Отек легких у кошек: причины, симптомы, лечение

Причины одышки при психических заболеваниях

Одышка возможна при следующих психических заболеваниях:

• генерализованное тревожное расстройство;
• панические атаки;
• депрессия.

Когда человек нервничает, он дышит быстрее, но поверхностно. Гипервентиляция — следствие снижения количества углекислого газа в крови. Результат этого состояния: сердцебиение и головокружение. 

Чтобы избежать таких неприятных симптомов, следует дышать в бумажный пакет, чтобы восстановить нормальную концентрацию кислорода и углекислого газа в крови. Это поможет успокоиться и восстановить ровное дыхание. 

Еще один способ справиться с одышкой, возникающей в результате паники, — сознательно замедлить дыхание. Втягивайте воздух через рот, а затем медленно выдувайте его через нос или через рот, сложенный в трубочку.

Лечение

Схема терапии будет полностью зависеть от диагноза. При обнаружении заболевания, вызывающего скопление жидкости в тканях, лечение направляют именно на его устранение.

Но какой бы ни была болезнь, в первую очередь терапию направляют на устранение тяжелых симптомов и на то, чтобы снизить жидкость в легких у кота.

Оказание первой помощи при отеке легких

Для снятия отека легких «пациенту» вводят внутримышечно укол (Дексаметазон, Гидрокортизон, Преднизолон, Дипроспан). Каждый их этих препаратов обладает эффективным противоотечным действием и помогает избежать острой гипоксии.

Также «пушистику» вводят (перорально или в виде инъекции) мочегонный препарат для вывода лишней жидкости наружу.

При тяжелых случаях, когда животное находится при смерти, делают искусственную вентиляцию легких или интубирование.

Как и люди, во время болезни в незнакомой обстановке, кошки испытывают сильный стресс. Для упокоения «усатого», ему дают седативные лекарства.

shutterstock

Дальнейшая терапия

Пока у кошки нестабильное состояние, ее оставляют в клинике на стационарном лечении. Дальнейшая терапия будет зависеть от того, чем был вызван отек легких. Если проблема произошла в результате травмы, отравления или других внешних факторов, то, как правило, после снятия симптоматики котику уже ничего не угрожает и может отправляться домой на восстановление.

При обнаружении сердечных болезней или других болезней, начинают их лечение. Некоторые патологии сердца являются неизлечимыми и рецидивы с отеками могут происходить у кота неожиданно. В таких случаях кошке нужен постоянный присмотр и регулярный осмотр (каждый полгода или год) для избегания кризисов.

Для устранения инфекционных заболеваний бактериального применяют антибиотикотерапию. Если заболевание легких было вызвано вирусами, то используют соответствующие противовирусные препараты.

Болезней, которые способны вызывать отек легких, очень много. Поэтому трудно сказать, какое еще лечение может быть назначено кошке.

Независимо от заболевания, после криза животному нужен покой и хорошее питание для восстановления сил. Наряду с лекарствами, рекомендуют добавить прием витаминов. Помещение, где живет больная кошка, должно хорошо проветриваться.

Народные средства

Существует множество «народных» способов лечения отёка лёгкого. Среди рецептов, которые должны способствовать снятию отёка, наиболее часто встречаются составы на основе следующих растений:

• вишня;
• лен;
• корень солодки;
• плоды можжевельника;
• корень любистка;
• корень стальника;
• зверобой;
• плоды шиповника;
• листья крапивы;
• листы подорожника;
• лист толокнянки.

Эти и некоторые другие растения в различных пропорциях предлагается заварить, запарить или настоять. Такой раствор должен помочь в лечении патологии.

Некоторые вещества, содержащиеся в этих растениях, действительно могут способствовать облегчению симптомов, однако, в качестве основного лечения, малоэффективны.

Лабораторная диагностика при одышке

Лабораторные и визуальные тесты подтверждают диагноз. По их результатам назначают соответствующую терапию.

