Непроходимость кишечника у собак: симптомы и лечение

Профилактика

Профилактические меры могут уменьшить риск возникновения немеханической обструкции. Механическая непроходимость кишечника, причины которой часто связаны с онкологией, может возникнуть вне зависимости от образа жизни пациента.

Основные меры профилактики:

Правильное питание. Пища должна быть разнообразной

Важно употреблять продукты, содержащие клетчатку и другие пищевые волокна. Своевременное лечение хронических и острых заболеваний органов пищеварения

Умеренная физическая активность.
Соблюдение послеоперационного режима.

Перечисленные меры особенно актуальны для людей пожилого возраста.

Тема видеоматериала – кишечная непроходимость:

Хирургическое лечение непроходимости кишечника

общее обезболиваниеиногда с эпидуральной анестезиейто есть количество разнообразных хирургических манипуляцийразрез передней брюшной стенки живота прямо по ее серединевыпота жидкости из сосудоввоспалительной жидкостикоторые могут оказаться в брюшной полости при перфорации кишкиосмотробезболиваниявырезаниемили после нееэвакуацию из кишечника его содержимоговводимых либо через нос, либо через анальное отверстиеразрезания здоровой петли кишкидетоксицирующие, противовоспалительные средства, антибиотики, антикоагулянты, корректоры микроциркуляции, витамины, минеральные элементы и др.например, перитонита, разрывов швов, тромбозов, сепсиса и др.

Симптомы непроходимости кишечника у собаки и способы лечения

Закупорка кишечника у собак характеризуется выраженной симптоматикой. В зависимости от того, какой отдела кишечника затронул патологический процесс, признаки будут различаться.

Так, у животных при неполной непроходимости возникают приступы беспокойного поведения. В момент, когда дискомфортные и болезненные ощущения отступают, питомец может принимать пищу и пить воду.

Акт дефекации сопровождается незначительными проблемами. Непроходимость толстого кишечника характеризуется следующими симптомами:

• возникновение беспокойства;
• обстипация (запор);
• изменение ритма дыхания и сердцебиения (они становятся учащенными);
• повышение температурных показателей тела;
• отказ от корма или же снижение аппетита.

Непроходимость, возникшая в тонком отделе кишечника, характеризуется острым проявлением. У животного появляются приступы тошноты с последующим извержение желудочного содержимого.

Особенно остро возникает подобное состояние сразу после приема пищи. на первых этапах развития поражения, у больного животного появляется повышенное газообразование.

Возникают запоры и боли в области брюшины. Не выведенные каловые массы скапливаются, начинают разлагаться и приводят к общей интоксикации организма.

Диагноз ставят на основании клинических признаков, сбора анамнеза и проведения специальных исследований. Собаке назначается рентгенография с целью изучения состояния всех органов брюшной полости. Ветеринар может назначить контрастное рентгенографическое исследование. Пациенту вводиться специальный реагент, позволяющие определить точное место расположения конкрементов и других инородных тела.

Проводиться также ультразвуковая диагностика, необходимая для визуализации инвагинаций или перекручиваний петель кишечника. Благодаря современным методикам диагностики, ветеринарный специалист может обнаружить не только посторонний предмет, закупоривший просвет кишечника, но и опухолевые процессы.

Консервативное лечение в большинстве клинических случаев диагностированных закупорок кишечника у собак не дает положительных результатов. При установленной частичной непроходимости, могут быть использованы клизмы и слабительные препараты. При полной закупорке подобные манипуляции приводят к разрыву стенок кишечника и перитониту.

Большинство специалистов настаивают на хирургической операции, которая способна не только избавить собаку от мучений, но и спасти ей жизнь. Оперативное вмешательство проводиться под общей анестезией. В зависимости от причины, спровоцировавшей патологический процесс, хирург подбирает тактику проведения манипуляции.

При отсутствии на стенках кишечника явлений некроза с сохранением кровотока, орган сохраняют по максимуму. Если же обнаружены некротические изменения, проводиться резекция пораженных участков. Не желательно проводить удаление части кишечника, так как в этом месте не исключено возникновения рецидивов (воспалений и перекрутов).

