Прогноз пироплазмоза у кошек
Независимо от того, в какой форме протекает заболевание (в острой или хронической), кошка переносит его очень тяжело. Выздоровление полностью зависит от организма, а точнее от иммунной системы. Если иммунитет питомца крепкий, организм должен будет побороть паразитов. Молодой организм способен быстрее справиться с недугом.
Без надлежащего лечения у кошки развиваются серьезные осложнения. Массово погибают эритроциты, макрофаги не справляются с таким количеством погибших клеток, а все это ведет к следующим последствиям:
- Почечная недостаточность, которая развивается в результате того что группы мертвых кровяных телец образуют тромбы, которые забивают почечные канальцы.
- Как известно, эритроциты транспортируют кислород во все ткани и забирают углекислый газ. Чем меньше будет красных кровяных телец, тем меньше будет кислорода в организме.
- Самое опасное это то, что происходит интоксикация из-за большого количества эритроцитов, а в итоге смерть.
- Развивается острая панкреатическая недостаточность
- Развивается острая печеночная недостаточность
- Может начаться спленит (воспаление селезенки)
Если пироплазмоз перейдет в тяжелую форму и появляется симптомы осложнения, тогда лечение и восстановление организма сильно затягивается. Но вот иногда, хроническая стадия может закончиться неожиданным выздоровлением после нескольких месяцев страданий питомца.
Важным моментом является соблюдений всех рекомендаций врача после излечения, в том числе ограничение подвижности питомца на 7-10 дней (не лазить по деревьям, не скакать по дворам). Только так можно не допустить рецидива.
Особенности пироплазмоза животных
Возбудитель — Piroplasma bigeminum в естественных условиях обитает в траве пастбищ. Попадает в организм животных через клещей Boophilus annulatus. Заражение происходит либо на пастбище, либо в коровнике во время поедания скошенной травы. Клещи очень живучи — хорошо переносят морозы и отсутствие пищи, могут находиться в ожидании животного в течение 2 лет.
Пироплазмы чаще всего заселяют эпителиальные ткани в области кишечника, что становится причиной расстройств пищеварения. Затем поражают эритроциты и быстро распространяются в органах и тканях вместе с кровотоком. В среднем инкубационный период длится 12–15 суток, в течение которых могут наблюдаться отдельные слабовыраженные симптомы. Затем сразу наступает стадия обострения и требуется немедленное лечение.
Профилактика
Поскольку пироплазмоз у кошек считается очень редким заболеванием, специфической профилактики против этого заболевания нет. Но эта болезнь лишь одна из множества, теоретически переносимых клещами, поэтому все профилактические меры направлены на то, чтобы предотвратить укус этого паразита. Для этого применяются акарицидные препараты: спреи, капли, ошейники, инъекции. Лучше всего делать это перед началом и в течение всего сезона активности клещей: весна-лето.
Также очень важно осматривать кошку после каждой прогулки. Если вы обнаружили клеща, его нужно как можно скорее удалить при помощи пинцета или специальных приспособлений
А в течение нескольких недель после укуса наблюдать за состоянием животного.
При появлении первых симптомов и любых нарушениях в поведении питомца, стоит обратиться в клинику для установления причины.
Пироплазмоз у кошек, симптомы и лечение которого мы рассмотрели в этой статье – весьма опасное, хотя и редкое заболевание. Его лечение стоит доверять только опытному ветеринару.
Постановка диагноза
Предварительная диагностика основана на наличии специфических клинических признаков и подтверждается лабораторными исследованиями.
Для постановки диагноза пользуются лабораторными методами:
- Микроскопии;
- Серологического исследования сыворотки крови;
- ПЦР.
Решающее значение имеет микроскопическое исследование мазков крови, с окрашиванием по Романовскому и серологическое исследование. Реакция ПЦР помогает идентификации возбудителя, и уточняет результаты остальных исследований. Общий анализ крови показывает характерные для данного заболевания изменения состава.
Причины появления прыщей и болячек
Почему у кошек возникают на подбородке черные прыщики? Существует множество причин появления у кота темных пятен, похожих на крошки. Они делятся на физиологические и патологические. К первым относятся:
- Наследственный фактор. Считается, что акне может передаваться по наследству, и если у родителей питомца было такое кожное заболевание, велика вероятность того, что их потомство также столкнется с этой проблемой.
