Что такое хламидиоз у кошки и как вылечить питомца

Лечение половых инфекций

Лечение венерических болезней всегда требует индивидуального подхода. Основные направления лечения:

• антибактериальная, иммуностимулирующая, противовирусная терапия;
• физеотерапия;
• витаминотерапия.

Эффективность лечения зависит от правильно подобранного комплекса лечебных препаратов. Терапия в комплексе позволяет не только избавиться от неприятных симптомов, но и корректировать состояние всего организма.

В первую очередь лечение направлено на уничтожение возбудителя. Задача – добиться стойкого результата.

Назначают, как таблетированные средства, так и мази, кремы, свечи, инъекции.

Предварительные анализы дают представление о восприимчивости возбудителя к антибиотикам. На основе результата тестов назначается эффективный препарат.

Самостоятельное назначение антибиотиков недопустимо, опасно и бесперспективно.

Хронические формы болезни лечатся дольше. Если острое течение заболевания требует от 7 до 10 дней противовирусными препаратами и антибиотиками, то при хронической стадии – до 21 дня.

Лечение должны в обязательном порядке проходить оба половых партнера, иначе последует повторное заражение. После полного прохождения курса терапии, сдается контрольный анализ.

Причины заболевания

Способы передачи инфекции и факторы способствующие заражению хламидийной инфекцией:

• ослабленный организм животного, особенно котёнка;
• прогулки кошки на улице, где возможно присутствие физиологических выделений больных животных, в частности грызунов;
• внутриутробное заражение, когда котёнок проходит через инфицированные родовые пути;
• половой контакт с больным животным;
• аэрогенное (воздушно-капельное) проникновение возбудителя в организм, например, при чихании инфицированного животного;
• алиментарный путь заражения при употреблении в пищу сырого или недостаточно термически обработанного мяса заражённого животного.

Симптомы хламидиоза: как не ошибиться и вовремя начать лечение

От момента заражения до появления первых клинических симптомов обычно проходит 7-14 дней, иногда месяц. Речь идет о тех случаях, когда хламидийная инфекция все же дает о себе знать, проявляясь характерными симптомами.

Симптомы хламидиоза у женщин

Неосложненный урогенитальный хламидиоз у женщин представлен в виде слизисто-гнойного цервицита. Проявляется заболевание такими симптомами, как патологические выделения из влагалища. Выделения обычно отличаются слизисто-гнойным характером, имеют желтоватый оттенок и характерный запах. Также среди симптомов хламидиоза у женщин – зуд и жжение при посещении туалета и боли внизу живота и в паховой области, дискомфорт во время полового акта. Возможно повышение температуры тела до субфебрильных значений.

При распространении вверх хламидии могут стать причиной развития воспалительных заболеваний органов малого таза, в список которых входят эндометрит, сальпингит, сальпингоофорит, уретрит и проктит. Главное коварство хламидий состоит в то, что они могут привести к бесплодию. Почти в 50% случае ХИ является причиной трубно-перитонеального бесплодия, когда наблюдается функциональная или органическая непроходимость фаллопиевых труб. При наличии такой проблемы на пути движения яйцеклетки создаются препятствия, что усложняет ее встречу со сперматозоидом или делает ее полностью невозможной.

При инфицировании хламидиями беременной женщины на малых сроках беременности возможно формирование инфекционных эмбриопатий. Это может стать причиной развития плацентарной недостаточности и рождения ребенка с пороками развития. Хламидиоз у будущей мамы также может привести к неразвивающейся беременности и самопроизвольным выкидышам.

Симптомы хламидиоза у мужчин

Хламидии у мужчин приводят к появлению слизисто-гнойных выделений из уретры. Также могут ощущаться зуд, жжение. Наблюдается отек и гиперемия в области наружного отверстия мочеиспускательного канала. Возможны небольшие кровянистые выделения во время полового акта и повышение температуры тела.

Даже при отсутствии терапии симптомы хламидиоза у мужчин могут со временем ослабевать. Зуд и жжение становятся менее выраженными, патогенные выделения начинают беспокоить только по утрам. Но это совсем не значит, что мужчина выздоровел. Это всего лишь свидетельствует о том, что острая фаза ХИ сменилась хронической. При этом мочеиспускательный канал все так же инфицирован, а мужчина является переносчиком инфекции к женщине.

