Противовирусный препарат ВИФЕРОН в лечении опоясывающего герпеса
Одним из препаратов, применяемых для лечения герпеса, является ВИФЕРОН – противовирусный и иммуномодулирующий препарат, который обладает рядом уникальных фармакологических свойств.
ВИФЕРОН в своем составе сочетает рекомбинантный интерферон а-2b и комплекс антиоксидантов (витамины Е и С), в присутствии которых возрастает специфическая противовирусная активность главного действующего вещества, а также усиливается его иммуномодулирующее действие, что позволяет повысить эффективность собственного иммунного ответа организма на патогенные микроорганизмы.
Препарат представлен в виде ректальных суппозиториев (свечи), которые обеспечивают системное действие, то есть на весь организм в целом, а также в виде мази и геля, которые способны бороться с вирусами в «воротах» инфекции: в данном случае на поверхности кожи. Наличие как местных, так и системных форм позволяет применять препараты линейки ВИФЕРОН одновременно, усиливая тем самым эффекты проводимой терапии.
Препарат в форме свечей удобен в применении и для взрослых: он не перегружает желудочно-кишечный тракт (ЖКТ), что особенно актуально для людей, страдающих гастритом и другими заболеваниями ЖКТ, а также для тех, кто принимает большое количество таблетированных препаратов (пожилые пациенты и лица с сопутствующими заболеваниями).
Для лечения герпесвирусных инфекций у взрослых применяются свечи в дозировке 1 000 000 МЕ, у беременных женщин – 500 000 МЕ с последующими поддерживающими курсами с использованием дозировки 150 000 МЕ.
ВИФЕРОН Гель в виде полоски не более 0,5 см наносят на предварительно подсушенную пораженную поверхность 3-5 раз в день в течение 5-6 дней.
Сочетание ациклических нуклеозидов с препаратом ВИФЕРОН гарантированно сокращает сроки купирования ОГ и позволяет значительно снизить риск развития осложнений за счет комбинированного противовирусного действия (нарушение размножения вируса варицелла-зостер и препятствие прямому токсическому воздействию).
Лечение различных видов хейлита
Хейлит требует разного лечения в зависимости от его разновидности. Обычно правильную форму заболевания устанавливает терапевт – он назначает анализы и отличает хейлит от других похожих болезней. Дальнейшим лечением могут заниматься разные врачи: аллергологи, стоматологи, а иногда и дерматовенерологи.
Лечение эксфолиативной формы
Чтобы вылечить эксфолиативный хейлит нужно в первую очередь воздействовать на психоэмоциональную сферу. Для этого психоневролог или невропатолог прописывает транквилизаторы и успокаивающие средства, либо проводит психотерапию.
Лечение эксфолиативного хейлита основано на воздействии на психоэмоциональную сферу. С этой целью невропатологом или психоневрологом назначаются успокаивающие средства, транквилизаторы, проводят психотерапию.
Местно при этом назначается лазеротерапия, лучевая терапия и ультразвуковое введение разных гормональных средств. Смазывать губы можно гигиенической помадой, наиболее эффективно использовать средства с витаминами группы С и В.
Чтоб повысить реактивность организма, можно принимать такие препараты, как продигиозан или пирогенал, также хороший эффект дает аутогемотерапия.
Лечение гландулярного хейлита
Для лечения грандулярного хейлита в основном применяют различные противовоспалительные мази, например, оксолиновую или тетрациклиновую. Однако наилучший эффект дает электрокоагуляция увеличенных слюнных желез, либо их вылущивание хирургическим путем.
Также можно использовать лазерную абляцию с применением хирургического лазера. В качестве профилактики рекомендуется провести санацию полости рта, а также устранить сухости и мокнутия губ и нормализовать микробный пейзаж полости рта.
Лечение атопических хейлитов
При лечении атопического хейлита нужно в первую очередь установить и устранить основной раздражитель. Местно применяются гормональные мази с противовоспалительным, противозудным и противоаллергическим действием, например, фторокорт или флуцинар.
Также активно проводится противоаллергическая терапия, внутрь назначают тавегил, кларитин, фенкорол и другие препараты.
