Острая форма заболевания
Острая почечная недостаточность (ОПН) — это резкое нарушение функционирования почек, сопровождающееся ухудшением процессов реабсорбции и фильтрации. Патология вызывает сбои в работе практически всех систем организма (в частности, расстройство водного и электролитного обменов). ОПН встречается в трёх формах:
- Преренальная. Патология, связанная не с непосредственным поражением тканей, а с уменьшением объёма крови, проходящего через почки. Обычно развивается на фоне инфекционных патологий, тяжёлых пищевых интоксикаций или глубокого шока, сопровождающегося резким падением артериального давления.
- Ренальная. Характеризуется поражением почечных тканей, возникает вследствие лекарственных интоксикаций, отравлений гемолитическими ядами, нефритов и пиелонефритов, тяжёлых сепсисов и инфекций с вовлечением почек (например, лептоспироза).
- Постренальная. Вызывается механическим сдавливанием либо закупоркой органов выделительной системы, развивается в результате травм, мочекаменной болезни либо опухолевого процесса.
Самой опасной считается ренальная форма патологии — она протекает крайне тяжело и чаще других влечёт за собой трагичные последствия. В первом и третьем случаях прогноз ветеринаров обычно бывает благоприятным.
Прогноз
Самая большая проблема при лечении ХПН заключается в том, что владельцы замечают изменения в состоянии животного только на поздний стадиях дегенерации почечной ткани. Обычно проходит еще некоторое время до того как владелец решит показать кошку врачу. Пока функциональную активность сохраняет хотя бы 30% нефронов, животное выглядит здоровым. А когда признаки заболевания проявляются, процесс уже необратим. Поэтому успешно контролировать ХПН возможно только, если она выявлена при биохимическом исследовании крови на ранних стадиях. К сожалению, ежегодная диспансеризация животного пока не стала привычной процедурой в нашей стране. Мало кто из владельцев осознает, что многих проблем с животным удалось бы избежать благодаря ежегодному обследованию и решению проблем на ранних стадиях.
Поскольку 99,9% кошек попадают на прием в состоянии декомпенсации, когда организм уже не может справиться с последствиями нарушения функции почек.
На 1 и 2 стадии заболевания прогноз осторожный. В 3 и 4 стадиях- неблагоприятный. В каждом конкретном случае дать точный прогноз владельцу животного всегда трудно, поскольку гистологическое исследование проводиться крайне редко и врач только по косвенным признакам может определить состояние почечной ткани. Иногда кошка с креатинином более 800 мкмоль/л после курса инфузионной терапии дает положительную динамику и в течении длительного времени неплохо чувствует себя на лечебной диете. А в других случаях при уровне креатинина 300–400 мкмоль/л животное не отвечает на терапию и погибает.
Всегда следует тщательно взвесить свои возможности. Курс лечения может растянуться на неделю и более. Требует затрат времени и денег. И нет никаких гарантий что животное поправится. В такой ситуации каждый владелец делает выбор исходя из своих жизненных принципов и возможностей.
Симптомы
Признаки ХПН и ОПН различаются как по течению, так и по скорости проявления.
Симптомы ОПН
Выделяют 4 стадии развития острого патологического процесса:
- Дебют, или начальная — когда сложно констатировать начало заболевания, так как превалируют симптомы основной болезни.
- Нарушение диуреза — проявляется один из самых ярких симптомов недуга — частично или полностью прекращается мочеотделение. Наблюдаются признаки уремии.
- Диуретическая — происходит постепенное восстановление функций почек со значительным увеличением количества выделяющейся мочи, имеющей низкую плотность.
- Заключительная, выздоровление — признаки острого течения нивелируются, при восстановлении мочеотделительных функций говорят о реабилитации четвероногого пациента.