Хламидийная инфекция у мужчин приводит к простатиту, эпидидимиту и уретриту. Так же, как и у женщин, ХИ у мужчин может стать причиной развития бесплодия.

Развитие простатита наблюдается при проникновении хламидий в область предстательной железы, что приводит к затруднению мочеиспускания, болезненным ощущениям в области спины, прямой кишки и промежности. Также вследствие этого заболевания появляются проблемы с потенцией.

При уретрите хламидиями поражается мочеиспускательный канал, что вызывает зуд в уретре, появление слизистых выделений и учащает походы в туалет. Эпидидимит является следствием воспаления придатка яичка, что приводит к высокой температуре тела, отеку и гиперемии мошонки.

Не так давно среди ученых появилась версия, что ХИ также приводит к появлению психоэмоциональных расстройств в виде появления бессонницы, головных болей, раздражительности и слабости. Также хламидии внесены в список этиологических агентов синдрома хронической усталости. Из этого можно сделать вывод, что у современного человека повышенная утомляемость, отсутствие бодрости даже после отпуска и не самые приятные для окружающих изменения характера могут быть следствием влияния на организм хламидиоза.

Нередко эта инфекция сочетается с такими распространенными ЗППП, как трихомониаз, гонорея, сифилис, микоплазмоз и уреаплазмоз. При наличии нескольких инфекций в организме потребуется более длительное лечение.

При подозрении на ХИ мужчинам необходима консультации и диагностика врача-уролога, а женщинам – врача-гинеколога. Для диагностики ХИ в клиниках чаще всего применяется ПЦР, где точность результата достигается не менее 95%.

Как передаются хламидии: все способы

Причины попадания возбудителя в организм человека многочисленны. Но все-таки как передается хламидиоз? Самая распространенная причина возникновения хламидий у женщин и мужчин — половой контакт. Даже при защищенном сексе есть вероятность передачи инфекции от носителя. Риск заражения при незащищенном акте у женщин — 50%, у мужчин — 70%. Проявляется заболевание только у 25% инфицированных. У остальных оно имеет скрытую форму. Причины заболевания хламидиями могут быть разные. Помимо передачи через половой контакт,  хламидиями можно заразиться следующими путями:

• от матери к ребенку. Если беременная женщина имеет патологию, то есть вероятность, что ребенок может заразиться, проходя через родовые пути. У новорожденного инфекция может проявиться в виде конъюнктивита, воспаления легких и носоглотки, трахомы. Наличие у беременной хламидиоза может привести к родам раньше срока и маленькому весу у ребенка;
• бытовым путем. Заражение хламидиозом бытовым путем происходит в крайне редких случаях через средства гигиены: общее полотенце, мочалку, белье. Так же, есть вероятность заразиться через грязные руки, если было соприкосновение к инфекции, а потом к половым органам. Хотя врачи до сих пор спорят, возможна ли передача через быт хламидии трахоматис. Этот вид хламидии чувствителен к внешней среде, быстро погибает;
• через домашних питомцев, в особенности — через кошек. Кошки являются носителями инфекции. Есть вероятность передачи инфекции человеку;
• Еще один способ заражения хламидиозом — воздушно-капельный. Chlamydia pneumoniae передается через воздух при контакте с носителем. Причиной передачи болезни хламидиоза может стать бронхит, ангина, пневмония и др., правда, если у человека крепкий иммунитет, есть большая вероятность избежать заражения.

Известно около 15 видов бактерии Chlamydia trachomatis, которые могут быть причиной хламидиоза у мужчин и женщин. Вместе с хламидиозом может быть заражение другими ИППП.

Как развиваются нарушения у женщин?

Если своевременно не выявить и не пролечить хламидиоз, он может привести к развитию трубного, маточного и цервикального (шеечного) факторов женского бесплодия.

При поражении цервикального канала, в нем развивается воспалительный процесс, который способен вызвать серьезные повреждения цилиндрического эпителия и нарушить проходимость шейки. Когда такое происходит, мужские репродуктивные клетки физически не могут преодолеть шейку и попасть в маточные трубы, где их ждет созревшая яйцеклетка.

