Таблица: сравнение Кетостерила и его аналога
| Препарат | Состав | Показания | Противопоказания | Цена |
| Кетостерил, «Фрезениус Каби», Германия. Производиться может также в Китае, Португалии. |
| Профилактика и лечение нарушений белкового обмена при недостаточной функции почек в условиях низкобелковой диеты |
| 2750 за 100 таблеток |
| Кетоаминол, «Сотекс», Россия. Производиться может также в Китае. | 2000 за 100 таблеток |
Препарат Кетоаминол является полным аналогом Кетостерила, стоимость его несколько ниже.
Кетоаминол является полным аналогом Кетостерила
Лечение
Все пациенты, у которых наблюдаются симптомы острой почечной недостаточности, должны срочно доставляться в стационар, где диагностика и последующее лечение проводится в реанимационном отделении или в отделении нефрологии. Ведущее значение в данном случае имеет как можно более ранее начало лечения основной болезни, чтобы устранить все причины, которые привели к повреждению почек. Учитывая тот факт, что патогенез заболевания чаще всего определяется влиянием на организм шока, нужно оперативно проводить противошоковые мероприятия. Определяющее значение в выборе методов лечения имеет классификация типов болезни. Так, при почечной недостаточности, вызванной потерей крови, проводится ее возмещение путем введения кровезаменителей. Если изначально произошло отравление, обязательно проводится промывание желудка для выведения токсических веществ. При почечной недостаточности тяжелой степени необходимо проводить гемодиализ или перитонеальный диализ.
Особенно тяжелое состояние вызывает терминальная стадия хронической почечной недостаточности. В данном случае полностью теряются функции почек, и в организме накапливаются токсины. Как следствие, такое состояние ведет к серьезным осложнениям. Поэтому почечная недостаточность хроническая у детей и взрослых должна подвергаться правильному лечению.
Лечение почечной недостаточности проводится постепенно, с учетом определенных этапов. Изначально врач определяет причины, которые привели к тому, что у больного появились признаки почечной недостаточности. Далее необходимо принять меры для того, чтобы достичь относительно нормального объема мочи, которая выделяется у человека.
В зависимости от стадии почечной недостаточности проводится консервативное лечение. Его цель — уменьшить то количество азота, воды и электролитов, которые поступают в организм, чтобы это количество соответствовало тому, которое выводится из организма. Кроме того, важным моментом восстановления организма является диета при почечной недостаточности, постоянный контроль его состояния, а также контроль биохимических показателей. Особенно тщательное отношение к лечению должно быть, если наблюдается почечная недостаточность у детей.
Следующим важным этапом лечения анурии является проведение диализной терапии. В некоторых случаях диализная терапия применяется с целью предотвращения осложнений уже на ранних стадиях болезни.
Абсолютное показание к проведению больному диализа — это симптоматическая уремия, накопление жидкости в организме больного, которое не поддается выведению с применением консервативных методов.
Особое значение уделяется питанию больных. Дело в том, что как голод, так и жажда могут резко ухудшить состояние человека. В данном случае показана малобелковая диета, то есть в рационе должны доминировать жиры, углеводы. Если человек не может питаться самостоятельно, внутривенно обязательно вводится глюкоза и питательные смеси.
Когда назначают Кетостерил
Несмотря на то, что в коробке находится инструкция по применению Кетостерил, для кошек и собак точную дозировку должен назначать только ветеринар. Наиболее распространенным заболеванием, при лечении которого назначают данное лекарство, является хроническая почечная недостаточность.
Эта проблема весьма часто встречается у котов, однако на первых стадиях, распознать болезнь самостоятельно практически невозможно. Поведение животного и его активность остаются прежними и не вызывают подозрений. По этой причине, стоит посещать ветеринарную клинику для осмотра хотя бы раз в 6 месяцев.