Наиболее востребованные анализы при одышке:

• Анализ крови. Определяет количество лейкоцитов, эритроцитов, тромбоцитов, гематокрита и уровня гемоглобина в крови.
• Анализ газов крови. Показывает содержание pH, pO2, насыщение кислородом, pCO2 и бикарбонаты в крови.
• Культуральное исследование мокроты. Проводится для выявления микроорганизмов, вызывающих пневмонию.
• Анализ на D-димер. Проводится при подозрении на легочную эмболию.
• Анализ на маркеры поражения миокарда — сердечный тропонин и КФК-МБ. Назначаются при подозрении, что одышка возникает из-за инфаркта миокарда. 
• Анализы на про-BNP и BNP, вырабатываемые левым желудочком. Проводится при подозрении на застойную сердечную недостаточность.
• Тест на IgE в крови. Показывает респираторную аллергию.
• Анализ на СОЭ и ПЦР. Это показатели воспалительных/инфекционных заболеваний.

Лечение мокроты

Мокрота — неотъемлемая часть работы дыхательной системы, поэтому лечить нужно патологию, с которой связано перепроизводство секрета. Также могут применяться симптоматические средства, например, разжижающие слизь. Все препараты назначаются врачом.

Лечение гнойной мокроты

Отхаркивание гнойной мокроты связано с продолжающейся бактериальной инфекцией в дыхательной системе. В этом случае врач может выписать:

• Антибиотик сроком на 7 дней. Эмпирически (без выделения культуры) применяют аминопенициллины (амоксициллин) или макролиды (например, эритромицин, азитромицин, кларитромицин). Если антибиотикотерапия через 3 дня не приносит улучшения, следует снова обратиться к врачу. При тяжелой пневмонии или абсцессе легкого антибиотикотерапия будет более длительной, и может потребоваться госпитализация;
• Отхаркивающий препарат, воздействующий непосредственно на бронхиальные железы. Отхаркивающие препараты облегчают очистку дыхательных путей от остаточных выделений, поскольку мокрота становится более жидкой и снижается ее вязкость.
• Симптоматические лекарства. При возникновении лихорадки могут использоваться жаропонижающие средства, например, парацетамол, ибупрофен.

Лечение слизистой мокроты

Кашель с густой и вязкой мокротой, возникающий при хроническом бронхите и ХОЛБ, длится более 8 недель и требует специфического лечения. Выбор лекарств зависит от результатов дополнительных анализов и клинической картины. 

Используются следующие препараты:

• Бронходилататоры — холинолитики, ингаляционные миметики короткого и длительного действия β-2;
• Препараты, снижающие воспаление в бронхах — глюкокортикостероиды, рофлумиласт.

Лечение прозрачной мокроты

Так как прозрачная мокрота может быть временным явлением, лечение требуется только больным с подтвержденным диагнозом. Например, больным с астмой назначаются:

• Ингаляции бронходилататора короткого действия (β-2-миметического, например, сальбутамола);
• Кислородная терапия;
• Применение глюкокортикостероидов системно, для снятия воспаления.

Лечение мокроты со слизистыми комочками

Больным с микозами дыхательных путей требуется серьезное противогрибковое лечение. Чтобы растворить оставшиеся в бронхах комки слизи, используют муколитические препараты – фермент дорназу альфа и ингаляции гипертонического раствора натрия хлорида.

Хронический трахеит

Симптомы хронического и острого трахеита и сам процесс протекания заболевания практически идентичны. Главное отличие хронического трахеита от острого – в длительном течении болезни. Симптомы трахеита то затихают, то разгораются вновь во время очередного натиска ОРВИ. При обострении хронической формы заболевания кашель более сильный, а боль в области груди доставляет больший дискомфорт.

Как правило, хроническая форма развивается на фоне недолеченного острого трахеита в результате проблем с иммунной системой или воздействия неблагоприятных факторов. Но в редких случаях хронический трахеит возникает локально, развиваясь одновременно с бронхитом у людей, подверженных курению, алкоголю, при болезнях печени, почек и сердца.

В качестве возбудителя по-прежнему выступает вирусная, бактериальная, грибковая инфекция или, в редких случаях, аллергическая реакция.

