Правила профилактики мочекаменной болезни у кошек

Диетотерапия

Если состояние животного относительно стабильное, может быть использовано особое кормление. Его цель – снижение рН мочи до <6. Сегодня, кстати, выпускается немало коммерческих кормов (о некоторых из них мы напишем ниже), помогающих быстро решить эту задачу. Нужно снизить ежедневное потребление белка, фосфатов, магния и натрия. Если все сделать правильно, резко сократится суточное воспроизводство мочевины, а вот выработка мочи, наоборот, повысится. В результате мелкий песок и камни будут просто вымываться из органов мочевыделительной системы или (со временем) растворяться.

Чтобы сделать жизнь питомца более «красочной», и не морить его голодом, можно воспользоваться любым лечебным кормом от Роял-Канин, Пурины и иже с ними.

Такие рационы разработаны специально для ослабленных животных, рекомендуются для использования в период реабилитации после тяжелых заболеваний, а также для кормления питомцев с МКБ.

Чтобы обеспечить пищевую привлекательность для кошек с ослабленным иммунитетом, при разработке кормов были учтены вкусовые особенности этих животных, корма насыщены вкусоараматическими соединениями, позволяющими пробудить аппетит питомца. В состав продуктов входят легкоусвояемые олигосахариды и жиры. Высокая питательность, которой они обладают, позволяет давать животному меньшее количество корма, но при этом полностью обеспечивать его суточную потребность в питательных веществах, микро и макроэлементах, витаминах.

Помимо простых олигосахаридов, при производстве продукта используется свекольный жом. Это источник сложных углеводов и клетчатки, стимулирующих перистальтическую активность кишечника. А если у вас нет возможностей давать своему питомцу что-то подобное?

Лекарственные препараты

Консервативный метод применяется как самостоятельный либо в комплексе с оперативным.

Показания к нехирургической терапии:

• наличие небольших уролитов и песка способных выйти самопроизвольно;
• конкременты не влияют на пассаж урины;
• хронические инфекции;
• реабилитация после оперативного вмешательства;
• предупреждение рецидивов.

Консервативный метод включает комплекс терапий, каждая из которых подразумевает применение определенных групп препаратов.

Симптоматическая (обезболивающая):

• Спазмалин вводят внутримышечно через каждые 8-12 часов в течение 3-5 дней. дозировка 1 мл/10 кг веса;
• Атропин сульфат применяют подкожно, в/в или в/м один раз в день в количестве 0,02-0,05 мг/кг;
• Метамизол натрия водят в/в, в/м, п/к через каждые 24 часа в дозировке 0,3 мг/кг.

Диуретики:

• Уролекс применяют перорально за час до еды в дозировке 3 капли на кг веса;
• Фуросемид – перорально 5 мг/кг.

Корректоры уродинамики: Урорек, Теразонин, Фениксибензамин. Схема лечения определяется врачом.

Средства, препятствующие образованию и способствующие растворению уролитов:

•  Уролин Серко подмешивают по 3-5 капель в корм на протяжении недели. Курс повторяют через 3 месяца.
• Роватинекс по 1 капсуле ежедневно.

Антибиотики назначаются в зависимости от возбудителя и чувствительности к препарату.

Лечение

Лечение мочекаменной болезни у кошек процесс длительный, комплексный и требующий профессионального подхода.  Существуют консервативный и хирургический методы борьбы с недугом. Перед тем, как лечить вашего питомца, необходимо провести обследование. На основании результатов которого ставиться диагноз, для исключения других заболеваний со схожей симптоматикой. Необходимое обследование:

• осмотр;
• УЗИ;
• рентген-исследование;
• биохимия крови;
• ОАМ с определением вида камней.

Первым, что нужно сделать при уролитиазе − обеспечить нормальный отток мочи из организма животного. Восстановить проходимость мочевыводящих путей. Если состояние не критическое, камни (конкременты) небольшие, не вызывают травмирования уретры, то показано медикаментозное лечение на дому. Ветеринаром назначаются спазмолитики и препараты, «разбивающие» камни, стимулирующие их выведение с мочой природным путем. Также, часто необходим, антибиотик широкого спектра, кровоостанавливающее средство.

