Причины мастопатии
ВОЗ считает причиной мастопатии или фиброаденомотоза дисгормональные изменения, которые могут возникать при:
- нарушении синтеза гормонов при нестабильном менструальном цикле
- при проблемах со щитовидной железой
- при нарушении обмена веществ с избытком массы тела (жировая ткань сама синтезирует эстрогены – гормоны яичников I-й фазы цикла).
- поздние роды и небольшая продолжительность кормления грудью.
ВОЗ не рассматривает варианты дисгормональных изменений вследствие употребления в пищу дешёвых продуктов с гормонами – мясо бройлеров, животных и рыбы, получавших гормональные стимуляторы роста; тканей животных с высоким содержанием эндогенных гормонов – вымя, жировая ткань, матка, яичники, молоки – которые не выбрасываются, а перерабатываются и используются для изготовления дешёвых полуфабрикатов. Ряд растительных продуктов содержит вещества не являющиеся в действительности гормонами, но которые наш организм воспринимает как гормоны – хмель в пиве, соя, составные пальмового масла.
При регулярном употреблении их в пищу они тоже способны вызывать дисгормональные изменения и провоцировать не только мастопатию.
В норме в молочной железе осуществляется пассаж секрета: гормоны желтого тела – II фазы цикла инициируют пролиферацию клеток долек молочной железы (которые секретируют молоко при кормлении) – как подготовка к возможной беременности – без беременности наступает их регресс. Клетки долек гибнут и продукты их гибели движутся по протокам в сторону соска, где в синусах всасывается то, что от них осталось.
При мастопатии за счёт дисгормональных изменений процесс пролиферации в дольках более выражен. В результате больше возникает и продуктов регресса этих клеток, который формирует скопления (кисты). Выраженный регресс способствует асептическому воспалению и формированию соединительной ткани. При дефиците витаминов А, Е и Д на месте регресса образуется грубая рубцовая ткань, нарушающая движение секрета и усугубляющая проблему при следующих циклах.
Беременность и кормление грудью – способствует нормализации состояния молочных желёз, тогда как аборты провоцируют нефизиологичную гормональную встряску ткани молочной железы.
Синтез всех гормонов происходит преимущественно ночью с 23:00 до 3:00 при условии, что человек в это время уже спит. Для нормального этого процесса спать необходимо укладываться после 22:00. Считается, что на этот процесс негативно влияет и избыточное освещение. Ночью, во сне происходит восстановление всех поломок, происшедших с организмом за день. Недосыпание, световое загрязнение искусственным освещением – нарушают естественный процесс синтеза гормонов и восстановления организма, провоцирует болезни.
Также избыточное содержание Na+ тоже способствует задержке жидкости в организме. Каждый ион натрия способен удерживать до 4 молекул воды. Ионы натрия входят в состав натрия глутамата (усилителя вкуса – пищевой добавке для дешёвой еды) и соли (NaCl), которая в избытке содержится в полуфабрикатах, соусах и приправах.
Как лечат мастит у новорожденных
В клинических рекомендациях по лечению мастита новорожденных говорится о том, что перед назначением терапии необходимо установить стадию развития болезни.
Если это начальная (инфильтративная) стадия, то лечение мастита у новорожденного рекомендуется проводить:
- специальными мазями, нанесенными на повязку;
- ультрафиолетовым облучением или УВЧ, которые губительно действуют на бактерии;
- компрессами с магнезией для снятия отека и боли;
- компрессами димексида с физраствором в качестве антисептика;
- спиртовыми компрессами;
- мазью Вишневского;
- суппозиториями или сиропом с парацетамолом для снятия боли и температуры;
- лечение мастита новорожденных может быть усилено антибиотиками широкого спектра действия.
Однако все вышеописанные действия могут быть эффективны, пока в железе не сформировался гнойный очаг. Если он возник — новорожденному скорее всего потребуется хирургическая операция, во время которой будет удален гной и промыта полость. После операции на рану будет наложена повязка с гипертоническим раствором. В дополнение врач назначит курс антибиотиков.
Прогностические факторы у кошек
- Возраст. Наблюдается четкая корреляция: чем старше животное, тем хуже прогноз.
- Порода: сиамские кошки предрасположены к ОМЖ. У длинношерстных кошек прогноз хуже, чем у короткошерстных.
