Обязательно ли обращаться в больницу и к каким врачам, когда укусил пес

Что делать, если собака пострадала от укуса клеща?

Страшные последствия укуса зараженного пироплазмозом и иными инфекциями клеща не наступят, если вовремя начать лечение. Первое, что нужно сделать, – извлечь кровососа. Удалять паразита рекомендуется методом выкручивания. Для этого лучше использовать пинцет, нить или клещедер – специальное приспособление

Делать это следует с осторожностью, потому что при вытаскивании клеща есть риск, что тельце оторвется от головы, которую потом будет сложно извлечь из-под кожи без хирургических инструментов

Как правильно снять паразита?

Лучше с этой задачей справится профессиональный ветеринар, но не всегда есть возможность доставить пса в клинику. В домашних условиях выполнить удаление можно такими методами:

С помощью клещедера. Инструмент должен находиться в домашней ветеринарной аптечке с апреля по сентябрь. Он оснащен специальными загнутыми кончиками, с помощью которых будет легко выкрутить клеща.
Пинцетом

Работать им нужно осторожно.
Прочной нитью. Метод требует определенных навыков

Берется шелковая нить, по центру делается петля, которую накидывают на клеща. Зафиксировав нить, нужно начинать поочередно тянуть ее то за один, то за второй конец.

Если кровосос не успел сильно углубиться, есть смысл воспользоваться инсулиновым шприцем. Кончик инструмента надо обрезать, прижать срез к коже и тянуть поршень, пока насекомое не вылезет. При любом методе извлечения кровососа следует пользоваться перчатками.

Что делать с клещом?

Извлеченного клеща следует поместить в стеклянную баночку с плотно закручивающейся крышкой и отвезти в лабораторию. С помощью специализированного оборудования профессионалы проверят, не является ли он носителем опасной инфекции. Когда собаку укусил клещ, не зараженный никакими болезнями, лечить питомца не придется. Останется лишь понаблюдать за местом укуса несколько дней.

Надо ли обрабатывать место укуса и как?

После удаления клеща оставшийся след рекомендуется обработать антисептиком. Делают это для предупреждения воспалительного процесса. Антисептик замедлит развитие заболевания, которое могло передаться животному при укусе. В качестве обеззараживающего средства используют спиртовой раствор йода, перекись водорода, зеленку или хлоргексидина биглюконат. Если под рукой не окажется аптечного препарата, для обработки опухоли подойдет водка.

Что делать с собакой дальше?

После укуса клеща у собаки могут сразу появиться симптомы опасной болезни. Она становится вялой, апатичной, не ест и не пьет. Нельзя допустить, чтобы она слегла, необходимо срочно доставить ее к ветеринару. Пес отказывается от еды? Нужно вливать ему в пасть по 50 мл воды через каждые полчаса. Подкожно питомцу нужно вводить витамины В6 и В12. Инъекции препаратов следует делать с глюкозой трижды в день. Это поможет животному продержаться до визита к врачу и не умереть при остром течении патологии.

Если собаку во время прогулки укусил инфицированный клещ, важно правильно поставить диагноз. Большую собаку, которую из-за болезни парализовало, сложно доставить в больницу

В таком случае хозяину нужно выполнить забор крови у питомца самостоятельно.

Ухо животного протирают спиртом, скальпелем выполняют маленький надрез в месте скопления вен и прикладывают к нему стекло. Кровь подсушивают и помещают в закрывающуюся баночку. В таком виде ее доставляют в лабораторию. Благодаря анализу врач сможет определить, какую инфекцию подцепила собака, что облегчит процесс лечения и реабилитации.

Диагностика и лечение панических атак

Если сразу не приступить к лечению панических атак, то заболевание начнет прогрессировать и человек окажется в «плену» своего панического расстройства.

Для диагностики панического расстройства может потребоваться целый ряд исследований:

Как мы сказали ранее, атаки могут возникать при протрузиях и грыжах шейного отдела позвоночника, поэтому обязательно проведение магнитно-резонансной томографии шейного отдела позвоночника.

Ультразвуковая допплерография сосудов головы и шеи может потребоваться для определения состояния позвоночных артерий.