Но консервативное лечение в домашних условиях может не дать эффекта. Когда препараты не облегчают процесс опорожнения, необходимо ставить катетер в мочевой пузырь кота. Если эта процедура невозможна, а состояние животного критическое, то проводится хирургическое вмешательство. Операция показана, когда:

• произошел длительный застой мочи и ущемление конкремента;
• отток мочи невозможен самостоятельно;
• у кота тяжелая интоксикация, осложненная инфекцией;
• температуры тела под 40 С.

При хирургическом лечении мочевой пузырь животного вскрывается и вычищается от песка, крупных камешков. После операции ставится катетер для дальнейшего выведения жидкости из организма. К хирургическому лечению относят уретростомию, которая показана при рецидивирующей абструкции мочевыводящих путей или при невозможности освободить уретру от камней с помощью катетера.

При тяжелых состояниях назначают поддерживающие организм капельницы, следят за работой сердца и почек. Прописывают обезболивающее средство и антибиотики. Через неделю-две при хорошей динамике катетер снимают. В дальнейшем коту предписаны профилактическая терапия и диета.

Успешное лечение мочекаменной болезни у котов обеспечивается своевременным обращения к ветеринару. При закупорке уретры свыше 48 часов МБК у кошачьих неизбежно ведет к острой почечной недостаточности. Симптомы и лечение зависят от возраста, пола животного, степени поражения мочевыводящей системы и наличия других заболеваний. Поэтому будьте внимательны к своим питомцам и их «жалобам». Следите за малейшим отклонением в поведении, чтобы вовремя предотвратить или быстрее вылечить столь сложный недуг.

Чем кормить при заболевании?

Если животное уже болеет, была острая форма и оперативное вмешательство, необходима определенная диета. Состав диеты зависит от того, какой химической природы камни и песок в моче животного. Есть два типа конкремента: струвиты, содержащие фосфаты, и оксалаты (в составе щавелевая кислота). Предварительно делается анализ мочи животного и согласно ему, назначается диета.

При струвитах рацион питания должен исключать молокопродукты, яичный желток и все, что содержит кальций. Рекомендуется включить в диету говядину, яичный белок, капусту и морковь, печень, рыбу. Оксолаты диагностируются реже, как правило, у животных старше 8 лет. Тем не менее, при оксолатных камнях не рекомендованы для еды печень, почки, содержащие щавелевую кислоту. Показаны в рационе продукты: свекла и цветная капуста.  Отварная говядина и рыба, рис, горох и овощи, содержащие магнезию, также будут полезны.

Если есть трудности с составлением диеты, лучше приобрести лечебный корм для кошек, где будут соблюдены все нормы питания и дозировки полезных веществ. Но помните, любые, даже очень дорогие, лечебные корма имеют противопоказания. Поэтому, прежде, чем кормить кота, специальным кормом, проконсультируйтесь у ветврача, сделайте анализ мочи вашего питомца.  И ни в коем случае не смешивайте готовые корма с натуральными.

Симптомы цистита кошек и мочекаменной болезни

Симптомы. Обычно болезнь эта развивается очень быстро. Для нее характерно частое и болезненое мочеиспускание, а в самой моче могут наблюдаться слизистые выделения и кровь. Позже может развиться непроизвольное мочеиспускание. В области промежности могут возникать болевые ощущения, животное имеет угнетенный вид, периодически испытывает приступы жажды, в движениях отмечается скованность, часто вынуждено менять положение задних лап, постоянно вылизывает шерсть под хвостом.

Диагноз выносится при наличии выше перечисленных симптомов. Подтверждается анализом мочи и цистоскопией.
Лекарства питомцу должен назначить врач. Однако это не означает, что вы не можете принять никаких мер для помощи животному.
Как только заметили симптомы недуга, обеспечьте питомцу максимально комфортные условия. А именно тепло и полный покой. Устройте для котенка теплое и удобное ложе и обеспечьте ему своевременное питье. Можете добавлять в воду отвар хвоща и согревайте ему животик, пользуясь теплой грелкой.