Владелец отмечает изменения в поведении и внешнем виде питомца:
- резко снижается двигательная активность кошки;
- на фоне полной анорексии развивается сильная жажда;
- возникают частые рвотные позывы без отторжения содержимого желудка;
- при закупорке мочеиспускательных путей попытки животного помочиться остаются безуспешными, при ОПН другой этиологии объёмы мочи могут колебаться и в сторону увеличения, и в сторону уменьшения;
- моча окрашена в розовый цвет;
- проявления со стороны ЦНС — тик, судороги;
- возможно наступление комы.
При уремии у кошек выделяющаяся моча имеет густую консистенцию, содержит сгустки крови, визуально заметный осадок
Симптомы при ХПН
Признаки заболевания также проявляются во внешнем виде и поведении животного:
- значительно снижается, до полного отказа от приёма пищи, аппетит;
- кошка апатична, угнетена, спит больше обычного;
- отмечается резкая потеря веса, с визуально заметными проступившими рёберными дугами, впавшим животом;
- наблюдаются периодические приступы рвоты, не связанные с приёмом пищи или воды, тошнота, постоянное слюнотечение;
- меняются вкусовые предпочтения;
- изо рта ощущается отчётливый запах ацетона;
- учащается мочеиспускание, сопровождающееся изменением в ту или другую сторону нормального количества мочи;
- дефекация, наоборот, становится нерегулярной, не чаще одного раза в несколько дней;
- кошка становится нервной, пугливой, легко возбудимой;
- в терминальной стадии могут отмечаться тик конечностей, морды, а также судороги, наступление комы.
Клиническая картина дополняется следующими симптомами:
- замедленным сердечным ритмом;
- повышенным АД;
- обширными отёками, начинающимися с лап и переходящими на грудку и живот;
- появлением облысевших участков шёрстного покрова, шерсть при этом становится тусклой, взъерошенной;
- бледностью слизистых оболочек ротовой полости;
- появлением изъязвлений на кончике языка.
Кроме того, при пальпации легко выявляется изменение размеров почек, при осмотре мордочки ощущается размягчение лицевых костей.
Хроническая почечная недостаточность
Хроническая болезнь почек у кошек – опасное состояние, при котором в пораженных органах медленно происходят необратимые процессы. Здоровая паренхима постепенно заменяется рубцовой тканью, не способной выполнять функции выведения продуктов распада.
В качестве компенсаторного механизма, организм животного начинает выводить токсины через легкие, слизистые оболочки и желудочно-кишечный тракт. Но часть токсичных веществ остается в крови, они накапливаются и негативно влияют на все органы и системы. Такое состояние может вызвать преждевременную смерть кошки.
Стадии заболевания
Ветеринарные специалисты различают 4 стадии ХПН у кошек, но в большинстве случаев клинические симптомы заболевания обнаруживаются только на третьей и последней.
Латентная стадия. На данном этапе в почках начинаются необратимые процессы, которые не проявляются внешними признаками, и могут быть случайно обнаружены при лабораторных обследованиях.
Начальная стадия. На протяжении нескольких месяцев у кошки постепенно снижается аппетит, появляется сухость кожи, периодически возникает рвота.
Обычно владельцы не обращают внимания на эти тревожные сигналы и объясняют их физиологическими причинами.
Консервативная стадия. Первые характерные признаки появляются при поражении 65% объема тканей почек. У животного явно выражается угнетенное состояние, увеличивается суточное количество выделяемой мочи, наблюдается периодическая рвота и диарея. Иногда при хронических патологиях почек у кошек в каловых массах появляются прожилки или сгустки крови, которые указывают на тяжесть заболевания.
Терминальная стадия. На данном этапеу кошек наблюдаются симптомы следующих патологий:
- гипокальциемия (повышенная возбудимость и тактильная чувствительность, нарушение ориентации в пространстве, судороги, одышка, расстройства ЖКТ);
- уремическая энцефалопатия (хромота, сильный болевой синдром, скованность движений, судороги);
- гиперфосфатемия и гиперпаратиреоз (патологические переломы, нервные нарушения, анорексия, ухудшение состояния кожного покрова и шерсти, кровоизлияния в сетчатку);
- уремический ацидоз (громкое глубокое дыхание, рвота, анорексия).