Для того чтобы не допустить удаления части кишечника, при первых характерных симптомах закупорки необходимо обращаться к специалистам, в тот же день. Не заниматься самолечением и наблюдать дома за тем, как животное мучается.

После проведения оперативного вмешательства, животному необходим специальный уход. В первые сутки после операции, собаку выдерживают на голодной диеты.

Корм и любую другую пищу давать запрещено, а вот доступ к чистой питьевой воде не должен быть ограниченным. Спустя сутки, в рацион прооперированного питомца постепенно включают жидкие, сваренные на воде каши.

Рекомендуется готовить слизистые каши, а также постные бульоны. Помимо обычного питания, собака должна получать дополнительное питание в виде капельниц с питательными растворами.

Обязательной частью послеоперационного лечения является назначение курса антибиотиков. Это необходимо для предотвращения инфекционных поражений. Через 10-14 дней наружные швы снимают и проводят ультразвуковое исследование для оценки функций кишечника.

Виды и причины

Кишечная непроходимость подразделяется на следующие виды:

• динамическая,
• механическая,
• сосудистая.

Вид определяется причиной, вызвавшей данное патологическое состояние.

Причины динамической непроходимости:

• постоянный спазм мускулатуры кишечника, который может возникнуть при болевых раздражениях кишечника глистами, при остром панкреатите, при травматических повреждениях инородными телами;
• паралич мускулатуры кишечника, который развивается при оперативных вмешательствах, отравлениях морфиносодержащими препаратами, солями тяжелых металлов, в результате пищевых инфекций.

При механической непроходимости обязательно имеется какое-либо препятствие:

• каловые камни, камни из желчевыводящих путей, инородное тело, сдавление просвета кишечника снаружи опухолевыми образованиями и кистозными образованиями других органов, опухоли кишечника, растущие в просвет;
• завороты петель кишечника в результате ущемления кишечника в воротах брюшных грыж, спаечные и рубцовые процессы, узел из петель кишечника.

Сосудистой непроходимости всегда способствуют нарушения кровоснабжения (тромбозы, эмболии) брыжеечных кровеносных сосудов.

Течение болезни

В первую очередь нарушается перистальтика, что приводит к сильному раздражению рецепторов в стенке кишечника и сильной боли. Из-за отсутствия нервных импульсов или из-за сдавливания кишечника начинается воспаление стенки кишечника, ткани отмирают и постепенно разрушаются. Затем кишечник может перфорироваться и вызывать воспаление брюшины – мембраны соединительной ткани, выстилающей брюшную полость.

Когда кишечник защемлен, химус накапливается, кишечник расширяется и начинается антиперистальтическая дефекация (рвота).

Асцит (вздутие живота) возникает из-за скопления жидкости в брюшной полости.

Наконец, в длительном химусе начинаются процессы брожения и гниения, отравляющие весь организм.

Симптомы заболевания проявляются быстро – в первые несколько часов, только в случае колоректального рака или дивертикулёза симптомы могут появиться позже. По этим причинам пациент может не обращаться за помощью в течение недель или месяцев.

Как избежать подобного в будущем?

• Самый эффективный способ — воспитать вашу собаку не подбирать еду без разрешения. Это непросто, обучение требует времени и сил, но впоследствии сэкономит нервы и деньги на поход к врачу.
• Не стоит оставлять потенциально опасные предметы в свободном для собаки доступе, а животное — рядом с открытой мусоркой. Мелкие игрушки тут же поднимайте с пола и убирайте в ящик. Если у вас есть маленькие дети, следите, чтобы они не начали подкармливать вашего питомца всем подряд.
• Приобретите для собаки специальные жевательные лакомства и игрушки, которые безопасно грызть и проглатывать. Меняйте резиновые мячики по мере их изнашивания, чтобы собака не проглатывала мелкие кусочки от них.
• Если ваша собака — «пылесос» и вы знаете об этом, выгуливайте ее в наморднике. Заодно убережете питомца от догхантеров, которые иногда разбрасывают яд.
• Не кормите собаку костями, особенно сырыми и мелкими. Они очень часто застревают в желудочно-кишечном тракте и могут его травмировать. Даже если вам до сих пор везло, никогда нельзя быть уверенным, что завтра не случится та самая закупорка, которая подорвет здоровье вашего питомца.

