Лечение отклонений соотношения мочевина креатинин у кошек
Отклонения в соотношении мочевины креатинина у кошек могут указывать на наличие определенных заболеваний или дисфункций в организме животного
При обнаружении отклонений в диагностике важно назначить соответствующее лечение
В случае повышенного соотношения мочевины креатинина у кошек может потребоваться коррекция питания. Врач может рекомендовать изменить рацион, добавить определенные продукты, которые помогут снизить уровень мочевины в организме животного. Также, в некоторых случаях могут назначаться специальные препараты для нормализации уровня мочевины.
В случае низкого соотношения мочевины креатинина у кошек могут потребоваться меры для стимуляции функции почек. Врач может рекомендовать увеличить потребление воды животным, а также назначить препараты, которые помогут улучшить работу почек и увеличить выведение креатинина.
Очень важно проводить регулярные контрольные анализы для мониторинга уровня мочевины и креатинина у кошек в процессе лечения. Это позволит оценить эффективность назначенного лечения и внести необходимые корректировки, если необходимо
ПрепаратыОписание
| Препарат А | Помогает снизить уровень мочевины у кошек |
| Препарат Б | Стимулирует работу почек и повышает выведение креатинина |
| Препарат В | Нормализует соотношение мочевины креатинина у кошек |
Помимо лекарственной терапии, важно принимать меры для создания благоприятных условий для кошки. Это включает поддержание чистоты в месте ее проживания, регулярные прогулки на свежем воздухе и предоставление возможности для физической активности
В целом, лечение отклонений соотношения мочевины креатинина у кошек требует комплексного подхода и индивидуального подбора методов. Регулярные посещения ветеринара и соблюдение его рекомендаций помогут достичь положительных результатов и поддержать здоровье кошки.
Анализ крови кота: расшифровка
Диагностировать почечную недостаточность только по такому признаку, как повышенный креатинин, у кота, однако, нельзя. При подозрении на такую патологию ветеринар проводит дополнительные лабораторные исследования. При этом специалист определяет уровень содержания мочевины и азота мочевины в крови. При наличии почечной недостаточности эти показатели также будут зашкаливать.
Иногда причиной повышенного креатинина в крови у кота являются также и какие-либо проблемы с печенью. Помимо этого такая патология у животного может возникнуть и при обезвоживании организма. В данном случае у кота дополнительно повышается плотность мочи.
На уровень креатинина в крови кошки ветеринары исследования обычно проводят в случае именно подозрения на болезни почек. Если же причина недомогания животного пока неясна, в клинике выполняется комплексный анализ. Расшифровка его обычно выглядит следующим образом:
- НСТ — гематокрит. Переизбыток этого вещества может сигнализировать об обезвоживании организма животного или, к примеру, развитии у него сахарного диабета. Норма этого вещества в крови кошки — 24-26 %;
- HGB — гемоглобин. Повышенный уровень указывает на обезвоживание, пониженный — на анемию, поражение органов кроветворения, голодание. Нормальный уровень гемоглобина в крови кошки — 80-150 %.
- WBC — лейкоциты. Повышение показаний может свидетельствовать о лейкемии, воспалении, онкологии, понижение — о вирусном заболевании, болезни костного мозга, радиоактивном поражении. Нормальный уровень лейкоцитов для кошек — 5,5-18,0×109/л.
- RGB — эритроциты. Повышенный уровень может говорить об обезвоживании, нехватке кислорода и в некоторых случаях заболеваниях почек и печени. Пониженное содержание свидетельствует о кровопотере, анемии, воспалении. Нормальный уровень — 5,3-10×1012/л.
- СОЭ — скорость оседания эритроцитов. Повышение уровня может свидетельствовать о болезни печени и почек, инфаркте, онкологии, отравлении, шоке. Пониженной СОЭ не бывает. В норме этот показатель составляет 0-13 мм/ч.
Также при выполнении лабораторных анализов кровь животного может проверяться, к примеру, на такие показатели, как эозинофилы, нейрофилы, моноциты, тромбоциты, лимфоциты и пр. Плохие анализы крови у кота — это, конечно же, повод провести диагностику заболевания и назначить соответствующее лечение.