При этом важно соблюдать особую диету – полностью исключить все продукты, провоцирующие аллергию, такие как цитрусовые, шоколад, клубнику, икру, а также пряную и острую пищу
Лечение метеорологической формы
Метеорологический хейлит в первую очередь требует немедленно прекратить неблагоприятное воздействие солнечного облучения. После этого можно применять мази с гормонами, а также различные защитные крема, защищающие от ультрафиолета. Внутрь прописываются витамины группы РР, В и другие.
ВАЖНО: Самая частая причина хейлитов – это различные дерматозы. Губы легко могут быть вовлеченя в воспалительный процесс при псориазе, сифилисе, туберкулезе, красном плоском лишае и прочих заболеваниях кожи
Лечение макрохейлита
Чтобы вылечить макрохейлит, требуется совместить иммунокоррегирующую, десенсибилизирующую и противовирусную терапию. Для этого назначаются:
- Гормоны, например, дексаметазон;
- Окситетрациклин;
- Витамины С, РР и В;
- Противоаллергические средства (супрастин, тавегил);
- Иммунокорректирующие средства, например, ликопид;
- Противовирусные средства: лейринферон, зовиракс, ацикловир и бонафтон.
Неплохой эффект дает лазеротерапия на область губ и зону, пораженную невритом лицевого нерва.
Если форма макрохейлита очень стойкая, то во время ремиссии показана стимулирующая терапия продигиозаном, пирогеналом и другими средствами.
Также необходимо лечение неврита с применением токов Бернара, ультразвука и физических факторов. Специалисты говорят о полезности электрофореза гепариновой мази.
Если же выявляется повышенная чувствительность к бактериальным аллергенам, то показана специфическая гипосенсибилизация бактериальными аллергенами.
Чтобы улучшить внешний вид губ, иногда применяется хирургическое иссечение части губы. К сожалению, этот способ не предотвращает рецидивов.
Многолик и коварен
Свойства ВПГ таковы, что в инфекционный процесс могут вовлекаться практически все органы человека, что позволяет говорить о герпесе, как о «герпетической болезни» с преимущественным поражением той или иной системы органов. Например, могут быть поражены глаза, ЛОР-органы (глотка, гортань, ухо), органы дыхания, половые органы, желудочно-кишечный тракт, центральная нервная система (оболочки мозга, нервы), кожа и слизистые оболочки (лицо, губы, слизистая полости рта) и пр.
Частота и интенсивность обострений при рецидивирующем герпесе зависят от активности (агрессивности) возбудителя, а также от сопротивляемости организма человека.
Обострения герпетической инфекции далеко не всегда сопровождаются появлением типичных высыпаний в виде пузырьков. Коварство герпеса заключается в том, что очень часто человек, не подозревая, становится источником инфекции для окружающих. Это относится и к герпесу лица и к герпесу половых органов, который зачастую проявляется только выраженной болью (соответственно в области лица или в малом тазу).
При обострении герпеса (при появлении высыпаний) человек становится остро заразным. Поцелуй любимого человека или родственника во время обострения может привести к появлению герпеса у здорового ранее человека. К тому же, больной герпесом при неблагоприятном стечении обстоятельств, несоблюдении правил личной гигиены, может создать условия для самозаражения. Так вирус из очага на губах может быть занесен руками в глаза, половые органы. При наличии микротравм в этих областях возникают новые очаги заболевания: герпес глаз или генитальный герпес.
Специалисты клиники H-Clinic против инфекций
Каждая герпесвирусная инфекция имеет ряд особенностей, которые необходимо учитывать при составлении плана лечения
Важно предусмотреть возможные индивидуальные реакции пациента на наличие инфекции, оценить состояние его здоровья, в частности, ВИЧ-статус. В случае с беременными женщинами и планирующими беременность пациентками подбирается безопасная антиретровирусная терапия, главной целью которой является предотвращение передачи инфекции плоду либо минимизация негативных последствий инфекционного процесса для здоровья ребенка.