О трубном факторе говорят, когда сложности с зачатием обусловлены нарушенной проходимостью или отсутствием маточных труб. Хронический инфекционный процесс, вызванный Chlamydia trachomatis, может привести к формированию спаек внутри маточных труб. Еще одно возможное последствие – гидросальпинкс, при котором внутри трубы накапливается жидкостное содержимое. Развивается непроходимость, которая мешает встрече яйцеклетки со сперматозоидом и оплодотворению.

Даже если просвет трубы закрывается не полностью, и оплодотворение происходит, дальше оплодотворенная яйцеклетка может «застрять» и прикрепиться в самой трубе. Это очень опасное и угрожающее жизни состояние!

Хламидии, размножаясь, могут вызвать выраженный спаечный процесс и в брюшине. Формирование спаек между яичниками, трубами, маткой, органами брюшной полости также мешает встрече репродуктивных клеток. В такой ситуации говорят о трубно-перитонеальном факторе бесплодия.

При поражении хламидиями матки в ней развивается воспалительный процесс, затрагивающий эндометрий. Следствием перенесенного воспаления становится формирование синехий – сращений между стенками органа. Внутриматочные сращения не дают оплодотворенной яйцеклетке внедриться в эндометрий, имплантации не происходит. Кроме формирования синехий воспаление может привести к повреждению базального слоя эндометрия. Сбои в функциях базального слоя не дают эндометрию достичь необходимых для внедрения оплодотворенной яйцеклетки толщины и структуры. Забеременеть в такой ситуации проблематично.

Как развиваются нарушения у мужчин?

Связь инфицирования хламидиями с показателями фертильности у мужчин изучена не до конца. Тем не менее, есть данные, которые свидетельствуют, что хламидиоз может негативно повлиять на мужскую репродуктивную функцию.

• Эпидидимит, вызванный инфекцией, может привести к образованию рубцовых изменений в семявыводящих путях. Возникает препятствие на пути сперматозоидов в уретру, их встреча с женской яйцеклеткой становится невозможной.
• Воспаление предстательной железы, развившиеся в результате ИППП, также негативно отражается на сперматогенезе. Предстательная железа отвечает в мужском организме за выработку части сперматозоидов. Еще в простате вырабатывается особый секрет, необходимый для разжижения спермы, после того как она попадает в организм будущей мамы, и улучшение подвижности сперматозоидов. При нормальном производстве этого секрета шансы на зачатие повышаются. В случае с простатитом выработка секрета и сперматозоидов нарушается. Мало того, на эякулят при воспалении простаты негативно влияют воспалительные вещества.
• В редких случаях возможно повреждение секреторного слоя яичек. Этот слой отвечает выработку сперматозоидов.
• Если под ударом оказывается гематотестикулярный барьер (барьер между кровеносными сосудами и семенными канальцами), то повышается риск иммунного фактора – когда организм проявляется иммунную агрессию к собственным сперматозоидам.

Лечение

Как проводится лечение хламидиоза у кошек? Единственный более-менее эффективный метод – назначение ударных доз антибиотиков широкого спектра действия. К сожалению, действительно хорошо зарекомендовали лишь средства из группы тетрациклинов. Точнее говоря, можно применять только один препарат, доксициллин. Его вводят в дозе 10-15 мг на килограмм живой массы раз в день.

Дело в том, что тетрациклины для кошек нежелательны, так как дают много «побочек» на печень и почки. Впрочем, не все так плохо. Как правило, хватает всего трех дней использования доксициллина, чтобы полностью победить инфекцию. Но подтвердить выздоровление может только ветеринар. Чтобы считать кота «чистым», необходимо дважды получить отрицательные результаты микроскопических исследований и ПЦР. Если они будут хотя бы сомнительными, антибиотики назначаются повторно.

То же касается даже цефалоспоринов. Помимо ттерациклинов, отлично себя зарекомендовали макролиды, в том числе – Сумамед.

