Рекомендуемое лечение
Лечение рвоты будет завесить от ее причины. Если это серьезные заболевания, то ветврач проведет необходимые обследования и назначит нужное лечение. Вам останется только четко следовать предписаниям и ждать выздоровления питомца.
Если кошку рвет из-за переедания, вам следует изменить рацион. Кормите питомца часто, но маленькими порциями. При лечении хронической рвоты необходимо соблюдать диету. Отварной рис, нежирное куриное мясо, творог, отварное всмятку яйцо – только эти продукты можно давать вашему любимцу во время диеты. А также не забывайте пополнять миску с водой, т. к. в этот период коту необходимо много пить.
При частой и сильной рвоте используют внутримышечные уколы Церукала и Но-шпы. Рассчитывать объем лекарства следует исходя из веса кошки: на 1 кг – 0,1 мл. жидкости. Также можно дать кошке сорбенты, такие как, Атоксил и Энторосгель. Но лучше всего при таких сильных рвотах не заниматься самолечением, и без профессионального осмотра врача ничего не предпринимать.
Что делать при рвоте?
Когда вашу кошку тошнит и рвет, ей следует сделать паузу в режиме питания, не давая ничего из еды в течение 5-8 часов. Уберите миску с едой, но обязательно убедитесь в наличии миски с водой. Во время рвоты у организма животного происходит сильное обезвоживание. Поэтому пить животному в такой период особенно необходимо. Однако специалисты советуют, если животное не пьет, не надо заставлять его это делать, пусть он сделает это сам. Тем более, отмечено, что после того, как кота вырвет, он довольно много пьет.
Чтобы исключить заболевание, измерьте температуру тела питомца и осмотрите ротовую полость на наличие ранок и инородных предметов. Если он только рвет, а других симптомов не наблюдается, вы все равно можете обратиться к врачу за консультацией.
Причины рвоты у кошек и котят
Рвота белой пеной у кошек и котят может быть защитной реакцией на попадание в пищеварительную систему болезнетворных бактерий, раздражающих веществ.
Такой симптом может появиться, если животное съело что-то не то
Обратите внимание на рвотные массы. Не стоит беспокоиться, если белая пена представляет собой однородную консистенцию. Это может означать временный сбой в работе пищеварительной системы
Это может означать временный сбой в работе пищеварительной системы.
Рассмотрим, почему котёнка может рвать белой пеной:
- Переедание, кормление слишком большими кусками пищи.
- Голод. Если животное не ест достаточно длительное время, желудочный сок начинает раздражать слизистые органов пищеварения. В результате котёнка рвёт белой пеной.
- Слишком резкий переход с одного рациона на другой.
- Кормление пищей, вредной для котёнка (жирное, жареное, копченое).
- Несвежий корм, готовые рационы эконом-класса.
- Поедание несъедобных предметов.
- Отравление химическими веществами (средства бытовой химии, лекарственные препараты, спиртное).
- Последствия вакцинации.
- Воспалительные болезни желудочно-кишечного тракта. Симптомы появляются сразу после кормления. Котёнок сначала рыгает, затем его тошнит. Если к рвоте добавляется сильная диарея, животное может погибнуть.
- Заболевания почек. К рвоте присоединяются жажда и нарушение мочеиспускания.
- Инфекционные болезни. Наиболее опасными являются кошачья чумка, панлейкопения, которые могут привести к летальному исходу. Котёнок блюёт белой или желтоватой пеной, приступы случаются довольно часто.
- Респираторные заболевания вирусной, бактериальной этиологии. В этом случае рвота сопровождается кашлем, в пене присутствует небольшое количество крови.
- Заболевания надпочечников воспалительного характера. Результатом является нарушение нормального процесса синтеза кортизона, это сопровождается рвотой, диареей, мышечной слабостью.
- Глистная инвазия. Рвоту вызывают токсины, которые образуются в процессе жизнедеятельности паразитов.
Возможной причиной рвоты может быть попадание в желудок шерсти в большом количестве, если животное часто вылизывается. Такой процесс характерен для длинношёрстных животных.