Причины возникновения струвитов у кота

В формировании струвитов или фосфатов участвуют соли фосфора. Струвитные камни обычно имеют форму круга, овала или четырехгранника. В основном локализуются в мочевом пузыре.

Основные предрасполагающие факторы образования конкрементов:

• Кормление. Питание, в котором преобладают продукты с высоким уровнем магния и низким содержанием белка и жира, способствует формированию уролитов. Добавки, подщелачивающие мочу, низкая калорийность корма и незначительное содержание влаги повышают риск заболеть.
• Инфекционные заболевания. Струвиты, вызванные инфекцией, встречаются редко и больше у котят (до 1 года) и пожилых животных (старше 10 лет).
• Возраст, пол, породная принадлежность. Кошачьи породы с длинной шерстью такие как персидская, гималайская, ориентальная, рэгдоллы имеют предрасположенность к уролитиазу. И наоборот, у русской голубой, сиамской, абиссинской, бирманской кошки МКБ струвитного типа встречается гораздо реже.
• Образ жизни. В зоне риска животные с лишними килограммами, кастраты, ведущие малоподвижный образ жизни, употребляющие мало жидкости. Отмечено, что коты, имеющие постоянный доступ к улице, реже страдают от МКБ.

По средним показателям струвиты в моче у кота образуются в возрасте 2-6 лет.

Признаки мочекаменной болезни у котов

Для того чтобы понять что заболевание начинает проявляться обратите внимание на симптомы. Первые симптомы (легкие) мочекаменной болезни:

• частое вылизывание под хвостом;
• частое мочеиспускание;
• долгое мочеиспускание;
• намек на кровь в моче;
• жалобы кошки при походе в туалет;
• моча льётся тонкой струйкой;
• кошка ходит в туалет в неположенных местах;
• меняется поведение кошки.

Тяжелые признаки:

• болезненные и частые позывы к мочеиспусканию;
• недержание мочи;
• кровь в моче;
• подавленность кошки;
• явная потеря веса.

Критические симптомы:

• кошка не ходит в туалет по маленькому вовсе;
• потеря сознания;
• рвота;
• судороги.

ВАЖНО! Зачастую процесс образования песка и камней в начальной стадии происходит вообще без внешних симптомов, но так как процесс этот длительный (иногда около 2-х лет), то хозяева долго не догадываются, что животного попало в те самые 14%, заболевших мочекаменной болезнью, пока МКБ не проявляется признаками легкими или не очень. Важно знать: чем кормить взрослую кошку чтобы болезнь не развивалась

Важно знать: чем кормить взрослую кошку чтобы болезнь не развивалась

Профилактика мочекаменной болезни

Мочекаменную болезнь легче предупредить, чем потом пытаться спасти своего заболевшего питомца

Важно следить за рационом своего любимца (питание должно быть сбалансированным). Кот должен пить чистую отфильтрованную воду, не переохлаждаться, больше двигаться, не страдать ожирением

Но даже при соблюдении этих правила полностью уберечь своего питомца от МКБ нельзя (ведь есть ещё наследственные и возрастные предпосылки).

На развитие МКБ влияет не только неправильное питание, но и недостаток жидкости, вот почему важно следить, чтобы кот всегда имел доступ к чистой воде (желательно отфильтрованной)

Рекомендуется регулярно носить кошку на профилактические осмотры к ветеринару, даже если никаких признаков патологии нет (на ранних этапах клиническая картина мочекаменной болезни смазанная). Химический анализ мочи позволит выявить предрасположенность к струвитам, оксалатам или другим камням. При обнаружении любых отклонений от нормы, следует сразу же приступать к лечению — чем оно будет раньше начато, тем больше шансов на полное выздоровление животного без последующих рецидивов.