Приводят этот показатель в норму обычно с помощью лекарственных препаратов. К примеру, ветеринар может назначить при высоком креатинине у кота лечение с использованием средства «Хофитол». Препарат это человеческий, и продается он в обычных аптеках. Чаще всего эти таблетки дают животным 2 раза в день по половинке. Но выписывать лекарство и выбирать дозировку должен, конечно же, исключительно ветеринар.
При хронической почечной недостаточности лечение животного может производиться только симптоматическое. Ответом на вопрос о том, как понизить креатинин у кота, служат разного рода лекарственные препараты. Выписываются ветеринаром они обычно в комплексе с другими средствами, позволяющими улучшить состояние домашнего питомца и продлить его жизнь.
Хроническая почечная недостаточность (ХПН)
В опыте нашего ветеринарного центра подтверждаются данные приведенные Di Bartola. Среди наших пациентов также преобладали животные старше 7 лет, самцы и самки встречались с одинаковой периодичностью.
В ветеринарных клиниках кошек с ХПН среди всех пациентов от 10 до 30% . В нашей клинике кошек с ХПН на терапевтическом отделении порядка 28-30% от общего количества пациентов.
Этиология
ХПН развивается там, где есть давние, необратимые повреждения почек, вследствие чего они теряют свою экскреторную (выведение продуктов обмена), регулирующую (поддержка объема и состава жидкости в организме) и эндокринную функции (выработка гормонов ренина, эритропоэтина и др.).
Причинами ХПН являются первичные или вторичные ренальные процессы, которые, как правило, продолжаются длительное время и приводят к конечной стадии – сморщенной почке. Такие как:
- поликистоз почек (наследственное заболевание, в основном у персидских и экзотических кошек),
- воспалительные заболевания почек (пиелонефрит, гломерулонефрит),
- болезни обмена веществ (сахарный диабет кошек и собак, амилоидоз),
- мочекаменная болезнь,
- врожденное недоразвитие почек (гипоплазия)
- опухоли почки – например, лимфома,
- другие причины – например, повреждение почек токсинами.
На фото: Поликистоз почек, болезни почек у кошек. Исследование контрастным веществом Омнипак 300.
Однако, в большинстве случаев, точная причина заболевания кошек неизвестна.
Патогенез
В патогенезе ХПН, независимо от почечной патологии, снижение почечных функций происходит за счет 3-х основных механизмов:
- уменьшения количества функционирующих нефронов,
- значительного снижения скорости фильтрации в каждом отдельном случае без уменьшения числа нефронов,
- сочетания первого и второго механизмов.
Следствием действия каждого из этих факторов будет снижение скорости клубочковой фильтрации – скорость, с которой происходит фильтрация веществ из крови через клубочки нефронов. Уменьшение числа функционирующих нефронов постепенно приводит к существенному изменению биохимических показателей крови и тяжелым обменным нарушениям.
Отмечается развитие уремии с накоплением потенциальных токсинов и продуктов метаболизма белков: мочевины (более 10 ммольл ), креатинина (более179 ммольл ), мочевой кислоты. По современным представлениям синдром уремической интоксикации обусловлен не задержкой азотистых шлаков, а главным образом накоплением в крови средних молекул – белковых веществ, имеющих молекулярную массу от 300 до 500 дальтон, образующихся в результате нарушения гомеостатической функции почек .
Повышение в крови продуктов азотистого метаболизма – осмотически активных веществ – увеличивает осмотическую нагрузку на оставшиеся нефроны. Эти вещества, профильтровавшись в клубочках, в меньшей мере, чем в норме, реабсорбируются в канальцах. Нереабсорбировавшаяся часть их выделяется с мочой вместе с соответствующим количеством воды. Это называется осмотическим диурезом. За счет осмотического диуреза общее выделение почками воды не только сохраняется нормальным, но даже может быть увеличенным (полиурия), несмотря на значительное снижение клубочковой фильтрации. Плотность мочи при этом снижается и становится стабильной на уровне 1,008—1,015, что соответствует плотности крови и указывает на снижение концентрационной способности почек.
