Пиометра у кошек: причины, симптомы и терапия заболевания

Причины

1. Основным этиологичестим фактором в развитии пиометры служит кишечная палочка. Именно эта, условно-патогенная бактерия, в большинстве случаев служит основой для развития гнойного воспаления внутри матки.
2. Частое применение гормональных препаратов для регуляции половой активности также являются ведущим фактором, которой приводит к заболеванию.
3. Гормональные нарушения, выражающиеся в гиперпрогестеронемии и снижение иммунной защиты половых органов.
4. Неряшливость кошки, особенно во время течки.
5. Несоблюдение условий стерильности во время окота.
6. Наличие воспалительных заболеваний матки, шейки или яичников.

Наиболее часто пиометра появляется у кошек в возрасте старше 5 лет для рожавших, и старше 3 лет – при отсутствии окотов.

Также пиометра может возникать как осложнение после родов. Особенно если они протекали с ослабленной родовой деятельностью. Также возникновение гнойного воспаления возможно при абортах (когда у кошки происходит прерывание беременности с рассасывание плода в полости), травмах костей таза и опухоль, закрывающая шейку матки.

Симптомы и диагностика заболевания

На начальной стадии пиометры поведение животного не меняется. Возможно, кошка начнет употреблять большое количество воды, но ее общее состояние не ухудшится. Хозяева могут заметить симптомы, если у животного начнет клоками выпадать шерсть и образовываться проплешины. А из влагалища появляются выделения. Животное ведет себя беспокойно, плохо ест и появляется температура.

Признаки пиометры у кошек: увеличение живота, постоянная жажда и частое мочеиспускание, выделения белого или коричневого цвета (у них может быть неприятный запах), животное ведет себя беспокойно, питомец часто вылизывает область живота, плохой аппетит, постоянная рвота и диарея, выпадение шерсти.

Как образуются корки в носу

Через носовые ходы в организм вместе с воздухом проникают пыль, вирусы, бактерии или аллергены. Они нарушают естественный процесс дыхания, провоцируют развитие инфекционных, вирусных заболеваний, аллергических реакций.

Природной преградой для них являются слизистые, выстилающие носовые ходы до самых бронхов. Они вырабатывают вязкий секрет, который и задерживает эти частицы, не позволяя им опускаться дальше в дыхательную систему.

В ноздрях и пазухах носа воздух нагревается и увлажняется — действует как кондиционер, поддерживая оптимальной микроклимат. В здоровом состоянии слизистая вырабатывает то количество секрета, которое необходимо для увлажнения носовых ходов.

Если естественный процесс нарушается, слизистая вырабатывает больший объем секрета, который часто стекает по задней стенке в горло, собирается в пазухах и носовых ходах или пересыхает. Так появляются корки в носу. Они препятствуют нормальной выработке секрета и открывают путь для проникновения в организм различных патогенов.

Пиометра коров

Пиометра у коров – гнойное воспаление матки распространенное среди нестерилизованных собак и кошек, как правило, во второй половине жизни с 6-7 лет, однако в настоящее время встречаются случаи этого заболевания у молодых животных, в особенности кошек, владельцы которых давали им таблетированные гормональные препараты для подавления течки. Этиология заболевания сложна. Ведущая роль в развитии пиометры принадлежит относительной или абсолютной гиперпрогестеронемии, сопровождающейся железисто-кистозной гиперплазией эндометрия и снижением локальной иммунной реактивности матки к действию инфекционных агентов. Роль инфекции в этиологии весьма важна, но вторична. Возбудителем пиометры в основном служит условно-патогенная кишечная флора (кишечная палочка, протей, клебсиелла, энтеробактер), развитию способствуют ятрогенные факторы: гормонотерапия прогестинами и эстрогенами. Токсины из содержимого матки всасываются в кровь, и таким образом происходит септицемия (отравление всего организма). В редких случаях у собак пиометра может развиться как осложнение после медикаментозного прерывания беременности.

С патолого-анатомической точки зрения изменения в матке у кошек и сук можно разделить на группы – пиометра (скопление гноя в теле и рогах матки), хронический эндометрит (гнойное воспаление эндометрия без скопления содержимого в матке), железисто-кистозная гиперплазия эндометрия. По форме – закрытой и открытой.