Мочекаменной болезни подвержены все кошки. Кто-то имеет врождённую предрасположенность. У кого-то патология развивается из-за плохой еды, ожирения, переохлаждения

Человеку важно внимательно следить за самочувствием питомца. Если кот отказывается от еды, плохо мочится, кричит от боли — надо срочно нести животное в клинику

Камни не растворятся сами — чтобы их вывести, требуется комплекс лекарств или операция.

Заболевание мочевого пузыря у кошек и мочекаменная болезнь

Для этой болезни характерны воспалительные процессы питуитарных оболочек мочевого пузыря. По своему протеканию она может быть хронической или острой, глубокой либо поверхностной, катаральной, гнойной или флегмонозной. Наблюдается этот недуг у каждой двадцатой кошки.

 Причины развития заболевания мочевого пузыря кошек:

 – постоянное замерзание, к примеру, долгое пребывание кошки на свежем воздухе либо на полу и сквозняках;
 – заболевание органов, располагающихся около мочевого пузыря;
 – быть следствием любых болезней мочевой системы, к примеру, пиелонефрита (воспаление почек, вызванное инфекционными возбудителями), мочекаменной болезни или поражением органов половой системы паразитами;

 – повреждения уретры механического характера;
 – нарушенный в результате травм процесс движения крови;
 – неправильный режим питания кошки – чрезмерное употребление сухого корма и консервов, недостаток воды, лишняя еда. Что может привести к избыточному весу и повышению уровня конкрементов в урине. В результате почки перестают фильтровать и выводить токсины, повышается отечность уретры и происходит нарушение процесса оттока мочи. Начинается процесс откладывания солей и слизи, возникает эмболия мочеиспускательного канала;

 – недостаточная подвижность любимца, ведущая к замедлению обмена веществ;
 – обыкновенные клещи, блохи и глисты могут содействовать получению микротравм половых органов. А так как анус располагается близко к уретре, то кошка, вылизываясь, переносит заразу в мочевой пузырь. Кроме этого, паразиты выделяют яды, которые приводят к нарушению метаболизма и могут провоцировать повторное возникновение циститов;
 – любые болезни (включая те, которые передаются котенку в период кормления матерью, либо полученные во время беременности). Спровоцировать цистит могут вирусные болезни, избежать которых возможно, если делать вакцинацию каждый год — калицивироз, ринотрахеит и хламидиоз. Любое из этих заболеваний хроническое и может иметь форму носительства. Если отсутствуют клинические признаки, то эти недуги могут оказаться причинами возникновения цистита. Попытки лечить только цистит в этих случаях не даст результатов. Лишь только процесс лечения заканчивается – циститы проявляются вновь;
 – постоянное чувство тревоги у животного.

Предпосылки развития МКБ

Формирование в почках камней зависит от многих факторов, которые условно разделяют на две категории.

Внешние факторы

К внешним (экзогенным) факторам относятся:

• недостаток ультрафиолетового излучения;
• жесткая вода;
• употребление острой и соленой пищи;
• малое потребление воды;
• внешняя инфекция;
• недостаточная активность.

Внутренние факторы

К внутренним (эндогенным) факторам относятся:

• генетическая предрасположенность;
• хронические почечные заболевания;
• инфекционные болезни, вызывающие обезвоживание;
• длительная неподвижность из-за тяжелых заболеваний;
• нарушения функционирования ЖКТ, вызывающие сбои в процессе пищеварения;
• врожденные отклонения в строении мочеполовых органов;
• неправильный обмен веществ.

Мочекаменная болезнь у котов и кошек содержащихся квартире

Стоит учитывать и то обстоятельство, что в городских условиях котам не удается восполнять свои естественные потребности и метить окружающую территорию. А ведь этот важный ритуал в результате которого под большим давлением из мочевого пузыря выпрыскивается моча с камушками и песком, в квартирах сопровождается наказанием веником или тапочками. 

Так и приходится кошачьим любителям сажать своих питомцев на диету с низким содержанием минеральных веществ и большим количеством воды. Результат – низкая по концентрации и обильная по объему моча. Такое обращение с самцами котов и помогает избегать затрат на услуги ветеринара, поскольку у питомцев на диете редко наблюдается закупорка выводного протока и мочекаменная болезнь.