Полиурия приводит к потере организмом воды (дегидратация). При дегидратации снижается почечный кровоток, ухудшается клубочковая фильтрация и усугубляется ХПН. При ХПН нарушается метаболизм кальция и фосфора. По мере прогрессирования ХПН падают выделение кальция с мочой и его всасывание в кишечнике, содержание фосфатов в крови повышается. Указанные нарушения сопровождаются изменениями в костной ткани — остеодистрофией. Нарушения обмена электролитов приводят к изменениям в нейромышечной системе, сопровождающимся адинамией, параличами и другими нарушениями. ХПН сопровождается изменениями во всех видах обмена веществ. На ранних стадиях нарушается энергетический обмен -расходование энергии превышает возможности энергообразования.
Что собой представляет и какова норма у котов?
При азотном обмене в кошачьем организме образуются конечные продукты, в частности, креатинин. У здорового питомца он выходит наружу вместе с уриной, если же происходят какие-то патологические изменения, то его уровень в крови повышается. Креатинин формируется из креатинового белка, служащего питательным веществом для скелетной мускулатуры. При нормальном сокращении волокон мышц происходит распад компонентов на креатинин, воду и фосфор. В дальнейшем продукты выходят через почки и мочевыводящую систему.
Норма креатинина у кошек находится в пределах 40—130 мкмоль/литр. При лабораторных исследованиях крови показатели могут отклоняться в сторону увеличения либо снижения. Это не всегда свидетельствует о патологии, при условии, что домашнее животное себя хорошо чувствует. На искажение результатов способны повлиять следующие факторы:
Если у питомца есть лишний вес, то этот фактор может сказаться на результате исследования.
- проблемы с лишним весом;
- нехватка энергетических либо пластических компонентов в кошачьем организме;
- слишком молодой или зрелый возраст питомца;
- диетическое питание, при котором коту поступает мало белка.
Виды азотемии у кошек
У кошек существует три типа азотемии. Однако во всех трех снижение почечной клубочковой фильтрации с последующим увеличением креатинина и мочевины.
Преренальная азотемия кошек
Преренальная азотемия развивается вследствие снижения перфузии почек из-за нарушение кровотокатакие как гиповолемия, недостаточный сердечный выброс, выраженная вазодилатация или обезвоживание. В этих случаях из-за уменьшения почечной перфузии скорость фильтрации клубочков снижается, что вызывает более медленный клиренс мочевины и креатинина, проявляясь в более высоких концентрациях в крови. Мочевина реабсорбируется в гораздо большей степени и быстрее появляется в анализе из-за более медленного прохождения по канальцам и протокам. Креатинин будет повышаться медленнее всего, так как он не реабсорбируется.
В этих случаях кошки должны продолжать концентрировать мочу с плотностью 1035 или более. Поскольку нефроны остаются неповрежденными, не вызывая повреждений или изменений в их функциональных возможностях, при восстановлении перфузии функция почек возвращается к прежнему состоянию.
Почечная азотемия у кошек
При почечной азотемии, как следует из названия, повреждение почек. Снижение функции почек на 66–75% приводит к увеличению мочевины в крови после креатинина с недостаточной плотностью мочи (1,008–1012).
Однако плотность от 1013 до 1034 указывает на то, что часть концентрирующей способности мочи не нарушена, но недостаточна для компенсации потерь. Кроме того, кошки с хроническим заболеванием почек сохраняют способность концентрировать мочу дольше, чем собаки, и можно ожидать плотности выше 1020, но этого будет недостаточно для предотвращения азотемии.
Постренальная азотемия
При постренальной азотемии функция почек и скорость клубочковой фильтрации полностью нормальны и эффективны, однако продукты экскреции не покидают организм с мочой в течение определенного периода времени. блокировка оттока мочи впоследствии почек.
Норма мочевины в крови у котов и собак
У собак мочевина 4 — 6 ммоль/литр (24 — 36 мг/дл).
У кошек мочевина 6 — 12 ммоль/литр (36 — 72 мг/дл).
Нормы немного колеблются в разных лабораториях.
ммоль/литр разделить на 0,166 получатся мг/дл. Мг/дл умножить на 0,166 получатся ммоль/литр.
Повышение при почечной недостаточности
При почечной недостаточности мочевина повышается.