При открытой форме (хроническом течении) шейка матки открыта, выделения скудные, температура тела в пределах физиологической нормы, аппетит сохранен или незначительно снижен, потребление воды чуть больше обычного или в пределах нормы.

При закрытом течении – шейка матки закрыта, выделений нет, у животного отмечают повышенную жажду при полном отказе от еды, температура тела от нормальной до резко повышенной, иногда до 40,5°С, увеличиваются «бока». Классический пример обращения к врачу – закончившаяся течка через месяц животное много пьет, и в один из дней появляются обильные выделения из влагалища с неприятным запахом, хотя так бывает не всегда.

При остром и подостром течении клиническая картина заболевания проявляется пятью основными признаками:

• Анорексия (отсутствие аппетита).

• Полидипсия (усиленная жажда).

• Полиурия.

• Рвота.

• Угнетение.

Диагноз ставится по результатам клинического осмотра, у небольших животных, с нормальной упитанностью, можно пропальпировать стенку и рога матки, если животное упитанное или стенка матки тонкая, с небольшим количеством содержимого пропальпировать ее будет довольно сложно, поэтому мы всегда, при подозрении на пиометру, для подтверждения диагноза делаем УЗИ матки или рентген.

Лечение. Основной способ терапии – овариогистерэктомия.После операции всегда назначается курс антибиотиков, для профилактики послеоперационных осложнений. Если животное пожилое, состояние тяжелое – назначаются водно-солевые растворы внутривенно, для снятия интоксикации.

Консервативные методы лечения пиометры менее эффективны и не всегда безопасны. Хорошие результаты получены при использовании натуральных и синтетических препаратов простагландина Фза. При использовании естественных препаратов ПГФ2а (энзапрост, динапрост) побочные эффекты менее выражены. Указанные препараты рекомендуют применять только молодым самкам с неосложненной открытой формой пиометры в дозе 0,10-0,25 мг/кг п/к ежедневно в течение 3-5 дней и под врачебным контролем.Консервативными методами лечения (длительным применением антибиотиков) можно приостановить течение болезни, но это возможно только при открытой шейке матки, удовлетворительном состоянии пациента, еженедельном визуальном контроле диаметра матки на УЗИ. При положительной динамике владелец должен быть предупрежден о повторении заболевания во время следующей течки.

Профилактика этого заболевания у сук и кошек – стерилизация животных, не участвующих в разведении.

Печать

6681

Преимущества «СМ-Клиника»

У нас работают одни из лучших в Санкт-Петербурге детских пульмонологов. Клиника имеет современное диагностическое оборудование, проводит точные лабораторные исследования в короткий срок.

Наш специалист верно диагностирует заболевание и назначит индивидуальный курс лечения для вашего ребенка. Мы сделаем все для того, чтобы вернуть малышу здоровье, не допустить осложнений болезни. Если пациенту потребуется нахождение в стационаре, ему будет предоставлена комфортная и уютная палата, а внимательный персонал обеспечит круглосуточный уход.

1. Н.К. Кайтмазова, Т.Б. Касохов, И.Е. Третьякова, З.А. Цораева. Современные представления об обструктивном бронхите у детей // Вестник новых медицинских технологий, 2009, т.XVI, №1, с.204-206.
2. М.О. Смирнова, Е.В. Сорокина. Бронхиты у детей: принципы современной терапии // Трудный пациент, 2009, т.7. №8-9, с.38-42.

Соотношение альбумин/креатинин

Другая интерпретация количества креатинина в моче называется соотношением альбумин/креатинин. Альбумин – это белок крови. Здоровые почки, как правило, не фильтруют его из крови, поэтому в моче альбумина должно быть мало или совсем не быть.

Соотношение альбумин/креатинин показывает, сколько альбумина содержится в образце мочи по отношению к количеству креатинина. Результаты представлены в виде количества миллиграммов (мг) альбумина на каждый грамм (г) креатинина. 