У отдельных групп людей хроническая форма трахеита развивается с большей вероятностью. Этому способствуют2:

• Курение и употребление алкоголя, особенно во время инфекционного трахеита
• Сниженный иммунитет или иммунодефицит, наследственный и приобретенный
• Экология и вредное место работы (постоянное вдыхание газов, пыли и прочего)
• Болезни печени, сердца и почек
• Другие хронические заболевания дыхательной системы – синусит, гайморит, ринит или ларингит

Лечение отека легкого

• Оксигенотерапия: прикладывание маски с кислородом или если необходимо интубация лёгких с искусственной вентиляцией лёгких;
• Наложить венозные жгуты на верхнюю треть бёдер, но чтобы не исчезал пульс, (не более чем на 20 минут), снимаются жгуты с постепенным расслаблением.  Это производится для того чтобы снизить приток к правым отделам сердца, чтобы предотвратить дальнейшее повышения давления в малом круге кровообращения;
• Таблетку Нитроглицерина под язык;
• Для снятия боли, внутривенное введение наркотических анальгетиков (Морфин 1% 1 мл);
• Мочегонные препараты: Лазикс 100 мг в/в.

Лечение в отделении срочной терапии

• Ингаляция кислорода в сочетании с этиловым спиртом, применяется для гашения пены, образующаяся в лёгких;
• Внутривенное, капельное введение Нитроглицерина, 1 ампула в разведении с физиологическим раствором, количество капель в минуту в зависимости от уровня артериального давления. Применяется пациентам с отёком лёгких, сопровождаемый повышенным давлением;
• Наркотические анальгетики: Морфин – 10мг в/в, дробно;
• При отёке лёгких, сопровождаемый снижением артериального давления, вводится препараты Добутамина или Дофамина, с целью усиления силы сердечного сокращения;
• При отёке лёгкого, вызванный тромбоэмболией легочной артерии внутривенно вводится Гепарин 5000 Ед, затем по 2000-5000 Ед в 1 час, разведённый в 10 мл физиологического раствора, для антикоагулянтного действия;
• Мочегонные препараты: Фуросемид сначала 40 мг, при необходимости дозу повторяют, в зависимости от диуреза и артериального давления;
• В случае если отёк лёгких сопровождается низким сердцебиением, вводится внутривенно Атропин до 1 мг, Эуфиллин 2,4%- 10 мл;
• Глюкокортикоиды: Преднизолон 60-90 мг в/в струйно, при бронхоспазме;
• При недостаточности белка в крови, больным назначается инфузия свежезамороженной плазмы;
• При инфекционных процессах (сепсис, пневмонии или другие), назначаются антибиотики широкого спектра действия (Ципрофлоксацин, Имипенем).

Острый трахеит

Острая форма трахеита протекает параллельно острым заболеваниям дыхательных систем, расположенных выше трахеи. То есть заболевание возникает резко и длится недолго, особенно при комплексном лечении всех пораженных участков дыхательной системы.

Острый трахеит встречается в первичной и вторичной формах. Первичная форма означает, что заболевание возникло само по себе. Вторичная форма – что трахеит стал следствием другого инфекционного заболевания. Первая форма встречается крайне редко.

Вызвать инфекционный трахеит могут следующие виды инфекций3:

• Бактериальная – стафилококки и стрептококки (бактериальный трахеит);
• Вирусная – все виды ОРВИ (вирусный трахеит);
• Грибковая – аспергилл, актиномицеты и кандида (кандидозный трахеит);
• Вирусно-бактериальная инфекция (вирусно-бактериальный трахеит).

Какие могут быть последствия от отека легких?

кардиогенный отек легкихсердценадпочечникиснижение сократительной функции сердечной мышцыОтек легких может приводить к следующим заболеваниям:

• ателектаз легких;
• пневмосклероз;
• застойная пневмония;
• эмфизема.

Ателектаз легких воздух замещен жидкостьюсердце, крупные кровеносные и лимфатические сосуды грудной полости, трахея, пищевод, симпатические и парасимпатические нервыПневмосклероз рубцовую тканьвозникает на небольшом участке легочной тканиЗастойная пневмония нарушение кровообращениясосуды, которые участвуют в переносе крови от легких к сердцу и наобороткашлемодышкоймокротытемпературыслабостьюкровохарканьемгемоптизисЭмфизема дистальныхвыстукиваниисоотношение углекислого газа и кислорода в кровиповторного возникновениясердечная недостаточность, пороки сердца и др.