Прочие исследования, как то: ЭКГ (электрокардиография), ЭЭГ (электроэнцефалография),флюорография, анализ крови (биохимия, на гормоны), УЗИ (например, щитовидной железы, почек и т.д. ) также могут быть полезны в ряде случаев. С одной стороны, для уточнения диагноза, с другой стороны, пациенту с паническим расстройством необходимо знать, что серьезных заболеваний у него нет. И к следующей атаке относится, как ко временному явлению, а не проявлению тяжелой патологии.

Лечение панических расстройств достаточно сложное. Если подтверждается патология шейного отдела, то лечение межпозвонковых грыж, и связанной с ними вертебро-базиллярной недостаточности, приносит положительные результаты в лечении. Однако, чтобы полностью избавиться от панического расстройства, потребуется немало сил как со стороны пациента, так и со стороны врача. Поэтому для каждого пациента индивидуально разрабатывается курс лечения. И пожалуйста, запомните – «дорогу осилит идущий». При правильном лечении паническое расстройство излечивается полностью.

Записаться на прием к главврачу вертеброневрологу нашей клиники вы можете по телефонам 8 (903)722-62-21, 8 (499) 610-02-10 или оставив заявку на нашем сайте.

Три причины записаться к главврачу вертеброневрологу

1. Это быстро

2. Это легко

3. Отложить = забросить

Клинические проявления и последствия бешенства у людей

Первые признаки бешенства начинают проявляться по истечению от 2 недель до 1 месяца после укуса и попадания вируса в организм. Иногда, инкубационный период бешенства у человека бывает более длинным и составляет от 1-3 месяцев до 1 года.

В симптоматике бешенства выделяют такие периоды как:

начальный (или, как его еще называют, период депрессии);
период возбуждения (соответствует стадии разгара заболевания);
паралитический период.

Заболевание начинается медленно, часто больные не связывают появление у себя негативных проявлений с предшествующим укусом или ослюнением животным. Иногда в месте укуса появляются жжение, тянущие болевые ощущения, зуд, отечность и гиперемия. Температура тела, как правило, нормальная или слегка повышена.

Для начального периода более характерными симптомами бешенства являются изменения психики больного. Он становится замкнутым, подавленным, раздражительным, появляются угнетенность, апатия, чувство тревоги, страх, боязнь смерти. Больной жалуется на бессонницу и “сны-ужасы”, отсутствие аппетита, головную боль и общее недомогание. Иногда, наблюдается чувство сдавливания в груди, диспепсические расстройства (чаще всего, при бешенстве формируется склонность к запорам).

Стадия разгара болезни начинается через 2-3 суток и может продолжаться до 6 дней.

Для заболевания характерно развитие разных фобий:

гидрофобия – это боязнь воды, болезненный спазм мускулатуры глотки и гортани, тяжелое прерывистое дыхание при попытке выпить воды;
аэрофобия (раздражающий фактор – движение воздуха);
акустикофобия (шумобоязнь);
фотофобии (раздражающий фактор – яркий свет).

Чем опасны укусы

Последствия после укуса собаки могут быть различными.

Если была получена поверхностная ссадина, то вылечить ее проще и быстрее всего. Она заживает очень быстро, а сама по себе рана неглубокая. Значит, при правильной обработке не стоит ждать осложнений.

При рваной ране после укуса собаки, повышается риск заражения.

Совсем иначе со рваной раной после укуса. Повышается риск заражения. Может начаться сильнейшее кровотечение. Если оно идёт достаточно долго, а человек не в силах его остановить, возникает вероятность летального исхода.

Самыми опасными местами на человеческом теле — шея и голова. Укус в эту зону может стать смертельным. К сожалению, в этом случае вирус бешенства быстрее попадает в кровь и распространяется по организму.

Если укусившая собака повредила ноги, кисти, мягкие ткани, палец, то в таком случае можно избежать последствий от укуса собаки, когда знаешь, чем обрабатывать пораженное место.

Укус бешеной собаки проявляет себя в течение 10 суток. А столбняк у человека после укуса собаки проявляется себя уже на 3 день.

Последствия после укуса:

Пораженные места начинает сильно болеть.
Если укусившая собака принесла инфекцию, возникает риск появления сепсиса или абсцесса после укуса.
Развивается кровотечение.
Переломы костей, разрывы тканей.
Могут появиться признаки бешенства после укуса собаки.
Разрыв крупных сосудов.
Подавленное эмоциональное состояние жертвы.
Летальный исход.