Первым тревожным сигналом, который настораживает хозяев, является повышенная жажда у кошки. При стремительно развивающейся почечной недостаточности у котов происходит процесс дегидратации. Питомцу хочется пить при отсутствии сильной жары и пищи, вызывающей естественную жажду. При этом, позывы к мочеиспусканию не часты, а мочи становится значительно больше. На фоне этого, у кошки могут наблюдаться:
- Плохой аппетит;
- Приступы рвоты;
- Вялость и депрессия.
Если у вашего питомца есть показания к применению Кетостерила для кота, но не подходит стоимость препарата, ветеринар может предложить вам объединиться при покупке с хозяевами животного с похожим диагнозом. В складчину достаточно выгодно купить упаковку Кетостерила и вылечить своего кота без лишних затрат.
shutterstock
Кетостерил также используют при длительном неприятном запахе из ротовой полости, ухудшении качества шерсти, сухости кожи, небольших язвах во рту у кошек. Данные симптомы могут быть как признаками почечной недостаточности, так и сигнализировать о другом заболевании.
Еще одним заболеванием, при котором может помочь Кетостерил, является мочекаменная болезнь. Если у животного наблюдаются нарушения функций мочеполовой системы, препарат поможет улучшить общее состояние организма, а также восстановит его после операции, если она потребуется.
Взаимодействие Кетостерила с другими лекарственными препаратами
Кетостерил нельзя применять одновременно:
- с препаратами кальция – это может приводить к гиперкальциемии;
- с препаратами, которые образуют с кальцием труднорастворимые соединения – антибиотиками группы тетрациклинов, антибактериальные препараты группы хинолонов, лекарствами, в состав которых входит железо, эстрамустин и фтор; между приемом перечисленных препаратов и Кетостерила должен быть промежуток не менее двух часов.
При улучшении состояния на фоне приема Кетостерила для того, чтобы не нарушилось кислотно-щелочное равновесие, следует постепенно уменьшать дозу гидроксида алюминия, который назначался при ацидозе (смещении кислотно-щелочного баланса организма в сторону увеличения кислотности).
Способ применения и дозы
Взрослым и детям в возрасте 3 лет и старше назначают по 1 таб./5 кг массы тела/сут или 100 мг/кг массы тела/сут. Для взрослых с массой тела 70 кг доза обычно составляет 4-8 таб. 3 раза/сут.
Препарат назначают внутрь, как правило, 3 раза/сут во время еды. Таблетки следует проглатывать, не разжевывая.
Кетостерил применяют в течение всего периода, когда скорость клубочковой фильтрации составляет менее 25 мл/мин.
В преддиализный период рекомендуется содержание в пище белка не более 40 г/сут в зависимости от степени хронической почечной недостаточности.
У пациентов, находящихся на диализе, потребление белка должно соответствовать принятым рекомендациям.
Рекомендуемое содержание белка в пище для детей 3-10 лет – 1.4-0.8 г/кг/сут, для детей старше 10 лет – 1-0.6 г/кг/сут.
Фармакологическое действие
Комбинированный препарат. Обеспечивает полное снабжение незаменимыми аминокислотами при минимальном введении азота. Кетоновые аналоги аминокислот в организме ферментативно трансаминируются в соответствующие L-аминокислоты, расщепляя при этом мочевину. Препарат способствует утилизации азотосодержащих продуктов обмена, анаболизму белков при одновременном снижении концентрации мочевины в сыворотке. Улучшает азотистый обмен. Снижает концентрацию в крови ионов калия, магния и фосфата.
При систематическом применении препарата отмечено улучшение состояния пациентов с хронической почечной недостаточностью. В ряде случаев удается отсрочить начало проведения диализа.
Особенности применения Кетостерила у кошек
Кетостерил применяется у кошек по назначению ветеринарного врача.
Подбор дозировки
Доза Кетостерила подбирается ветеринаром индивидуально для каждой кошки, поскольку инструкция отражает только применение препарата у людей. Обычно ветеринары придерживаются дозировки 100 мг/кг веса в сутки, прописанной в инструкции для человека, но могут и отклоняться от неё, учитывая особенности клинической ситуации. Таким образом, коту весом 5 кг в день требуется 1 таблетка Кетостерила.