Результаты, указывающие на здоровую почку:

Пол	Норма
Для взрослых мужчин	менее 17 мг/г
Для взрослых женщин	менее 25 мг/г

Результат выше обычного может быть признаком заболевания почек. В частности, результат может указывать на осложнение диабета, называемое диабетической нефропатией, или диабетической болезнью почек.

Причины возникновения хрипов

Факторов, почему кошка кашляет достаточно много. Среди основных значатся аллергические реакции, инородные тела в респираторном тракте, бронхиальная астма, гельминты, воспалительные процессы в легких, вирусы и заболевания сердца.

Аллергическая реакция у кошки возникает при попадании раздражающего фактора в респираторный тракт. Причиной аллергии может стать бытовая пыль, химические вещества (моющие средства, аэрозоли, наполнители для лотков), некачественные сухие корма и химия, используемая для ремонта.

Некоторые кошки страдают от аллергии, спровоцированной сезонным цветением растений. Кашель проявляется и у кошек, владельцы которых курят. При дыхании животного слышаться булькающие и хрипящие звуки.

Другой причиной кашля у кошки становятся инородные предметы, застрявшие в глотке или носовых ходах. Это могут быть мелкие кости и предметы, а также трихобезоары (комки шерсти). В этом случае кошка кашляет и хрипит, пытаясь откашляться и избавится от раздражающего предмета.

Бронхиальная астма, опасное состояние организма животного, симптомом которого является сильный затяжной кашель и общее ухудшение состояния питомца. Астма часто связана с генетической предрасположенностью и может возникнуть на фоне обычной аллергии.

Причиной кашля могут выступать и гельминтозы. Это одна из самых часто диагностируемых причин кашля животного.

Ошибочно владельцы кошек считают, что паразиты поражают исключительно кишечный тракт. На самом деле, легочные гельминты, намного опаснее и часто приводят к летальному исходу, поражая респираторную систему животного.

Во время дыхания слышны хрипы у кошки, спровоцированные повышенной выработкой слизи для скорейшего избавления от цистгельминтов.

Воспаление легких – заболевание, поражающее нижние части дыхательной системы. Возникает, как правило, на фоне бактериальных и вирусных инфекций респираторного тракта, редко развиваясь самостоятельно. Помимо кашля, у животного наблюдаются нарушения в дыхании, большое количество выделяемой мокроты и слизи, ухудшение общего состояния животного и повышение температурных показателей тела.

Причиной специфической реакции организма в виде кашля могут выступать всевозможные вирусные инфекции, поражающие нос, глотку, бронхиальное дерево и легкие. Наиболее опасными являются вирусный ринотрахеит, кальцивироз. Кроме кашля у кошки диагностируют апатию, угнетение общего состояния и отказ от приема пищи. Нередко вирусные инфекции сопровождаются повышением температуры тела до высоких отметок.

Заболевания сердечной мышцы, провоцирующие кашель, диагностируются у домашних кошек достаточно редко. При нарушения в работе сердца видимые слизистые оболочки приобретают цианотический оттенок, наблюдается одышка и угнетение общего состояния.

Хозяин усатого питомца должен внимательно наблюдать за характером и силой кашля, отмечая и другие сопутствующие симптомы. Не рекомендуется заниматься самолечением, так как без точной диагностики поставить диагноз и назначить лечение не возможно. Более того, оттягивая визит к специалисту, владелец делает только хуже. Особенно если дело касается инородных тел, застрявших в респираторном тракте, ведь животное может погибнуть.

В каких случаях назначают анализ на креатинин?

Анализ на креатинин назначают по следующим причинам:

• для постановки диагноза, если есть признаки или симптомы заболевания почек;
• для скрининга заболеваний почек, если у пациента диабет, высокое кровяное давление или болезни сердца, повышающие риск заболевания почек;
• мониторинг лечения или прогрессирования заболевания почек;
• для мониторинга побочных эффектов лекарств, влияющих на состояние почек или изменение  их функций;
• мониторинг функции трансплантированной почки.

У некоторых людей может быть случайно обнаружено тяжелое заболевание почек и повышенный уровень креатинина при обычном анализе крови без каких-либо симптомов.