Образование кристаллов солей и конкрементов является причиной травмирования мочевых органов, причиной возникновения воспалительных процессов, о чем свидетельствует появление крови при мочеиспускании, а это, в свою очередь, говорит о развитии макрогематурии при заболевании – мочекаменная кошек.

Уретромия при мочекаменной котов

Установка катетера кошке или коту с мочекаменной болезнью также весьма проблематично. Несмотря на безоговорочное соблюдение стерильности, подобная процедура является причиной повреждения слизистой оболочки в мочеиспускательном канале. Вследствие этого происходит размножение бактерий в мочеточниках, которые иногда достигают почек. Наблюдаются осложнения, без которых и так трудно лечить уролитиаз мочекаменной болезни.

Если ветеринарам уже несколько раз приходилось прибегать к установке мочевого катетера, необходимо прибегнуть к хирургическому вмешательству по раскрытию и уменьшению уретры. Такая операция называется промежностная уретромия при мочекаменной болезни. Помните, почечная недостаточность – результат всасывания мочи в кровь вследствие отсутствия возможности ее выведения из организма. Операция в конкретном случае – оптимальное решение проблемы на пути к выздоровлению вашего кота.

Лечение мочекаменной болезни

Заметили у своего питомца симптомы МКБ (неважно, все сразу или только парочку)? Немедленно отправляйтесь в ветклинику на осмотр. Не затягивайте с лечением

Некоторые камни могут выходить сами, другие же закупоривают протоки, приводя к сильной интоксикации, к болевому шоку у кота.

Не назначайте ничего самостоятельно. Никаких мочегонных препаратов. Сначала необходимо поставить верный диагноз, составить схему лечения, подходящую именно вашему зверьку. Чтобы облегчить отток мочи, ветеринар поставит катетер.

В результате выйдут камни (если они не очень большие), поскольку проток станет шире за счет введенного катетера.

Если же уролиты слишком крупные, то придется под наркозом делать операцию. Затягивать с этим нельзя, дорог каждый час. Ветеринар посоветует, чем следует кормить вашего четвероного друга, чтобы больше такого не повторилось, подберет средства для восстановления здоровья и дальнейшей профилактики заболевания.

Авторы статей: коллектив клиники Беланта

Как проявляется патология?

Определить мочекаменную болезнь у стерилизованной кошки/кастрированного кота на начальном этапе ее развития практически невозможно. При малых размерах камней в мочевыводящих протоках болезнь протекает бессимптомно. Единственное, что может указать на наличие проблем со здоровьем у питомца – изменения в поведении. Животное может стать апатичным, плохо есть, чувствовать себя некомфортно во время посещения туалета.

Как проявляется мочекаменная болезнь дальше, зависит от стадии заболевания. На начальной у кошки может(-гут) наблюдаться:

• обеспокоенность;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• напряженная поза при нахождении на лотке;
• изменение цвета урины с бледно-желтого на розовый;
• длительное вылизывание наружных половых органов после посещения туалета.

Со временем лоток для животного превращается в символ дискомфорта и боли. Понимая, что при походе в туалет ему снова будет больно, оно начинает справлять нужду в самых разных местах.

Признаком острой стадии (тяжелого протекания мочекаменной болезни у домашнего питомца) являются:

• недержание;
• уплотнение живота;
• присутствие в моче примесей крови;
• болезненность при пальпации промежности;
• повышение температуры тела животного до 39°С – 40°С.

Когда моча не может пройти по путям, кошка беспокойно мяукает. Приняв характерную позу, она старается таким образом облегчить отток урины, избавиться от боли и дискомфорта.

Обратиться в ЗооМедик в срочном порядке следует в том случае, если питомец находится в критическом состоянии.  Для него характерны:

• рвота;
• обездвиженность;
• дрожь в теле, судороги;
• полное прекращение мочеиспускания;
• падение температуры тела до 35°С – 36°С.