Если животное попадает в клинику на последней стадии заболевания, то ветеринарные специалисты в большинстве случаев ставят неблагоприятный прогноз.
Причины и провоцирующие факторы развития заболевания
Существует несколько причин, вызывающих развитие ХБП у кошек. Среди них выделяют:
- мочекаменная болезнь;
- поликистоз почек;
- врожденные аномалии развития;
- доброкачественные и злокачественные опухоли;
- системные заболевания (амилоидоз, подагра, сахарный диабет);
- отравление лекарственными препаратами и парами ртути;
- хронические воспалительные процессы в почках.
Владельцам следует знать, что длительное применение антибиотиков или анальгетиков, а также значительное превышение их дозировки может спровоцировать ХПН у кошек.
Признаки и симптомы почечной недостаточности у кошек
Хотя симптомы хронической почечной недостаточности отличаются в зависимости от стадии развития заболевания, существуют основные признаки нарушения функций органов мочевыводящей системы.
К ним относятся:
- снижение и отсутствие аппетита;
- появление запаха ацетона или аммиака изо рта;
- жажда;
- учащенное мочеиспускание;
- бледность или желтушность видимых слизистых оболочек;
- рвота.
На поздних стадиях становятся заметными признаки обезвоживания, интоксикации и нервные явления. Резко снижается количество мочи. Животное может впасть в кому.
Данные анализов
Для разработки схемы лечения почечной недостаточности у кошек ветеринарному специалисту необходимо располагать лабораторными данными о составе крови и мочи животного.
Для определения стадии развития заболевания основным показателем крови является уровень креатинина.
| Название стадии | Уровень креатинина |
|---|---|
| Начальная | До 250 мкмоль/л |
| Консервативная | От 252 до 440 мкмоль/л |
| Терминальная | Свыше 440 мкмоль/л |
Специалисты также обращают внимание на повышение таких показателей в сыворотке крови:
- протеина;
- амилазы;
- мочевины;
- фосфора, магния, натрия.
В общем анализе крови при увеличении количества лейкоцитов значительно снижается гемоглобин.
Диагноз подтверждается, если в моче обнаруживают патогенные бактерии, клетки почечного эпителия и высокий уровень лейкоцитов.
Методы лечения и прогноз
Главной задачей ветеринарного специалиста является выявление первопричины развития патологии у кошки. Почечная недостаточность относится к неизлечимым заболеваниям, поэтому терапевтические меры направлены на снятие симптомов и наиболее полное восстановление функции почек.
Лечение данного заболевания предполагает не только использование медикаментов, но также специфическую диету и регулярные профилактические обследования.
Невозможно устранить приступ почечной недостаточности у кошек в домашних условиях, поэтому ее помещают в клинику. Животному назначают строгую диету и проводят комплекс мероприятий, чтобы:
- предотвратить обезвоживание организма;
- восстановить минеральное и кислотно-щелочное равновесие;
- снять признаки интоксикации;
- нормализовать артериальное давление;
- поддержать работу сердечной мышцы;
- устранить анемию;
- снять болевой синдром.
Дополнительное лечение включает витаминотерапию, чтобы ускорить восстановление организма и повысить его резистентность к заболеваниям.
Если состояние кошки тяжелое, ей назначают гемодиализ. Это внутривенное вливание смеси лекарственных средств, которые быстро восстанавливают водно-солевой баланс и выводят токсины из организма животного.
Схема лечения ОПН у кошек
Схема лечения острой почечной недостаточности у кошек включает диагностические обследования, диету, применение лекарств для снятия симптомов данного заболевания, и препаратов, направленных на устранение сопутствующих патологий.
Последовательность терапевтических мероприятий при ОПН:
- обнаружение и устранение причины, которая спровоцировала данную патологию;
- устранение обезвоживания;
- предотвращение гемолиза;
- снятие явлений интоксикации (при тяжелых состояниях — гемодиализ);
- назначение диеты;
- восстановление баланса воды, электролитов и минералов;
- введение комплекса витаминов.