- Индивидуальная особенность организма животного. Комедоны могут появляться из-за усиленной работы сальных желез. В такой ситуации для ее нормализации требуется особый подход к выбору гигиенических средств.
- Недостаточная гигиена. Если коту не составляет особого труда вылизать остальные участки тела, то хорошо почистить подбородок животное просто физически не способно.
- Использование пластиковых мисок для еды и воды. Пластик – это пористый материал, поэтому в нем застревают частицы пищи. Разлагаясь, они способствуют размножению болезнетворных микроорганизмов, которые, а попадая на подбородок питомца, приводят к появлению прыщей. Лучше всего для кормления кошки подходит стеклянная, железная и керамическая посуда.
- Неправильное питание.
Среди патологических причин появления акне у этих питомцев выделяют:
- нарушение работы иммунной системы;
- алопеция – считается, что участки тела с редким шерстным покровом больше всего подвержены этому заболеванию;
- дисфункция печени;
- болезни органов желудочно-кишечного тракта;
- гормональный сбой;
- неправильная работа нервной системы.
Меры профилактики
Для укуса насекомые, как правило, выбирают участки, где кожа тоньше всего — это внутренняя поверхность бёдер и живот. Если клещ присосался к шее под нижней челюстью, бдительный хозяин это сразу заметит, поскольку питомец начнёт чесать укушенное место.
Но правильный выбор места прогулки и последующий осмотр животного на предмет обнаружения клеща, к сожалению, не предотвратит заражения, если всё же насекомое оказалось на теле питомца. Поэтому наиболее эффективной мерой профилактики является обработка кожи и шерсти кота акарицидами, которые нейтрализуют насекомое, вызывая у него паралич конечностей.
Химическая обработка от клещей проводится в тёплый период — с мая по сентябрь. Препараты, в состав которых входит перметрин, назначаемые в таких случаях собакам, усатым любимцам не подойдут — для них такие средства слишком токсичны.
Для обработки пушистых питомцев применяют спреи или капли, содержащие фипронил. Взрослую кошку обрабатывают за 24 часа до планируемой прогулки в парке/лесу. Средство наносят в область холки, так, чтобы питомец не мог его слизать. Активное вещество накапливается в сальных железах под кожей, не попадая в кровь. Эффект сохраняется в течение месяца.
Пироплазмоз у кошек, симптомы которого появляются спустя 1,5−2 недели после заражения, — заболевание довольно опасное. Если вовремя не обратиться за помощью к ветеринару, животное может погибнуть. Поскольку бабезия попадает в организм домашнего питомца посредством укуса иксодового клеща, следует заранее, то есть перед наступлением тёплого времени года принять меры по защите животного от этих кровососущих насекомых.
Владельцам кошек нужно понимать, что процесс распространения заболевания основан на укусах клеща. Поэтому, в период с мая и до ноября следует использовать определенные средства защиты от клещей. Это могут быть специализированные спреи, капли или же ошейники. При возникновении подозрений на заболевание, нужно оперативно обратиться к ветеринарному врачу, так как на начальной стадии болезни лечение является наиболее эффективным и качественным, без негативных побочных явлений.
Не выпускайте кошку гулять в незнакомом месте или лесном массиве, после прогулки внимательно осмотрите животное – клещей тяжело разглядеть под густой шерстью.
Кроме того, сущестуют вакцины от пироплазмоза, однако их эффективность еще не доказана достоверно.
Сегодня уже не только ветеринары, но и грамотные заводчики знают, бывает ли пироплазмоз у кошек. Это не может не радовать, поскольку тот, кто предупрежден, тот и вооружен. Зная об опасности, можно вовремя принять меры по профилактике. С наступлением первых теплых дней необходимо надеть своему питомцу специальный ошейник против блох и клещей.
Дополнительным средством защиты, которую можно использовать параллельно, являются капли на холку. Если вместе с котом вы собираетесь на дачу, то возьмите с собой флакончик спрея от клещей. Обработку нужно выполнить еще дома, чтобы препарат успел впитаться. Это обеспечит защиту на срок до пяти дней.
Не забывайте после каждой прогулки осматривать своего любимца на предмет блох и клещей. Найденные насекомые должны быть извлечены и уничтожены. Если иксодовый клещ успел присосаться, то лучше сразу ехать в ветеринарную клинику. Специалист не только извлечет его из тела, но и сделает анализ на предмет заражения.