Шерсть попадает внутрь и формируется в комки, которые раздражают слизистую желудка. В этом случае котёнка также рвёт белой пеной. В рвотных массах могут присутствовать комочки шерсти.
Взрослых кошек тошнит и рвёт по тем же причинам, что и маленьких котят.
Рвота может появиться и в следующих случаях:
- Течка. Происходит в среднем 3-4 раза в год. Тошнота, рвота белой пеной могут появиться при течке в стадии эструса (половой восприимчивости).
- Беременность на начальных стадиях. Причинами являются изменения гормонального фона, токсикоз. Рвота может появиться на последних сроках беременности, когда матка увеличивается в размерах и начинает давить на органы пищеварения.
- Стресс. Страх, волнение могут вызвать тошноту и рвоту у кошки.
Однократная рвота с небольшим количеством пены – не повод для паники, волноваться не нужно. Однако, если это происходит регулярно, а состояние кошки ухудшается, постарайтесь помочь животному.
Что делать, если кошку рвет после еды непереваренной пищей
Кошку вырвало кормом единожды — это случай, который на вряд ли представляет угрозу. Повторные ситуации требуют врачебного вмешательства.
Чаще кормить кота, но меньшим объёмом пищи
Объём кошачьего желудка невелик. Чем перегружать его огромными порциями 1-2 раза в день, лучше кормить 4-5 раз за сутки маленькими порциями. Так питомец будет наедаться и не переедать.
Чем кормить кошку в таком случае
Чем кормить кота после рвоты? Переход на другие сухие корма не всегда принесёт результат, а может даже его ухудшить. Заболевшего питомца понемногу подкармливают натуральными продуктами: варёной курицей, творогом, детским питанием.
Но не стоит сразу после некачественных полуфабрикатов переводить зверя на натуральные продукты, так как резкая смена рациона негативно повлияет на и без того плохое самочувствие питомца.
Врач
Первая помощь
В случаях, когда питомицу постоянно рвет после еды, мы настоятельно советуем сразу показать кошку опытному ветеринару. Но в легких случаях ей можно помочь самостоятельно:
- Следует посадить животное на голодную диету продолжительностью 12 часов. После этого кошке в течение трех дней дают отварной рис на курином бульоне. Столь простая мера помогает привести в порядок органы ЖКТ.
- Если есть подозрение на отравление, кошке дают активированный уголь из расчета таблетка на килограмм веса каждые четыре часа.
- Ограничивают подачу сухого корма, увеличивая содержание влажной пищи. Кроме того, полезно бывает разнообразить рацион кошки.
- Необходимо строго придерживаться режима кормления, давая животному еду в одно и то же время.
- Кроме того, нужно максимально оградить питомицу от различных стрессов.
Можно ли терпеть боль
В зависимости от степени травмирования околозубных тканей, снижающующаяся по интенсивности болезненность продлятся в течение 3 – 7 дней. В этот период можно принимать обезболивающие лекарства.
Но если боль после удаления зуба усиливается, приобретает пульсирующий характер, длится более недели, сопровождается нарастающим отеком десны или появлением гноя, терпеть ее нельзя, нужно срочно обращаться к стоматологу.
Что можно и нужно делать после удаления зуба
После оперативного вмешательства хирург рассказывает пациенту, как долго будет болеть ранка и как действовать в любой ситуации
Очень важно соблюдать эти рекомендации, так как по статистике именно их несоблюдение является основной причиной осложнений Рекомендуется:
выпить кипяченой воды комнатной температуры можно в течение часа;
через полчаса можно осторожно удалить марлевый тампон, установленный врачом для остановки кровотечения;
дома следует сразу приложить к щеке сложенную в несколько слоев, смоченную холодной водой салфетку; менять ее через каждые 5 минут; держать 2 часа, сделав за это время 4 перерыва по 5 минут; способствует сужению кровеносных сосудов, прекращению кровотечения, убирает отечность и болевые ощущения;
съесть какое-то полужидкое блюдо можно не раньше, чем через два часа; жевать мягкую пищу стоит начать на 2 – 3 день, но только не на той стороне, где был удален зуб;
несколько раз в день нужно делать полостные ванночки с антисептическими растворами; отлично подойдет Мирамистин, готовый раствор антисептика продается в аптеке; 15 мл раствора набирают в рот и держат на стороне удаленного зуба 5 – 7 минут; полоскать полость рта можно будет через 3 – 4 дня;
капнуть на слизистую немного винилина и подержать несколько минут во рту – оказывает антибактериальное, противовоспалительное, заживляющее и легкое обезболивающее действие;
чистить зубы мягкой зубной щеткой, не касаясь ячейки удаленного зуба, следует через три дня, обычной щеткой – через неделю;
чтобы убрать или снизить интенсивность болевых ощущений, можно принять внутрь любое обезболивающее средство, кроме Аспирина – он может усилить кровоточивость.