Как показывают исследования, чаще всего от укусов собаки страдают дети и мужчины. Поражение чаще всего приходится за руку, ногу, через штаны. Больше всего пострадавших наблюдается в период с начала июня по конец сентября. В таких ситуация не стоит медлить и предпринять определенные действия при укусе собаки.

Первая помощь при укусе собаки

Если вас или ваших близких укусила собака, то первая помощь заключается в обработке раны и доставке пострадавшего в травмпункт.

Если рана неглубокая, промойте ее под струей воды с использованием хозяйственного или детского мыла. Можно также обработать ее перекисью водорода.

Если рана кровоточит, то не стоит сразу же останавливать кровотечение — с током крови рана очищается. После остановки крови необходимо аккуратно промыть рану, края (только края!) обработать антисептиком и наложить на рану повязку.

При интенсивном кровотечении необходимо наложить еще и жгут:

Если кровь из раны бьет алой струей, необходимо наложить жгут выше места повреждения кожи (и обязательно поместить под жгут бумажку с указанием времени наложения).

Если кровь темная и бьет толчками, значит, повреждена вена и жгут надо наложить ниже (опять же вложив бумагу с указанием времени, это очень важно).

После наложения жгута пострадавшего нужно незамедлительно доставить в травмпункт или больницу.

Черепенько Людмила Викентьевна
врач – терапевт • врач – кардиолог

Если кровотечение массивное, рана очень глубокая, с рваными краями, немедленно вызывайте скорую помощь. Если до скорой не дозвониться, наберите нашим врачам — они расскажут, как действовать и помогут в организации экстренной помощи.

Решение по заявлению

В результате рассмотрения заявления судья должен огласить принятое решение. Каждый из участников заседания вправе ознакомиться с материалами дела. Оригиналы документов будут отправлены в архив, по требованию истца или ответчика возможна выдача копий.

В судебном зале присутствующим гражданам будет оглашена только резолютивная часть решения. По окончании заседания, судье предоставляется 5 суток на составление мотивированного решения, что предусмотрено статьей 199 ГПК.

После заполнения всей документов их отправляют в судебную канцелярию, которая и передает их истцу и ответчику.

Статья 199 Гражданского процессуального кодекса РФ «Составление решения суда»

Что влияет на величину отека

Величина раны

Площадь повреждения и его глубина напрямую влияют на постраневые отеки окружающих мягких тканей. Чем глубже укус, тем сильнее и обширнее будет отек тканей вокруг него. Поверхностные проколы или разрывы эпидермиса может сопровождать незначительный отек близлежащих мягких тканей.

Укус, который привел к значительным разрывам не только эпидермиса, но и подкожной жировой клетчатки, кровеносных сосудов как малого, так и более крупного калибра, а также повреждению местной лимфатической сети, конечно, при последующем заживлении будет осложнять значительный отек.

Во время нанесения укуса собаки могут также повреждать даже суставы, жизненно важные органы, сосуды. Часто бывают случаи повреждения глазного яблока, откусывания ушных раковин, фаланг пальцев. Повреждения могут быть настолько глубокими, вплоть до повреждения суставов, разрывов сухожилий.

Порода собаки

Величина и мощность челюстного аппарата собаки напрямую определяет характер повреждений, полученных после агрессии животного. Чем мощнее развита челюсть, ее мышечная структура, тем глубина укуса будет больше, также сильнее будут повреждаться сосудистые и мышечные образования пострадавшего. Ведь сила сдавления тканей, сосудов в месте укуса будет больше, а, значит, и последующий отек будет более выражен.

Инфекция

Как правило, в слюне животных присутствуют бактерии. Они отличаются по своему родовому и видовому составу от привычных микроорганизмов для человеческой микрофлоры. Именно поэтому занесение со слюной микробов из полости рта собаки в рану, оставшуюся после укуса, грозит развитием последующего инфекционного процесса и нагноения в ней.

Отек является одним из пяти классических признаков воспаления. Именно поэтому следует внимательно наблюдать за пострадавшим уже во время лечебных мероприятий, и в случае подозрения на возникновение инфекционного осложнения укушенной раны, предпринять необходимые шаги для избегания более серьезных последствий.