Основные причины одышки при заболеваниях легких

• Нарушения вентиляции легких. Основные причины: астма, эмфизема, хронический бронхит, бронхоэктазы. 
• Уменьшение объема движений стенок грудной клетки. Причины: кифосколиоз.
• Ослабление дыхательной мускулатуры. Причины: синдром Гийена-Барре, миастения. Вызывают увеличение дыхательных усилий.
• Скопление экссудативной жидкости в плевральной полости. Вызывает одышку за счет усиления дыхательной работы и стимуляции легочных рецепторов при ателектазе паренхимы легкого.
• Нарушения газообмена. Сопровождают пневмонию, отек легких, удушье (аспирационная пневмония и острый респираторный дистресс-синдром).
• Повышение дыхательной активности с последствием в виде гипервентиляции. Возникает при острой гипоксемии и гиперкапнии из-за стимуляции легочных рецепторов в случае легочной эмболии, интерстициального отека легких, острого бронхиального спазма и т.д.

Компенсация гипоксемии в случае заболеваний легочных сосудов, интерстициальных заболеваний легких или застоя в легочном кровообращении не снижает одышку, поскольку является следствием прямой стимуляции легочных рецепторов.

Все патологии дыхательной системы, сопровождающиеся одышкой:

• астма;
• пневмония;
• бронхит;
• бронхиолит;
• ларингит;
• трахеит;
• аллергический ринит;
• ХОБЛ — хроническая обструктивная болезнь легких;
• тромбоэмболия легочной артерии — сгусток крови в легочной артерии;
• интерстициальная болезнь легких;
• отравление угарным или углекислым газом;
• пневмоторакс — коллапс легких;
• муковисцидоз;
• инфаркт легких;
• обструкция верхних дыхательных путей;
• дыхательная недостаточность;
• плеврит — воспаление оболочки, окружающей легкие;
• отек легких — избыток жидкости в легких;
• легочная артериальная гипертензия — высокое кровяное давление в кровеносных сосудах легких;
• саркоидоз — гранулематозное заболевание, поражающее в основном легкие;
• туберкулез;
• рак легких;
• рак гортани;
• эмфизема легких;
• респираторная аллергия;
• асбестоз;
• СОАС — синдром абструктивного апноэ во сне;
• бронхоэктазы.

Симптомы отека легких у кошек

Признаки развития патологического состояния в легочных структурах могут быть достаточно сильно выраженными, а могут и протекать в относительно скрытой форме (особенно на начальных стадиях и при политравмах, когда выяснить основную причину не просто).

Владельцы пушистых питомцев, знающие о наличие патологий в работе миокарда, должны тщательно следить за изменениями в организме животного. В основном признака развития отека в легких достаточно яркие и заметные. Основными являются:

• возникновение одышки (дыхание у кошки становиться напряженным, питомец пытается вдохнуть, но у него не получается сделать нормальный вдох);
• появление в дыхании посторонних звуков (свист, прерывистость дыхания, хриплость, свидетельствуют о наличии жидкости в легких у кошки);
• появление кашля, с примесями мокроты и слизи, выделение пенистого экссудата;
• учащение пульса, болезненные ощущения у кошки (крики о помощи);
• характерный наклон головы животного (вынужденная поза) при которой кошка расставляет передние конечности как можно шире, пытаясь максимально глубоко вдохнуть воздух;
• легочная недостаточность и цианотичность видимых слизистых оболочек развивается на фоне асфиксии и гипоксии;
• снижение ударов сердца;
• холод в конечностях по причине не возможности миокардом нормально прокачивать крови по периферии;
• выпадение языка из пасти (собачье дыхание у кошки с открытым ртом).

Независимо от того, кардиогенного типа отек легких развивается или же нет, необходимо сразу обращаться к ветеринарному специалисту за помощью. Самостоятельно устранить отек не возможно, а также не возможно установить основную причину развития патологического процесса.