Симптомы мочекаменной болезни у котов

Как и многие заболевания невирусного характера, мочекаменная болезнь у кошек не нападает внезапно, часто процесс развития занимает годы.

1. На первом этапе в мочевыводящей системе начинают концентрироваться химические составляющие уролитов в тех объемах, которые уже не могут раствориться или вывестись из организма. Это приводит к тому, что образуются кристаллы, которые в дальнейшем концентрируются в микрокамни. Кристаллы могут образовываться на инородных телах, бактериях, иногда вирусах. На этом этапе выделение мочи не затруднено, животное не испытывает никаких беспокойств.

2. На втором этапе возможны более явные проявления – более частые, по сравнению с обычным режимом, мочеиспускания сопровождаются пока небольшими неудобствами. Животное начинает чаще вылизывать гениталии. При неблагоприятном течении мочекаменной болезни в моче появляются кровяные выделения.

3. На третьем этапе симптомы носят явно выраженный характер – пониженный жизненный тонус питомца, ему тяжело лежать, мочевой пузырь при прощупывании плотный. Частое мочеиспускание маленькими порциями сопровождается болями и, как следствие, мяуканием или воем, при этом в моче присутствуют кровяные сгустки.

4. На четвертом, последнем, этапе животное обезвожено, совсем не может мочиться, у него рвота и судороги. Этот этап мочекаменной болезни обычно протекает крайне быстро, и если вовремя не принять необходимые меры, возможен летальный исход.

Диагностика МКБ

Мочекаменная болезнь встречается как у котов, так и у кошек, но клинически чаще она видна у котов в силу анатомического строения — более узкого и изогнутого мочеиспускательного канала. У кошек МКБ диагностируется, когда камень образуется в мочевом пузыре или почках, что сопровождается кровотечениями и подтверждается рентгеновским снимком или УЗИ.

Поставить диагноз МКБ можно только учитывая клинические признаки, лабораторный анализ мочи, результаты рентгенологического или ультразвукового исследования, так как схожие симптомы присущи и другим заболеваниям. Так, затрудненное мочеиспускание или его отсутствие могут быть и при наличии опухоли, воспалительного оттека, а кровь в моче и боль могут проявляться при остром цистите и т.д.

Подкормки и витаминные добавки

В рацион кошек с МКБ включают витаминные комплексы или добавки. Перед применением необходима консультация ветеринара. Врач назначит препарат, курс приема.

Подкормки выпускаются в виде таблеток или порошков. Комплексы используются также для профилактики мочекаменной болезни у кастрированных котов, животных с почечной недостаточностью.

Мы приведем список популярных добавок для кошек с мочекаменной болезнью:

Фитомины с урологическим комплексом (производитель Веда). Подходят для профилактики МКБ у животных с повышенной кислотностью мочи. Препарат рекомендован питомцам старше 8 месяцев. Суточная доза – 2 гранулы дважды в день.

Renaletten витамины для кошек с почечными проблемами (производитель Beaphar). Таблетки подходят для постоянного применения. Суточная доза 4 штуки. Комплекс улучшает работу почек, способствует профилактике образованию конкрементов.

Steril Cat для профилактики струвитов (производитель Unitabs). Препарат разрешен к применению с 8 месячного возраста. Он разработан специально для кастрированных котов, находящихся в группе риска. В состав комплекса входят: DL-метионин – препятствует образованию солей фосфора, L-карнитин – предотвращает развитие ожирения, таурин – укрепляет сердечную мышцу.

Для кошек с МКБ необходимо правильно составлять рацион. Чрезмерное потребление продуктов с фтором, магнием, щавеливой кислотой приводит к повторению приступов мочекаменной болезни

Важно в течение минимум полугода после нахождения камней в почках у питомца кормить его лечебным кормом. Такое питание способствует растворению конкрементов, предотвращает их образование

Методики лечения МКБ у кошек

Протокол лечения мочекаменной болезни у кошек зависит от стадии развития, тяжести протекания заболевания и типа камней, отложившихся в почках или мочевом пузыре питомца. При своевременном обращении бороться с ним можно медикаментозными (терапевтическими) методами, но в некоторых случаях спасти питомца способно только хирургическое вмешательство.