Возбудитель болезни
На этом вопросе хотелось бы остановиться чуть подробнее. Ведь до сих пор ветеринарные врачи и научные деятели разделились на два противоположных лагеря. Одни утверждают, что домашние кошки не болеют пироплазмозом, другие же уверены в обратном. На чьей стороне правда, покажет время, так как исследования в этой области до сих пор продолжаются.
Считается, что пироплазмоз у кошек вызывает кровепаразит Piroplasma felis. И тут-то возникаем множество вопросов. Дело в том, что ни в одной научной литературе не имеется доказательной базы (четкие фотографии, данные исследований), что кошачья бабезия существует.
Переносчик пироплазмоза клещ Rhipicephalus sanguineos
Существует или нет?
Да в Южной Африке у диких кошек действительно в мазках из крови удавалось найти возбудителя. И ученые предположили, что именно он и поражает домашних представителей кошачьего семейства.
Одно время проскакивала информация, что первые случаи заболевания зафиксированы на Урале. Но, простите, где Африка, а где Уральский хребет? Даже, если предположить, что зараженные клещи (переносчики болезни) вдруг начали массовую миграцию, то вполне логично, что в первую очередь пострадали бы кошки южной части материка, но никак не северной. Если только в местный зоопарк не завезли больного леопарда, который уже стал источником инвазии.
Симптомы пироплазмоза кошек
Из неспецифических признаков болезни, которые наблюдаются при любом инфекционном и воспалительном процессе, выделяются:
- вялость и быстрая утомляемость;
- отсутствие аппетита;
- одышка;
- лихорадка (температура поднимается до 41° и выше);
- прогрессивное исхудание вплоть до анорексии.
При попадании в организм любого кровепаразита обязательно будет происходить процесс разрушения эритроцитов, что внешне проявляется желтушностью слизистых оболочек. Уничтожение кровяных клеток приводит к анемии.
На фоне отсутствия лечения состояние животного резко ухудшается:
- замедляется пульс;
- дыхание затрудняется;
- наблюдается гемоглобинурия и гематурия – появление в моче крови;
- развивается атония кишечника;
- появляются парезы и параличи;
- нарастают признаки отравления.
В конце концов все может закончиться гибелью кошки.
Как проявляется болезнь кошачьих царапин — симптомы и первые признаки
Царапина или место укуса кошки первые 3-10 дней медленно заживает, ничем не вызывая беспокойства со стороны человека: она может немного болеть или саднить, как обычная травма кожи. Это – инкубационный период; возбудитель в это время преодолевает барьеры покровной ткани и размножается. Удлиняться этот период может до 3 недель, тогда на момент появления первых симптомов фелиноза травмы кожи уже не существует.
- Через время, понадобившееся микробу для проникновения и накопления (3 дня-3 недели, в среднем – 7-14 суток) на том месте, где была царапина или остается корочка от нее, появляется сыпь. Она выглядит как несколько узелков размером от просяного зерна до горошины, которые не зудят и не болят.
- Через 2-3 суток наступает период разгара болезни: такие узелки нагнаиваются и сами вскрываются, после чего покрываются корочкой и могут начать слабо чесаться (особенно если был поцарапан ребенок – аллергик). В течение 1-3 недель корочки сохнут и отпадают, после чего место укуса перестает быть заметным: здесь не остается ни рубцов, ни более темного участка кожи. Это означает, что Бартонелла размножилась в достаточном количестве, поборола местный иммунитет участка кожи и попала в лимфатическое русло.
- Через 10-14 суток (реже – дольше) от момента появления первых узелков микроб улавливается регионарными лимфоузлами – местными фильтрами, которые пытаются не пустить его дальше.
Если была укушена рука ниже локтя, увеличиваются одна или несколько групп лимфоузлов: локтевые, подмышечные, шейные. Порядок появления лимфаденита может быть именно такой, но могут увеличиваться сразу подмышечные узлы, а локтевые остаются неизменными. Так же, начиная с подмышечной ямки, будут увеличиваться лимфоузлы при повреждении когтями или зубами предплечья или плеча.