Как определить недуг

Вовремя заметить, что отекают легкие, распознать симптомы может не только профессиональный медик, но и человек без специального образования. Ответственность за здоровье питомца лежит в первую очередь на хозяевах. Они должны тщательно следить за малейшими изменениями в состоянии своего питомца и его поведении.

Даже краткое описание состояния кошки, которое можно сделать, основываясь на наблюдениях за ней, помогут медицинскому работнику поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Отёк лёгких может быть диагностирован у любой кошки

Причины образования отёчности:

• расстройства, сопровождающиеся левожелудочковой недостаточностью;
• повреждения и длительное давление в грудной клетке, плевриты;
• болезни печени и почек;
• аллергия.

Кошки этих пород наследственно предрасположены к болезням сердца:

• мейн-кун;
• скоттиш-фолд;
• турецкий ван;
• сфинкс;
• рекс;
• британская короткошёрстная;
• американская короткошёрстная.

Причины отека легких

Смесь отечной жидкости (транссудата) и жидкостной субстанции называется «легочный сурфактант». Он «выстилает» альвеолы легких изнутри. При отеке он попадает в просвет альвеол, где соединяется с воздухом. Это приводит к образованию пены, которая создает препятствие для поступления кислорода. Нехватка кислорода провоцирует развитие одышки, из-за которой снижается давление внутри грудной клетки и увеличивается приток крови к правым отделам сердца.

Отек легких вызывает инфильтрацию альвеол и проявляется симптомами, которые свидетельствуют о кислородном голодании, опасном для тканей. Пациент нуждается в неотложной помощи в связи с высоким риском удушья. 

Причины появления жидкости в легком

Отек легкого может возникать не только при онкологических заболеваниях. Все причины этого состояния делят на две большие группы:

• Кардиогенные — связанные с нарушением работы сердца.
• Некардиогенные — связанные с другими патологическими процессами в организме, например, с увеличением проницаемости легочных капилляров.

Подробнее о возможных причинах отёка:

• Онкологические заболевания внутренних органов
• Различные болезни, вызывающие сепсис, пневмонию, застои кровообращения
• Передозировка ряда лекарств, а также наркотических средств
• Воздействие радиации на ткани лёгких
• Болезни сердца в стадии декомпенсации
• Тромбоэмболия сосудов и капилляров лёгких

При онкологических заболеваниях встречаются как кардиогенные, так и некардиогенные причины.

Преимущества нашей клиники

Многопрофильная клиника «Энергия здоровья» – это опытный персонал и самое современное оборудования для диагностики и лечения различных заболеваний. Мы предоставляем каждому клиенту медицинские услуги высокого качества, которые включают:

• подробное обследование для точного определения причины жалоб;
• консультации узких специалистов непосредственно в клинике, а также общение с зарубежными врачами при необходимости;
• комплексное лечение, подобранное в соответствии с показаниями и индивидуальными особенностями организма;
• малые хирургические операции непосредственно в клинике;
• собственный дневной стационар для максимального удобства;
• составление реабилитационных программ;
• доступные цены и обслуживание в рамках ДМС.

Полинейропатия – это опасное осложнение многих состояний и заболеваний. Не стоит надеяться, что симптомы ограничиваются простым покалыванием, со временем состояние будет ухудшаться. Не затягивайте с обращением к врачу, запишитесь на консультацию к неврологам клиники «Энергия здоровья».

Какие бывают формы и периоды токсического отека легкого?

завершеннаяотсутствует стадия завершенного отека легкихВыделяют следующие периоды отека легкого:

• стадия рефлекторных нарушений;
• скрытый период затихания рефлекторных нарушений;
• период нарастания отека легких;
• период завершенного отека легких;
• период обратного развития отека.

Стадия рефлекторных нарушений Скрытый период затихания рефлекторных нарушений брадикардиюуменьшение числа сердечных сокращенийповышенная воздушность легочной тканиПериод нарастания отека легких нейтрофиловподвид белых кровяных телецПериод завершенного отека легкихцианозвыраженное падение артериального давлениягемоконцентрациябольной должен перевозиться в полусидячем положенииПериод обратного развития отека легких

Диагностика, лечение и профилактика

Диагностирование скарлатины у детей обычно не вызывает затруднений у врача, производится на дому на основании клинической картины заболевания. Для подтверждения диагноза врач может взять мазок из горла на наличие бактерии.