получить помощь квалифицированных инфекционистовлечения герпесвирусной инфекции+7 (495) 191-11-29
Симптомы
Опоясывающий лишай — это остро протекающее заболевание с ярко выраженной симптоматикой. Развивается болезнь по стадиям:
- первичные признаки;
- стадия разгара с характерными высыпаниями;
- стадия выздоровления, исчезновения высыпаний;
- стадия остаточных явлений — постгерпетическая невралгия.
Первое проявление — это боль, идущая по ходу нервных волокон. Она возникает из-за разрушения вирусом оболочки нерва. Боль возникает за 24-72 часа до появления высыпаний, поэтому сначала можно предположить какое-то другое заболевание. Например, если боль появилась в области лопаток, человек подумает на межреберную невралгию. Боль в правом боку маскируется под приступ холецистита. Болевые ощущения довольно специфичны — кажется, что болит кожа.
К третьему дню появляется основная симптоматика опоясывающего лишая. В большинстве случаев у заболевших повышается температура до 38 градусов, беспокоит недомогание и ломота в теле. На том участке кожи, где возникла боль, образуется пузырьковая сыпь. Она похожа на сыпь при ветрянке, но располагается не хаотично, а сгруппировано. Сыпь идет по ходу нервных волокон, широкой полосой. Отсюда идет и название болезни — высыпания как бы опоясывают участок тела.
Фото: один из вариантов локализации сыпи при опоясывающем герпесе.
Опоясывающий герпес может возникнуть на любом участке тела:
- самая частая локализация — спина и ребра;
- ягодицы, бедра;
- плечи;
- лицо и волосистая часть головы.
Редко локализуются высыпания на животе, шее, в паховой области и на слизистых оболочках. В области высыпаний увеличиваются лимфоузлы. Если высыпания локализуются на лице, в области глаз — поражается слизистая оболочка и роговица.
Через 5-7 дней пузырьки лопаются и покрываются корочкой. В течение 10-14 дней эта корочка отпадает, не оставляя после себя рубцов. На месте высыпаний в течение нескольких дней сохраняется потемнение кожи.
Зуд для высыпаний не характерен, в отличие от ветрянки. При опоясывающем лишае поражённый участок кожи немеет, и вместе с этим человека беспокоит боль. Интенсивность боли может быть разной — от слабо заметной до нестерпимой. Боль усиливается в вечернее и ночное время.
Атипичное протекание опоясывающего лишая встречается редко. При этом температура тела может оставаться нормальной, отсутствует выраженный болевой синдром. Высыпания скудные или совсем отсутствуют. У людей с ВИЧ-инфекцией наоборот, наблюдается более агрессивное течение болезни. Высыпания нагнаиваются, кожа на этом участке отмирает. Иногда пузырьки сливаются и образуют несколько больших пузырей, которые называются буллы.
У некоторых заболевших через 3-4 недели после выздоровления развивается постгерпетическая невралгия. Это болевые ощущения, возникающие по ходу пораженного нерва. Боль достаточно интенсивная, усиливается в ночное время, после перегревания или переохлаждения. Продолжительность постгерпетической невралгии составляет от 3 до 12 месяцев. Максимальный зафиксированный срок невралгии — три года.
Постгерпетическая невралгия чаще развивается у пожилых людей, пациентов с сопутствующими хроническими заболеваниями, иммунодефицитом. Заподозрить риск развития невралгии можно, если с самого начала болезни появляется нестерпимая боль.
С чем можно спутать
Опоясывающий лишай имеет своеобразную клиническую картину и отличать его нужно от небольшого числа болезней.
Похожие сгруппированные высыпания бывают при зостериформном простом герпесе. Он развивается у людей с ослабленным иммунитетом. Но при этом нет такой ярко выраженной боли, онемения пораженного участка кожи. Здесь на первый план выходит зуд.
Буллезную форму опоясывающего лишая с крупными сливными пузырями следует отличать от буллезной формы рожистого воспаления. При роже наблюдается выраженный отек и натяжение кожи, локализуется она чаще всего на голенях и лице.
Крупные пузыри на коже появляются у больных ВИЧ-инфекцией, сахарным диабетом, онкологическими заболеваниями. При этом нет повышения температуры, сильной боли.
Как лечить генитальный герпес у женщин?
Необходимо подчеркнуть, что лечить генитальный герпес у женщин необходимо только после консультации с врачом.