http://aldenvet.ua/kishechnaya-neprohodimost-u-sobak-i-koshek/

https://zen.yandex.ru/media/ilikepet/sindrom-kishechnoi-neprohodimosti-u-sobak-5c3f775b04bcd000ab92f570

Что такое аденовирус

Аденовирусы — это большое семейство вирусов под названием Adenoviridae, которое состоит из шести родов. Из них только один вызывает заболевания у человека, правда, он очень многочисленный: включает в себя 51 вид. Так же, как и вирусы гриппа, аденовирусы вызывают ОРВИ, однако по своей структуре они очень отличаются. У них другой способ хранения генетической информации (это ДНК-вирусы, а не РНК), они лишены белковой оболочки и по размерам мельче, чем вирусы гриппа, имеют форму икосаэдра, а не шара. А вот что у них с гриппом общее, так это высокая устойчивость во внешней среде (им даже мороз не страшен!) и способ проникновения в наш организм: воздушно-капельный путь (при разговоре, чихании, кашле) или контактный (через полотенце, игрушки, посуду). Также представители Adenoviridae могут передаваться фекально-оральным путем или через воду в бассейне, если он плохо хлорируется.

Люди, зараженные аденовирусом, выделяют его до 40-45 дней и все это время могут являться источником аденовирусной инфекции, даже если не имеют выраженных симптомов болезни. При этом иммунитет к одному типу аденовируса не защищает переболевшего пациента от другого.

Большая часть аденовирусов инфицирует верхние дыхательные пути, но они могут вызывать и такие болезни, как конъюнктивит или гастроэнтерит. При поражении органов дыхания в задней части и пазухах носа скапливается слизь, на миндалинах появляется белый налет, увеличиваются шейные и подчелюстные лимфатические узлы, появляется сухой кашель, голос становится сиплым. При вирусном конъюнктивите вирус размножается на ткани, которая покрывает глазное яблоко — у пациентов режет глаза, отекают веки. Кишечная форма аденовирусной инфекции вызывает приступы тошноты и рвоты, диарею, повышение температуры — картина, напоминающая аппендицит.

Хотя аденовирусы — возбудители заболеваний, они приносят и пользу. Уже более полувека они используются в медицине — для создания векторных вакцин. Ученые извлекают из аденовируса ген размножения, лишая его главного «оружия» — в таком виде вирус совершенно не опасен для человека. А дальше он используется как транспорт для доставки в клетки организма генетического материала другого вируса. Предварительно в аденовирус встраивают ген, по которому наша иммунная система распознает инфекцию и формирует против нее защиту. Таким способом создаются вакцины против вирусов гриппа, вируса Эбола и других заболеваний, включая коронавирусную инфекцию COVID-19. Один из мировых лидеров в разработке векторных вакцин — российский Центр имени Н.Ф. Гамалеи, который создает препараты на основе аденовирусных векторов уже более 30 лет.

Список использованной литературы

1. П.Л.Щербаков. Подготовка кишечника к колоноскопии. Справочник поликлинического врача. 2009; 5: 47–50.
2. Шульпекова Ю.О. КАЧЕСТВЕННАЯ ПОДГОТОВКА К КОЛОНОСКОПИИ – ЗАЛОГ ТОЧНОЙ ДИАГНОСТИКИ. Медицинский Совет. 2017;(15):82-88.
3. Поздеев И.В., Беляев М.В., Шенгелия Е.И., Парфенюк А.В. ЭФФЕКТИВНЫЕ СХЕМЫ ПОДГОТОВКИ КИШЕЧНИКА К КОЛОНОСКОПИИ. ОПЫТ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ПРЕПАРАТА ПИКОПРЕП ПРИ ПОДГОТОВКЕ К КОЛОНОСКОПИИ. Колопроктология. 2018;(4):45-49.
4. Колоноскопия в диагностике заболеваний толстой кишки. Сотников В. Н., Разживина А. А., Веселов В. В., Кузьмин А. И. – М.: Экстрапринт, 2006.