Схема лечения ХПН
Для лечения ХПН у животных используют следующую схему:
- восстановление аппетита и разработка специальной диеты;
- поддержание полноценного функционирования сердечно-сосудистой системы;
- приведение в норму показателей артериального давления;
- восстановление водного и электролитного баланса крови;
- повышение уровня гемоглобина;
- витаминотерапия.
При обострении хронической формы ПН у кошки назначают гемодиализ.
Какие лекарственные средства применяются
В зависимости от симптомов,для лечения почечной недостаточности у кошек применяют определенные группы лекарственных препаратов. Их дозировку и продолжительность курса определяет только ветеринарный специалист на основе результатов клинического осмотра, лабораторных данных и индивидуальных особенностей организма животного.
| Назначение | Группы препаратов | Названия препаратов |
| Устранение бактериальной инфекции | Антибиотики | Энрофлоксацин, |
| Ципрофлоксацин | ||
| Подавление иммунных реакций и снятие отеков | Глюкокортикоиды | Дексаметазон, Метилпреднизолон, Преднизолон |
| Снятие отеков, уменьшение воспаления | Диуретики | Фуросемид |
| Предотвращение обезвоживания, восстановление минерально-солевого обмена | Питательные и регидратирующие растворы для внутривенного введения | Раствор Рингера-Локка с добавлением 40% раствора глюкозы, Трисоль |
| Остановка рвоты (при необходимости) | Противорвотные средства | Метоклопрамид, Церукал, Ондансетрон |
| Восполнение ионов калия | Калийсодержащие препараты | Панангин |
| Устранение запоров и восстановление нормальной функции ЖКТ | Слабительные | Дюфалак, Лактусан, Бифидум 791 БАГ |
| Снижение артериального давления | Ингибиторы АПФ | Эналаприл, Рамиприл |
| Поддержание функций сердечно-сосудистой системы | Кардиогенные препараты | Кокарбоксилаза, Рибоксин, Сульфокамфокаин |
| Снятие интоксикации | Детоксикационные препараты | Энтеросгель, Лиарсин, Плазмаферез, Леспенефрил |
| Устранение анемии, ускорение процесса кроветворения | Гемопоэтические препараты | Рекормон, Урсоферран, Гемобаланс |
| Остановка кровотечения | Кровоостанавливающие препараты | Дицинон, Викасол |
| Активизация пищеварения | Ферментные препараты | Ранитидин, Фамотидин |
Что такое почечная недостаточность
При почечной недостаточности кошка чувствует себя угнетенно.
В чем заключается функциональная деятельность почек в организме:
- очистка крови от шлаков, продуктов распада, токсинов;
- задержка жидкости либо вывод её излишков;
- участие в насыщении организма гормонами, минералами, витаминами и ферментами;
- регуляция кровяного давления через уменьшение или увеличение количества вырабатываемого натрия.
При нормальном функционировании почек из организма вместе с мочой происходит вывод вредных веществ, попавших в него с едой или питьём либо вырабатывающихся внутренними органами. При нарушениях почечной деятельности происходит замедление или прекращение любой из перечисленных функций, в результате — интоксикация организма.
Кошки по своей природе могут долго терпеть дискомфорт, но это провоцирует серьёзные осложнения
Поэтому нужно с большим вниманием относиться к своему питомцу. При появлении любых, даже самых незначительных признаков заболевания, следует немедленно везти его к врачу
Ведь чем раньше начать лечить почечную недостаточность, тем прогноз на излечение будет лучше.
Нередко ПН у кошек сопровождают симптомы, схожие с другими болезнями: вялость, угнетённое состояние, общая слабость, рвота, понос. Что должно насторожить: малое количество мочи, а иногда и прекращение ее выделения. Болезнь может сопровождаться учащённым пульсом, припухлостями на теле, бледностью слизистой оболочки рта, запахом мочи либо ацетона из пасти, пониженной температурой тела, обезвоживанием.