- Репродуктивный статус: кошки стерилизованные до 6 мес имеют наименьшие риски приобретения ОМЖ, но в случае образования, в большинстве случаев опухоль крайне злокачественная.
- Локализация: 3,4-х молочные пакеты имеют наилучшие прогнозы, тогда как 1,2-х локализация, часто метастазируют без реакции ЛУ, на стадии крайне маленькой опухоли. Это скорее всего связано с наличием жировой прослойки между тканью молочной железы и мышцами брюшного пресса в 3,4-х локализации, и непосредственным расположением молочной железы на наружной грудной мышце в 1,2-х локализациях, что облегчает прорастание в мышцы и гематогенное метастазирование.
- Размер опухоли. Чем больше размер, тем меньше продолжительность жизни: 2 см до 54 мес, 2-3 см – 9 мес, более 3 см — 5 мес.
- Метастазы в лу: инвазия опухоли в лимфатические сосуды и метастазы в лу – плохие прогностические факторы.
- Тип хирургии: чем более радикально удалено тел лучше прогнозы, даже в случае единичного маленького, не матастазировавшего НО.
- Гистология: опухоли, инвазирующие лимфатические сосуды, имеют плохие прогнозы с МПЖ — 4-5 мес (воспалительная карцинома, инвазивная микропаппилярная карцинома). Тогда как протоковая карцинома – 35 мес.
- Некроз, инфильтративный рост, воспаление вокруг опухоли, изъязвление, неполное иссечение (опухоль в крае препарата.)
Предоперационной биопсии обычно не требуется, так как большинство опухолей злокачественные. Предоперационно гистологическое исследование проводим только подозрительных ЛУ, чтобы грамотно стадировать процесс. Стадирование немного отличается от такового у собак.
Анатомия и физиология молочных желез
Молочная железаПаренхима (тело) молочной железы
Влияние гормонов на молочную железу
- Гонадотропин-рилизинг-гормон Вырабатывается в гипоталамусе (находится в головном мозге) и регулирует выработку фолликулостимулирующего (ФСГ) и лютеинизирующего (ЛГ) гормона.
- Фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормон Синтезируются в гипофизе (находится в головном мозге) и оказывают влияние на яичники в течение всего менструального цикла, регулируя выработку в них эстрогенов и прогестерона.
- Тириотропный гормон Вырабатывается в гипофизе и влияет на работу щитовидной железы, регулируя выработку в ней гормонов (тироксина и трийодтиронина).
- Эстрогены (эстрадиол и продукты его превращения — эстроном и эстриол) Женские половые гормоны, которые у женщин вырабатывается в основном в яичниках, частично — в жировой ткани и надпочечниках. Максимально они действуют в первой половине цикла, стимулируя размножение клеток молочной железы путем их деления. Также они увеличивают число и длину самих млечных протоков.
- Прогестерон (относится к гестагенам) В основном вырабатывается в яичниках, частично — в надпочечниках. Прогестерон действует во второй половине цикла. Он уменьшает чувствительность рецепторов (специфических участков на клеточной стенке, способных связываться с определенным веществами) клеток молочной железы к эстрогенам. Таким образом, ограничивая деление клеток в молочной железе и разрастание соединительной ткани. В результате млечные протоки подвергаются обратному развитию.
- Пролактин Вырабатывается в гипофизе (находится в головном мозге). Усиливает деление клеток в молочной железе, стимулирует выработку грудного молока, увеличивает количество рецепторов в молочной железе к эстрогенам. В норме синтез пролактина подавляется дофамином (биологически активным веществом, осуществляющим передачу нервного импульса через нервные клетки).
- Гормоны щитовидной железы (тироксин и трийодтиронин) Регулируют обмен жиров, углеводов и белков, усиливают выработку пролактина, а также повышают к нему чувствительность рецепторов молочной железы.
На заметкуИзменения в молочной железе тесно связанны менструальным циклом, поскольку он регулируется этими же гормонами.
Причины мастопатии
Достоверно выяснить причины мастопатии пока не удалось. Наиболее важным считают активность и концентрацию в организме женщины женских половых гормонов – эстрогена, который при мастопатии усиливает свою функцию или вырабатывается в избытке, и прогестерона, который либо слишком «слаб», либо его слишком мало. У большинства женщин отмечается дисбаланс этих двух групп веществ, и это является благоприятным фоном для развития мастопатии.