Обычно повышение до 20 ммоль/литр внешне может быть незаметно.
Если мочевина больше 30 ммоль/литр, то ухудшается или пропадает аппетит.
При мочевине выше 60 ммоль/литр обычно бывает частая рвота, затем рвота с кровью.
Редкие случаи
Некоторые животные с ХПН могут вполне прилично себя чувствовать и сохранять аппетит даже при мочевине 90 ммоль/литр.
В нашей практике было живое животное с мочевиной 160 ммоль/литр.
Происхождение мочевины
Примерно половина мочевины образуется в печени в процессе биохимических белковых реакций. Вторая половина образуется тоже в печени, но при обезвреживании аммиака поступающего из кишечника.
При голодании развивается состояние гиперкатаболизма и образование мочевины в результате обменных процессов увеличивается.
При задержке дефекации, особенно при микро или макро кровотечениях в кишечнике резко увеличивается образование аммиака в результате гнилостных процессов, и как следствие увеличивается мочевина в крови.
Другие случаи повышения мочевины в крови
Высоко белковая диета.
Гнилостные процессы в кишечнике в результате дизбактериоза, недостатка желчи, поедания не свежих продуктов.
Кровотечения в желудке или кишечнике.
При нормально работающих почках, во всех вышеперечисленных случаях, мочевина редко превышает 30 ммоль/литр, одновременно с этим креатинин остается в пределах нормы, а при почечной недостаточности, креатинин тоже повышен.
Случаи снижения мочевины в крови
Длительное белковое голодание.
Циррозные изменения в печени. В этом случае аммиак из кишечника не полностью превращается в мочевину.
Полиурия, полидипсия. Вместе с большим количеством жидкости из организма удаляется больше мочевины. При ПН даже при полиурии мочевина в крови остается повышена.
Токсичность мочевины для организма
Мочевина это обезвреженный аммиак, поэтому сама по себе мочевина не токсична.
Но очень высокая мочевина повышает осмолярность плазмы крови, а это может оказывать вредное воздействие на организм.
Когда много мочевины выделяется из крови в желудок, мочевина превращается нашатырный спирт, который раздражает стенки желудка и кишечника и увеличивает язвенное поражение слизистой оболчки.
Мочевина это маркер токсикоза
В целом мочевина используется в анализах, как маркер количества токсичных продуктов обмена, примерно такой же молекулярной массы.
Образование и выделение мочевины не постоянные величины, зависящие от многих факторов, поэтому при одинаковых цифрах в анализах, общее состояние животных может быть различным.
Как правильно брать анализы крови на мочевину при ПН
Анализы на мочевину можно делать в цельной крови, в плазме или сыворотке крови, это зависит от возможностей приборов.
Брать кровь можно в любое время, в любом состоянии, потому что при почечной недостаточности колебания показателей снижаются.
Лечение почечной недостаточности у животных
Источник
Клинические признаки
- Анорексия, подавленность
- Рвота обусловленная гиперацидным гастритом, полидипсия, полиурия. Гингивит с язвами на кончике языка. Анемичные слизистые оболочки. Наблюдается вторичный гиперпаратиреоз с размягчением костей лицевого черепа.
- Констипация, обезвоживание
- При пальпации можно обнаружить изменение размеров почек, чаще всего они уменьшены, если ХПН вызвана амилоидозом, гидронефрозом, опухолями – наблюдается увеличение почек.
- Уремическая энцефалопатия: кома, тремор, эпилептиформные припадки, тетеания.
- Аритмия брадикардия. Повышение артериального давления, гипертрофия левой половины сердца. Ацидоз вызывает углубление дыхания.
- Иммунная депрессия, обызвествление мягких тканей, нарушение свертываемости крови, резистентность к инсулину (повышение уровня глюкозы в крови), нарушение работы поджелудочной железы (гиперамилаземия). Истончение волоса, плохое качество шерсти.
- У кошек с терминальной стадией ХПН наблюдается летаргия.
Диагностика
ХПН можно диагностировать болезнь животного по клиническим симптомам, но они могут быть и неспецефическими, т.к. подавленность, летаргия, отсутствие аппетита и потеря веса наблюдаются при многих заболеваниях. Для подтверждения диагноза требуются лабораторные исследования. В нашей клинике мы используем чаще всего биохимический и клинический анализы крови и анализ мочи, во многих случаях проводим ультразвуковое исследование почек.