Что делать запрещено
Если беспокоит боль после удаления зуба, ни в коем случае нельзя:
- проводить согревающие процедуры (компрессы, грелки и т.д.), а также принимать горячую ванну, посещать баню и сауну в течение недели– это усилит кровотечение и риск проникновения инфекции в ранку;
- удалять кровяной сгусток из ранки, именно поэтому в первые два-три дня не разрешается полоскать рот, для дезинфекции можно использовать только ротовые ванночки; нельзя также травмировать ранку языком или любым предметом;
- выполнять тяжелую физическую работу в первые 3 – 4 дня после операции;
- с усилием сморкаться;
- долго лежать в горизонтальном положении – это вызовет прилив крови к десне, будет нарастать отек и болевой синдром;
- злоупотреблять спиртным и никотином; сигареты, вейпы должны быть исключены – все это нарушает кровообращение и затрудняет заживление;
- простуживаться – снижение иммунитета усиливает риск инфекционных осложнений;
- самостоятельно, без назначения врача принимать антибиотики.
Что делать, если кошку рвет от любого корма?
Кошку вырвало кормом единожды — это случай, который на вряд ли представляет угрозу. Повторные ситуации требуют врачебного вмешательства.
Объём кошачьего желудка невелик. Чем перегружать его огромными порциями 1-2 раза в день, лучше кормить 4-5 раз за сутки маленькими порциями. Так питомец будет наедаться и не переедать.
Но не стоит сразу после некачественных полуфабрикатов переводить зверя на натуральные продукты, так как резкая смена рациона негативно повлияет на и без того плохое самочувствие питомца.
Первая причина рвоты у пушистого друга – это неподходящий корм. Такое случается редко, обычно само животное отказывается кушать тот или иной корм. На запах, эти домашние хищники определяют некачественный корм и стоит ли есть то, что лежит в миске. Если же хозяин перепробовал уже все корма, а ситуация не изменилась, значит, дело не в корме.
У животных почти отсутствует чувство насыщения. Коты не исключение, они будут кушать, пока не опустеет их миска, а потом вырвут непереваренной едой и накроют сверху ковриком. Если кошку тошнит после еды кормом, нужно просто поставить ей больше воды и уменьшить порцию.
Есть три причины, почему питомец после еды рвет цельным кормом:
- Животное просто переело. По этому поводу уже даны были рекомендации выше – сократить порции. Если в доме проживает несколько котов, то они живут в условиях конкуренции, и относительно еды тоже. В большой кошачьей семье задача каждого ее члена – съесть больше, вдруг не достанется.
- Корм низкого качества. Кошка – это хищник, ее организм ввиду своего устройства постоянно нуждается в белке, то есть в мясе. Поэтому мясо в рационе должно присутствовать, конкретных предпочтений у кошек нет: кролик, индейка, свинина, она с удовольствием будет кушать любое мясо.
- Отравление. Как и организм человека, организм пушистого друга будет стараться как можно скорее избавиться от дурной еды. Обычно рвота при отравлении еще сопровождается поносом. Выявить у животного отравление не составит труда даже неопытным хозяевам. За лечением лучше обратиться к ветеринару.
Предлагаем ознакомиться Можно ли кормить кошек только сухим кормом два раза в день?