Во время беременности в организме будущей матери многое меняется, и часто мастопатия может регрессировать, то есть просто исчезнуть. Если же этого не произошло, то начинает действовать второй механизм, который, наряду с дисбалансом эстроген/прогестерон, также провоцирует избыточный рост тканей молочной железы. Основа этого механизма – пролактин, предотвращающий «неправильное» разрастание тканей молочной железы. Этот гормон является главным пусковым фактором выработки молока, именно он непосредственно влияет на молочную железу, нормализуя работу лактоцитов, улучшая отток молока из нее. Вместе с прогестероном этот гормон регулирует процесс грудного вскармливания, предотвращая множество серьезных проблем, начиная от мастита и заканчивая раком молочной железы.
Лечение
В зависимости от формы протекания заболевания, назначается схема лечения. Начинать самостоятельное лечение в домашних условиях ни в коем случае нельзя – чаще всего назначается хирургическая операция. Доктор также может выписать медикаменты, которые питомица должна будет принимать для восстановления.
Хирургическое вмешательство
В зависимости от диагноза и прогнозов, назначается ряд мероприятий для улучшения состояния самки.
- При раковом заболевании, характерном для кошки возрастом от 6 лет, проводится предварительное исследование на наличие метастазов в лимфоузлах и легких. Если таковых не обнаружено, выполняется удаление поврежденной железы. При наличии метастазов операция может ускорить развитие патологий.
- Обнаружение онкологии ведет к полному удалению пораженного органа, а после операции кошку необходимо привозить на химиотерапию. По ее завершению и до конца жизни животное должно принимать антибиотики.
- Двухстороннее поражение требует двух операций – сначала одна, а затем, через 1-2 недели – вторая.
Перед операцией выполняется диагностика печени, сердца и почек, чтобы убедиться в отсутствии проблем с этими органами.
При легком течении заболевания
Если мастопатия протекает в легкой форме, врач назначает курс медикаментозной терапии, который владелец самки должен соблюдать ответственно. В первую очередь необходимо отказаться от приема гормональных таблеток, если таковые давались кошке ранее.
Также курс включает следующие препараты:
- подавляющие выработку прогестерона;
- витамины;
- йодосодержащие лекарства;
- при наличии воспаления – противовоспалительные медикаменты;
- иммуномодуляторы.
Очень важно регулярно наблюдаться у ветеринара на протяжении всего медикаментозного лечения. Некоторые доктора могут порекомендовать вязку с котом: в некоторых случаях беременность и лактация приводят к полному выздоровлению
Все вышеуказанные методики не являются панацеями, а некоторые ветеринары сомневаются в эффективности мероприятий, назначенных другими. Поэтому следить за состоянием любимицы – главная задача владельца кошки.
Симптоматика
В основной массе мастопатия проявляется увеличением молочной железы в размере и образованием узелков, шишек, которые безболезненны, подвижны, в некоторых случаях могут изъязвляться (плохой признак).
Различают несколько видов болезни:
- фиброэпителиальная гиперплазия – увеличение передних пакетов (всего их 4 пары), при этом кожа становится красной, натянутой, железы горячие на ощупь, болезненны, могут появляться отеки в области задних лап; возникает или во время беременности, или на фоне приема синтетических прогестинов; увеличение молочных желез может быть настолько сильным, что заканчивается некрозом и инфицированием;
- аденома — доброкачественная опухоль, сопровождающаяся опять-таки отечностью тканей и образованием перекатывающихся шариков под кожей (их может быть от одного до нескольких десятков).
Кроме того, различают мастопатию и по локализации:
- узловая (единичная): фиброзная или кистозная формы; в первом случае полость заполнена разросшейся патологической тканью, а во втором – жидкостью;
- диффузная (или разлитая): множественные узелки, разбросанные по всей молочной железе.
Очень редко женское заболевание встречается у самцов, которые и не кастрированы, и не общаются с особями женского пола, а вдобавок ко всему проходят курс гормональной терапии. Исправляется все кастрацией или периодической вязкой.
Если не проводить своевременное лечение и пускать все на самотек, то доброкачественное новообразование рано или поздно приобретет злокачественное течение:
- появление множественных узелков разной величины, склонных к быстрому росту и метастазам;
- шарики неподвижные, плотные, покрыты язвами, из которых сочится жидкость с примесью крови;
- зачастую опухоль безболезненна (особенно в первой стадии) и без повышения местной температуры тела.
