опухолевые клетки распространяются по лимфатическим сосудам и капиллярам.

• Внутрипротоковый – скопление микрофолликулярных очагов. 
• Рак Педжета (рак соска) – самый редкий вид. Отличается поражением сосочных протоков и области около соска. Болезнь развивается крайне медленно, но способна перекинуться на другие части груди. 

Постановка диагноза

Определить рак молочной железы в зачатке важно, поэтому к ранней диагностике заболевания следует отнестись очень серьёзно. Хозяину следует вовремя показать животное хорошему ветеринару

Профессионал способен провести качественную диагностику. Кроме того в клинике в помощь врачу должны присутствовать все виды специального оборудования, позволяющего выполнить инструментальное обследование. К числу таковых относят:

• УЗИ;
• выполнение рентгенографии;
• проведение магниторезонансной и компьютерной томографии.

Постановка точного диагноза может определить дальнейшие действия: стоит ли выполнять биопсию или ограничиться тонкоигольной аспирацией – методом проникновения в поражённый очаг. В этом случае проводится цитологическое обследование.

Важно! Правильность диагноза зависит от аккуратного взятия материала для биопсии. Здесь всё зависит от профессионального уровня ветеринара

Случайное травмирование участка опухоли в конечном итоге приведёт к тому, что начнётся быстрый процесс увеличения численности метастазов. Болезнь обретёт тяжёлые формы.

Необходимо провести исследования паховых и подмышечных лимфоузлов. Участков, которые болезнь поражает чаще.

Диагноз

Обширную информацию даст выполнение развернутого анализа крови. По его результатам будет обозначена степень протекания воспалительного процесса. Кроме того выявятся сопутствующие инфекции, которые всегда необходимо учитывать, чтобы правильно выстроить порядок лечения.

Определение болезни

Саркоидоз относят к числу интерстициальных заболеваний легких. Интерстиций — это соединительная ткань внутри легкого, которая образует стенки альвеол, перегородки и другие его структуры. При саркоидозе легких происходит патологическое скопление в тканях иммунных клеток — фагоцитов и лимфоцитов. В дальнейшем это приводит к образованию воспалительных узелков, которые называют гранулемами. Поэтому саркоидоз еще называют доброкачественным гранулематозом. Причина болезни непонятна, но исследования показывают, что саркоидоз можно отнести к числу аутоиммунных заболеваний. Это заболевания, при которых иммунитет атакует собственные клетки организма.

Опасность саркоидоза легких заключается в том, что гранулемы могут расти и сливаться, образуя обширные воспалительные очаги. Затем они рассасываются, но оставляют после себя не функциональную рубцовую ткань. Таким образом, уменьшается количество легочной ткани, в которой происходит газообмен. Функция легких ухудшается, что приводит к нарушению работы всего организма, ведь в кровь поступает недостаточно кислорода (который необходим всем тканям и органам).

Поскольку болезнь носит системный характер, то поражаться могут не только легкие, но и другие органы. В частности, это печень, лимфатические узлы и селезенка. В редких случаях саркоидоз затрагивает кожу, кости и органы зрения.

Заболевание встречается во всех странах, но больше всего саркоидозом легких страдают жители северных широт (60 случаев на 100 тыс. населения). Чем ближе к экватору, тем реже встречается эта болезнь. Основная категория больных — люди в возрасте 20-40 лет, а также женщины старше 50 лет¹˒².

Женщины саркоидозом болеют чаще мужчин. Кроме того, у заболевания имеются и расовые особенности. Многолетние наблюдения в США показывают, что среди темнокожих саркоидоз легких встречается в 2,5-5 раз чаще, чем у светлокожих.

Может ли саркоидоз переродиться в рак легких?

Нет, поскольку изначально эта болезнь является доброкачественной. Вероятность развития злокачественного процесса при саркоидозе такая же, как и при любых других воспалительных заболеваниях (если рассматривать воспаление в качестве фактора озлокачествления). Но это вовсе не значит, что саркоидоз не опасен. Если болезнь не лечить, то существенно возрастает риск развития дыхательной недостаточности. Это тяжелое осложнение, которое в дальнейшем затрагивает почти все органы, поскольку организм при этом недополучает кислород.

Способы лечения

В наше время диагноз «рак» не является моментальным направлением на усыпление. Если раньше он считался для кошек приговором, то сегодня лечение во многом зависит от расположения опухоли, стадии болезни, а также ее типа. Практикуют такие методы лечения опасного недуга, как хирургическое вмешательство, химиотерапия и лучевая терапия.