Местная или системная терапия

В этом вопросе все ветеринары едины – лечить хламидиоз местными «притирками» бесполезно, лечение обязательно должно быть системным. Но все же местные проявления тоже нужно купировать. В частности, при конъюнктивите, вызванном хламидиями, в конъюнктивальную полость не реже трех раз в день закладывается 1% тетрациклиновая мазь. Кроме того, необходимо регулярно промывать глаза кошке раствором фурацилина. Общая продолжительность лечения во многом зависит от состояния животного, но чаще составляет три-четыре недели.

Выше нами была дана общая информация, касающаяся лечения хламидиоза у животных. А вот ниже – примерная схема лечения, на которую ориентируется большинство ветеринаров. Подчеркнем, что эта методика – примерная, она варьируется в зависимости от множества факторов. Так что самостоятельно заниматься лечением мы бы не рекомендовали.

Вот что необходимо делать в первую очередь:

• Назначается уже упоминавшийся доксициллин в дозе по 10-5 мг на килограмм живой массы в течение трех-пяти дней, кратность использования – не более одного раза в сутки.
• Одновременно животному вводят макролиды. Опять-таки, рекомендуем использование Сумамеда в дозе 6 мг на килограмм живой массы. Кратность – четыре раза в день, продолжительность применения – до двух недель.

Если ветеринар подозревает наличие поражений половых органов, может быть прописан Метронидазол. Его стараются избегать ввиду высокой опасности побочных эффектов в отношении печени и почек, но иногда особого выбора не остается. Дозировка – по 10 мг на килограмм живой массы дважды в день. Продолжительность терапии – до полутора недель.

Конечно, больной кот уже «не страдает» от хорошего иммунитета, но последний стоит укрепить в любом случае. А потому еще до начала антибиотикотерапии следует использовать обычный человеческий интерферон. Его кошкам назначают в дозе 100000 ME раз в день на протяжении пяти суток. Через две недели курс повторяют.

Но для чего он нужен? Ведь хламидий можно отнести к бактериям, а потому против них обычно используются только антимикробные препараты! Все так, но именно интерферон повышает устойчивость клеток, что затрудняет проникновение в них возбудителя. Обычно его применяют при вирусных заболеваниях, но на практике уже не раз было доказано, что это средство дает неплохие результаты и при хламидиозе.

Что будет, если не лечить?

Последствия хламидиоза у мужчин возникают в том случае, когда не проводилось необходимой терапии, либо если она была недостаточной и малоэффективной, это:

1. Орхит и орхиэпидидимит. Хламидии поражают либо яичко, либо яичко вместе с придатками.
2. Синдром Рейтера. Одновременное поражение кожных покровов, суставов и слизистой оболочки глаз.
3. Фуникулит и везикулит. Происходит вовлечение в процесс воспаления семенного канатика и семенных пузырьков.
4. Эпидидимит. Воспаление придатков яичка. Характеризируется высокой температурой и увеличением придатка в объеме. Воспалительный процесс нарушает сперматогенез и приводит к бесплодию. Часто встречается параллельно с орхитом (воспаление яичка).
5. Уретрит с последующими стриктурами уретры. Мужчина будет испытывать частые позывы к мочеиспусканию, из уретры начнут выделяться появляться нехарактерные выделения с гноем и слизью.
6. Простатит. На фоне хламидиоза воспаляется предстательная железа, мочеиспускание затруднительно, появляются боли в паху и пояснице, водянистые выделения. Простата становится чувствительной к прикосновениям, болезненной, неоднородной структуры.

Кроме этих многочисленных воспалений мочеполовой системы, хламидии способны поражать иные органы. При восходящей инфекции в патологический процесс могут вовлекаться почки, брюшина, печень. Поэтому так важна качественная диагностика заболевания и его своевременное лечение.