Бешенство

Внимательное наблюдение необходимо не только за тем, кто получил укус, но и за тем, кто его нанес. Никогда не следует забывать о возможности получения через укус собаки возбудителя бешенства. Заболевание это лечится только специфической антирабической сывороткой, никакие другие медикаментозные средства не являются эффективными для излечения этого недуга. Если за животным нет возможности проследить, то следует профилактически назначить антирабическое лечение пострадавшему для предупреждения заболевания бешенством.

Место укуса

Место, куда был нанесен укус, также является очень важным фактором, который определяет как тяжесть самого ранения, так и отек, возникающий после него. Наиболее неблагоприятными для осложнений считаются места, где проходят нервные и сосудистые магистрали и пучки. Таковыми являются лицо, шея, бедра.

Разрывы аорты, бедренной артерии грозят профузными кровотечениями, с быстрой критической потерей массы крови. Повреждения нервов грозят не только отеками, но и нарушением функции органа, вплоть до ее утраты. Укус в ноги ниже бедер, особенно в подколенную область, может осложниться разрывом сухожилий и также большой кровопотерей.

1 стадия

Начальная стадия бешенства (1-3 дня):

Самые первые симптомы бешенства у человека возникают в месте укуса. К этому времени рана может полностью зарубцеваться, но человек начинает «чувствовать» укус. Ощущается тянущая боль с наибольшим проявлением в центре укуса, жжение и зуд, повышенная чувствительность кожи. Рубец может снова воспалиться и припухнуть.
Возникает субфебрилитет – температура колеблется в пределах 37 С -37,3 С, но не превышает их.
Отмечается слабость, головные боли, рвота и понос.
Если укус пришелся на область лица, человека начинают беспокоить зрительные и обонятельные галлюцинации – навязчивые запахи, которых на самом деле нет, зрительные несуществующие картины.
Отмечаются типичные нарушения психики: больного одолевает беспричинный страх, тоска, депрессия. В редких случаях тревожность сменяется раздражительностью. Человек становится замкнутым и апатичным к происходящим событиям.
Нарушается сон и аппетит. В редкие минуты сна больного одолевают страшные сновидения.

Какое лечение необходимо при укусах собаки?

При укусах собаки проводится терапия, направленная на предотвращение бешенства.

Если на вас напало животное, то необходимо самостоятельно сразу же начать местное лечение. Лечение бешенства от укуса собаки заключается в промывании раны 20-процентным мыльным раствором, перекисью водорода или хлоргексидином. Это приведет к частичной нейтрализации вируса бешенства и снизит риск развития бактериальной инфекции.

Не старайтесь сразу же остановить кровь из раны, вместе с ней вымывается слюна животного.

Кожа вокруг раны обрабатывается антисептическим раствором, накладывается стерильная повязка.

Затем необходимо пострадавшего отправить в травмпункт для проведения экстренных мер по профилактике бешенства и столбняка.

Для предотвращения нагноения раны врачи-травматологи в течение 5-10 дней могут назначить антибиотики.

При повреждении нервов, сосудов и сухожилий может быть проведено хирургическое лечение с целью восстановления их целостности. При обширных ранах мягких тканей могут понадобиться пластические операции с пересадкой кожи.

Кроме того, проводятся пассивная иммунизация с помощью человеческого антирабического иммуноглобулина, а также введение антирабической вакцины для восстановления активного иммунитета.

Человеческий антирабический иммуноглобулин может вводиться однократно (частично путем обкалывания места укуса, частично внутримышечно).

Антирабическая вакцина (т.е. прививка от бешенства) вводится глубоко под кожу на 1, 3, 7, 14, 30, 90 день.

Что делать, если собака планирует напасть

Если вы видите на улице агрессивно оскалившуюся собаку, которая хочет напасть, постарайтесь не паниковать, не машите руками и не бегите.

Остановитесь и твердым голосом скомандуйте «Место!», или «Фу!». Случается так, что такие команды приводят животное в растерянность и препятствуют тем самым нападению. Также для защиты можно использовать любые подручные средства — сумку, зонт, палки или камни. зонтик, камни, палки, одновременно отступая к укрытию, забору или дому спиной и призывая на помощь окружающих.