Таблица: подбор дозы Кетостерила для кота
| Масса кота | Доза Кетостерила, сутки |
| 2,5 кг | 0,5 таблетки |
| 5 кг | 1 таблетка |
| 7,5 кг | 1,5 таблетки |
| 10 кг | 2 таблетки |
Схема приёма
Кетостерил кошкам обычно дают дважды в день перед кормлением или сразу после него. Производитель рекомендует приём Кетостерила в течение всего периода сниженной клубочковой фильтрации, на практике препарат часто назначается пожизненно
Также важно отметить, что Кетостерил принимают в период питания кота ветеринарными кормами линейки «Ренал»
Линейка «Ренал» — это лечебные корма для кошек с почечной недостаточностью
Меры предосторожности
При приёме Кетостерила нужно соблюдать условия:
- во время курса терапии Кетостерилом необходим лабораторный контроль содержания в крови: кальция, поскольку есть риск его повышения;
- фосфатов, поскольку они будут понижаться;
если кальций повышается, снижают дозу витамина Д (если это не даёт желаемого эффекта, снижают поступление кальция, в том числе и за счёт уменьшения дозы Кетостерила);
для улучшения усвоения Кетостерила, а также более эффективной его трансформации в соответствующие аминокислоты его нужно давать с кормом;
еда должна быть калорийной, в обратном случае аминокислоты будут использоваться не для построения белков тела, а в энергетическом обмене и поддержании уровня глюкозы в крови;
при появлении реакции гиперчувствительности приём средства следует прекратить.
Следует также отметить, что превышать дозу Кетостерила, надеясь на более скорое получение результата, не стоит, это приведёт к увеличению протеинурии (белка в моче), усугубит течение мочекаменной болезни.
Особенности применения у беременных кошек и котят
У беременных кошек и маленьких котят средство применяется по назначению ветеринарного врача и под его наблюдением в ситуациях, когда польза от применения Кетостерила превышает потенциальные риски. Влияние этого препарата на беременных кошек и маленьких котят не является хорошо изученным.
Правила применения
Главное назначение Кетостерила — устранение патологического процесса в почках, который часто приобретает хроническую форму. Положительный результат не заставит себя ждать, если терапия проводится в самом начале заболевания. В запущенном случае желаемый результат достигается значительно реже. Именно по этой причине ветеринары настоятельно рекомендуют уже при первых симптомах, указывающих на почечную недостаточность, обследовать домашнего кота.
Медикамент часто вписывается в лист-назначение при диагностированном ацидозе (сбой кислотно-щелочного баланса), нарушениях в обмене веществ. Следует понимать, что препарат имеет ряд противопоказаний, его запрещено совмещать с некоторыми видами медикаментов. Соответственно, терапевтическая схема определяется только специалистом.
Таблетки скармливаются животным 1 раз в день. Средняя дозировка, обозначенная в инструкции по применению, составляет одну пилюлю на 5 кг общей массы животного. Однако этот показатель может изменяться специалистом, который учитывает стадию развившегося заболевания, общее состояние кошки, проявившиеся симптомы.
Таблетки должны употребляться целиком. Они не измельчаются и не крошатся, поскольку это приводит к недостаточному усвоению активных веществ и наступлению минимального эффекта. Существует алгоритм действий, облегчающий процедуру введения препарата в ротовую полость животного:
- Кошка укутывается в покрывало или полотенце, так предотвращается ее активное движение во время процедуры, человек же останется без царапин.
- Питомец укладывается на колени человеку мордочкой непременно вверх.
- Пасть аккуратно открывается и на корень языка помещается таблетка.
- Легкие поглаживающие движения по шее спровоцируют глотательный рефлекс и препарат поступит в пищеварительный тракт.
Задача может быть упрощена, если воспользоваться специальным изделием, предназначенным для скармливания медикаментов в сухой форме.
Показания к применению
Препарат прописывается кошкам при повышении в крови мочевины и креатина, указывающих на ХПН.