Причины непроходимости в толстом кишечнике

• Колоректальный рак. На это заболевание приходится более половины всех случаев. Этому предшествуют эпизоды запора.
• Дивертикулы. Это небольшие пузыри в форме шара, образованные из слоев стенки кишечника.

Симптомы кишечной непроходимости могут включать:

• боль в животе (интенсивная, длится от 5 до 15 минут, боль в районе пупка),
• тошнота и рвота,
• задержка газов,
• метеоризм,
• частое сердцебиение,
• учащенное дыхание во время приступов боли,
• вздутие живота,
• обострение запора,
• кровь в стуле (если причиной непроходимости является рак толстой кишки),
• диарея (в случае частичной непроходимости, когда жидкая часть кишечника протекает, а твердая часть остается зажатой).

Что такое задержка мочи?

Задержка мочи – это неспособность организма самостоятельно и полностью опорожнить мочевой пузырь. Состояние классифицируют на острую и хроническую задержку мочи.

Острая задержка мочи – возникает внезапно и может вызвать сильный дискомфорт или боль. При острой задержке мочи человек вообще не может мочиться (даже если у него полный мочевой пузырь). Это состояние является потенциально опасным и требует немедленного неотложного лечения.

Хроническая задержка мочи – состояние развивается в течение длительного времени. Люди с хронической задержкой мочи могут мочиться, но они не могут полностью эвакуировать мочу из мочевого пузыря. Иногда человек не осознает, что у него такое состояние, пока не возникнут осложнения, такие как недержание мочи, инфекция мочевыводящих путей или камни мочевого пузыря.

Задержка мочи может случиться как у мужчин, так и у женщин, но чаще встречается у мужчин, особенно с возрастом. Исследования показали, что это состояние в 10 раз чаще встречается у мужчин, чем у женщин. По оценкам, заболеваемость среди мужчин в возрасте от 40 до 83 лет составляет от 4,5% до 6,8% на 1000 мужчин в год. К 80 годам вероятность того, что у мужчины случится острая задержка мочи хотя бы один раз, превышает 30%.

Профилактика закупорки кишечника

Профилактические мероприятия вытекают из этиологии закупорки кишечника у собак. В большинстве случаев ответственность за проглатывание сторонних предметов домашними питомцами лежит на их владельцах.

Фото 5. Лишь внимательное отношение к своим любимцам позволит оградить их от нежелательных последствий, связанных с проглатыванием подозрительных предметов

Именно они должны следить за поведением животных на прогулках и обеспечить необходимый комплекс тренировок, позволяющих привить им навык игнорирования инородных предметов.

При прогулках на свежем воздухе обязательно использовать поводок, позволяющий контролировать порывы животного что-нибудь засунуть себе в рот.

Исключить из рациона собаки трубчатые кости. В случае оставления животного дома в отсутствие хозяев позаботиться об исключении из поля зрения собаки мелких объектов, которые им может вздуматься проглотить.

При первых признаках непроходимости кишечника обязательно обратиться к ветврачу.

Диагностика при кишечных коликах

После опроса и осмотра назначают:

• Анализы крови. Клинический — для исключения воспаления, биохимический (АЛТ, АСТ, холестерин, печеночные пробы) – для проверки функций печени и исключения желчной колики, холецистита;
• Анализ кала. На скрытую кровь, посев для определения качественного и количественного состава флоры;
• Исследование мочи на скрытую кровь и бактерии. Чтобы исключить почечную колику или воспаление.
• УЗИ брюшной полости, УЗИ почек. Для исключения/выявления органических патологий. Позволяет определить строение и состояние органов (печени, поджелудочной, почек);
• ФГДС. При подозрении на гастрит;
• Колоноскопию. При подозрении на изменения кишечника (дивертикулы, опухоли, спайки).

Этот объем исследований позволяет получить полную информацию о состоянии ЖКТ и установить причину колик.