Нельзя сказать, что это характерные черты именно почечной недостаточности, они являются симптомами и других кошачьих недугов. Установить точный диагноз может только ветврач по результатам проведённого обследования. Ни в коем случае нельзя поить питомца какими бы ни было лекарственными препаратами без совета со специалистом, это может нанести непоправимый вред животному.
Острая почечная недостаточность
В зависимости от того, на какой стадии произошло нарушение функций, острая патология классифицируется на следующие типы:
Преренальная недостаточность
Она связана с уменьшением объема циркулирующей крови через почки, а не с непосредственным их поражением. Состоянию часто предшествуют любые шоковые состояния, которые обязательно сопровождаются резким падением артериального давления. Это самая первая (начальная) стадия острой почечной недостаточности.
Основные причины возникновения:
- острая сердечно-сосудистая недостаточность;
- солнечный или тепловой удары;
- геморрагический шок из-за резкого массивного кровотечения;
- травматический шок после обширных и тяжелых травм;
- гиповолемический шок из-за тяжелого обезвоживания организма кошки;
- тяжелые инфекции;
- интоксикации.
Ренальная недостаточность
Она возникает при поражении именно почечных тканей и структур.
Основные провоцирующие причины
- бактериальные или вирусные поражения почек (гломерулонефрит, пиелонефрит, нефрит интерстициальный);
- лекарственные интоксикации (применение нестероидных противовоспалительных препаратов или аминогликозидов);
- отравления змеиными ядами;
- тяжелые инфекции с вовлечением почек (вирусные иммунодефициты или, например, лептоспироз);
- ДВС-синдром (повышенной свертываемости крови) при тяжелом сепсисе, токсоплазмозе или интоксикациях гемолитическими ядами, когда наблюдается массированное разрушение эритроцитов, а почечные канальца забиваются свободным гемоглобином (редкое и опасное состояние для жизни животного);
- поражение почек анилином, этиленгликолем или солями некоторых тяжелых металлов.
Постренальная недостаточность
также не приводит к непосредственному распаду тканей почек, а вызывается механической закупоркой или сдавливанием мочевыделительных отделов мочевой системы (мочевой пузырь, мочеточник, уретра).
Причины:
- травмы внутренних органов малого таза;
- мочекаменная болезнь с закупоркой мочевыводящих ходов камнями;
- опухоли.
Благоприятный прогноз можно делать в первом и третьем случае, во втором – от осторожного до неблагоприятного
Как проявляется?
Симптомы отличаются своей внезапностью, а также скоростью развития за короткий промежуток времени.
Что видят владельцы:
- кошка резко становится вялая и неактивная;
- появляется сильная жажда;
- полностью пропадает аппетит, ноль реакции даже на лакомства;
- частые рвотные позывы, от которых кошке легче не становится;
- моча становится розовая от крови;
- при закупорке выводящих путей кошка будет идти в туалет, но при попытках сходить в туалет мочи не будет или будет выделяться каплями;
- колебания объемов выделяемой мочи, как в большую, так и в меньшую стороны;
- могут проявляться судороги и тики (одиночные мышечные подергивания);
- кошка может впасть в кому – в течение 2-3 суток животное якобы спит, но тело при этом несколько холоднее, чем обычно. От смерти состояние отличается слабой дыхательной активностью и нет трупного окоченения.
Что видит ветеринар?
- улавливает запах ацетона или аммиака из пасти кошки;
- отмечает снижение артериального давления (при преренальном типе);
- температура тела при замерах обычно ниже нормы, но при инфекциях часто повышенная;
- при прощупывании поясничной области определяются увеличенные почки, выраженная болезненность (кошка мяукает, старается избежать осмотра);
- выявляется увеличенный от переполнения мочи мочевой пузырь, а также свободная жидкость в брюшной полости или подкожной клетчатке при разрыве мочевыделительных органов.