Если после того, как уменьшились порции и сменился корм, четвероногий друг продолжает испускать рвотные массы, то хозяину нужно незамедлительно обращаться к врачу.
Питомец не будет пить витамины при их нехватке, поэтому все необходимые ему витамины и минералы должны присутствовать в корме. Животному нужен сбалансированный корм. Как же кормить пушистого друга правильно, как проследить, чтобы животное получало с едой все необходимое для правильного развития и хорошего самочувствия?
- Во-первых, количество еды должно быть ограничено. Кормить животное нужно 2–3 раза, утром и вечером – обязательно, а обед можно и пропустить. Порции должно быть примерно одного объема каждый раз. Лучше положить меньше еды и потом добавить, нежели зверек переест и ему станет дурно.
- Во-вторых, корм должен быть качественный. Качественный – не значит дорогой. Можно самостоятельно отваривать животному мясо, добавляя туда морковку и другие овощи. Если нет желания готовить коту отдельно, то стоит обратиться к ветеринару за советом, он сможет точно сказать, какой корм подойдет для определенной породы.
- В-третьих, вода в миске должна быть чистая. Менять и доливать водичку нужно как минимум два раза в день, лучше это делать утром и вечером. Вода должна быть у пушистого друга всегда. Не нужно экспериментировать и наливать коту минеральную воду с газами. Кот воду пить не будет, и ему придется весь день просидеть без воды, что чревато негативными последствиями для его организма.
- В-четвертых, четвероногий друг нуждается в траве. Купить семена для такой травы можно в любом зоомагазине, стоит она недорого, растет быстро, по внешнему виду похожа на газон. Коты любят эту простую зеленую травку.
- В-пятых, в рацион питомца обязательно должна входить рыба. В рыбе содержатся полезные микроэлементы, необходимые коту как хищнику.
- В-шестых, если любимый хищник ест то, что ест его хозяин (некоторые коты любят яблоки, огурцы и другие продукты), отучать его не стоит. Значит те полезные вещества, которые содержатся в этих продуктах, необходимы хищнику.
Предлагаем ознакомиться Турецкая ангора – виды породы, как правильно ухаживать и чем можно кормить питомца?
Создать правильный рацион для кошки – это несложно. Главное, следить за самочувствием любимца, внимательно читать состав корма, который он кушает, прислушиваться к рекомендациям ветеринара и вносить разнообразия в рацион любимца.
Рвотные массы с различными примесями
Зачастую рвотные массы – это не просто корм, а нечто неопределенного цвета и консистенции. В большинстве случаев такая рвота сигнализирует о серьезной проблеме, поэтому визит к врачу должен состояться в кратчайшие сроки. Чтобы врач быстрее понял, почему у кошки рвота, владелец должен предоставить ему точную информацию:
время первого позыва и первой рвоты;
частота, количество масс;
консистенция;
сохранен ли аппетит, пьет ли кошка воду;
когда любимица последний раз кушала;
есть ли другие симптомы;
не могла ли кошка проглотить что-то испорченное или несъедобное;
страдает ли кошка хроническим заболеванием;
сделаны ли прививки.
РВОТА ЖЕЛТОГО ЦВЕТА У КОШКИ
– признак того, что в желудок попала желчь, которой в норме там быть не должно. Нежные стенки желудка мгновенно раздражаются из-за попадания на слизистую желчи, что и приводит к рвоте. Иногда рвотные массы окрашены в желтоватый цвет при кормлении промышленными рационами, но есть разница – при наличии в рвоте желчи цвет яркий, насыщенный, а при окрашивании одним из компонентов корма рвота серовато-желтая. Повторяющаяся рвота у кошки с желчью, скорее всего, сигнализирует о хронической болезни желчного пузыря, печени или кишечника. Причиной могут быть трудности с пищеварением – жирная или несвежая пища, перекармливание яйцами, быстрое заглатывание больших кусков.