Рак молочной железы грозит не только летальным исходом, но и значительным ухудшением качества жизни как самого животного, так и его владельца. Уход за питомцем при опухолях довольно сложный, и не все люди, к сожалению, способны идти до конца и стоически выдерживать выпавшие на их долю испытания.
В лучшем случае они усыпляют кошку, в худшем отправляют мучиться и умирать на ближайшую помойку. Хотя трудно судить, какое из этих двух зол страшнее: бывают же случаи чудесного самопроизвольного исцеления, когда страшный прогноз оказывался ошибочным.
Что провоцирует появление папиллом
Папилломавирус есть в организме почти 80% сексуально активного населения. Но не у всех возникают внешние проявления в виде папиллом, поскольку при хорошем иммунитете вирус успешно подавляется иммунными клетками. ВПЧ в организме находится в клетках кожи и слизистых — на поверхности, а не в глубоких слоях дермы. Долгие годы вирус может ничем не беспокоить. Причиной папиллом на теле человека становится ослабление иммунитет под влиянием следующих факторов:
- постоянных стрессов;
- хронической усталости;
- пассивного образа жизни;
- некачественного питания;
- тяжелых инфекционных заболеваний;
- бесконтрольного или длительного приема антибиотиков;
- вредных привычек;
- беременности;
- переохлаждения.
Большое количество новообразований указывает на сильное снижение иммунитета. В таком случае особенно остро необходима консультация дерматолога и других узкоспециализированных врачей: венеролога, иммунолога.
Лечение мастопатии
В лечении мастопатии необходимо влиять на причины её возникновения: стабилизировать менструальный цикл, лечить патологию щитовидной железы и обмена веществ, исключать из рациона “неполезные” продукты. Зачастую это связано с изменением образа жизни и устоявшихся привычек, режима сна и питания, беременности и кормления грудью.
Как лечить мастопатию
Без нормализации вышеуказанных опций лечение мастопатии будет направлено:
на уменьшение болевых ощущений (обезболивание и уменьшение отёка за счёт мочегонных сборов при ограничении Na+), уменьшении восприятия пациентом своей болезни (седативные препараты), плацебо (отвлекающие назначения с недоказанной эффективностью).
Про лечение онкологии груди (рака) смотрите здесь.
Маммологи-онкологи нашего Университетского Маммологического Центра выполняют все виды операций при доброкачественных опухолях молочной железы: фиброаденоме, кисте, цистаденопапилломе (папиллома протока), гинекомастии и пр.
Наш Центр – одно из немногих учреждений города, в котором удалить опухоль из груди (фиброаденому, кисту, папиллому, гинекомастию) можно по полису ОМС, ДМС или платно.
Удаление доброкачественной опухоли груди можно выполнить из различных разрезов: над опухолью, по границе тёмной части соска (ареолы), по границе молочной железы (ближе к подмышке), по складке под молочной железой. Выбор – за пациенткой.
Некоторые женщины перед операций волнуются, что после операции у них будет дефицит ткани молочной железы в месте удаления опухоли. Мы всегда применяем технику перемещения ткани молочной железы, чтобы равномерно заполнить дефицит ткани. Если же этого будет недостаточно – у нас в арсенале есть метод липофиллинга, позволяющий восполнить дефицит объёма.
При обнаружении у себя какой-либо опухоли, уплотнения или шишки у каждой женщины возникает абсолютно адекватный вопрос: “А не рак ли это?”.
Сначала выполните простой тест перед зеркалом: поднимите вверх руки.
Если при поднятых руках в месте опухоли появляется втяжение или площадка кожи (как на первом и третьем снимках), если сосок при поднятых руках втягивается внутрь железы (как на втором снимке) или искривляется в сторону опухоли (как на третьем фото) – поспешите пройти обследования ПО ЭТОМУ АЛГОРИТМУ и обратитесь к онкологу-маммологу.
Следующим этапом попробуйте сдавить ткань молочной железы сборов от опухоли как на фото:
Если над опухолью появилось втяжение кожи – тоже поспешите пройти обследования ПО ЭТОМУ АЛГОРИТМУ и обратитесь к онкологу-маммологу.
Если вы не обнаружили ничего подобного (как на снимках выше) – выдохните и расслабьтесь: скорее всего у Вас нет рака молочной железы.