Определяются повышенный уровень мочевины, азота мочевины и креатинина. Определение креатинина в крови имеет большее значение, чем определение мочевины, т.к уровень креатинина не подвержен влиянию диеты или уровню расщепления белков.
Также можно определять скорость клубочковой фильтрации: определяют объем и концентрацию креатинина в моче за сутки и коррелируют с уровнем креатинина в сыворотке крови.
Симптомы отсутствия аппетита наблюдаются при уровне мочевины более 25 ммольл, при содержании мочевины 40 ммольл (норма 5-10 ммольл) у животного будут наблюдаться сильное угнетенение и анорексия.
Недостаточное выведение огранического фосфора приводит к подъему его уровня в крови, в то время как уровень кальция падает (при ХПН средней тяжести уровень фосора не более 2,1 ммольл, при тяжелой форме ХНП более 3,2 ммольл).
Высвобождение кальция из костей при высоком уровне фосфора приводит к минерализации мягких тканей. У большинства кошек с ХПН наблюдается гипонатриемия иили гипокалиемия, гипоальбуминемия, гиперамилаземия. Нерегеративная анемия, гипокалиемия. Изостенурия, плотность мочи 1008 и ниже.
Преобладает следующая картина: нерегенеративная анемия вызванная снижением производства почками эритропоэтина и уменьшением срока жизни циркулирующих эритроцитов, лейкоцитоз с лимфопенией и тромбопенией.
Изостенурия (осмоляронть обычно ниже 1015), рН изменяется в кислую сторону, протеинурия, неактивный мочевой осадок, редко глюкозурия.
Повышение эхогенности почечной паренхимы, размытость границ коркового и медиального слоя, уменьшение размеров почек.
Определяется уменьшение размеров почек менее 2,5 кратной длины тела второго поясничного позвонка (L-2). Если наблюдается явный гиперпаратиреодизм, то видно снижение плотности костей, особенно верхней челюсти и кальцификация мягких тканей.
Дифференциальный диагноз
Дифференцируют от острой почечной недостаточности (ОПН), преренальной и постренальной уремии.
При ОПН отсутствует анемия, полиурия и полидипсия, уменьшение почек, зато присутствуют анамнестические признаки экстраренального основного заболевания.
Гломерулонефрит сочетается с сильной протеинурией, при этом размеры почек в норме, тенденции к отекам.
При пиелонефрите в анализе мочи активный мочевой осадок, пиурия. Почки могут быть неправильной формы, расширение лоханки и мочеточников на УЗИ. Лейкоцитоз крови.
От полидипсии без задержки мочевины, Diabetes mellitus, Dibetes isipidus centralis and renalis, психогенной тяги к питью.
При гистопатологическом исследовании почек (биопсия) при ОПН наблюдается:
- острый некроз канальцев
- острое воспаление
При ХПН:
- значительная часть нормальной паренхимы заменена фиброзной тканью,
- обширная атрофия канальцев,
- кальцификация базальных мембран,
- хроническое воспаление (хронический интерстициальный нефрит),
- гломерулосклероз
Вам может быть интересно
Как кошки реагируют на музыку
Ветеринарные специалисты и просто любители животных, выделяют несколько групп – кошки, которые любят слушать музыку, те, что совершенно равнодушны к музыкальным произведениям, и те, которые становятся раздражительными при звучании музыки.
Подробнее…
Лакомства для кошек
На современном рынке готовых кормов, представлены фирмы, выпускающие специально лакомства для различных видов животных, в том числе и кошек. Угощения различаются не только по форме и консистенции, разнообразию вкусов, но и по предназначению.
Подробнее…
Кошка перестала есть сухой корм
Причиной отказа кота от употребления сухого корма могут быть нарушения аппетита, не связанные с проблемами со здоровьем. Но наличие сопутствующей симптоматики или системных хронических заболеваний у кота – повод для беспокойства.