Признаки, которые говорят, что лимфоузлы пострадали вследствие фелиноза:
- лимфоузлы постепенно увеличиваются, достигая от 5 до 10 см в диаметре;
- кожа над ними не красная, не горячая на ощупь;
- лимфоузлы можно смещать – они не тянут за собой кожу;
- они плотные;
- прощупывать их больно;
- при увеличении всей группы узлов, прощупывая их, можно «катать» их независимо друг от друга: они не спаяны между собой.
Увеличение лимфатических узлов сопровождается ухудшением общего состояния человека. Появляются такие симптомы:
- повышение температуры, иногда до 39°C или выше;
- слабость;
- плохой сон;
- потливость;
- головная боль;
- недомогание;
- ухудшение аппетита;
- сердцебиение.
Температура повышается не у всех до столь высоких цифр: в некоторых случаях она может вообще отсутствовать. Повышение температуры держится от недели до месяца, остальные симптомы постепенно проходят в течение 2 недель. Лимфоузлы остаются увеличенными до трех месяцев. В половине случаев они нагнаиваются и могут самопроизвольно вскрываться: тогда на поверхность выделяется густой гной желто-зеленого цвета, который, будучи взят для бактериологического исследования, не выказывает признаков бактериальной инфекции (как вы помните, Бартонелла не растет на питательных средах).
В период увеличения лимфоузлов могут также наблюдаться:
- ощущение «иголок» или дискомфорта в левом подреберье: так может проявляться увеличение селезенки, которая также может пострадать при фелинозе. Увеличение печени и селезенки может быть выявлено и на УЗИ брюшной полости, не сопровождаясь никакими симптомами;
- дискомфорт и боль в правом подреберье – это увеличивается печень, которая также является фильтром на пути Бартонелл, попавших к этому моменту в кровь;
- боли в сердце, аритмии. Это признаки поражения сердца;
- увеличение лимфоузлов, лежащих далеко от места попадания инфекции.
Вышеуказанные симптомы болезни кошачьей царапины возникают у людей, чей иммунитет недостаточно активен и позволяет инфекции проникать в кровь. У тех же людей, которые называются «иммуноскомпрометированными» (получавшие препараты, угнетающие иммунитет, страдающие сахарным диабетом, врожденным иммунодефицитом, ВИЧ, хроническим алкоголизмом), фелиноз протекает и вовсе атипично. У них инфекция может оставаться в организме навсегда, вызывая хроническое заболевание.
Обычно болезнь заканчивается через месяц или чуть меньше после увеличения первого лимфоузла: температура снижается, уходит головная боль, восстанавливаются сон и аппетит, лимфоузлы постепенно уменьшаются и становятся плотными маленькими «шариками», не спаянными между собой и кожей. Очень редко, при умеренно слабом иммунитете, фелиноз может длиться 1-2 года, когда его симптомы то стихают, то появляются вновь.
Хроническая форма
При неправильном методе лечения или в особо тяжёлых случаях заболевания может идти речь о хроническом его течении. В таком случае рецидивы болезни случаются через определённый промежуток времени и каждый раз требуют врачебного вмешательства.
Чтобы убедиться, что лечение проведено эффективно и возбудители в крови уничтожены полностью, рекомендуется с интервалом в 10-14 дней пройти повторное обследование на предмет обнаружения живых возбудителей.
Важно! При терапии предполагается применение довольно токсичных препаратов, поэтому диагноз должен базироваться на полноценном обследовании
Как лечить пироплазмоз?
Назначать препараты от бабезиоза следует только после подтверждения диагноза. Использовать медикаменты этой категории в качестве профилактики или на всякий пожарный случай, как иногда любят делать некоторые ветеринарные врачи, чревато серьезными последствиями для кошки в плане здоровья и жизни. Средства обладают высокой токсичностью и применяются в случаях, когда риск умереть от болезни превышает риск от введения лекарства.
Дополнительно к специфической терапии, направленной на уничтожение возбудителя, применяется симптоматическое лечение: капельницы для снятия общей интоксикации, снижение температуры тела, препараты для нормализации работы сердца, кишечника, почек и печени, иммунные препараты и т.д.
Лечение отита
Если у Вас отит, лечение может назначить только врач-отоларинголог. Лечение отита зависит от стадии заболевания и состояния больного.
При остром евстахиите лечение отита направлено на восстановление функций слуховой трубы. Проводится санация околоносовых пазух, носа и носоглотки с целью устранения инфекции – ринита, синуита или др.).