Что показывают анализы:
- биохимия крови: рост креатинина, глюкозы и фосфатов;
- моча: высокий белок, маленький удельный вес, присутствие эритроцитов и глюкозы, осадок из клеток крови (нейтрофилы, цилиндры, эпителиальные клетки, лимфоциты).
Диагностика в ветклинике
Для подтверждения заболевания и выяснения его формы ветеринар проводит осмотр пациента, собирает анамнез и проводит диагностические исследования. В обязательный список входят:
Анализ мочи. Диагноз подтверждается при повышенном содержании белка и кровяных телец. Цвет выделений меняется на черный или почти прозрачный. Плотность мочи снижается, появляется осадок. Уровень pH смещается в сторону кислой среды.
-
Анализ крови. Количество глюкозы, лейкоцитов, креатинина и фосфатов отклоняется в большую сторону. Лимфоциты, гематокрит, тромбоциты и гемоглобин падают. При ХПН диагностируют сильную анемию.
УЗИ. Исследование показывает изменения в контурах и размерах, а также образование кист или других новообразований.
Рентген. Определяет зону и степень поражения.
Кошка с ОПН болезненно переносит пальпацию. Ее почки увеличены, а мочевой пузырь переполнен уриной. При разрыве мочевыделительных органов возможно попадание свободной жидкости в брюшину или подкожную клетчатку.
ХПН подтверждают при ощутимом размягчении лицевых костей, оставшихся без нужного количество кальция. На языке возможно появление язвочек.
Острая почечная недостаточность у кошек
ОПН — это тяжелое заболевание с быстрым развитием симптоматики, которое требует немедленного лечения кошки в условиях клиники. В начальной стадии данный процесс является обратимым. Он сопровождается резким накоплением токсичных веществ с изменением электролитного и кислотно-щелочного баланса в организме кошки.
Эти нарушения провоцируют развитие осложнений со стороны сердечно-сосудистой системы, вызывают нервные расстройства, рвоту, диарею и кровотечения.
Ветеринарные специалисты различают 3 вида острой почечной недостаточности у кошек, в зависимости от причины возникновения патологии.
Допочечная или преренальная недостаточность
Данная форма заболевания у кошек возникает на фоне резкого уменьшения объема крови, которая проходит через почечные канальцы. Это происходит после значительного снижения артериального давления, которое может быть вызвано следующими причинами:
- инфекционные процессы;
- отравления;
- тепловой и солнечный удар;
- обширные ожоги;
- шок при неправильном выборе препарата для общей анестезии;
- неукротимая диарея и рвота;
- сильное обезвоживание организма;
- значительные кровопотери;
- острая сердечная недостаточность;
- травматический шок в результате значительных поражений тканей.
Преренальная почечная недостаточность у котов проявляется:
- значительным снижением артериального давления;
- снижением температурных показателей тела ниже нормы (при наличии инфекционных процессов температура может повышаться);
- отказом от корма;
- жаждой;
- рвотой, не приносящей облегчения;
- изменением запаха мочи и выдыхаемого воздуха (появляется примесь ацетона);
- нервными явлениями;
- сильным угнетением и апатией.
В случае вовлечения в патологический процесс печени, сердца или головного мозга, а также при потере более 15% жидкости в организме, ветеринары дают неблагоприятный прогноз.
Почечная или ренальная недостаточность
Почечная недостаточность у кошек характеризуется поражением структурных единиц органа в результате следующих факторов:
- бактериальные и вирусные инфекции;
- передозировка лекарственных препаратов;
- укусы змей;
- закупорка почечных канальцев свободным гемоглобином при массовой гибели эритроцитов (токсоплазмоз, отравление гемолитическими средствами, сепсис);
- попадание в организм солей тяжелых металлов, анилина и его производных;
- воспалительные процессы в почечных канальцах.