Подробнее…
Приводит ли кормление кошки только сухим кормом к мочекаменной болезни
Причиной возникновения мочекаменной болезни выступают образовавшиеся уроконкременты в виде песка или камней. Уролитиаз провоцирует у животных возникновение ряда специфических симптомов.
Подробнее…
Чем лечить лишай у кошки
Средства и способы медикаментозное лечения лишая у кошек – мазь ям, наружное средство против лишаев у кошек Фунгин, серная мазь, цинковая мазь. Лечение лишая у кошек народными подручными средствами.
Подробнее…
Вакцина от лишая для кошек
Для вакцинации кошек от лишая чаще всего применяется вакцины Вакдерм или Поливак-ТМ, специально адаптированный для применения для домашних кошек. Каждая из из вакцин имеет свои преимущества и особенности.
Подробнее…
Симптомы и лечение глистов у кошек
Глисты у кошек считается распространённым явлением
По этой причине важно обезопасить своего питомца от этого недуга, внимательно изучив симптомы и особенности лечения глистов у кошек и котов
Подробнее…
Ушной клещ у кошек
Для лечения ушного клеща у кошек также используются препараты в виде порошков. Их засыпают в ушной канал и точно также массируют, как и в случае с каплями.
Подробнее…
В каком возрасте лучше делать стерилизацию кошки
В каком возрасте лучше делать стерилизацию кошки, чтобы риски развития различных заболеваний после проведения операции по стерилизации были минимальными.
Подробнее…
Повышенный уровень мочевины в анализе крови — что это значит
Среди показателей биохимического анализа крови часто определяется мочевина. Почему она может быть повышена и к каким последствиям для человека это приводит — читайте в статье.
Где образуется мочевина
Любые вещества, попавшие в организм, расщепляются. Полезные составляющие – аминокислоты, жирные кислоты, глюкоза – благополучно всасываются в кровь и усваиваются. Но в кровь попадают и отходы пищеварения. После полной переработки белков остаются азотистые остатки – бесполезный для организма шлак.
Мочевина в организме человека образуется при распаде белков. Она представляет собой соединение из ядовитого аммиака, который обезврежен в печени углеродом и кислородом. Из крови мочевина фильтруется в почках.
Нормальные значения
Сдают кровь для биохимического анализа на содержание мочевины утром. Лучше всего сделать это натощак – так результат будет достоверный. При необходимости динамического отслеживания анализы сдаются в одной и той же лаборатории. Связано это с возможностью использования разных реагентов. Поэтому и результат будет отличаться в зависимости от лаборатории.
Изменение концентрации
Анализ крови на мочевину назначается любым амбулаторным доктором, чаще всего врачом-терапевтом или врачом общей практики. Этот показатель работы почек никогда не оценивается сам по себе.
Чаще всего вместе с мочевиной определяется креатинин – вещество, которое так же фильтруется в почках. Вместе они позволяют определить скорость клубочковой фильтрации. Это то количество крови, которое могут фильтровать почки. В норме скорость клубочковой фильтрации превосходит 90 мл/мин.
То, что это образование мочевины происходит в печени, а фильтруется почкам, то она отражает состояние двух этих
Источник
Почки
Норма
Мочевина в норме присутствует у каждого исследуемого пациента. Разнится лишь количественное содержание этого вещества. Причём норма напрямую зависит не только от возраста и рода занятий, но и от пола пациента.
Показатели содержания фермента в крови здорового человека составляют от 2,5 до 8,3 ммоль/л.
Для людей от 18 до 60 лет показатели не должны опускаться или превышать следующие значения 6,9–7,2 ммоль/л. Большинство лабораторий выделяют разные нормы показателей для пациентов мужского и женского пола.
Колебание значений и повышенная мочевина могут наблюдаться при:
- изменении правил питания, употреблении блюд, перенасыщенных белковыми соединениями;
- интенсивности физических нагрузок и сложной трудовой деятельности;
- медицинском лечении гормональными препаратами, приёме терапевтических средств.
Анализ сдаётся в случаях, когда появились симптомы дизурического расстройства или отёки. К примеру, пациент стал часто и болезненно посещать туалет, появились отёки нижних конечностей или боли в пояснице, моча стала тёмной и насыщенной различными примесями. В таком случае стоит незамедлительно посетить врача и получить направление на анализ.