Назначаются сосудосуживающие капли в нос (отривин, називин и т.д.), при обильном слизистом отделяемом из носа – препараты с вяжущим эффектом (колларгол, протаргол). Проводится катетеризация слуховой трубы с помощью водных растворов кортикостероидов, пневмомассаж барабанных перепонок.
В стадии острого катарального среднего отита катетеризация слуховой трубы проводится с введением в полость среднего уха водных растворов кортикостероидов и антибиотиков (пенициллины, цефалоспорины). Назначается местное обезболивание (капли отипакс, анауран, отинум). Проводится внутриушной эндауральный микрокомпресс по Цытовичу: в наружный слуховой проход вводят ватную или марлевую турунду, пропитанную препаратом с обезболивающим и дегидратирующим эффектом. Также назначают обезболивающие с жаропонижающим эффектом (нурофен, солпадеин и др). При отсутствии эффекта от симптоматической терапии в течение 48-72 часов назначается антибактериальная терапия.
Гнойный отит в до перфоративной острой стадии требует проведения такого же комплекса процедур, как и во второй стадии, однако дополненного следующими мерами:
- назначение антибиотиков пенициллинового ряда (амоксициллин и др.), цефалоспоринов или макролидов;
- парацентез (разрез барабанной перепонки) при появлении выбухания барабанной перепонки.
Важно не допустить на этой стадии осложнения заболевания. После самопроизвольного вскрытия барабанной перепонки или проведения парацентеза заболевание переходит в следующую стадию
Постперфоративная стадия острого гнойного среднего отита предполагает следующую схему лечения:
- продолжается начатая антибактериальная терапия;
- проводится катетеризации слуховой трубы с введением кортикостероидов и антибиотиков;
- ежедневно проводится тщательный туалет наружного слухового прохода – очистка его от гнойного содержимого;
- назначается транстимпанальное вливание капель с антибактериальным и противоотечным эффектом (капли на спиртовой основе (отипакс, 3% раствор борной кислоты) в данном случае не применяются).
В стадии рубцевания ОСО происходит самопроизвольное восстановление целостности перепонки, а также полностью восстанавливаются все функции уха. Однако этот период требует обязательного наблюдения у врача-отоларинголога: существует опасность хронизации воспаления в среднем ухе, перехода его в гнойную форму или развития адгезивного рубцового процесса в барабанной полости. Возможно также развитие мастоидита.
1
Аудиометрия в МедикСити
2
Аудиометрия в МедикСити
3
Аудиометрия в МедикСити
При остром среднем отите очень важно своевременное обращение к врачу-оториноларингологу. Единственной мерой профилактики осложнений являются правильные и своевременные диагностические и лечебные мероприятия при отите
Иногда последствиями острого среднего отита становятся спаечный процесс в барабанной полости (адгезивный средний отит), сухая перфорация в барабанной перепонке (сухой перфоративный средний отит), гнойная перфорация (хронический гнойный средний отит) и др. Кроме того, ОСО может привести к таким осложнениям, как мастоидит, лабиринтит, петрозит, менингит, сепсис, тромбоз венозного синуса, абсцесс мозга и другим угрожающим жизни пациента заболеваниям.
Что происходит после укуса?
Иксоидные клещи промежуточные хозяева, для паразитических простейших, семейства пироплазм. В организме клеща, пироплазмы проходят часть своего цикла развития.
Возбудитель пироплазмоза попадает в кровь животного, при укусе, со слюной клеща, и начинает интенсивно размножаться в эритроцитах крови.
Эритроциты массово погибают, высвобождая гемоглобин. Гемоглобин частично удаляется с мочой, окрашивая её в красный цвет, частично превращается в билирубин, в результате наблюдается желтизна слизистых оболочек и глаз.
Количество эритроцитов крови у больных пироплазмозом животных, снижается в 2-3 раза, по сравнению с нормальным уровнем. В результате, развивается тяжёлая анемия – малокровие, влекущая за собой, как компенсаторную реакцию, учащение дыхания и пульса, усиление сердечных сокращений. Чрезмерная нагрузка на сердечную мышцу приводит к гипертрофии сердца.
В крови и тканях накапливаются токсические продукты, нарушается обмен веществ, возникают воспалительные и дистрофические процессы в селезёнке, печени и почках. Развивается острая недостаточность почек.