Если У КОШКИ ЗЕЛЕНАЯ РВОТА
, в желудок попало большое количество желчи или содержимое кишечника. Иногда зеленые рвотные массы – симптом тяжелой инфекции. В любом случае, любимицу нужно срочно показать ветеринару. Однако если питомец недавно съел даже небольшое количество высушенной или свежей травы, рвота зеленоватого оттенка – норма.
РВОТА СО СЛИЗЬЮ У КОШКИ
– тревожный симптом. Слизь присутствует в рвотных массах при , заболеваниях кишечника, некоторых вирусах. Причиной может быть , тогда, как правило, слизь содержится и в кале.
Постоянная РВОТА У КОШКИ ПОСЛЕ ЕДЫ
может быть , заболеваний ЖКТ, инфекций. Проигнорировать можно лишь однократную рвоту, и только в случае, если нет других симптомов недомогания. Если рвота повторяется регулярно и/или владелец замечает, что кошка теряет аппетит, менее активна и в целом чувствует себя нехорошо – к ветеринару.
Заботливого хозяина настораживает любое странное поведение его питомца
Например, если животное начинает постоянно отрыгивать еду, внимательный хозяин непременно обратит на это внимание. Почему отрыгивает кошка и стоит ли переживать по этому поводу?. Кошка отрыгивает
Кошка отрыгивает
Когда требуется помощь ветеринара
Не стоит беспокоиться, если рвота у кота была однократной и спустя короткий промежуток времени после приема пищи, зверек при этом сохраняет активность, подвижность, а его нос – холодный и влажный.
shutterstock
Срочное ветеринарное вмешательство требуется, если:
- рвота не проходит больше суток;
- животное стало отказываться от еды и воды;
- кота рвет кормом с примесью крови, желчи или слизи;
- ухудшилось общее состояние, отсутствует подвижность.
Важно помнить, что если рвота случается по несколько раз в день и сопровождается поносом, возрастает вероятность обезвоживания организма и гибели животного
Что делать, если кошку рвет после еды непереваренной пищей
Кошку вырвало кормом единожды — это случай, который на вряд ли представляет угрозу. Повторные ситуации требуют врачебного вмешательства.
Чаще кормить кота, но меньшим объёмом пищи
Объём кошачьего желудка невелик. Чем перегружать его огромными порциями 1-2 раза в день, лучше кормить 4-5 раз за сутки маленькими порциями. Так питомец будет наедаться и не переедать.
Чем кормить кошку в таком случае
Чем кормить кота после рвоты? Переход на другие сухие корма не всегда принесёт результат, а может даже его ухудшить. Заболевшего питомца понемногу подкармливают натуральными продуктами: варёной курицей, творогом, детским питанием.
Но не стоит сразу после некачественных полуфабрикатов переводить зверя на натуральные продукты, так как резкая смена рациона негативно повлияет на и без того плохое самочувствие питомца.
Врач
Здоровый образ жизни
Что определяет эмоциональное благополучие кошки? Возможности для физических нагрузок, достаточное количество «заданий для ума», чтобы кошке не было скучно; игры, дружеское общение с людьми и животными, отсутствие конфликтных отношений и конкуренции за жизненные ресурсы с другими четвероногими обитателями дома (например, единственный туалетный лоток для нескольких кошек)..
Трехмерная организация пространства важно, где кошка может подняться на высоту, проявив свои природные инстинкты… Постарайтесь создать для своего питомца комфортные условия, будьте чувствительны к проявлениям стресса (мочеиспускание с лотка, повторяющиеся движения, депрессия, беспокойство, желание спрятаться)
Причины рвоты
Если кошку рвало после еды кормом, хозяину следует обязательно выяснить, почему это происходит. Нужно присмотреться к характеру выделившихся масс. Самым тревожным звоночком должно стать появление примесей крови или белой пены. В этом случае крайне не рекомендуется оттягивать с визитом к ветеринарному врачу. Как правило, для любых проявлений неблагополучия имеются свои причины.
shutterstock
Рассмотрим их подробнее
Период линьки. Немногие заботливые хозяева знают о том, что в момент линьки кошка заглатывает много собственной шерсти, в результате чего желудок не справляется. Съеденная сухая пища начинает распирать желудок и потому быстро выходит обратно, вызывая рвоту. Чтобы предотвратить данное неприятное последствие, необходимо вовремя вычесывать своего питомца, а лучше это делать регулярно раз в день.