Даже если вы перед сдавите свой сосок и выдавите из его протоков кровь, как на фото ниже – скорее всего это будет доброкачественный процесс – папиллома протока, а не рак молочной железы.
Что такое болезнь Грейвса?
Это аутоиммунное заболевание, впервые описанное ирландским врачом Робертом Джеймсом Грейвом. При аутоиммунном заболевании щитовидной железы иммунная система, обычно защищающая организм и помогающая бороться с болезнью, вырабатывает антитела, «атакующие» ткани щитовидной железы.
Эти антитела «ведут себя» как тиреотропный гормон (ТТГ), и в результате щитовидная железа вырабатывает слишком много гормона. Болезнь Грейвса может начаться в любом возрасте у обоих полов, но чаще встречается у женщин в возрасте от 20 до 50 лет, у которых часто есть семейная история заболеваний щитовидной железы.
Раковые заболевания
Опухоли груди часто встречаются у кошек, которым не удаляют яичники. Более 80% являются злокачественными (аденокарцинома). Остальные — доброкачественные аденомы. Рак молочной железы является третьим по распространенности видом онкологических заболеваний среди кошек. Статистика показывает, что наиболее часто он встречается у кошек в возрасте от шести лет. Учтите, что у сиамских котов также высок риск развития мастопатии раковой этиологии! Если кошку стерилизовать перед первой течкой, риск онкологии резко уменьшается. Кстати, сколько кошка проживет с мастопатией? Зависит от ее вида: при гормональной – вся жизнь впереди, а вот при раке… Здесь все зависит от удачи и своевременности лечения.
Злокачественные опухоли грудной железы имеют тенденцию к быстрому распространению (диффузная), легко образуют метастазы и рецидивируют при каждом удобном случае. Увы, но онкологическая мастопатия частенько прогрессирует, давая ростки в легкие и регионарные лимфоузлы. В этом случае шансов у больного животного практически нет. Клинические проявления этой разновидности достаточно просты: молочная железа уплотнена, безболезненна, в ее толще легко нащупываются мелкие шарики. При мастопатии у кошки это самые грозные предвестники возможного (или уже произошедшего) перерождения в рак.
Процесс может протекать в одной или более грудях, причем обычно он распространяется на одну половину желез. Так как опухоль распространяется, кожа на ее пути покрывается язвами. Нужно учесть, что перед операцией по удалению пораженного органа в обязательном порядке делается рентген грудной клетки, так как требуется исключить возможность поражения легких. Лечение в домашних условиях – неприемлемо, вы только погубите кошку!
Важно! Введение прогестерона может также увеличить риск развития опухолей груди, включая злокачественные их разновидности. Избегайте использования такого рода препаратов для лечения животных без крайней на то необходимости!
Диагностика мастопатии
На приеме у доктора
УЗИ молочных железмаммографиюОпросВопросы, на которые необходимо ответить в кабинете у врача:
- Сколько вам лет?
- На каком году жизни появилось первое менструальное кровотечение (менархе)?
- В каком возрасте был первый половой контакт?
- Регулярна ли половая жизнь?
- Имеются ли нарушения менструального цикла?
- На какой день менструального цикла происходит осмотр и консультация?
- Сколько беременностей и родов было? В каком возрасте?
- Сколько было абортов и/или выкидышей?
- Каков период грудного вскармливания?
- Как осуществляется защита от наступления нежелательной беременности?
- Имеются ли у близких родственников (мама, сестра, бабушка) мастопатия или рак молочной железы?
- Если отсутствует менструация (менопауза), то, с какого возраста?
- Имеются ли хронические заболевания? Если, да, какие лекарственные препараты принимаются для их лечения?