Симптомы хламидиоза

Очень часто при развитии хламидиоза симптомы данного заболевания у человека вообще отсутствуют. Впрочем, достаточно часто хламидиоз у мужчин проявляется локальным воспалительным процессом слизистых мочеполовой системы. При этом больной чувствует сильный дискомфорт в мочеиспускательном канале, у него могут появляться как гнойные выделения, так и слизь. Хламидиоз у женщин чаще всего вызывает уретрит, вагинит, цервицит. Именно хламидиоз, симптомы которого часто доставляют женщине ощутимый дискомфорт, нередко становится причиной серьезных воспалений органов малого таза и в итоге может привести к бесплодию у женщин. Подобное воспаление чревато проблемами с зачатием и вынашиванием беременности. Так, у женщин, которые болели или болеют воспалениями малого таза, внематочная беременность фиксируется примерно в 7-10 раз чаще, чем у здоровых женщин. Кроме того, после перенесенного воспаления у женщины на всю жизнь могут остаться спайки яичников и маточных труб, которые могут провоцировать довольно интенсивную боль. Еще одним важным моментом для больных хламидиозом является тот факт, что в связи с понижением устойчивости к воздействию инфекционных агентов слизистой оболочки мочеполовой системы заметно возрастает риск заражения ВИЧ-инфекцией в процессе сексуальных контактов.

Кроме того, хламидиоз при беременности угрожает тем, что это заболевание передается от женщины младенцу в процессе родов, что в итоге ведет к возникновению хламидийной пневмонии или конъюнктивита.

Существует ряд проявлений хламидиоза, характерных для представителей обеих полов. Итак, хламидиоз у женщин может спровоцировать сильную кровоточивость шейки матки, выделения из влагалища, которые имеют слизисто-гнойный характер. У женщины, больной хламидиозом, симптомы болезни также могут проявляться кровотечением в период между менструациями. Кроме того, возможно появление выделений из шейки матки, нарушений в процессе мочеиспускания, болевых ощущений в области низа живота.

Хламидиоз у мужчин проявляется появлением слизистых выделений из мочеиспускательного канала. Иногда такие выделения имеют примесь гноя. В процессе мочеиспускания больной хламидиозом мужчина часто ощущает сильный дискомфорт, позывы к мочеиспусканию у него учащаются, проявляются болевые ощущения в области мошонки, а также ощущения дискомфорта в промежности.

Хламидиоз у детей проявляется чаще всего учащением позывов к мочеиспусканию, а также появлением и у девочек, и у мальчиков выделений из половых органов и зуда в их области.

Диагностика хламидиоза

На сегодняшний день диагностика хламидиоза производится с использованием разных методов обследования. Однако наиболее широко применяемым анализом на данное время является методика ПЦР – так называемая полимеразная цепная реакция. При использовании этого метода у больного берется материал, который содержит ДНК возбудителя. В процессе исследования материала используется фермент полимеразы. Это исследование гарантирует высокую точность и быстроту.

Высокочувствительным является культуральный метод диагностики заболевания. Материал больного, который содержит хламидии, помещают в питательную среду с живыми клетками. Данный способ диагностики не применяется для широкого использования в связи с его относительной дороговизной.

Кроме того, для диагностики хламидиоза применяется иммунофлюоресцентный метод, при котором материал, взятый у больного, подвергают обработке специальным составом, в котором есть антитела к хламидиям. Недостатком данного методом является его не очень высокая точность — около 80%. При использовании цитологического метода диагностики производится окраска взятых у больного клеток и их последующая идентификации с помощью светового микроскопа.

Серологический метод состоит в выявлении в крови больного антител к хламидиям. Однако данный метод не является информативным, поскольку около половины людей с хламидиозом мочеполовой системы ввиду локализированного характера инфекции не вырабатывают антитела к хламидиям. Также обнаружение антител может быть свидетельством о том, что человек болел хламидиозом ранее.

Что делать в домашних условиях

Как и другие заболевания кошек, хламидиоз лечится в строгом соответствии с предписаниями ветеринарного врача. Если инфекционное состояние не отягощено пневмонией и затруднённым дыханием, то лечение можно проводить в домашних условиях.

Питомца на этот период необходимо изолировать от других животных. Курс назначенной терапии, несмотря на улучшение состояния здоровья кошки, проводят до конца. Это занимает ориентировочно месяц и позволяет исключить повторное заболевание, которое может возникнуть при сохранении инфекции в недолеченном организме животного.

Следует тщательно следить за гигиеной заболевшей кошки:

• влажную уборку места, где находится кошка проводить с дезинфицирующими средствами;
• чаще мыть туалет;
• тарелку для еды тщательно мыть сразу после приёма пищи.

Чтобы назначенное лечение принесло положительный результат, владельцу необходимо соблюдать все назначения и рекомендации ветеринарного врача.