Три варианта течения недуга
Болеют ли кошки пироплазмозом? Да, сегодня это уже доказанный факт. Чаще всего болеют молодые животные до трех лет. Что происходит в организме после попадания бабезий? Эти паразиты проникают в красные кровяные тельца, после чего те разрушаются. Это попутно приводит к обширной интоксикации. Причем, если в ряде случаев бабезии могут присутствовать в крови, но не размножаться слишком бурно (то есть кошка является носителем, но это никак не сказывается на ее состоянии), то иногда сразу после укуса клеща стремительно развиваются симптомы, и скоро наступает гибель. Третий вариант – после заражения животное продолжает жить обычной жизнью, но через какое-то время иммунитет ослабевает, и расцветает пироплазмоз. Инкубационный период у кошек может продолжаться от нескольких дней до нескольких месяцев, а порой и лет. Могут симптомы и не проявиться вовсе, животное является просто носителем.
Что происходит с заражения до первых симптомов болезни?
Иксодовые клещи являются промежуточными хозяевами пироплазм (внутриклеточных паразитов).
Во время прогулки в лесу, парке в весенне-осенний период клещ цепляется на шерсть животного, проникает к кожному покрову и начинает питаться кровью. Своим хоботком клещ делает небольшой разрез в коже питомца и проникает в кровяной каналец. После полного насыщения кровью, зараженный пироплазмами клещ впрыскивает часть крови со слюной обратно. Так происходит заражение паразитом.
Весь процесс длится от 1 до 2 суток.
Важно знать! Все клещи считаются потенциально опасными. При обнаружении клеща на теле питомца необходимо пройти полное лабораторное обследование
Три стадии в жизненном цикле пироплазмы
1 стадия: спорозоиты, передаются со слюной клеща в кровь животного при укусе.
2 стадия: трофозоиты, развиваются в клетках крови-эритроцитах и питаются гемоглобином.
3 стадия: мерозоиты, появляются при активном делении трофозоитов. Именно они разрушают эритроциты полностью.
Разрушив один эритроцит пироплазма отправляется на поиск следующих. Иммунная система на этом этапе перестает справляться с выведением уничтоженных клеток из организма. Развивается сильная интоксикация, которая может привести к гибели животного.
Лечение пироплазмоза
Основные усилия направляют на уничтожение клеточных микроорганизмов, устранение симптомов интоксикации. Специальные препараты от пироплазмоза чрезвычайно токсичны, вызывают ряд побочных эффектов, не всегда кошка благополучно выздоравливает.
К специфической терапии обязательно добавляют:
- иммуностимулирующие средства;
- витамины;
- капельницы для выведения токсинов;
- медикаменты, улучшающие работу сердца, печени, кишечника, почек.
Лечение пироплазмоза
Для лечения кошек от пироплазмоза применяют препарат Примахинфосфар. Относится к антималярийным средствам. Больному питомцу дают по 1 мг каждых 36 часов в 4 приема. В такой же дозировке дают Примахинфосфар каждые 7 дней еще 4 раза. Параллельно дают Доксиклин в дозировке 5 мг на каждый килограмм веса 21 день.
Симптомы пироплазмоза
В первый день обострения температура повышается до 42 градусов, слизистые глаз краснеют от увеличенных сосудов. Особи угнетены, стоят неподвижно, отказываются от пищи, но могут много пить. Пироплазмоз у коров вызывает значительное и резкое снижение молочной продуктивности. Сердцебиение учащенное, пульс увеличен до 120 ударов/мин. Наблюдаются расстройства пищеварения.
Вторые сутки болезни протекают более остро: из глаз текут слезы, рубец сокращается редко, перистальтика кишечника замедленная, мочеиспускание учащенное, моча красного оттенка.
На 3–4 сутки симптомы наиболее выражены. Особи лежат и не поднимаются, от пищи отказываются и выглядят изможденными. Слизистые анемичные, желтушного оттенка, заметны следы мелких кровоизлияний. Наблюдается аритмия. Животные часто мочатся, моча темного цвета.
На 9–10 сутки при отсутствии лечения в большинстве случаев наступает летальный исход. Лишь часть особей (обычно взрослых) может переболеть и выработать иммунитет к пироплазмам.