Предупреждение колик

При лечении кишечных колик у взрослых крайне важна профилактика:

• отказ от жирной и вызывающей вздутие живота пищи, газированные напитки тоже исключить;
• прием пищи в умеренных количествах, через равные промежутки времени (каждые 2-3 часа) и в медленном темпе, с тщательным откусыванием и пережевыванием пищи, без разговоров во время процесса (это способствует глотанию воздуха);
• регулярная дефекация, а при запорах ускорение и улучшение перистальтики кишечника;
• не злоупотреблять препаратами, вызывающими раздражение ЖКТ, особенно нестероидными противовоспалительными средствами,
• не носить слишком тесную одежду, особенно брюки, не затягивать ремень;
• отдыхать после еды, не делать резких движений и в особенности — отказаться от занятий спортом хотя бы на 60-90 минут после еды.

Нередко бывает, что при тяжелых и длительных физических усилиях, особенно при беге, мы ощущаем внезапную колющую боль в животе (чаще в левом подреберье). Это физиологическая реакция организма, возникающая в результате растяжения брыжейки, она стабилизирует и удерживает кишечник. Следствие такого растяжения — спазмы кишечника. Чтобы предотвратить это неприятное ощущение, нужно избегать тренировок сразу после еды. Бегать рекомендуется не менее чем через час.

Спастическая непроходимость кишечника

Спастическая непроходимость кишечника – сравнительно редкий вид динамической непроходимости. Затруднение или полное прекращение продвижения кишечного содержимого обусловлено возникновением стойкого спазма мышечного слоя стенки кишки. Длительность спазма может быть различная – от нескольких минут до нескольких часов.

Клиническая картина и диагностика. Ведущим симптомом являются сильные схваткообразные висцеральные боли без определенной локализации. В период схваток больной мечется по кровати, кричит.

Диспепсические расстройства нехарактерны. Задержка стула и газов наблюдается не у всех больных, она редко бывает стойкой. Общее состояние больного нарушается незначительно. Живот имеет чаще обычную конфигурацию; если же брюшная стенка втянута, то он принимает ладьевидную форму.

При обзорной рентгеноскопии живота выявляют спастически атоническое состояние кишечника. Иногда по ходу тонкой кишки видны мелкие чаши Клойбера, расположенные цепочкой по ходу брыжейки тонкой кишки. При контрастном исследовании пищеварительного тракта с барием определяют замедленный пассаж бариевой взвеси по тонкой кишке, четкообразные участки вздутия кишечника.

Особенности подготовки к процедуре для пациентов, имеющих проблемы со здоровьем

Некоторые препараты, если пациент принимает их на регулярной основе, могут повлиять на ход исследования или качество полученного результата. Поэтому в обязательном порядке перед подготовкой следует предупредить доктора об их приеме. Возможно, потребуется на несколько дней отменить средства, а после колоноскопии продолжить лечение в прежнем режиме. К таким лекарствам относятся:

• Антикоагулянты («Кардиомагнил», «Плавикс» и пр.) — это вещества, снижающие свертываемость крови, при проведении исследования они увеличивают риск кровотечений. Если человек применяет их с профилактической целью, то следует отменить прием за неделю до колоноскопии. При назначении в связи с перенесенными инсультами и прочими опасными состояниями, необходима предварительная консультация кардиолога и сдача крови на коагулограмму. Дальнейшая тактика зависит от ситуации. При приеме «Кумадина», содержащего варфарин (вещество значительно увеличивает риск кровотечений), целесообразно рассмотреть возможность временной приостановки или замены на «Клексан». Отменяется препарат за неделю до исследования, в случае замены — за сутки.
• Нестероидные противовоспалительные средства — также понижают свертываемость крови, отсюда рекомендации аналогичные;
• Препараты железа — необходимо отменить прием минимум за 3 суток до колоноскопии, поскольку они оказывают окрашивающий эффект и снижают достоверность диагностики. Актуально для пероральных веществ (сиропы, капсулы, таблетки), например, «Ферретаб», «Мальтофер», «Ферлатум», «Венофер» и др.

Пациентам с избыточным весом и со склонностью к запорам за 2 дня до исследования рекомендуется принять на ночь привычное слабительное средство, а накануне колоноскопии — выпить один дополнительный литр назначенного раствора.