Переедание. Самая часта причина, почему кота может рвать кормом. Дело в том, что кошки часто сами не контролируют процесс поглощения еды. Чувствуя большой аппетит, они могут за раз съесть очень много. Вот почему кормить своих любимцев необходимо правильно, соблюдая дневную норму. Большие промежутки между кормлениями вредны, нередко приводят к рвоте.
Беременность. У беременных особей желудок сравнительно увеличивается в размерах, что способствует развитию рвотного рефлекса.
Случаи отравления
Когда кошку рвет сухим непереваренным кормом, необходимо обратить внимание на проблему. Иногда это является признаком серьезных отклонений в работе желудочно-кишечного тракта, вызванных отравлением или указывает на развитие серьезного инфекционного заболевания.
shutterstock
Профилактические меры
Владельцы кошек отмечают, что животные могут «срыгивать» непереваренную пищу после потребления сухого корма. Эта проблема распространенная при постоянном кормлении сухими дешевыми кормами. Профилактикой подобных явлений будет грамотно составленный рацион питомца, режим питания, переход на профессиональные влажные корма или домашнюю пищу. Сухой корм высокого качества необходимо давать небольшими порциями: при попадании в желудок сухие гранулы набухают, увеличиваются в объеме, тем самым провоцируя отторжение излишка.
Еще одним важным правилом является профилактика глистных инвазий, а также закупорки кишечника. На сухом рационе животное должно потреблять достаточно жидкости. Любознательным питомцам ограничивают доступ к мелким вещам, ниткам, бумажкам, игрушкам. Обязательно оснастите мусорное ведро крышкой. Длинношерстным кошкам помимо тщательного ухода за шерстью нужно давать специальную пасту для выведения шерсти.
Загрузка …
Частые вопросы
Простое удаление – 1-2 дня, сложное – до двух недель.
Две недели и больше.
В норме причиной является травма. Если присоединяется осложнение,- воспалительный процесс.
По-разному, в зависимости от сложности проведенной операции, но обычно она длится не более двух недель.
Парацетамол, а также любые лекарства из группы нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП). Информация о них есть в статье.
Когда болит зуб после удаления, стоит обратить внимание на характер боли: не слишком интенсивная стихающая боль – это норма. Но если боль носит нарастающий характер, отекает щека, то нужно срочно обращаться к стоматологу
В стоматологической клинике «ЮлиСтом» вам всегда окажут все необходимые услуги.
Литература:
- Безруков В.М., Л.А. Григорьянц, Н.А. Рабухина и др. Амбулаторная хирургическая стоматология: Руководство для врачей. – М.: изд–во, 2002. – 75с.
- Иорданишвили, А.К. Профилактика и лечение осложнений, возникших после операции удаления зуба / А.К. Иорданишвили // Стоматология. – 2001. – №1. – С. 16-18.
- Moore A., Edwards J., Barden J., McQuay H. Bandolier,s Little Book of Pain. – Oxford : Oxford Universiti Press, 2003. – 279 p.
- Malmstrom K., Sapre A., Coughlin H., Agrawal N.G., Mazenko R.S., Fricke J.R. Jr. Etoricoxib in acute pain associated with dental surgery: a randomized, double blind, placebo- and comparator-controlled dose ranging study // Clin. Ther. – 2004. – Vol. 26, N 5. – 667-679.
Диагностика
Если обратная перистальтика кишечника была единожды, не повторялась, а сама кошечка чувствует себя отлично и ведет себя обычно, то, вероятно, никаких серьезных заболеваний нет.
Зачастую ничего делать не нужно. Возможно, причины была в перекорме либо комке шерсти.
Если же рвота повторялась (минимум трижды в течение суток), то доверьте диагностику ветеринару, необязательно ехать в клинику, можно вызвать его на дом (многие клиники предоставляют данную услугу).