Лечение, как правило, происходит в домашних условиях. Применяется комплексное лечение, включающее:  прием антибиотиков, постельный режим и соблюдение диеты.

Больного скарлатиной нужно изолировать в отдельной комнате, минимизировать его взаимодействие с другими людьми. У него должны быть свои приборы и посуда, полотенце. Изоляция необходима в течение не менее 2 недель после появления первых симптомов. Если здоровый ребенок был в контакте с больным, то он также подлежит карантину в течение недели, а если он общался с больным на протяжении всего периода болезни.

Подробнее о диагностике, лечении и профилактике скарлатины в статье.

1. Shulman ST. Group A Streptococcus. In: Kliegman RM, Stanton BF, St. Geme JW, Schor NF, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 20th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2016:chap 183.
2. Богадельников И.В., Крамарев С.А., Бездольная Т.Н. Скарлатина // Журнал «Здоровье ребенка» 3(30) 2011

Автор статьи

Специальность: педиатр

Стаж: 16 лет

Основные факторы риска

Помимо вышеперечисленных причин врачами в процессе исследования проблемы формирования опухолей и припухлостей в шее были изучены дополнительные сведения.

Они послужили поводом для создания определенного списка факторов риска, который включают в себя следующие пункты:

• употребление табака и алкоголя;
• ультрафиолетовое излучение (УФ);
• вирусная инфекция (рассматривается вместе с вирусом папилломы человека (ВПЧ));
• воздействие окружающей среды.

Курение и алкоголь

Частота развития опухолей в шее тесно связана с употреблением табака. Постоянное курение увеличивает риск смерти на 1% в год. Злоупотребление табаком во время радиотерапии увеличивает риск смерти в два раза.

Алкоголь, как и сигареты – первостепенный фактор риска

Опухоли в области шеи в шесть раз чаще встречаются именно среди курильщиков. Это связано с канцерогенами, содержащимися в сигаретах, и их воздействии на организм человека. Также стоит отметить, что канцерогены не менее пагубно влияют и на пассивных курильщиков.

Злоупотребление алкоголем же менее создает меньшие риски для развития такой патологии, однако оно так же ослабляет организм и ставит под угрозу жизнь и здоровье человека.

Ультрафиолетовое излучение и радиация

Воздействие ультрафиолетового излучения является фактором риска рака эпителия кожи в области шеи.

Лучше беречь себя от прямого воздействия ультрафиолетовых лучей

Воздействие ионизирующей радиации, очевидно, является серьёзным фактором риска развития опухолей и припухлостей шеи.

Это опять же связано с канцерогенными свойствами корпускулярного излучения и радионуклидами, которые их вызывают.

Работа с вредными веществами

Одна из причин развития опухолей и припухлостей в области шеи может быть связана с работой, в которой контакт с вредными веществами неизбежен. К ним относятся:

• металлическая пыль (работа на металлургическом заводе);
• различные химические вещества (химические фабрики);
• радиоактивные вещества (работа на АЭС).

Опасная работа легко может «подарить» опухоль в шее

Вирусная инфекция

Существует тесная связь между воздействием вирусов и развитием опухолей и припухлостей в области шеи.

Этиологическая роль вирус папилломы человека (ВПЧ) при развитии доброкачественной опухоли шеи подтверждается растущим набором доказательств. В ходе проведения многочисленных исследований была выявлена тенденция быстрого развития заболевания, вызванного данным вирусом. Из 100 пациентов, отобранных к исследованию, 72% случаев были с жалобами на опухоль, вызванной данным вирусом.

Симптомы одышки

Так как в 90% случаев вызывают одышку: легочная астма, пневмония и другие инфекции дыхательных путей, ХОБЛ — хроническая обструктивная болезнь легких, тромбоэмболия легочной артерии, инфаркт миокарда, застойная сердечная недостаточность, рассмотрим общие симптомы при этих патологиях.

Основные симптомы астмы:

• чувство стеснения в груди;
• хрипы;
• кашель.