2.Симптомы заболевания

Симптомами непроходимости кишечника могут быть:

• Спазмы и боль в животе, которая то появляется, то исчезает. Боль обычно локализуется вокруг или ниже пупка;
• Рвота;
• Вздутие живота, его жесткость;
• Запор и отсутствие газообразования, если кишечник полностью заблокирован;
• Диарея, если кишечник заблокирован частично.

Обращаться к врачу нужно немедленно, если при этих симптомах боль в животе становится слишком сильной или постоянной. Это может свидетельствовать о внутренних разрывах в кишечнике или нарушении кровоснабжения кишечника. Оба случая – чрезвычайные ситуации, требующие экстренной госпитализации.

Диета

После операции из-за кишечной непроходимости назначается соответствующая диета. Новые продукты вводятся постепенно, от «нулевой» диеты через жидкую кашицу до легкоусвояемой. В меню  должны быть легко усваиваемые и выводимые продукты, пища должна быть протертая, полужидкая. Обычно его рекомендуется поддерживать в течение 4-6 недель после операции.

Всем пациентам с кишечной непроходимостью рекомендуется избегать:

• жирного, жареного копченого, консервированного мяса;
• сырых и сушеных фруктов, соков с мякотью и цукатов, исключение: спелые бананы;
• сырых или жареных овощей, грибов, кукурузы, квашеной капусты, огурцов и бобовых.

Разрешено:

• нежирное мясо (кролик, курица, телятина, говядина), желательно отварное или приготовленное на пару;
• легкий пшеничный хлеб, без зерен и других добавок;
• нежирные молочные/кисломолочные продукты.

Также следует тщательно пережевывать пищу, чтобы она приобрела кашеобразную консистенцию. Желательно есть часто небольшими порциями. 

Лечение закупорки кишок у собак

Основной принцип терапии основан на освобождении прямой кишки с помощью клизм и пероральном приеме послабляющих средств (касторовое, подсолнечное, соевое, вазелиновое масло 15–30 мл) с целью смягчения фекалий.

Каловые массы в кишечнике размягчают и размывают с помощью сифонных клизм, используя при этом 1%-ный раствор поваренной соли, назначаемых 2 раза в день до полного очищения. Затем назначают масляные клизмы пополам с 5%-ным раствором поваренной соли.

Фото 4. Операбельное вмешательство является крайней мерой, направленной на устранение причин закупоривания кишечника

При хронических запорах рекомендуется строгая диета (слизистые супы, отвары семени льна и др.), тертая морковь и неограниченное количество воды.

При запорах спастического типа помимо диеты назначают ряд медикаментозных средств — полиферментные препараты (абомин, панкреатин, фестал и т. п.) в сочетании со спазмолитиками (но-шпа, церукал и другие).

Обеспечивают животных комплексом витаминов и проводят активный моцион не реже 2 раз в день.

Доврачебная помощь собаке, страдающей непроходимостью кишечника, сводится, главным образом, к поиску ближайшей ветеринарной клиники и транспортировке туда заболевшего питомца.

1.Что такое кишечная непроходимость и ее причины?

Непроходимость кишечника означает, что какая-то часть кишечника (тонкой или толстой кишки) оказывается частично или полностью заблокирована. Это не дает пище, жидкости или газам двигаться по кишечнику в нормальном режиме. Такая непроходимость кишечника может вызвать сильную боль, которая то появляется, то снова пропадает.

Причины кишечной непроходимости

Причинами непроходимости кишечника могут быть самые разные вещи. Опухоли, рубцовая ткань (спайки), скручивание или сужение кишечника могут вызвать непроходимость. Такие факторы относятся к группе механических препятствий.

Непроходимость в тонком кишечнике чаще всего случается как раз из-за рубцовой ткани. Другими причинами могут быть грыжи и болезнь Крона, способные скрутить или сузить кишечник, а также опухоли, блокирующие кишечник. Проходимость кишечника может нарушиться и в том случае, если одна часть кишечника складывается в другую примерно как телескоп (инвагинация).

Непроходимость в толстом кишечнике чаще всего наступает из-за рака. Другие причины непроходимости толстого кишечника – сильный запор твердыми каловыми массами и сужение кишечника из-за дивертикулита или воспалительных заболеваний.