Если получится, обмотайте одеждой предплечье и руку, выставите ее вперед, провоцируя собаку на укус. Как только животное схватит руку, со всей силы ударьте по верхней челюсти собаки. Основными болевыми точками у собаки являются нос, паховая область и язык.

Подача иска в суд

В судебную инстанцию заявление возможно передать несколькими способами: подать лично, либо воспользоваться помощью представителя. При обращении за помощью следует оформить на гражданина, который будет защищать интересы пострадавшего, доверенность.

Будет зарегистрировано заявление, переданное через почту, в виде заказного письма. Для этого следует составлять иск в 3 экземплярах, два из которых необходимо отправить в судебные органы.

При посещении судебной инстанции заявление передается в канцелярию или экспедицию, непосредственно судье. Выбор метода остается за истцом.

Чтобы добиться максимально быстрого рассмотрения дела, рекомендуется подать иск непосредственно судье.

Обращение в травмпункт

Если укус питомца не кажется невинным или на человека напала уличная собака, важно как можно скорее посетить врача. Сделать это желательно в течение восьми часов после появления раны. Чем раньше пострадавший окажется в травматологическом пункте, тем больше шансов на быстрое заживление без осложнений

Чем раньше пострадавший окажется в травматологическом пункте, тем больше шансов на быстрое заживление без осложнений.

Некоторые люди не знают, к какому врачу обращаться при укусе собаки, какой специалист занимается этим вопросом. В случае нападения собаки жертву будет осматривать травматолог, который сумеет оказать первую помощь. В первую очередь врач проведет дезинфекцию и хирургическую обработку раны, чтобы остановить кровотечение и предотвратить попадание инфекции и сопутствующие ей осложнения. После этого доктор может приступить к более детальному изучению повреждения. Если оно не представляет опасности, пациента отпустят домой. При подозрении на бешенство сделают прививку. В любом случае человек на некоторое время остается под наблюдением местного врача и должен будет регулярно являться к нему для отслеживания состояния и предупреждения развития осложнений.

В основном собаки кусают за руки (предплечья, ладони) и ноги (лодыжки, бедра). Однако иногда животное набрасывается на наиболее чувствительные участки человеческого тела:

шею;
гениталии;
лицо.

В таких случаях пострадавшего доставляют в больницу и наблюдают за ним в течение определенного времени. Здесь ему предоставляют профессиональную медицинскую помощь, проводят необходимые процедуры, в тяжелых случаях возможно хирургическое вмешательство.

Помимо человека, госпитализируют и укусившую его собаку, если она известна. Животное оставляют под наблюдением в течение десяти суток. Если по истечении этого времени оно не проявляет никаких признаков бешенства и не погибает, его отпускают, а для пациента отменяют курс вакцинации.

Часто врачи делают прививку от бешенства для профилактики, особенно если на пациента напала бродячая собака

Важно! Если собака жила не на улице, а дома и была привита, то врачи ограничиваются однократной прививкой от столбняка

Попытки договориться с владельцем собаки

Если человека покусала собака, то первое, что он должен сделать, это определить, есть ли у нее хозяин. Если речь идет о домашнем животном, то это свидетельствует о следующем:

С хозяина можно взыскать компенсацию за моральный ущерб.
Если животное было привито от бешенства, то можно не делать профилактические уколы.

Взыскать компенсацию с владельца животного можно двумя способами:

посредством мирных переговоры;
путем обращения в суд.

Мирное возмещение ущерба в большинстве случаев предполагает следующие этапы:

Пострадавшая сторона предъявляет претензии к владельцу собаки, оглашая размеры ущерба.
Проводятся переговоры, в ходе которых виновник соглашается с озвученной суммой.
Определяется порядок выплаты денежных средств. Это может быть как единовременный перевод, так и оплата несколькими частями. Кроме того, компенсация может предполагать закупку медикаментов, оборудования.
Заключительный этап. Если стороны не имеют претензий друг к другу, то мирные переговоры заканчиваются. Потерпевшему рекомендуется потребовать от виновника расписку о передаче денежных средств. Такой подход позволяет избежать противоречий и сложностей в дальнейшем.

Для мирного урегулирования юристы советуют написать претензию в адрес владельца животного в свободной форме. В этом документе следует указать размер понесенного ущерба, предложив мирное урегулирование конфликта. Претензию составляем в двух экземплярах. Один следует передать виновнику, а второй остается у потерпевшего.