Признаки почечной недостаточности у кошек могут иметь неспецифический характер. К ним относятся:
- вялость;
- расстройства пищеварения;
- отеки;
- тахикардия;
- отсутствие аппетита.
Характерными симптомами почечной недостаточности у кошек является уменьшение количества выделяемой мочи с появлением в ней примеси крови.
Ветеринарные специалисты дают осторожный прогноз для жизни кошки в зависимости от степени тяжести почечной недостаточности.
Послепочечная или постренальная недостаточность у кошек
Постренальная недостаточность возникает вследствие сдавливания или закупорки мочевыводящих органов. Причиной могут служить злокачественные или доброкачественные новообразования, а также мочекаменная болезнь.
Наиболее характерными клиническими признаками послепочечной недостаточности являются:
- сильный болевой синдром, который сопровождается громким или жалобным мяуканьем, беспокойством, неестественным положением тела;
- затрудненное мочеиспускание или его полное отсутствие;
- бледность видимых слизистых оболочек;
- интоксикация (рвота, диарея, мышечный тремор, повышение температурных показателей).
При своевременном восстановлении оттока мочи в почках необратимые изменения не успевают сформироваться. Поэтому прогноз лечения может быть благоприятным или осторожным. Но если симптомы указывают на то, что у кота отказали почки, существует большая вероятность развития осложнений.
Что делать в домашних условиях
Хозяин должен строго выполнять указания ветеринара. Самолечение, замена народными способами консервативного лечения приводят к пагубным последствиям.
Больному питомцу необходимо обеспечить качественный уход и лечебное питание. Диета продолжается не менее полугода. Из кошачьего меню на это время полностью исключаются соль, морская рыба, мясо жирных сортов, субпродукты, каши, молочная продукция. Под запретом мучные изделия и рыбий жир.
Рацион может состоять из мяса птицы (курица, индейка), бульона, овощей (капуста, морковь). Допустимых продуктов немного, поэтому ветеринары рекомендуют отдать предпочтение специальному лечебному сухому корму.
Лечение почечной недостаточности
Направления лечения при почечной недостаточности:
| Направление лечения | Мероприятия |
| Устранение причин преренальной острой почечной недостаточности. |
|
| Устранение причин ренальной острой почечной недостаточности |
|
| Устранение причин постренальной острой почечной недостаточности | Необходимо устранить препятствие, которое мешает оттоку мочи (опухоли, камня и др.) Чаще всего для этого требуется хирургическое вмешательство. |
| Устранение причин хронической почечной недостаточности | Зависит от основного заболевания. |
| Меры борьбы с нарушениями, которые возникают в организме при острой почечной недостаточности | |
| Устранение нарушений водно-солевого баланса |
|
| Борьба с закислением крови | Врач назначает лечение в случае, когда кислотность (pH) крови опускается ниже критического значения – 7,2. Внутривенно вводят раствор натрия бикарбоната, пока его концентрация в крови не повысится до определенных значений, а pH не поднимется до 7,35. |
| Борьба с анемией | При снижении уровня эритроцитов и гемоглобина в крови врач назначает переливания крови, эпоэтин (препарат, являющийся аналогом почечного гормона эритропоэтина и активирующий кроветворение). |
| Гемодиализ, перитонеальный диализ | Гемодиализ и перитонеальный диализ – методы очищения крови от различных токсинов и нежелательных веществ.Показания при острой почечной недостаточности:
При гемодиализе кровь пациента пропускают через специальный аппарат – «искусственную почку». В нем есть мембрана, при помощи которой происходит фильтрация крови и её очищение от вредных веществ. При перитонеальном диализе раствор для очищения крови вводят в брюшную полость. В результате разницы в осмотическом давлении он забирает в себя вредные вещества. Затем его удаляют из живота или заменяют на новый. |
| Пересадка почки | Трансплантация почки осуществляется при хронической почечной недостаточности, когда в организме больного возникают тяжелые нарушения, и становится ясно, что помочь больному другими способами не получится. Почку берут от живого донора или трупа. После пересадки проводят курс терапии препаратами, подавляющими иммунитет, чтобы не произошло отторжение донорской ткани. |
Диета при острой почечной недостаточности
- Необходимо снизить количество белка в рационе, так как продукты его обмена оказывают дополнительные нагрузки на почки. Оптимальное количество – от 0,5 до 0,8 г на каждый килограмм массы тела в сутки.