Следует также отметить, что в настоящее время нет препаратов от герпеса, способных удалить вирус из организма человека и привести к полному излечению. Поэтому лечение направлено на подавление вируса в организме и главное — на восстановление иммунитета.
Половой герпес у женщин лечат, чтобы:
- не допустить осложнений,
- не допустить рецидивов заболевания,
- не допустить передачи вируса и заражения детей, близких, полового партнера, коллег по работе и др.,
- не допустить снижения качества жизни,
- не допустить дальнейшего снижения иммунитета.
- подавлению вспышки или рецидива заболевания с помощью противовирусных (химио) препаратов, интерферонов;
- восстановлению защитных сил организма – иммунитета с помощью общеукрепляющих средств, пробиотиков, витаминов, интерферонов;
- вакцинации антигерпетической вакциной «Витагерпавак».
Диагностика генитального герпеса
Если вы впервые предположили у себя симптомы генитального герпеса, обратитесь к гинекологу (для женщин) или урологу (для мужчин) в вашем лечебном заведении. При отсутствии таких специалистов, посетите терапевта, врача общей практики или инфекциониста, которые смогут поставить предварительный диагноз и направить вас на консультацию в специализированное лечебное заведение (например, кожно-венерологический диспансер).
Во время обследования вас могут спросить:
- испытывали ли вы подобные симптомы прежде;
- был ли у вас когда-либо простой герпес («простуда» на губах), возбудителем которого является тот же вирус;
- страдали ли вы когда-либо инфекциями, передающимися половым путем (ИППП);
- о вашей сексуальной жизни.
Чтобы взять образцы жидкости с поверхности герпетических пузырей используют тампон. Тампон — это небольшой кусочек впитывающего материала (ваты или марли), который накручивается на конец палочки или проволоки. Образец отправляют в лабораторию для проверки на наличие вируса простого герпеса (ВПГ). Вас могут проверить и на другие ИППП.
Даже если результаты исследования будут отрицательны на вирус простого герпеса, вы можете быть им заражены. Любое последующее обострение будет тому подтверждением.
Что происходит в кожно-венерологическом диспансере?
В ряде случаев, в кожно-венерологический диспансер можно обратиться в любое время, иногда требуется предварительная запись. Этот вопрос можно уточнить, позвонив в регистратуру медицинского учреждения. При посещении кожно-венерологического диспансера вам будет предложено ответить на несколько вопросов:
- Ваше имя и контактные данные. Все сведения о вас и вашей болезни, а также результаты обследования и лечения будут обрабатываться конфиденциально.
- Почему вы обратились за помощью? Постарайтесь не стесняться и скажите, что подозреваете у себя инфекцию, передающуюся половым путем (ИППП).
- Когда у вас был последний половой контакт, используете ли вы презервативы и были ли у вас в прошлом ИППП, а также другие подробности интимной жизни.
Если вы обратились в диспансер из-за генитального герпеса, вам могут порекомендовать обследование на другие ИППП. Вы не обязаны соглашаться, но желательно это сделать. Обследования могут проводиться только с вашего согласия. Возможно, потребуется сдать мочу или образец крови для исследования на другие ИППП.
Обычно результаты исследований на ИППП поступают в течение нескольких недель. Если будет необходимо лечение, вам сообщат. Если обнаружена ИППП, вашим недавним сексуальным партнерам тоже потребуется обследование и, возможно, лечение. Это поможет предотвратить распространение инфекции.
Вы можете известить их об этом самостоятельно или, если хотите сохранить анонимность, персонал кожно-венерологического диспансера сделает это за вас.
Кожно-венерологические диспансеры, работающие по системе обязательного медицинского страхования (принимающие пациентов по полису ОМС) — бесплатны и доступны для всех, независимо от возраста.
Обследование и лечение ИППП проводятся конфиденциально, в том числе для несовершеннолетних старше 15 лет (для детей в возрасте до 15 лет необходимо согласие родителей на проведение медицинских манипуляций).
Однако, в некоторых случаях может потребоваться обследование ваших партнеров. Сотрудники кожно-венерологического диспансера могут помочь с ними связаться.