Ответственность владельца собаки

Если питомец во время выгула совершает нападение на другое животное или человека, то тем самым она проявляет немотивированную агрессию. За пострадавшей стороной есть право привлечь хозяина к ответственности.

Важно! В каждом регионе возможно существование нормативно-правовых актов, регламентирующих наказание для хозяина вследствие случившегося инцидента. По Московской области владелец питомца может быть привлечен к административной ответственности за следующие деяния:. По Московской области владелец питомца может быть привлечен к административной ответственности за следующие деяния:

По Московской области владелец питомца может быть привлечен к административной ответственности за следующие деяния:

нахождение вместе с собакой без намордника в общественных местах, предполагающих большое скопление людей (пляжи, детские площадки, торговые центры или рынки);
совершение выгула питомца на территории, принадлежащей учреждению здравоохранения или относящееся к детским организациям;
нахождение с собакой на озелененной территории без поводка.
Правила содержания собак в столице

Данные нарушения влекут административную ответственность: гражданин будет обязан выплатить штрафные санкции в размере 1000–2000 рублей.

Читать так же: Медицинская страховка для выезда за границу

Если собака проявит агрессию в отношении другого гражданина или его собаки, то владельца животного привлекут к следующим видам ответственности:

при нападении собаки на другое животное с нанесением травм, в том числе ранений, несовместимых с жизнью, хозяин выплачивает штраф 4000–5000 рублей;
при проявлении агрессии в отношении дикого животного, которое в итоге пострадало или погибло, владелец выплачивает в казну 4000–5000 рублей;
если в результате нападения животного на человека были зарегистрированы ранения, относящиеся к легкой степени тяжести, то штраф составит от 4000-5000 рублей;
при натравливании собаки на других людей или животных санкции составляют 2000–5000 рублей;
если питомец не зарегистрирован в собственности, и привит от бешенства, то сумма штрафа варьируется от 2000 до 3000 рублей.

Вышеперечисленные меры указаны в статье 5.1 и 5.6 в Кодексе г. Москвы по административным нарушениям.

Уголовная ответственность для хозяина наступает, если домашняя собака укусила ребенка. Меры наказания предусмотрена в 118 статье п.1 УК РФ:

штраф в размере до 80 000 рублей, либо равные среднему заработку за последние полгода;
обязательные работы длительностью до 480 часов,
арест на 3–6 месяцев;
исправительные работы сроком до 24 месяцев;
ограничение свободы до 36 месяцев.

Меры наказания определяются в судебном порядке, зависят от степени вины ответчика, могут быть обжалованы путем подачи апелляции.

Статья 5.1 Кодекса г.Москвы об административных правонарушениях «Нарушение правил содержания домашних животных»

Статья 5.6 Кодекса г.Москвы об административных правонарушениях «Уклонение от регистрации и вакцинации собак и кошек»

Статья 118 Уголовного кодекса РФ «Причинение тяжкого вреда здоровью по неосторожности»

Какую прививку делают, если укусила собака

Несмотря на распространенный стереотип о сорока уколах от бешенства, современные врачи ограничиваются одной-единственной вакциной. Правда, делать ее необходимо несколько раз в соответствии с предоставленной специалистом инструкцией. Как правило, обратиться в медпункт необходимо в следующие сроки:

на третий день;
на седьмые сутки;
на четырнадцатый день;
спустя месяц после первой прививки;
через три месяца.

Узнав, куда обращаться при укусе собаки в собственном населенном пункте, нужно посетить врача, который оценит серьезность раны и состояние пациента. При подозрении на бешенство пострадавшему сделают прививку с использованием КОКАВ (COCAV). Под этой аббревиатурой понимают вакцину антирабическую культуральную концентрированную очищенную инактивированную. Препарат используется как в целях лечения бешенства, так и для его профилактики.

Прививка является обязательной, если врач, осмотрев рану, заметил первые симптомы инфекции. Также не рекомендуется пренебрегать уколом, если пострадавшего укусила бродячая собака, состояние здоровья которой неизвестно. В ситуации, когда травма была нанесена домашним питомцем использование вакцины не обязательно.