Диагностика

Чтобы диагностировать кишечную непроходимость, врач должен знать анамнез заболевания:

• жалобы,
• начало болезни,
• сопутствующие заболевания,
• ранее существовавшие состояния,
• проведенные операции.

Также важен физический осмотр — пальпация живота, ректальное исследование.

Диагноз заболевания подтверждается рентгенологическим исследованием, которое показывает скопление газового и жидкого кишечного содержимого над непроходимой зоной. Для оценки степени обезвоживания и концентрации электролитов необходимо выполнить анализы мочи и крови.

Колоноскопия может быть показана при подозрении на обструкцию толстой кишки. Это процедура, при которой через прямую кишку в толстую кишку вводится тонкая гибкая оптическая трубка: если непроходимость вызвана переворотом кишечника, введение колоноскопа перевернет кишечник и облегчит симптомы болезни.

УЗИ кишечника

Классификация болезни

Непроходимость по тяжести течения бывает 2 видов:

1. Полная, когда владелец замечает, что никаких выделений кала не происходит. Это значит, что кишечный просвет полностью перекрыт, а кал, слизь и газы остаются внутри. Чаще всего такая ситуация приводит к разрыву кишечника. Поэтому животное нуждается в срочной помощи ветеринара.
2. Частичная непроходимость обычно возникает на фоне паталогических процессов в организме. При этом кал и газы частично выводятся из организма.

При полной непроходимости выделение кала не происходит.

Болезнь может протекать остро, когда от скорости обращения к специалисту зависит жизнь животного. Возникает непроходимость в виде болезненного приступа.

При наличии в организме патологии (например, полипа) непроходимость приобретает хронический характер. В этом случае за собакой необходим постоянный контроль.

Характерные симптомы кишечной непроходимости

Хроническая непроходимость проявляется неприятным запахом из пасти.

Можно ли распознать непроходимость у питомца в домашних условиях? Достоверно убедиться в этом поможет рентген или УЗИ, но предварительный диагноз можно поставить самостоятельно по следующим симптомам:

• если каловые массы не выводятся более суток, при этом у собаки изо рта слышен запах гниения, возможно дело в запоре или питомец страдает от хронической непроходимости;
• отказ от пищи не показатель непроходимости, но в комплексе с другими симптомами может указывать именно на эту болезнь. Собака может отказываться даже от воды;
• собака пытается облегчиться, делает это часто и безуспешно, при этом неестественно стонет;
• при ощупывании брюшины можно заметить болезненность и напряжённость мышц. Собака может скулить и метаться от боли, причиняя себе ещё больше страданий и приводя хозяина в замешательство;
• на отравление продуктами распада организм животного реагирует рвотой. Если в рвотных массах был замечен кал – ситуация критическая, кишечник полностью забит и есть угроза разрыва;
• общее угнетённое состояние питомца. При осмотре слизистых отмечается особая бледность или даже синюшность;
• температура тела может упасть ниже 37 ºC;
• гематомы появляются из-за внутреннего кровотечения, вызванного разрывом стенок кишечника.

Возможные осложнения

Непроходимость кишечника

Осложнения кишечной непроходимости могут стать причиной смерти пациента. При этом нередко осложнения возникают из-за несвоевременного или неправильного лечения.

Самые опасные осложнения:

• Некроз участка кишечника. При этом возникает гибель клеток органа. Такая патология может возникнуть в случае, если обструкция препятствует кровоснабжению кишечника. Это нередкое осложнение непроходимости, возникшей из-за абдоминальной грыжи.
• Перитонит. Сильное увеличение участка кишечника приводит к разрыву стенки органа и выделению содержимого в брюшную полость. При этом возникает тяжелый инфекционный процесс.

Другие осложнения:

1. Обезвоживание.
2. Электролитный дисбаланс.
3. Почечная недостаточность.
4. Сепсис.

Важно помнить, что промедление при обнаружении непроходимости увеличивает шансы возникновения опасных осложнений

Диагностика

Диагностика кишечной непроходимости является комплексным обследованием пациента, включающим в себя следующие процедуры:

• осмотр – пальпация живота, определение цвета кожных покровов, контроль температуры тела и артериального давления;
• рентгенография толстого кишечника – если есть подозрение на промежуточную или позднюю стадию, исследование проводится незамедлительно;
• анализ крови – общий и биохимический;
• УЗИ или КТ брюшной полости – методы, позволяющие визуализировать возможную причину возникновения непроходимости.