Консервативное лечение мочекаменной болезни

Терапевтическое лечение МКБ эффективно на стартовых стадиях заболевания, когда отложений мало и они небольшие. В таком случае поможет курс мочегонных средств, способствующих естественному выходу конкрементов, с последующим переводом животного на оздоровительную диету. Правильное питание позволяет не допустить повторного формирования отложений в выделительной системе.

Среди других медикаментозных средств лечения почечнокаменной болезни у кошек применяются:

• анальгетики — для купирования болевых ощущений;
• противовоспалительные средства — для снятия раздражения, вызванного камнями;
• спазмолитики и миорелаксанты — для снятия напряжения органов брюшины;
• антибиотики — для борьбы с сопутствующими бактериальными инфекциями;
• витамины и минералы — для восстановления правильного баланса микро- и макроэлементов в организме.

При лечении терапевтическими методами болезнь отступает, если она не достигла критических стадий. В таких случаях поддержание диеты и создание благоприятных условий для кошки позволяет предотвратить или отсрочить оперативное вмешательство.

Хорошо поддается консервативному лечению МКБ, протекающая с образованием струвитов. А вот оксалаты с трудом поддаются растворению, поскольку являются химически стойкими. Вызвать их разложение с помощью медикаментов и диет невозможно, поэтому для лечения требуется операция.

Хирургическое лечение мочекаменной болезни

Если консервативная терапия оказалась неэффективной или болезнь достигла критической стадии, применяется оперативное вмешательство. Наиболее щадящей процедурой является катетеризация мочевых путей, призванная очистить их от песка и мелких камней. Она выполняется под местным или (чаще) общим обезболиванием. В ходе процедуры используются специальные растворы для промывки мочевыводящих путей и вымывания из них конкрементов. Так как при данной манипуляции не производится рассечение тканей, она отличается малым травматизмом и относительно скорым восстановлением.

В тяжелых случаях, когда катетеризация неэффективна, лечение МКБ у кошек производится другими хирургическими методами:

• Цистотомия. В ходе операции ветеринар вскрывает брюшную полость и мочевой пузырь, чтобы вручную удалить из него камни. После очистки раны зашиваются, производится медикаментозная восстановительная терапия. В последние годы популярность набирает эндоскопическая (лапароскопическая) разновидность операции, которая менее травматичная. В ходе этой процедуры ветеринар не рассекает ткани и органы скальпелем, а прокалывает их для ввода миниатюрных инструментов.
• Нефротомия. После разреза брюшной полости ветеринарный хирург удаляет камни, засевшие в почках. Так как эти органы у кошек очень маленькие, такие операции почти не практикуются. Вместо этого применяются медикаментозные способы вывода конкрементов из почек в мочевой пузырь с последующей цистотомией.
• Нефрэктомия. Хирургическое удаление почки. Оно выполняется в тяжелых случаях, когда орган не справляется со своей работой из-за камней и уже не сможет восстановиться. Операция допустима только в том случае, если вторая почка здорова, что при мочекаменной болезни случается редко.
• Уретростомия или уретропластика. Эта операция применяется в случаях, когда уретра имеет серьезные дефекты, вызванные МКБ, и нормальное мочеиспускание, как и очистка от камней, невозможно. Обычно она выполняется котам-самцам. В ходе операции удаляются тонкий S-образный участок уретры и наружные половые органы с последующим формированием более широкого мочевыводящего отверстия.

Литотрипсия, то есть дробление камней мочевыводящей системы, у кошек, как правило, не практикуется ветеринарными врачами. Это связано с небольшими размерами животных и их внутренних органов. Если использовать ударные волны безопасной мощности, их оказывается недостаточно для разрушения конкремента, а при увеличении энергии дробление уролитов сопровождается опасными повреждениями почек и мочеточников.