Диагностика рака поджелудочной железы
Обнаружить панкреатический рак вовремя, на ранних стадиях, очень сложно. Признаки возникают, когда опухоль успевает прорасти в соседние органы, дать метастазы, и прогноз становится неблагоприятным. Во время осмотра врач может прощупать увеличенную печень, желчный пузырь, селезенку. На более поздних стадиях можно выявить асцит — скопление жидкости в животе.
Все эти признаки неспецифичны, они обнаруживаются и при других заболеваниях.
Обычно при подозрении на рак поджелудочной железы обследование начинают с УЗИ. Это наиболее простой, доступный и недорогой метод диагностики, при этом в большинстве случаев он помогает обнаружить новообразование. С помощью УЗИ можно в некоторой степени судить о природе патологического процесса. Например, обнаружение анэхогенного образования поджелудочной железы зачастую свидетельствует о наличии кисты или псевдокисты.
Более информативна эндосонография (эндоУЗИ). Во время этого исследования в двенадцатиперстную кишку вводят специальный зонд, на конце которого находится миниатюрная видеокамера и ультразвуковой датчик. За счет того что датчик подводят максимально близко к поджелудочной железе, он позволяет получить более подробную картину, увидеть даже небольшое образование, оценить его структуру.
Компьютерная томография и МРТ помогают оценить размеры и расположение опухоли, распространение рака на другие органы, выяснить, можно ли удалить новообразование хирургическим путем.
Холангиопанкреатография — исследование, которое помогает оценить состояние протоков поджелудочной железы и желчных протоков. Его можно провести тремя разными способами:
- Эндоскопическая ретроградная холангиопанкреатография (ЭРХПГ). Врач вводит в двенадцатиперстную кишку зонд, находит отверстие, через которое впадает желчный проток, и вводит через него рентгеноконтрастное вещество. Затем проводят рентгенографию: «прокрашенные» протоки становятся хорошо видны на снимках.
- Чрескожная чреспеченочная холангиография показана, если не удается провести ЭРХПГ. Рентгеноконтрастное вещество при этом вводят через иглу.
- Магнитно-резонансная холангиопанкреатография (МРХПГ) — это по сути обычная магнитно-резонансная томография. Это неинвазивное исследование, в организм пациента не нужно вводить инструменты. Но во время МРХПГ, в отличие от ЭРХПГ, невозможно провести биопсию, выполнить лечебные манипуляции.
Биопсия — исследование образца ткани поджелудочной железы под микроскопом. Это самый точный метод диагностики в онкологии, он помогает окончательно подтвердить или исключить наличие раковых клеток.
Чтобы разобраться, можно ли выполнить радикальную операцию, зачастую приходится проводить ангиографию. Это рентгенографическое исследование, во время которого кровеносные сосуды «прокрашивают» с помощью контрастного раствора.
ПЭТ-сканирование помогает обнаружить отдаленные метастазы в диагностике злокачественных опухолей поджелудочной железы с метастазами.
В биохимическом анализе крови при раке поджелудочной железы обнаруживают повышение уровней ферментов (амилаза, липаза и др.), билирубина, печеночных трансаминаз (АлАт, АсАт), желчных кислот. В запущенных случаях снижается уровень белка.
Какие последствия может вызвать пироплазмоз?
При своевременном обращении в ветеринарную клинику серьезных последствий для организма питомца можно избежать. Животные без осложнений легко поддаются лечению и быстрому восстановлению.
При осложненном течении пироплазмоза у четвероногого питомца может развиться почечная и сердечная недостаточность, аллергические реакции, пожизненная анемия, токсическое поражение клеток печени. Длительная гипоксия повреждает клетки мозга.
Данная патология опасна для беременных самок. Детеныши у зараженных матерей могут родиться с серьезными отклонениями или мертвыми.
Профилактика
Своевременная вакцинация и противопаразитарная обработка являются основными в профилактике пироплазмоза.
Следует после каждой прогулки осматривать кожные покровы животного, особенно труднодоступные места: уши, подмышечные впадины, паховую зону, лапы и хвост.
Важно знать! Вакцинация от пироплазмоза проводиться только здоровым животным. Также необходимо использовать специальные антиклещевые препараты (капли на холку, спреи, ошейники)
Также необходимо использовать специальные антиклещевые препараты (капли на холку, спреи, ошейники).
Будьте внимательны к своему четвероногому другу. В случае обнаружения признаков заболевания не занимайтесь его самолечением.