Осмотр, ощупывание молочных желез врачомПризнаки мастопатии, выявляемые при осмотре и ощупывании молочных желез:
- Болезненность, отек и повышенная чувствительность
- Наличие узелковых уплотнений в определенной области либо по всей молочной железе
- Обнаружение округлых кист в различных участках
- Выделения из сосков при надавливании на них
- Наличие участков втяжения кожи или сосков
- Образование возвышений или западаний на коже
- Выраженная неодинаковость молочных желез (небольшая асимметрия — норма)
- Усиление цвета кожи соска и околососковой области
Маммография
Показания к применению пленочной рентгеновской маммографии
- Жалобы на болезненность и увеличение в размерах молочной железы
- Западание или выбухание участков кожи молочной железы
- Выделения из соска
- Наличие уплотнений в молочной железе
- Женщинам старше 30 лет, получавшим лучевую терапию в области грудной клетки по поводу злокачественного новообразования
- С профилактической целью проводится всем женщинам ежегодно, начиная с 40 лет, а женщинам старше 50 лет — дважды в год
- Женщинам, имеющим близких родственников с раком молочной железы и/или яичников
На заметку Женщинам до 30 лет не рекомендуется проведение пленочной рентгеновской маммографии. |
Технология проведенияПризнаки мастопатииФиброзные изменения. Разрастание железистой ткани молочной железы (аденозКистозные изменения.Смешанный характер изменений в молочной железе
УЗИ молочных желез
Методика проведения Показания к применению
- Диагностика кист или уплотнений, выявленных при пальпации молочной железы
- Исследование молочных желез у женщин до 30 лет, а также во время беременности и кормления грудью
- Рекомендуется всем женщинам старше 35 лет один раз в 1-2 года, старше 50 лет — дважды в год
- Увеличение подмышечных лимфатических узлов
Признаки мастопатииДиффузная мастопатияУзловая мастопатия ФиброаденомаКистозная форма мастопатииФиброзно-кистозная мастопатия
Биопсия и морфологическое исследование
Показания к применению
- На мамограмме или УЗИ имеются подозрительные участки с измененной тканью молочной железы
- Наличие больших кист и/или участков уплотнения ткани молочной железы (более 1-1,5 см), выявленных при ощупывании врачом
- Появления корочек, шелушения либо язв на соске, либо кровянистых выделений из него
Виды биопсии: метод тонкоигольной аспирационной биопсии: Признаки мастопатии на биопсии
Лабораторные исследования крови
Какие гормоны в крови необходимо определить?
- Эстрадиол вырабатывается в яичниках и жировой ткани
- Гормоны щитовидной железы — тироксин (Т4) и трийодтиронин (Т3)
- Тириотропный гормон (ТТГ) (вырабатывается в гипофизе и стимулирует выработку гормонов щитовидной железой)
- Фолликулостимулирующий (ФСГ) и лютеинизирующий (ЛГ) гормон (вырабатываются в гипофизе и регулируют работу яичников)
- Пролактин синтезируется в гипофизе и регулирует выработку грудного молока в молочной железе
Также определяются онкомаркеры к молочной железе
Дополнительные исследования
УЗИ органов малого тазаУЗИ щитовидной железыКТ (компьютерная томография) или МРТ (магнитно-резонансная томография) головного мозга
Причины развития заболевания
Фиброаденоматозная гиперплазия молочных желез у кошек (сокращенно ФАМ), характеризуется чрезвычайно быстрым ростом клеточных структур. Стоит отметить, что не во всех случаях процесс разрастания клеток молочной железы несет опасность и является патологическим.
Различают также физиологическую гиперплазию, обусловленную формированием и увеличением в размере молочных пакетов в кошек в период вынашивания потомства, а также в период их выкармливания. Что касается кошек, не оплодотворенных и не лактирующих, фиброаденоматоз носит патологический характер.
Окончательной причины появления гиперплазии у домашних кошек до сих пор не установлено. Но существует ряд факторов, которые могут послужить своеобразным трамплином для начала изменений в клеточных структурах молочных желез. Так, спровоцировать гиперплазию молочной железы у кошки могут вирусные и бактериальные инфекции, воспалительные процессы на фоне механических травм и сбои гормонального характера в организме.
Животное, переболевшее воспалением желез в виде мастита, имеет достаточно высокие шансы на развитие гиперплазии.
Развитие разрастания клеточных структур в молочных пакетах возникает как ответ на нарушения выработки специфического гормона – прогестерона. Как правило, фиброаденоматоз диагностируют у тех кошек, которые находятся в репродуктивном возрасте. В результате нарушений гормонального баланса у нестерилизованных кошек может развиваться ложная беременность.
Регистрируют фиброэпителиальное новообразование желез также у животных, которым назначался в качестве лечения прогестерон.