В питание должны быть включены кисломолочные продукты

Следует обратить внимание на витамины и минералы для восстановления сил животного. Особой диеты при данном заболевании не требуется

Лечение хламидиоза у женщин и мужчин

Поскольку C. trachomatis относится к внутриклеточным паразитам, для лечения инфекции применяются антибиотики макролиды (эритромицин, джозамицин, азитромицин). 

Неосложненную хламидийную инфекцию мочеполовой системы следует лечить азитромицином (Сумамед 1 г, разовый прием), а также доксициклином (Юнидокс солютаб, 100 мг 2 раза в день 7 дней. Исследования показывают, что оба препарата одинаково эффективны. 

Эти лекарственные средства относятся к препаратам первой линии для лечения хламидиоза согласно Европейским рекомендациям и ВОЗ. В качестве альтернативных вариантов рассматриваются другие макролиды или фторхинолоны. К ним относятся: 

• Эритромицин – дозировка 500 мг 4 раза в день 7 дней;
• Левофлоксацин – дозировка 500 мг 1 раз 1 неделю;
• Офлоксацин – дозировка 300 мг 2 раза в день или 600 мг 1 раз в день 1 неделю.

Азитромицин (дозировка 1000 мг однократно или амоксициллин (дозировка 500 мг 3 раза в день 1 неделю) следует использовать в качестве первой линии лечения инфекции C. trachomatis мочеполовой системы у беременных женщин.

Неосложненная мочеполовая инфекция: азитромицин (Сумамед) 1000 мг однократный прием, или доксициклин (дозировка 100 мг, принимать 2 раза в день, курс 1 неделя).

Альтернативные варианты:

• Эритромицин – дозировка 500 мг, принимать 4 раза в день, курс 1 неделя.
• Эритромицина этилсукцинат – дозировка 800 мг, принимать 4 раза в день, курс 1 неделя.
• Левофлоксацин – дозировка 500 мг, принимать 1 раз в день, курс 1 неделя.
• Офлоксацин – дозировка 300 мг, принимать 2 раза в день или по 600 мг 1 раз, курс 1 неделя.

Инфекция во время беременности: азитромицин (Сумамед) 1000 мг однократный прием или амоксициллин (дозировка 0,5 г принимать 3 раза, курс 1 неделя).

Альтернативные варианты:

• Эритромицин – дозировка 0,5 г, принимать 4 раза, курс 1 неделя или 250 мг, принимать две недели 4 раза в день.
• Эритромицин этилсукцинат, принимать 4 раза в день по 800 мг в течение семи дней или принимать 4 раза в день по 400 мг в течение двух недель.

Хронический реактивный артрит: Юнидокс солютаб (доксициклин). Принимать 2 раза в день в дозировке 100 мг, плюс рифампицин принимать 1 раз в день в дозировке 300 мг в течение шести месяцев. Или азитромицин, принимать один раз в день в дозировке 0,5 г в течение пяти дней, затем два раза в неделю по 0,5 г, плюс рифампицин один раз в день в дозировке 300 мг в течение шести месяцев.

Венерическая лимфогранулема: Юнидокс солютаб (доксициклин), принимать два раза в день в дозировке 100 мг в течение трех недель

Альтернативные варианты:

• Эритромицин – принимать четыре раза в день по 0,5 г в течение трех недель.
• Азитромицин – принимать один раз в неделю в дозировке 1 г в течение трех недель.

Неонатальная легочная инфекция: Препарат эритромицин (эритромицина этилсукцинат), дозировка 50 мг на кг массы тела ежедневно в четыре приема две недели.

Хламидийная инфекция глаз новорожденных: препарат эритромицин (эритромицина этилсукцинат) дозировка 50 мг на кг массы тела ежедневно в четыре приема две недели.

Хламидийный конъюнктивит у взрослых: доксициклин, принимать 2 раза в день в дозировке 100 мг, курс одна-три недели. Или эритромицин, принимать 4 раза в день в дозировке 250 мг, курс одна-три недели.

Трахома: азитромицин (разовая доза 1 г) или доксициклин, принимать 2 раза в день в дозировке 100 мг, продолжительность курса три недели.