От вас же потребуется рассказать как можно больше ветврачу о мурлыке.
Первым делом нужно вспомнить, чем кормили или что давали питомцу (лекарства, лакомства или, может, кошка дотянулась до цветка или бутылочки с бытовой химией), упомяните о вакцинациях, дегельминтизациях (даты последних), припомните, не было ли травм.
Нужно присмотреться и к рвотным массам. Из чего они преимущественно состоят? Если из не переваренных остатков пищи, то проблемы могут быть связаны и с перекормом, и с закупоркой кишечника, и с инородным телом в желудке, и с качеством корма (например, слишком жирная пища или же некачественная).
Если же рвота у кошки сопровождается лихорадкой, поносом или еще какими-либо симптомами, то, скорее всего, причина в инфекции.
А без специфического лечения (иммуноглобулины или антибиотики) шансов на быстрое и полное выздоровление, увы, практически нет.
Необходимо рассказать ветеринару и про цвет рвотных масс (белый, желтый, с кровью, с пеной и т.д.). Это поможет точнее определить возможную причину недомогания любимого котика.
И только после постановки диагноза можно приступать к лечению питомца.
Этиология: новый подход
Согласно преобладающей теории (с 1935 г.), ГЭРБ возникает, когда кислый желудочный сок выливается из желудка в пищевод, химически и механически повреждая слизистую оболочку пищевода, вызывая ее ожоги, раздражение, эрозии и, в конечном итоге, более серьезные последствия. Однако эта традиционная теория химического и механического раздражения слизистой оболочки пищевода не может полностью объяснить многие вещи, связанные с началом, симптомами и течением ГЭРБ.
В настоящее время появились сообщения о том, что ГЭРБ может быть иммунным воспалительным заболеванием, вызванным иммунными реакциями, а не прямым химическим повреждением слизистой оболочки пищевода желудочным соком. Гипотеза об этиологии иммунной ГЭРБ подтверждается одним из клинических исследований, проведенных в США. Результаты исследования были опубликованы в журнале American Medical Ассоциация.
Предварительные данные этого исследования показали, что Т-лимфоцитарный эзофагит, гиперплазия базальных клеток и клеток селезенки наблюдались у пациентов с тяжелой ГЭРБ, эффективно лечившихся ингибиторами протонной помпы (ИПП) после отмены ИПП, но с устойчивыми поверхностными клетками.
По словам руководителя исследования из Далласского медицинского центра ветеранов д-ра. Керри Данбар, это открытие предполагает, что патогенез рефлюксной болезни может быть связан больше с медиаторами воспаления и цитокинами, чем с химическим повреждением слизистой оболочки пищевода.
Воспалительная иммунная теория ГРЭБ могла бы легче и лучше объяснить не только начало и течение типичных симптомов этого заболевания, но и патофизиологию осложнений этойпатологии — метаплазию пищевода и слизистой оболочки Барретта.
Пищевод Барретта
Недавние экспериментальные исследования на крысах также предполагают, что ГЭРБ более связана с иммунным, а не химическим кислотным поражением слизистой оболочки пищевода. Считается, что рефлюкс и химическое кислотное раздражение только инициируют иммунные воспалительные реакции в слизистой оболочке пищевода и, следовательно, играют менее важную роль.
Если иммуно-воспалительная теория этиопатогенеза ГЭРБ окажется верной, возможно, потребуется пересмотреть существующий режим лечения и профилактики рецидивов ГЭРБ. Не исключено, что расположение и роль антисекреторных препаратов (ИПП, блокаторы H2) могут измениться.
Предполагается, что иммунная теория рефлюксной болезни может более подробно объяснить причины и сущность не только типичных, но и недавно описанных атипичных форм (так называемых подтипов) ГЭРБ.
Исследователи предполагают, что ИПП и блокаторы H2 могут оставаться наиболее важными препаратами для лечения ГЭРБ, но схема лечения этого заболевания также должна включать препараты, влияющие на каскад иммунно-воспалительного ответа, особенно для более тяжелых и рефрактерных форм ГЭРБ.