Помимо вышеописанных причин, факторами провоцирующими гиперплазию у кошек, являются:
- длительный период лактации у кошки (свыше 3 месяцев);
- стрессовые психоэмоциональные факторы;
- травмы области молочных желез механического характера;
- нарушения в работе иммунной системы (ослабление на фоне перенесенных инфекций);
- продолжительный контакт питомца с опасными ядовитыми химическими веществами;
- прием гормональных препаратов на регулярной основе;
- патологические состояния в эндокринной системе (нарушения работы эндокринной железы);
- заболевания половой системы.
Необычайно важно знать, что гиперплазия молочной железы может оказаться раковым новообразованием. В обязательном порядке при обнаружении патологически увеличенных молочных желез у питомца необходимо обратиться в ветеринарную лечебницу за консультацией и диагностикой
Проведенные заборы тканевых структур для дальнейшего гистологического исследования, позволят дифференцировать гиперплазию от мастита или же карциномы.
Узнайте больше о гиперплазии у кошек>>>
Способы массирования
При постановке диагноза мастопатии абсолютно противопоказаны сильные движения, которые могут стать причиной новых уплотнений.
Нельзя использовать препараты, в основе которых присутствует спирт, поскольку они ускоряют кровоток, и соответственно, могут повлечь увеличение узлов. Зоны лимфоузлов и сосков не должны попадать в зону массажных движений.
Существует несколько разработанных техник для массажа груди:
- Первая техника проводится в душе. Молочные железы предварительно расслабляют потоками воды из душевой лейки, а затем разминают молочную железу пальцами круговыми движениями и слегка сдавливают уплотнения.
- Вторая техника заключена в быстром растирании кожи на груди, и разминании молочных желез. Ритмичные движения способствуют расширению кровеносных сосудов, а небольшие фиброзные образования уменьшаются, и даже могут рассосаться. Завершается процедура потряхиванием с помощью ладони или пальцев молочных желез. Это движение создает вибрацию, дающую свободу лимфотоку.
- Третья техника массажа расслабляющая, характеризуется поверхностно-легкими движениями и поглаживанием по направлению к лимфоузлам, согласно потоку лимфы.
Ритм массажных движений в начале должен быть медленным, легким, к середине нарастать, а в конце опять снижаться.
Симптомы заболевания
Хозяин, который заботится о своей кошечке, вряд ли не заметит, что у нее существенно увеличились молочные железы. Если при ощупывании хорошо чувствуются шишечки или узелки, и при этом животное не показывает признаков дискомфорта, его нужно срочно показать ветеринару. Как правило, в 90 процентах случаев специалист диагностирует мастопатию.
При мастопатии на грудных железах кошки образуются узелки и опухоли.
Специалисты выделяют несколько разновидностей мастопатии:
- Фиброэпителиальная гиперплазия. Для данного недуга характерно набухание передних молочных желез. Их кожа натягивается и краснеет, молочные пакеты горячие, а при касании к ним животное испытывает боль. Очень часто гиперплазия сопровождается отечностью задних лап. Возникает во время вынашивания потомства или при приеме штучных прогестинов. Набухание молочной железы может быть очень сильным, и закончиться некрозом и инфицированием.
- Аденома. Доброкачественное новообразование, при котором ткани сильно отекают и под ними образовываются один или несколько подвижных шариков.
Мастопатия делится на подвиды и по месту образования:
- Узловая или единичная. Выделяют фиброзную и кистозную формы. При фиброзной мастопатии новообразование заполнено патологическими тканями. Для кистозной мастопатии характерно заполнения новообразования жидкостью.
- Диффузная или разлитая. Представляет собой образование большого количества узелков, разбросанных по всей железе животного.
Среди заводчиков котов бытует мнение, что чаще всего мастопатия встречается у сиамских кошек. Но известны случаи, когда от данного недуга страдают и коты этой породы. Подвержены этому некастрированные самцы, которые не имеют половой жизни. Если же коту провести кастрацию и хотя бы изредка позволять общение с кошками, мастопатия исчезнет и больше не будет проявляться.
Мастопатия по месту образования может быть единичной, узловой, диффузной и разлитой.
Диагностика мастопатии молочной железы
На первичном приеме маммолог выслушивает жалобы пациентки, осматривает молочные железы, изучает анамнез болезни
При осмотре груди врач обращает внимание на сформированность и симметричность молочных желез, на их форму и размеры. Также он осматривает кожный покров на наличие отечности, гиперемии, гиперпигментации, растяжек, рубцов, определяет, нет ли выделений из соска.