Препарат прописывается кошкам при повышении в крови мочевины и креатина
Заболевание приводит к гибели и разрушению нефронов. В результате нагрузка на здоровые структурно-функциональные элементы увеличивается, из-за чего они также перестают работать.
Продукты обмена перестают выводиться из организма.
Происходит интоксикация, влекущая за собой гибель кошки.
| Признаки ХПН | Симптомы |
| Первичные | Рвота, диарея либо запор, снижение аппетита со снижением массы тела, потемнение фекалий |
| Покраснение белков с радужкой, отслоение сетчатки | |
| Повышение АД, ухудшение состояния шерсти и ее выпадение. | |
| Вторичные | Запущенная дисфункция почек |
| Учащенное мочеиспускание, жажда, неприятный запах изо рта, вялость с сонливостью, появление в пасти язв, спазмы конечностей |
Кроме того, Кетостерил назначают животным при ацидозе, нарушении деятельности мочевыделительной системы, формировании в ней конкрементов.
Профилактика
Чтобы не использовать мази и не испытывать неприятных ощущений в полости рта, важно предупреждать стоматит. Главное профилактическое средство – правильная гигиена полости рта
Это не только чистка зубов, но и полоскание, а также посещение стоматолога и борьба с зубным камнем.
Следующий важный пункт — витамины в нужном количестве и правильное питание. Зубы и полость рта будут не сильно рады конфетам и сладостям в избыточных количествах. А вот свежие овощи-фрукты зубы оценят высоко. Детей можно приучать к «правильным» сладостям на основе фруктов, меда и орехов. Старайтесь поменьше есть продуктов, которые провоцируют аллергию.
Не менее важно следить за иммунитетом. По возможности употребляйте иммуностимулирующие средства
Можно и растительные. Вовремя лечите любые недуги вашего организма.
Также откажитесь от паст и полосканий с лаурилсульфатом натрия и другими вредными веществами.
Важно приучать детей не только к гигиене зубов, но и общим правилам чистоты, безопасности и санитарии. Отучите детей (и себя тоже) грызть ногти вообще, постоянно держать пальцы во рту, а также тащить в рот все, что найдено на улице или на полу
Объясните детям, почему так важно использовать индивидуальные зубные щетки, полотенца и другие личные средства гигиены. И наконец, мойте руки сами и научите этому ребенка
Эта процедура нужна не только перед едой, но и после пребывания в любом общественном месте, а также прогулки или поездке в автобусе. Именно такие простые вещи уберегут вас и ребенка не только от стоматита, но и от множества других неприятных недугов.
Мази от стоматита – быстрый и эффективный способ избавиться от воспалительного процесса в ротовой полости. Они работают «на поле боя» и редко имеют побочки. Но для кардинального решения проблемы стоматита мазей будет не достаточно. Вместе с наружными средствами может понадобиться лечение эндогенных болезней, антибиотики, да и коррекция образа жизни в целом.
- Стоматология детского возраста / Н.В. Курякина. — М.: Медицинское информационное агентство, 2007.
- Стоматология детей и подростков / Ральф Е. Мак-Дональд, Дейвид Р. Эйвери. — М.: Медицинское информационное агентство, 2003.
- Гигиенический уход при воспаленном пародонте / С.Б. Улитовский. — М.: МЕДпресс-информ, 2008.
Дозировка Кетостерила для котов
Перед тем, как купить Кетостерил, необходимо проконсультироваться с ветеринаром, который знаком с состоянием здоровья вашего питомца. В большинстве случаев, дозировка животным совпадает с дозировкой для детей. Рекомендованное количество препарата могут назначать из расчета 1 таблетка на 5 кг веса 1 раз в день. При этом, длительность курса зависит от сложности заболевания и особенностей здоровья вашего кота.