У других, в зависимости от причины проблемы, могут присутствовать различные симптомы почечной недостаточности, в том числе:

• чувство обезвоживания;
• усталость;
• отеки;
• одышка;
• другие неспецифические симптомы – тошнота, рвота, невропатия и сухость кожи.

Симптомы вагинита

Проявления вагинита на фоне микробной активности зависят от вида возбудителя, а также от стадии процесса, которая напрямую связана с длительностью заболевания.

Возможные симптомы вагинита:

Острая стадия воспаления (длительность до 2-х месяцев) характеризуется возникновением дискомфортных и иногда болезненных ощущений в области половых органов, появлением патологических выделений, а также отеком, покраснением слизистой, высыпаниями на коже и слизистой оболочке наружных половых органов.

По мере развития болезни симптомы могут несколько стихать, маскируясь под начало выздоровления (подострая стадия, длительность которой может быть более 2 месяцев).

При отсутствии адекватного лечения нередко происходит переход болезни в хроническую стадию, когда симптомы носят стертый и невыраженный характер (длительность болезни свыше 6 месяцев). Такой процесс может длиться годами.

Основное проявление вагинита — патологические выделения. В зависимости от причины воспаления они могут быть обильными или умеренными (реже скудными), приобретать различный цвет (желтый, зеленый, сероватый, с примесью гноя или крови) и консистенцию (пенистые, «творожистые», водянистые, густые).

Диагностика

В клинике ветеринарный врач проведет осмотр питомицы, опросит хозяина об условиях жизни животного, выслушает жалобы, назначит обследование.

• Общий биохимический анализ крови. Большое количество нейтрофилов говорит о протекающем воспалительном процессе. Об обезвоживании, инфекции говорят высокие значения общего белка. На распад тканей в организме указывает повышенный уровень мочевины, мочевой кислоты и прочих продуктов обмена белка.
• Цитологическое исследование мазка из влагалища. О наличии воспаления скажут обнаруженные бактерии, лейкоциты.
• Бактериологическое исследование мазка из влагалища. Целью является обнаружение и определение вида микроорганизмов для правильного выбора антибиотиков.
• Рентген. Показывает наличие гноя в матке у кошки.
• УЗИ органов малого таза. То же, что рентген, но с большей достоверностью.
• ЭКГ. Дает информацию о состоянии сердечно-сосудистой системы.

Дифференциальную диагностику проводят с беременностью, воспалительными процессами во влагалище, патологическими изменениями почек, сахарным диабетом, нарушениями в эндокринной системе.

Полученные данные позволяют выявить экссудат в полости матки, установить его объем, степень поражения органа, выбрать подходящий метод лечения – консервативный или хирургический.

Что это такое?

Остеопороз — хронически прогрессирующее системное обменное заболевание скелета или клинический синдром, проявляющийся при других заболеваниях, который характеризуется снижением плотности костей, нарушением их микроархитектоники и усиление хрупкости по причине нарушения метаболизма костной ткани с преобладанием катаболизма над процессами костеобразования, снижением прочности кости и повышением риска переломов.

Это определение относит остеопороз к болезням костно-мышечной системы и соединительной ткани (МКБ-10) и дополняет его понятием «метаболическое или обменное заболевание». 

Информация о полинейропатии

Слово «полинейропатия» переводится с греческого языка как «поражение многих нервов». Этот термин очень точно описывает суть патологии. Все структуры организма опутаны сетью тонких нервных волокон, которые делятся на три группы:

• моторные: отвечают за двигательные функции;
• сенсорные: обеспечивают чувствительность тканей;
• автономные (вегетативные): необходимы для неосознанной регуляции деятельности тех или иных структур, например, сосудов или внутренних органов.

Поражение тех или иных волокон неизбежно влечет за собой нарушение их функций. Наиболее распространена смешанная полинейропатия нижних конечностей, при которой проявляются симптомы дисфункции чувствительных и двигательных нервов.

Клиренс креатинина

Клиренс креатинина позволяет определить, насколько хорошо почки фильтруют креатинин из кровотока для выведения с мочой.