Диагноз «фиброзно кистозная мастопатия молочных желез» врач ставит только после получения результатов инструментального обследования.
В медицинском центре ОН КЛИНИК применяют несколько методов диагностики:
Пальпация
При пальпировании врач оценивает консистенцию груди, определяет, нет ли болезненности при надавливании, имеются ли уплотнения. При выявлении объемных образований он выясняет степень однородности, подвижность и размеры.
Пальпацию маммолог выполняет дважды, сначала в сидячем положении, а затем в лежачем. Во время осмотра он может попросить женщину положить руки на пояс или поднять их вверх. При регулярном менструальном цикле процедуру выполняют на пятый-седьмой день после начала месячных. В противном случае возможно искажение результатов из-за гормонального воздействия на ткани молочной железы. При менопаузе обследование можно проводить в любое время.
Помимо молочных желез, врач пальпирует прилегающие к ним лимфатические узлы и щитовидную железу.
Маммография
Этот метод позволяет выявить малейшие образования, которые не пальпируются, определить их характер, оценить степень распространения патологического процесса. Также он обнаруживает макрокальцификаты и микрокальцинаты, образующиеся при кистозных изменениях и расширении молочных протоков, дифференцирует узловую и диффузную мастопатию.
Рентгенографическая маммография является «золотым стандартом» исследования молочных желез. Она характеризуется высокой объективностью, эффективностью и информативностью, в 96% случаев обнаруживает патологические изменения.
Маммографию выполняют в двух проекциях – прямой и боковой. Процедуру проводят на пятый-десятый день (оптимальный вариант – с пятого по седьмой день) от начала менструации.
При подозрении на злокачественный характер неоплазии под контролем маммографии делают пункцию для получения биологического материала. Полученный материал подвергают гистологическому и цитологическому анализу.
В нашей клинике диагностики используют специальный аппарат, оборудованный экраном, усиливающим эффект и сводящий к минимуму лучевую нагрузку.
Ультразвуковое исследование
УЗИ делают в первую фазу менструального цикла. Но при необходимости экстренного обследования не обращают внимания на фазу.
Процедура выявляет патологические процессы в тканях молочных желез, включая расширение молочных протоков, присутствие кист и других узловых новообразований. Также она позволяет оценить диффузные отклонения.
УЗИ дополняет клиническую картину, полученную при помощи других диагностических методов. Не представляет вреда для беременных и лактирующих женщин.
Эффективность ультразвукового исследования для непальпируемых образований – 80%.
Пункционная биопсия
При фиброзно кистозной мастопатии существует высокая вероятность малигнизации. Поэтому пункцию делают в 98% случаев. После процедуры аспират направляют в лабораторию на цитологическое исследование.
Точность пункционной биопсии достигает 99-100%.
Дуктография
Внутрь протоков вводят контрастное вещество, после чего проводят рентгенографию. В результате удается выявить новообразования, расположенные в молочных протоках.
Пневмокистография
Делают пункцию кисты и удаляют из нее жидкость, после чего полость заполняют воздухом и выполняют рентгенографическое обследование. Этот метод позволяет диагностировать внутрикистозные патологии.
Радиотермометрия
Измеряют температуру внутренних тканей, благодаря чему обнаруживают новообразования на ранних стадиях.
Лабораторные исследования крови на гормоны и онкомаркеры
Остались вопросы? Хотите узнать больше и уточнить цены?
Вы можете связаться с нами по телефону+7 (910) 123-45-67 или Закажите звонок
Симптоматика
Симптомов заболевания немного, часто заметить какое-либо отклонение от нормы бывает трудно. Вот основные симптомы, сопровождающие патологию:
- кошка стала вялой, апатичной;
- даже ранее общительная особь отказывается от контакта с другими животными и людьми;
- носик наощупь чрезмерно горячий, сухой;
- ранее ласковое животное проявляет агрессию;
- отказывается даже от любимого лакомства;
- часто вылизывает живот в области груди, так как заболевание ей доставляет неприятные ощущения;
- молочные железы имеют красный или красно-синий оттенок, опухают.
У молодых кошек часто набухают верхние пары молочных желез. При ощупывании явно ощущается нечто упругое или мягкое внутри. По цвету скапливаемое вещество тёмное. Иногда у кошек, пораженных патологией, отмечается отёчность конечностей.