Хирургический

По результатам исследований ветеринар чаще всего назначает животному операцию. Ее тип будет зависеть от результатов диагностики. Если злокачественное новобразование небольшое, с четкими границами, то проводится люмпэктомия. Данная операция является органосохраняющей. Когда налицо диффузная форма рака, при которой опухоль имеется и в слизистом, и в мышечном слое, приходится удалять весь пакет молочных желез кошки.

В случае распространения злокачественных клеток на лимфоузлы и близлежащие ткани назначаются унилатеральная мастэктомия (убираются регионарные лимфоузлы и железы на пораженном участке) либо двусторонняя мастэктомия с удалением парных желез. Еще возможна радикальная мастэктомия, то есть удаление в процессе операции всех молочных желез кошки, а также расположенных рядом лимфоузлов.

Химиотерапия

Химиотерапию в основном назначают при невозможности проведения операции из-за наличия болезней сердца, крови либо чрезмерного метастазирования. Использование сильнодействующих медикаментов не позволит полностью убрать опухоль, но подарит питомцу еще пару лет жизни. Иногда химиотерапию проводят для избавления от метастазов кошек, которые уже перенесли операцию по удалению опухоли. После курса химиотерапии животное не станет лысым, но будет много спать, а его аппетит временно снизится.

Лучевая терапия

Облучение назначается врачом тогда, когда первые два метода животному противопоказаны либо уже испробованы и не дали нужного результата. Специальное оборудование для лучевой терапии есть только в ветеринарных клиниках крупных городов. Понадобится проведение трех сеансов с обязательных перерывом в пару дней.

Деятельность ВОЗ

Цель Глобальной инициативы ВОЗ по борьбе с раком молочной железы заключается в ежегодном сокращении смертности от этого заболевания в мире на 2,5%, что позволит предотвратить 2,5 миллиона случаев смерти от рака молочной железы во всем мире в период
с 2020 по 2040 гг. Сокращение смертности от рака молочной железы в мире на 2,5% в год позволит предотвратить 25% случаев смерти от этого вида рака к 2030 г. и 40% случаев – к 2040 г. среди женщин в возрасте до 70 лет. Тремя
основными компонентами, необходимыми для достижения этих целей являются: меры по укреплению здоровья, способствующие раннему выявлению заболевания; своевременная диагностика; комплексное лечение рака молочной железы.   

Благодаря программам медико-санитарного просвещения населения в целях повышения осведомленности женщин о признаках и симптомах рака молочной железы и обеспечения понимания ими и их семьями важности раннего выявления и начала лечения, больше женщин смогут
обращаться к практикующим медицинским работникам уже при первых подозрениях на рак молочной железы и до того, как уже существующий рак разовьется в более позднюю стадию. Это вполне осуществимо даже в отсутствие маммографического обследования, которое
в настоящее время во многих странах все еще недоступно

Просвещение общественности необходимо сочетать с обучением медицинских работников навыкам распознавания признаков и симптомов рака молочной железы на ранней стадии, с тем чтобы в соответствующих случаях они направляли женщин в учреждения, предоставляющие
услуги по диагностике.

Быстрая диагностика должна сочетаться с эффективным лечением рака, для которого во многих случаях требуется специализированная онкологическая помощь определенного уровня. Благодаря созданию централизованных служб в онкологических учреждениях или больницах,
которые используют в качестве модели все, что касается рака молочной железы, лечение рака молочной железы может быть оптимизировано при одновременном улучшении лечения других видов рака.

Источники

• DeSantis CE, Bray F, Ferlay J, Lortet-Tieulent J, Anderson BO, Jemal A. International Variation in Female Breast Cancer Incidence and Mortality Rates. Cancer Epidemiol Biomarkers Prev. 2015; 24(10): 1495-506.
  http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26359465
• Stoltenberg M, Spence D, Daubman BR, Greaves N, Edwards R, Bromfield B, et al. The central role of provider training in implementing resource-stratified guidelines for palliative care in low-income and middle-income countries: Lessons from the Jamaica
  Cancer Care and Research Institute in the Caribbean and Universidad Catolica in Latin America. Cancer. 2020; 126 Suppl 10: 2448-57. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32348569
• Ginsburg O, Yip CH, Brooks A, Cabanes A, Caleffi M, Dunstan Yataco JA, et al. Breast cancer early detection: A phased approach to implementation. Cancer. 2020; 126 Suppl 10: 2379-93. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32348566
• Mutebi M, Anderson BO, Duggan C, Adebamowo C, Agarwal G, Ali Z, et al. Breast cancer treatment: A phased approach to implementation. Cancer. 2020; 126 Suppl 10: 2365-78. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32348571
• Velazquez Berumen A, Jimenez Moyao G, Rodriguez NM, Ilbawi AM, Migliore A, Shulman LN. Defining priority medical devices for cancer management: a WHO initiative. Lancet Oncol. 2018; 19(12): e709-e19. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/30507437
• Ilbawi AM, Velazquez-Berumen A. World Health Organization List of Priority Medical Devices for Cancer Management to Promote Universal Coverage. Clin Lab Med. 2018; 38(1): 151-60. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29412879
• McCormack V, McKenzie F, Foerster M, Zietsman A, Galukande M, Adisa C, et al. Breast cancer survival and survival gap apportionment in sub-Saharan Africa (ABC-DO): a prospective cohort study. The Lancet Global health. 2020; 8(9): e1203-e12. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32827482
• Rositch AF, Unger-Saldana K, DeBoer RJ, Ng’ang’a A, Weiner BJ. The role of dissemination and implementation science in global breast cancer control programs: Frameworks, methods, and examples. Cancer. 2020; 126 Suppl 10: 2394-404. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32348574
• Wild CP, Weiderpass E, Stewart BW, editors (2020). World Cancer Report: Cancer Research for Cancer Prevention. Lyon, France: International Agency for Research on Cancer. Available from: http://publications.iarc.fr/586