Лечение
При подозрении на опоясывающий лишай нужно обращаться к врачу-инфекционисту. Если такого специалиста в медицинском учреждении нет, лечение может назначить фельдшер, терапевт или дерматолог.
Лечится опоясывающий лишай амбулаторно, госпитализация нужна при тяжелом течении, поражении глаз, обширном поражении кожи и подозрении на развитие осложнений. Больных госпитализируют в инфекционный стационар, боксированное отделение. Пациенты могут находиться в одной палате с больными ветрянкой.
Общие рекомендации
Если человек лечится дома, его нужно изолировать от людей, не болевших ветрянкой. Ограничения в первую очередь касаются детей младше года и беременных женщин, а также людей с хроническими декомпенсированными заболеваниями. Специальной диеты для больного опоясывающим герпесом не требуется, рекомендовано полноценное разнообразное питание.
Соблюдать гигиену при опоясывающем лишае обязательно — это предотвращает развитие бактериальных осложнений. Мыться можно с некоторыми ограничениями:
- нельзя ходить в баню или сауну;
- нельзя принимать горячую ванну;
- нельзя тереть кожу грубой щеткой.
Разрешается теплый душ с использованием мягкой губки и нейтрального мыла.
Медикаментозная терапия
Основные препараты для лечения опоясывающего герпеса:
- ацикловир;
- валацикловир;
- фамцикловир.
Курс приема любого препарата — строго 10 дней, при обширном поражении до 14 дней. Для лечения пожилых людей предпочтительнее использовать фамцикловир, так как он обладает наибольшей биодоступностью, снижает риск развития постгерпетической невралгии. Другие противовирусные препараты — арбидол, циклоферон, панавир — при опоясывающем герпесе неэффективны.
Прием противовирусных препаратов обязателен, сам по себе опоясывающий лишай не проходит. Задержка лечения повышает риск развития постгерпетической невралгии, нагноения высыпаний, поражения головного мозга. Антибиотики показаны только при развитии бактериальных осложнений.
Наружно применяют мази с противовирусными компонентами — ацикловир, зовиракс, пенцивир. Их наносят дважды в день до появления корочек.
Для снятия боли подойдут не все обезболивающие препараты. НПВС — диклофенак, ибупрофен, мелоксикам — снимают боль только на короткое время. При нестерпимой боли поможет препарат габапентин, назначают его после консультации невролога (раньше назначался карбамазепин, однако в последних исследованиях он показал меньшую эффективность по сравнению с габапентином). Хорошим обезболивающим эффектом обладает мазь на основе лидокаина. Ее наносят тонким слоем на пораженные участки кожи, покрывают целлофановой пленкой и держат 3-4 часа.
Для подсушивания высыпаний, ускорения образования корочек кожу обрабатывают цинковой мазью. Она также поможет устранить зуд, если он появляется. Для предотвращения бактериальных осложнений высыпания обрабатывают фукорцином, зеленкой, йодом. Часто мазать антисептиками не нужно — обрабатывают высыпания сразу после их появления, а потом только после мытья.
Для более быстрого заживления высыпаний применяют мази Солкосерил, Актовегин, Метилурацил.
Антибактериальные мази типа левомеколя показаны только при наличии бактериальных осложнений.
Дополнительное лечение
В качестве вспомогательного лечения при опоясывающем лишае показана витаминотерапия. Витамины группы В ускоряют заживление оболочки нервного волокна, а значит, сокращают длительность болевого синдрома. Лучше всего использовать комплекс витаминов группы В в уколах — Комбилипен или Мильгамму. Инъекции делают раз в день внутримышечно, курс 10 дней.
Физиотерапия при опоясывающем лишае назначается в период выздоровления, после исчезновения высыпаний. Применяются:
- электрофорез;
- диадинамические токи;
- магнитные волны с помощью аппарата Алмаг.
Больничный при опоясывающем лишае выдается на 14-21 день, в зависимости от обширности высыпаний. Специальной реабилитации после болезни не требуется, рекомендуется ограничить физические нагрузки, исключить посещение сауны сроком на полгода.
Прогноз при опоясывающем герпесе благоприятный, болезнь заканчивается полным выздоровлением у 95% заболевших. Летальные исходы крайне редки, наблюдаются у больных с тяжелым иммунодефицитом, у которых развивается поражение головного мозга.