Некоторые хозяева заблуждаются, считая, что разделив таблетку на несколько частей, делают животному лучше. На самом деле, при разделении таблетки нарушается ее защитная оболочка, и теряются свойства препарата. Смешивать таблетку можно только с водой. Из-за возможной химической реакции компонентов, добавлять лекарство в корм, молоко и другие продукты не рекомендуется.
shutterstock
В целях профилактики почечной недостаточности, доза Кетостерила кошке будет назначена намного меньше. Взрослому животному для курса лечения будет достаточно всего 3-4 таблеток, однако точное назначение все равно должен делать только ветеринар. Несмотря на то, что таблетки не имеют ярко выраженного вкуса, необходимо быть готовым к тому, что питомец попробует ее выплюнуть.
Во время лечения Кетостерилом, специалисты рекомендуют контролировать уровень кальция и соединений фосфора в организме. Для этого, необходимо периодически сдавать соответствующие анализы и если допустимые значения начнут расти, необходимо менять дозировку препарата как можно скорее.
Не стоит пренебрегать и правильным питанием, так как только комплексный подход поможет избавиться от заболевания. В рационе кота должно быть меньше белков животного происхождения. Также, постарайтесь чаще давать питомцу хороший корм для породистых животных.
Безусловно, при помощи правильно подобранного корма можно добиться улучшения состояния и без применения Кетостерила, однако очаг заболевания все равно не будет устранен, поэтому врачи рекомендуют все же пройти курс лечения препаратом до полного выздоровления.
Дозировка
Кетостерил выпускается в виде продолговатых, достаточно крупных таблеток желтого цвета (100 шт. в упаковке). Каждая из них содержит комбинацию L-аминокислот в пределах 0,023 — 0,105 г. В единице лекарства присутствует 0,036 г азота, 0,05 г кальция и вспомогательные вещества. Взрослому человеку, согласно инструкции, нужно пить от 4 до 8 таблеток 3 раза в день, тогда как животному требуется значительно меньшая дозировка.
Дозировка для кошек обычно соответствует количеству лекарства, рассчитанному на маленьких детей. На 5 кг веса питомца назначают 1 таблетку раз в сутки. Учитывая размеры, ее необходимо предварительно растолочь. Лучше давать лекарство коту с водой через шприц. Смешивать средство с кормом, сливками и другими продуктами, которые любит животное, не рекомендуется из-за возможной химической реакции компонентов. Указанная доза рассчитана на обострение хронической почечной недостаточности. В качестве профилактики или дополнительного средства лечения других заболеваний можно давать намного меньшую дозу Кетостерила. Например, животному весом 6 кг и страдающему мочекаменной болезнью, могут назначить 1/8 – 1/4 часть таблетки 2 раза в сутки. В итоге взрослому животному для профилактического курса лечения достаточно 3–4 таблеток.
Препарат не имеет ярко выраженного вкуса, но питомец все равно может пытаться выплюнуть его, сопротивляясь принудительному введению. Решить проблему помогает эффект неожиданности или небольшой объем воды.
Общее описание
Кетостерил выпускается в виде овальных таблеток желтого цвета. Особенностью таблеток является наличие пищевой наружной оболочки. Она помогает сохранить фармакологические свойства компонентов лекарственного средства. При попадании в пищеварительную систему растворяется и способствует всасыванию действующих веществ, тем самым ускоряя и действие самого препарата.
Упаковываются таблетки в блистеры по 20 штук. В картонную коробку помещается 5 таких блистеров вместе с инструкцией по применению. Учтите, что инструкция написана для применения медикамента людьми, поэтому руководствоваться при лечении кошек в большей части нужно рекомендациями ветеринарного врача.
С даты изготовления Кетостерил можно хранить 3 года. Для хранения подойдет любое место, недоступное для солнца, детей и домашних животных. Соблюдать специальные условия не нужно, компоненты лекарственного средства не восприимчивы к внешним факторам. Нужно только следить, чтобы температура воздуха была не больше 25 градусов по Цельсию.
Состав, формы выпуска и условия хранения средства Кетостерил
Разработчик Кетостерила — , Германия (Fresenius Kabi Deutschland GmbH).
Кетостерил представляет собой жёлтые удлинённые двояковыпуклые таблетки, имеющие оболочку из тончайшей плёнки. Таблетки помещают в блистеры по 20 штук, по 5 блистеров располагают в мешки из полимера и алюминия и пакуют в картонную пачку.