Стандартизация по возрасту – это метод, позволяющий сравнивать различные группы населения, когда в
возрастных структурах населения имеются существенные различия.  

Грудь при раке

Как же отличить рак груди от любой другой опухоли? На фото внизу – ямка на груди прямо над опухолью – самый достоверный признак рака груди, по сравнению с любой другой опухолью.

При такой стадии болезни и такой груди (небольшая, без птоза) в странах с развитой медициной (как и в нашем Центре) чаще выполняют ораносохраняющие операции или онкопластику с биопсией сигнальных узлов.

Обратите внимание: на всех снимках одна и та же пациентка, но без защипа ткани на первом снимке никакого вытяжения над опухолью нет! Оно появляется только если попытаться собрать грудь в складку сбоков от опухоли – как показано на фото – появилась ямка на груди.
Даже при 1 стадии рака груди (опухоль до 2 см) – если вот так защитить ткань молочной железы и над опухолью появится втяжения кожи, или ямочка, площадка, впадина появляются при поднятии рук – есть повод насторожиться.Все фото наших пациенток на сайте – без фотошопа

Стадии карциномы

Сразу после выявления карциномы врачи устанавливают ее стадию – определяют, какие именно ткани успели пострадать от заболевания, и как далеко распространились измененные клетки. Эта информация дает возможность специалистам представлять примерные прогноза пациента и исходя из них назначать самое подходящее в каждом конкретном случае лечение.
Для стадирования используются международные системы, берущие за основу данные о трех ключевых элементах:

• С помощью буквы «Т» описывается размер основной опухоли и ее прорастание в ближайшие структуры. Ее минимальные габариты обозначаются как «Т1», а максимальные – «Т3» или «Т4», в зависимости от типа рака.
• «N» указывает на количество поврежденных лимфатических узлов – наших «фильтров», задерживающих и обезвреживающих опасные вещества и неправильные клетки. Если все они здоровы, шифр диагноза выглядит как «N0», а если поражены, то после «N» стоит цифра от 1 до 4.
• «М» говорит об отсутствии или наличии метастазов – дополнительных новообразований в других органах. Пока их нет, рядом с «М» стоит 0, и только на последней стадии карциномы в медицинской документации пишется «М1».

Для некоторых видов рака стадия определяется не только данными о T, N и M.

Еще один немаловажный фактор – это дифференцировка опухоли, то есть степень отличия ее клеток от нормальных:

Высокодифференцированные
новообразования, G1: их клетки под микроскопом выглядят почти так же, как здоровые. Они медленно растут и хорошо поддаются лечению.
Среднедифференцированные, G2: клетки заметно отличаются от обычных.
Низкодифференцированные, G3: они почти не похожи на нормальные.
Недифференцированные, G4: их клетки выглядят совсем не так, как те, из которых они превратились в раковые. Они быстро развиваются, стремительно размножаются и плохо реагируют на терапию

Даже если степень дифференцировки не принимается во внимание при определении этапа заболевания, она влияет на выбор лечения и прогнозы пациента

Тип клеток, из которых состоит опухоль, тоже может иметь значение. Например, стадирование плоскоклеточных карцином и аденокарцином пищевода проводится отдельно.

Результаты лабораторных тестов. При раке молочной железы критично наличие на измененных клетках особых белков – рецепторов, которые ускоряют рост новообразования при присоединении к гормонамГормоны – это создаваемые железами химические вещества, которые сообщают тканям, как действовать – работать или отдыхать, выделять что-то или поглощать.