Клиренс креатинина обычно определяют по измерению креатинина в 24-часовой пробе мочи и в пробе сыворотки, взятой в тот же период времени. Однако можно использовать более короткие периоды времени для образцов мочи. Точное время и сбор образца мочи очень важны.

Клиренс креатинина выражается в миллилитрах креатинина в минуту на площадь поверхности тела (мл/мин/BSA):

Пол	Возраст	Нормальный диапазон
Мужчины	от 19 до 75 лет	от 77 до 160 мл/мин/ППТ
Женщины	от 18 до 29 лет	от 78 до 161 мл/мин/BSA
от 30 до 39 лет	от 72 до 154 мл/мин/BSA
от 40 до 49 лет	от 67 до 146 мл/мин/BSA
от 50 до 59 лет	от 62 до 139 мл/мин/BSA
от 60 до 72 лет	от 56 до 131 мл/мин/BSA

 Стандартные меры не были определены для пожилых людей.

Результаты ниже типичного диапазона для каждой возрастной группы могут быть признаком плохой функции почек или состояний, которые влияют на приток крови к почкам.

Уход в послеоперационном периоде

Уход после операции за животным минимальный. Как правило, кошка отходит от наркоза в течение суток, после чего питомец активно восстанавливается. После операции животному необходимо носить специальную послеоперационную попонку, она предохраняет от попадания в шов инфекции и не дает разлизывать ранку. Следует каждый день проверять шов, если он сухой и чистый, все хорошо. Если из ранки выделяется кровь, нужно обратиться к специалисту.

После того как снимут швы, кошку можно искупать. Почти сразу нужно давать питье и еду, в первые дни после операции кошка может отказываться от еды. Можно попробовать предложить ее любимые лакомства. Еда должна быть полноценной, легкоусвояемой.

Причины развития

Основными факторами, которые дают начало заболеванию, считаются невылеченный ранее эндометрит и гормональные сбои. Среди других причин, приводящих к пиометре, выделяют:

• Инфицирование во время родовой деятельности.
• Травмы, полученные в процессе родов. Неквалифицированное родовспоможение приводит к образованию травм, которые в дальнейшем инфицируются.
• Атонию матки.
• Восходящие пути перехода инфекции из мочевого пузыря, вагины в матку.
• Непроверенные на заболевания  коты для вязки, частые вязки.
• Подавление половой охоты препаратами на основе гормонов. Они содержат прогестерон, который стимулирует избыточную выработку секрета железами матки. Поскольку шейка закрыта, выделения накапливаются внутри матки, постепенно растягивая стенки. Проникновение патогенных микроорганизмов вызывает гнилостное брожение, приводящее к воспалительной реакции.

Лечение и прогноз

Если не лечить кошку от идиопатического цистита, то в большинстве случаев клинические признаки самостоятельно исчезают через 3-7 дней, но впоследствии они проявляются рецидивами.

Однако если на животное продолжают воздействовать провоцирующие факторы, то заболевание затягивается и переходит в тяжелую форму, требующую введения катетера.

Поэтому при появлении симптомов данной патологии необходимо:

• принять меры по увеличению потребления воды;
• перевести животное на грамотно подобранную диету;
• применить симптоматическую терапию;
• обеспечить кошке благоприятную психоэмоциональную атмосферу;
• устранить первопричину цистита.

Обеспечить поддержание водного баланса в организме животного можно, соблюдая следующие правила:

• наличие в доме нескольких емкостей со свежей водой;
• установка специальных фонтанчиков с проточной водой;
• использование керамической широкой посуды с низкими бортиками.

Владелец должен размещать мисочки с водой и фонтанчики в местах, где животное ощущает себя наиболее комфортно.

Диетотерапия

Правильная диета – обязательное условие для устранения симптомов и лечения идиопатического цистита у кошек.

Диетотерапия должна быть направлена на:

• снижение концентрации мочи;
• устранение интоксикации;
• поддержание оптимального веса животного (при необходимости — на снижение массы тела);
• предупреждение образования камней в почках;
• обеспечение организма кошки необходимыми витаминами, минералами и полиненасыщенными жирными кислотами.