- Для того чтобы организм больного получал необходимое количество калорий, он должен получать пищу, богатую углеводами. Рекомендуются овощи, картофель, рис, сладкое.
- Соль нужно ограничивать только в том случае, если она задерживается в организме.
- Оптимальное потребление жидкости – на 500 мл больше того количество, которое организм теряет в течение суток.
- Больному следует отказаться от грибов, орехов, бобовых – они также являются источниками большого количества белка.
- Если повышен уровень калия в крови – исключить виноград, курагу, изюм, бананы, кофе, шоколад, жареный и печеный картофель.
Диета при терапии ХПН
Соблюдение диеты при хронической почечной недостаточности является важным этапом лечения и в дальнейшем требуется для поддержания здоровья кошки и продления ее жизни. Так как при ХПН в почках происходят необратимые изменения, животному крайне необходим специализированный рацион.
После того как будет проведена детоксикация, отрегулировано АД и электролитический баланс, следует снизить белковую нагрузку на почки, так как при хроническом течении заболевания они не справляются с выводом продуктов белкового распада. Для поддержания правильного диетического рациона ветеринары советуют давать животному лечебные корма почечной серии фирм «Роял Канин», «Хлис», «Пурина» и «Экануба».
Профилактика
Как правило, симптомы почечной недостаточности проявляются у кошки уже на достаточно запущенной стадии заболевания, поэтому, в первую очередь необходимо соблюдать меры профилактики заболевания.
Патологию почек легче предупредить, чем впоследствии спасать кота от смертельной болезни. Соблюдение несложных рекомендаций, касающихся здоровья четвероногих друзей, помогут избежать этого неприятного заболевания:
- Соблюдать меры безопасности для животного. Избегать возникновения различных травм, отравлений, укусов ядовитыми змеями, самостоятельного лечения медикаментозными препаратами;
- Если питомец страдает мочекаменной болезнью, самолечением также заниматься нельзя, назначать терапию заболевания должен только ветеринар;
- Своевременно диагностировать и лечить инфекционные процессы мочеполовых органов;
- Если у пушистой любимицы имеется избыточный вес, необходимо начать его снижать, в противном случае у кошки повышается риск заболеть страшной патологией;
- При диагностировании у питомца сахарного диабета нужно строго выполнять рекомендации, данные лечащим ветеринаром, ведь диабет является одним из главных провоцирующих факторов развития патологии почек;
- Питание четвероногого друга всегда должно быть качественным. Если животное привыкло к сухому корму, необходимо покупать питание как минимум премиум-класса. При кормлении натуральной пищей следует сделать выбор в пользу диетического постного мяса, изредка кормить животное рыбой и молочными продуктами;
- Если диагностировано такое заболевание, как поликистоз почек у кошек, следует незамедлительно начать лечение патологии. Домашнюю любимицу обязательно кастрируют или стерилизуют.
- Раз в полугодие сдавать общий анализ мочи, раз в год проходить полную диспансеризацию для раннего выявления заболевания
Почечная недостаточность относится к тяжелым и опасным заболеваниям, нередко уносящим жизни пушистых любимцев. Вести борьбу с болезнью очень трудно и порой бесполезно, рано или поздно животное все равно погибнет. Своевременная терапия имеющихся у кошки патологий, качественное питание, ежедневная забота и уход за питомцем помогут владельцу и животному никогда не столкнуться с этим страшным диагнозом.
Автор и ведущий рубрики: Ветеринарный врач Санаев Игорь Викторович
В связи с большим потоком поступающих вопросов, бесплатные ветеринарные консультации временно приостановлены.