Виды шовных материалов и методы наложения швов в современной медицине

Идеальный шовный материал должен обладать следующими характеристиками:

Быть гладким, скользить, не нанося дополнительных повреждений. Быть эластичным, растяжимым, не вызывая сдавление и некроз тканей. Быть прочным, выдерживать нагрузки. Надежно завязываться в узлы. Обладать биосовместимостью с тканями организма, инертностью (не вызывать раздражение тканей), иметь низкую аллергогенность. Материал не должен разбухать от влаги. Срок разрушения (биодеградации) рассасывающихся материалов должен совпадать со временем заживления раны.

Различным шовным материалам присущи разные качества. Одни из них являются преимуществами, другие недостатками материала. К примеру, гладкие нити будет сложно затянуть в прочный узел, а применение натуральных материалов, так ценящихся в других сферах, нередко связано с повышенным риском развития инфекции или аллергии. Поэтому поиски идеального материала продолжаются, и пока существует не менее 30 вариантов нитей, выбор которых зависит от конкретных потребностей.

Шовные материалы делятся на синтетические и натуральные, рассасывающиеся и нерассасывающиеся. Кроме того, изготавливаются материалы, состоящие из одной нити или нескольких: монофиламентные или полифиламентные, крученые, плетеные, имеющие различные покрытия.

Нерассасывающиеся материалы:

Натуральные – шелк, хлопок. Шелк является относительно прочным материалом, благодаря пластичности обеспечивает надежность узлов. Шелк относится к условно нерассасывающимся материалам: со временем его прочность снижается, а примерно через год материал рассасывается. К тому же шелковые нити вызывают выраженный иммунный ответ и могут служить резервуаром инфекции в ране. Хлопок обладает невысокой прочностью и также способен вызывать интенсивные воспалительные реакции. Нити из нержавеющей стали обладают прочностью и дают минимальные воспалительные реакции. Используются в операциях на брюшной полости, при сшивании грудины и сухожилий. Лучшими характеристиками обладают синтетические нерассасывающиеся материалы. Они более прочные, их применение вызывает минимальное воспаление. Такие нити используют для сопоставления мягких тканей, в кардио и нейрохирургии, офтальмологии.

Рассасывающиеся материалы:

Натуральный кетгут. К недостаткам материала относят выраженную тканевую реакцию, риск инфицирования, недостаточную прочность, неудобство в использовании, невозможность предсказать сроки рассасывания. Поэтому материал в настоящее время практически не используется. Синтетические рассасывающиеся материалы. Производят из разлагающихся биополимеров. Делятся на моно и полифиламентные. Гораздо более надежные в сравнении с кетгутом. Имеют определенные сроки рассасывания, отличающиеся у разных материалов, довольно прочные, не вызывают существенных тканевых реакций, не скользят в руках. Не используются в нейро и кардиохирургии, офтальмологии, в ситуациях, когда требуется постоянная прочность швов (для сшивания сухожилий, коронарных сосудов).

Методы наложения швов:

Лигатурные швы – с их помощью перевязывают сосуды для обеспечения гемостаза. Первичные швы – позволяют сопоставить края раны для заживления первичным натяжением. Швы бывают непрерывные и узловые. По показаниям могут накладываться погруженные, кисетные и подкожные швы. Вторичные швы – этот метод используют для укрепления первичных швов, для повторного закрытия раны с большим количеством грануляций, с целью укрепления раны, заживающей вторичным натяжением. Такие швы называют ретенционными и применяют для разгрузки раны и уменьшения натяжения тканей. Если первичный шов накладывался непрерывным способом, для вторичного используют узловые швы, и наоборот.

Размер компенсации при укусе собаки ребенка

Раны, нанесенные собакой, воспаляются, и долго заживают, что причиняет малышу физическую боль и провоцируют психологические травмы. От степени тяжести увечий зависит объем компенсации. При решении сложившейся ситуации в добровольном порядке, сумма выплат варьируется от 50000 до 100000 рублей. При нежелании идти на компромисс, владельца собаки призывают к ответственности через судебные органы, которые и будут определять сумму компенсации.

Согласно статистическим данным, при предоставлении доказательств нанесения физического и психологического ущерба, сумма выплат составляет свыше 100000 рублей. Обязан будет оплатить ответчик и штраф по КоАП.

Читать так же: Разрешение на временное пребывание в 2021 году

Укусила собака, куда обращаться, к какому врачу