Каждая таблетка содержит:
- Действующие вещества: изолейцина α-кетоаналог (DL-метил-оксо-2-кальций валеринат) — 67 мг;
- лейцина α-кетоаналог (метил-4-оксо-2-кальций валеринат) — 101 мг;
- фенилаланина α-кетоаналог (оксо-2-фенил-3-кальций пропионат) — 68 мг;
- валина α-кетоаналог (метил-оксо-2-кальций бутират) — 86 мг;
- метионина α-гидроксианалог (DL-гидрокси-2-кальций метилбутират) — 59 мг;
- L-лизина моноацетат — 105 мг;
- L-треонин — 53 мг;
- L-триптофан — 23 мг;
- L-гистидин — 38 мг;
- L-тирозин — 30 мг.
Вспомогательные вещества:
- крахмал кукурузный — 44 мг;
повидон — 6 мг;
тальк — 19,57 мг;
кремния диоксид коллоидный — 4,4 мг;
магния стеарат — 15 мг;
макрогол 6000 — 12,8 мг;
повидон растворимый — 43,2 мг.
Оболочку из:
- талька — 9,1 мг;
макрогола 6000 — 1,48 мг;
хинолинового жёлтого (Е104) — 0,72 мг;
сополимера метилметакрилата;
диметиламиноэтилметакрилата и бутилметакрилата (эудрагит Е12,5) — 5,9 мг;
триацетина — 0,43 мг;
титана диоксида — 7,4 мг.
Каждая пачка Кетостерила содержит 100 таблеток
Хранение Кетостерила осуществляют в течение 3 лет с даты производства при соблюдении следующих условий:
- защиты от влаги;
- темноты;
- отсутствия доступа детей;
- температурного режима не выше 25 оС.
Показания к применению и механизм действия
Кетостерил рекомендован специалистами к применению в следующих случаях:
- при белково-энергетической недостаточности;
- для устранения проблем, связанных с нарушениями метаболизма;
- в профилактических целях;
- при мочекаменной болезни;
- для лечения почечной недостаточности (включая хроническую форму заболевания).
Назначать препарат домашнему питомцу может только ветеринарный врач после проведённого обследования. Раннее выявление почечной недостаточности осложняется отсутствием явных признаков, которые бы могли заметить заводчики.
Специалист имеет все необходимые инструменты и оборудование, что помогает выявить проблему на ранней стадии развития. Поэтому каждые полгода рекомендуется посещать клинику с целью профилактического осмотра.
Лечить препаратом кошек нужно строго после консультации с ветеринаром
Принцип работы средства основан на восполнении организма незаменимыми аминокислотами, при этом для транспортировки микроэлементов используется минимальное количество азота. Активные компоненты способствуют утилизации азотсодержащих продуктов метаболизма, одновременно регулируя азотный и белковый обмен. Приём средства приводит к снижению содержания в крови ионов фосфора, калия и магния.
Особенности состава и действие
Развитие почечной недостаточности является следствием недостаточного количества аминокислот. Основа препарата представлена веществами, которые при поступлении в организм животного преобразуются в незаменимые аминокислоты, отвечающие за нормальное протекание важных обменных процессов. К таким компонентам относится:
- фенилпропионовая кислота;
- треонин;
- лизина ацетат;
- кальциевая соль.
В результате своевременной терапии болезнь прекращает развиваться, а общее состояние животного улучшается. Его организм получает аминокислоты в необходимом количестве, которые стабилизируют важные процессы жизнедеятельности.
Стоит отметить, что Кетостерил, помимо эффективного терапевтического действия, за короткое время нейтрализует и выводит опасные токсины. Они в большом количестве образуются на фоне сбоя в функционировании почек. В ходе лечения нормализуется уровень таких веществ, как креатин, креатинин, мочевая кислота, мочевина. Положительная динамика в терапии легко определяется по результатам регулярно проводимых анализов.