Основные симптомы пневмонии:

• высокая температура;
• озноб;
• кашель с мокротой;
• боль в груди, связанная с дыханием или кашлем;
• хронический кашель с большим количеством мокроты;
• одышка во время физической активности;
• хрипы при дыхании;
• чувство стеснения в груди.

Основные симптомы  тромбоэмболии легочной артерии:

• низкое давление — гипотония;
• тахикардия;
• тахипноэ;
• пронзительная боль в груди — усиливается при дыхании;
• кашель — иногда с выделением крови, т.е. кровохарканьем;
• потеря сознания — обморок;
• поверхностное дыхание;
• обильное потоотделение;
• цианоз.

Основные симптомы инфаркта миокарда:

• давление, боль или спазмы в центре грудной клетки: боль — распространяется за пределы груди, в сторону плеча, руки, спины, а иногда даже до зубов и челюсти;
• одышка;
• потливость;
• тошнота и рвота.

Основные симптомы застойной сердечной недостаточности:

• пароксизмальная одышка — ощущение нехватки воздуха ночью;
• кашель;
• тахипноэ — повышенная частота дыхания;
• тахикардия;
• астения — генерализованная усталость;
• олигурия — снижение выработки мочи;
• никтурия — повышенный диурез в ночное время;
• растерянность;
• сонливость;
• возбуждение и нервозность;
• отек нижних конечностей;
• тургор яремных вен;
• гепатомегалия — увеличение объема печени.

Профилактика отека Квинке

Для предупреждения развития ангионевротического отека необходимо:

• соблюдать гипоаллергенную диету;

• избегать факторов, которые провоцируют отек;

• четко знать лекарственные препараты, на которые возникает аллергия и сообщать об этом врачу;

• при наличии хронических заболеваний регулярно проходить обследование и плановые курсы лечения;

• поддерживать правильный образ жизни с достаточным пребыванием на свежем воздухе и режимом сна;

• уменьшить стрессы.

При любых аллергических проявлениях лучше обратиться к врачу для обследования, чтобы не допустить развития такого серьезного состояния, как отек Квинке.

Жидкость в легких при онкологии

Теперь поговорим о том, из-за чего собирается жидкость в легких при онкозаболеваниях. У онкологических больных отек легкого нередко возникает в качестве осложнения химиотерапии.

Некоторые противоопухолевые препараты (антрациклины, циклофосфамид) и высокодозная лучевая терапия вызывают поражение сердечной мышцы — кардиомиопатию. При этом мышцы желудочков сердца слабеют и не могут адекватно справляться со своими функциями, развивается сердечная недостаточность, которая приводит к отеку легкого. Часто симптомы нарастают постепенно.

Острый некардиогенный отек легких может развиваться при лечении интерлейкином-2, митомицином, винбластином. У пациентов, которые получают химиотерапию, снижен иммунитет и повышен риск инфекций, при которых может развиваться острый респираторный дистресс-синдром — состояние, при котором в легких развивается воспаление, и они заполняются жидкостью. При лечении третионином возможен синдром системной капиллярной утечки, редкое состояние, при котором жидкость скапливается в легких и других органах.

Больные, у которых проводилась лучевая терапия в области грудной клетки, имеют повышенный риск поражения венечных артерий и сердечных клапанов. При этом нарушается работа сердца и развивается сердечная недостаточность.

Кардиогенный отек легких может быть вызван и самой опухолью при развитии сердечной недостаточности в результате следующих состояний:

• Поражение метастазами лимфоузлов в грудной клетке и сдавление сердца.
• Метастазы опухолей в сердечной сорочке — перикарде.
• Синдром верхней полой вены, когда нарушается возврат крови к сердцу от верхней части тела в результате перекрытия просвета вены опухолью и тромбами.

Вода в легких при онкологии не всегда накапливается из-за самого рака: просто он сочетается с тяжелым сердечно-сосудистым заболеванием, которое приводит к сердечной недостаточности и скоплению жидкости в легких.

Теперь, когда мы разобрались, от чего в легких скапливается жидкость, поговорим о симптомах этого состояния и о том, как с ним бороться.