Если основу питания кошки ранее составляли сухие корма, то их следует заменить консервами и паштетами. Лучше всего выбирать готовые корма супер премиум класса или холистики.

По рекомендации ветеринара можно ввести в рацион корма, предназначенные для кошек с проблемами нижних мочевыводящих путей. Они сбалансированы таким образом, чтобы предотвращать формирование камней в почках и насыщать организм животного Омега-3 полиненасыщенными жирными кислотами.

Если у питомца есть избыточный вес, то следует снизить калорийность рациона и объем порций.

При натуральном питании из рациона кошки необходимо исключить:

• цельное молоко;
• мясные субпродукты;
• рыбопродукты;
• бобовые;
• овощи, способные спровоцировать вздутие и усилить интоксикацию (картофель, белокочанная капуста);
• орехи;
• сладости;
• соль;
• копченые, маринованные, жареные, острые продукты;
• колбасы и консервы, предназначенные для питания людей.

Разрешенные продукты при идиопатическом цистите:

• нежирные сорта мяса после термической обработки;
• небольшое количество домашнего творога и простокваши;
• морская рыба;
• вареные белки куриных яиц или перепелиные яйца;
• печеные яблоки, груши;
• тушеная и перетертая морковь, брокколи, кабачок.

Рыбу не стоит давать более 2 раз в неделю.

Если существует такая возможность, то для грамотного составления меню стоит обратиться к ветеринарному диетологу.

Медикаментозная терапия

Лечение идиопатического цистита проводит только ветеринар,на основании анамнеза, симптоматики и результатов проведенных лабораторных исследований.

В таблице представлены группы препаратов, которые помогают устранить клинические признаки заболевания и снизить вероятность развития осложнений у кошки.

Клинические проявления болезни	Группы препаратов	Наименование препаратов
Болевой синдром	Анальгетики	Бупренорфин
Спазм уретры	Спазмолитики	Ацепромазин, Празозин, Феноксибензамин,
Деформация оболочки мочевого пузыря	Гликозаминогликаны	Гиалуроновая кислота, Кератан сульфат
Состояние стресса	Антидепрессанты	Амитриптилин
Неадекватные поведенческие реакции	Феромоны	Феливей

Также при идиопатическом цистите не стоит использовать глюкокортикоидные препараты, так как они доказали свою неэффективность в лечении данного заболевания.

Мнение эксперта Чепа Наталья Семеновна Ветеринарный врач Спросить эксперта Идиопатический цистит – это хроническое заболевание и его лечение является пожизненным. Успех терапии зависит от двух основных факторов: снижение стресса у кошки и увеличение водопотребления. Рекомендуется перевести питомца полностью на влажные корма и дополнительно разбавлять их водой. Идеальный вариант – теплая вкуснопахнущая пища супообразной консистенции. Улучшить вкусовые качества воды можно, добавив в нее креветочную воду. Можно подкладывать в миску с едой кубики льда

Некоторые кошки любят пить проточную воду, важно обеспечить таким животным возможность пить из-под крана. Кроме того, необходимо стимулировать у домашних питомцев охотничий инстинкт

Регулярно занимайте кошку активными играми, периодически меняя игрушки

Регулярно занимайте кошку активными играми, периодически меняя игрушки.

Профилактика пиометры

Если ваша питомица представляет племенную ценность, то для сохранения и здоровья ее репродуктивной системы, профилактика пиометры включает в себе следующие меры:

Проводить регулярные обследования у ветеринарного специалиста;
Обеспечить санитарные условия при родах кошки;
При патологическом или затянувшемся окоте обратиться в ветеринарную клинику или вызвать врача на дом;
Запрещено использование гормональных препаратов для подавления течки

Чтобы улучшить состояние кошки, используйте успокоительные препараты на растительной основе;
Проводите вязку только с обследованными котами;
Обращайте внимание на выделения кошки. При любых подозрениях обратитесь к ветеринару.

Пиометра – опасное заболевание, поэтому, задача любящего хозяина ознакомиться с мерами профилактики и лечения этой болезни. Соблюдая эти меры, вы дарите своей любимице долголетие и здоровье.