На перспективе лечения карцином щитовидной железы очень сильно отражается возраст человека.

Еще один значимый момент – расположение первичного очага
заболевания в таких органах, как пищевод.

После определения значений для T, N, М и оценки прочих факторов врачи определяют стадию. В большинстве случаев их 4. Они обозначаются римскими цифрами от I до IV:

I. Такие новообразования имеют очень маленькие размеры и растут только в той ткани, в которой впервые возникли.
II. Как правило, на этом этапе поражаются более глубокие слои пораженного органа.
III. К третьей стадии относят более крупные опухоли, повредившие ближайшие структуры, или лимфатические узлы.
IV. На последней, четвертой, обнаруживаются метастазы – дополнительные очаги онкологии в тканях, расположенных далеко от первичного новообразования.

У некоторых видов заболевания есть нулевая стадия. Так называемый предрак, карцинома in situ или неинвазивный рак означает, что в организме присутствуют измененные клетки, но они находятся только в том слое, где впервые появились.

Симптомы саркоидоза легких

Саркоидоз органов дыхания может протекать в хронической и острой форме. Симптоматика первого часто малозаметна или вовсе отсутствует. Почти у половины больных с хронической формой саркоидоза заболевание выявляют случайно при очередном флюорографическом обследовании. У других пациентов симптомы незначительные, нарастают постепенно. Возможно появление таких неспецифических признаков неблагополучия, как повышенная утомляемость, слабость и потливость. В некоторых случаях пациентов беспокоит малопродуктивный кашель. Если появилась одышка при незначительных физических нагрузках, это указывает на прогрессирование болезни.

Связь между стадией болезни и симптомами

Примечательно, что для саркоидоза нет четкой взаимосвязи между количеством образовавшихся в легких гранулем и выраженностью симптомов. Например, больше половины больных саркоидозом не страдают одышкой, несмотря на серьезные поражения легких. При этом, если у пациента есть одышка (связанная с саркоидозом), то это почти всегда далеко зашедшая стадия.

Что касается острых форм заболевания, то для них характерна более выраженная симптоматика. Кроме увеличения лимфоузлов, пациентов также беспокоят:

• высокая температура тела;
• боли в суставах и костях;
• узловатая эритема — воспалительное поражение мелких сосудов кожи и подкожной клетчатки;
• увеличение периферических лимфатических сосудов;
• сухой кашель;
• боли в грудной клетке;
• потеря веса.

Несмотря на «бурное» начало, острые формы в большинстве случаев проходят спонтанно, сами собой.

Саркоидоз легких может сочетаться и с поражением болезнью других органов. Поэтому у пациентов могут возникать внелегочные симптомы. Например, увеличение печени, селезенки, поражения кожи, глаз и сердца. Очень редко саркоидоз затрагивает почки, щитовидную железу, органы пищеварения, костный мозг или нервную систему. Поэтому саркоидоз легких — это повод для обследования всего организма.

Сухой, непроходящий кашель — один из признаков саркоидоза. Фото: 8photo / freepik.com

Снижение аппетита у кошки

Больная кошка сначала теряет аппетит, потом происходит снижение массы тела. Она мало ест, быстро насыщается, мышечная масса теряется.

Выделяют три степени тяжести кахексии (потеря аппетита):

1. Пре-кахексия – небольшая потеря веса, аппетит плохой, повышается температура тела, пульс учащается, понижен или повышен уровень лейкоцитов в крови. Можно вернуть прежний вес.
2. Кахексия – происходит дальнейшее снижение веса в сочетании с потерей объема мышц. Вес вернуть уже крайне сложно.
3. Рефрактерная кахексия – общее состояние плохое, обмен веществ сильно нарушен, вернуть вес не представляется возможным.

Восстановление аппетита проводят нутритивной терапией. Питание при раке должно быть сбалансированным, обеспечивать организм калориями и нужными веществами. От правильного питания зависит возможность борьбы с новообразованиями.

Узнайте больше Как кормить кошку с онкологией>>>

Ветврач составляет рацион, в котором создает оптимальную калорийность

Важно не допустить истощения или ожирения. Также необходимо достаточное количество незаменимых аминокислот

Переводить во время болезни животное на другой корм нежелательно. Он может не понравится и кошка совсем откажется от еды. Проще кормить готовыми кормами, в которых уже все рассчитано. Получить нужные пропорции в натуральной еде сложно. Кроме того, мясо и рыбу нужно отваривать, поскольку иммунитет кошки снижается. А сырые продукты обсеменены бактериями, которые могут вызвать болезни в ослабленном организме. Сухой корм должен храниться по всем правилам. В долго открытой упаковке окисляются жиры и приводят к интоксикации.