В некоторых случаях есть показания для проведения лапароскопии. Чаще всего к данной мере прибегают тогда, когда внешние признаки подтверждают диагноз, а критическое состояние больного не позволяет провести полную диагностику. При лапароскопии врач не только выявляет патологический участок кишечника, но и может непосредственно приступить к лечению.

Если пациент доставлен на ранней стадии развития болезни и перечисленные методы не дают возможности установить диагноз, показана контрастная рентгенография пассажа бария по кишечнику с просмотром каждые два часа. До полного выяснения обстоятельств пациент остается в стационаре.

Последствия непроходимости кишечника

Развитие непроходимости запускает каскад патологических процессов, которые действуют на организм системно. При опухолевой обтурации начало, как правило, носит стертый характер из-за неполной окклюзии просвета кишки, но по мере роста опухоли ситуация усугубляется. Острая непроходимость, как правило, развивается из-за полной обтурации плотными каловыми массами на суженном опухолью участке кишки.

В первое время после развития непроходимости отмечается усиление перистальтики кишки: он как бы хочет преодолеть препятствие. Он как бы хочет преодолеть препятствие. По мере того, как скапливается кишечное содержимое, стенка кишки перерастягивается, возникают водно-электролитные и метаболические нарушения, моторная функция резко ослабевает, а затем и вовсе наступает паралич кишечника.

На втором этапе развиваются нарушения секреторно-резорбтивной деятельности кишечника и нарушения пристеночного пищеварения, блокируется ферментативная активность энтероцитов, поскольку они отторгаются, а регенеративная активность крипт сначала угнетается, а затем и вовсе прекращается.

В таких условиях активируется деятельность кишечных бактерий и так называемого симбионтного пищеварения. Оно не физиологично и по эффективности уступает нормальному, пристеночному, пищеварению. В результате происходит гниение и брожение, а также накопление большого количества продуктов неполного расщепления белков, часть из которых оказывает токсическое действие.

По мере прогрессирования процесса происходит нарушение иммунных механизмов защиты, что приводит к активному размножению анаэробных бактерий, выделяющих экзо- и эндотоксины. Они действуют на организм системно: нарушают микроциркуляцию тканей, приводят к расстройству ЦНС, нарушают клеточный метаболизм. Благодаря этим эффектам увеличивается проницаемость кишечной стенки для бактерий, и они могут распространяться в брюшную полость, кровоток и лимфоток, вызывая перитонит и сепсис.

Прогрессируют и водно-электролитные нарушения. За счет нарушения работы кишки происходит усиленная фильтрация жидкости, обратно она не всасывается и скапливается в приводящей петле кишечника. В нормальных условиях в сутки в просвет ЖКТ поступает около 10 л жидкости (с учетом пищи, питья, слюны и секретов пищеварительных желез). Около 8-9 литров должно всасываться обратно, но этого не происходит из-за нарушения реабсорбции. Жидкость скапливается в приводящем отделе кишки, вызывая его расширение. Это, в свою очередь, приводит к рефлекторной рвоте, что еще больше усугубляет обезвоживание. На этом фоне быстро развиваются электролитные нарушения, которые в конечном итоге приводят к почечной и сердечной недостаточности.

Запись на консультацию круглосуточно

+7 (495) 668-82-28

Выводы

• Острая кишечная непроходимость – жизнеугрожающее состояние, при возникновении симптомов которого следует обратиться за медицинской помощью.
• В случае тяжелого состояния пациента или неоперабельной опухоли проводится наименее травматичное вмешательство – стентирование либо формирование кишечной стомы. 
• При кишечной непроходимости возможно проведение радикального хирургического вмешательства с полным удалением опухоли.
• Экстренные операции по поводу рака толстой и прямой кишки имеют значительно большее количество осложнений, повышенную смертность, ведут к ухудшению онкологических результатов лечения.