Если вы больны генитальным герпесом и беременны, крайне важно обратиться к специалисту за лечением, поскольку инфекция может передаться вашему будущему ребенку. Также, консультация специалиста потребуется, если у вас ослаблена иммунная система (естественная защитная система организма), например, если вы:
Также, консультация специалиста потребуется, если у вас ослаблена иммунная система (естественная защитная система организма), например, если вы:
Причины
Герпес считается вирусным заболеванием, которое вызвано рядом вредоносных вирусов. Высыпания в виде небольших прозрачных, заполненных жидкостью пузырьков обычно локализуются группами на поверхности слизистых, у рта, носа, глаз и половых органов. С течением болезни пузырьки лопаются и область поражения покрывается некрасивой желтоватой коркой, которая образуется из-за жидкости, содержащейся в пузырьках.
У граждан с ослабленным иммунитетом присутствует возможность поражения других органов, в том числе нервных волокон.
Главной причиной герпеса всегда считается человек. Пациент всегда заразен, вне зависимости от фазы развития заболевания. Однако в период обострения возможность заразиться от него повышается в разы.
Возбудитель передаётся от человека к человеку всеми доступными путями: воздушно-капельным, половым, бытовым. От матери к ребёнку болезнь передаётся на этапе беременности, через плаценту, а также в родовом процессе и при грудном вскармливании малыша.
Заражению подвержены все люди, но у некоторых наблюдается повышенная сопротивляемость к вирусам данного типа. Однако существует большой процент людей, подверженных заражению, но переносящих болезнь бессимптомно. При этом они не перестают быть носителями и потенциально заразными.
Попадая в организм, вирус скрывается в клетках хозяина, где его не смогут достать иммунные клетки. Внешние признаки патологии проявляются только когда снижается иммунная защита организма. Обычно это происходит в случаях:
- переохлаждения;
- перегрева;
- простуды и ОРВИ;
- недостатка витаминов;
- нехватки сна;
- стрессовых состояний;
- переутомления.
Рецидивы вируса случаются, когда поврежден слизистые и произошёл незащищённый половой контакт, когда человек перенёс травмы или хирургические вмешательства, а также принимает лекарственные средства с содержащимися в них стероидными гормонами.
Симптомы герпесвирусной инфекции у собак
Как уже было отмечено, у взрослых собак, других животных при сильном иммунитете герпес протекает в большинстве случаев бессимптомно, в латентной скрытой форме. Иногда на внешних половых органах собаки можно заметить небольшие изъявления на слизистой, круглые маленькие выпуклые язвочки.
Усилению герпесвирусной инфекции у собак способствуют неблагоприятные условия содержания собак, частые стрессовые ситуации, второстепенные специфические инфекции, ослабляющие иммунитете, снижающие резистентность организма.
У маленьких щенков герпесвирусная инфекция проявляется:
снижением физической активности;
анорексией, обезвоживанием;
диареей, мягким стулом зелено-желтого цвета;
боли в брюшине, нарушения пищеварительных процессов;
рвота, обильная саливация (слюнотечение);
нарушением в работе органов респираторного тракта, одышкой, кашлем, чиханием.
Маленькие щенята отказываются сосать молоко, быстро слабеют, становятся апатичными, постоянно скулят. Возможно нарушение координации движений, мышечные спазмы, судороги, парезы при поражении центральной и периферической нервной системы. К сожалению, герпесвирусная инфекция в 70-80% случаях приводит к гибели щенков.
У выживших после перенесенной инфекции щенков, отмечают серьезные осложнения: поражение лимфоидных тканей, почек, печени, нарушения в функционировании ЦНС, ослабление зрительной функции, поражение верхних дыхательных путей. В дальнейшем у собак часто диагностируют респираторные заболевания.
У взрослых собак в периоды обострения инфекции отмечают нарушения в работе органов дыхательной системы, одышку, кашель, ринит, снижение физической активности, патологические истечения из носа, глаз, половых органов.
Распространенные причины заболевания
Альфа-герпесвирус, поражающий собак, генетически близок вирусам лошадей и котов. Впервые его обнаружили в 60-х годах прошлого столетия. Патология распространена во всех странах. Способна поразить какого-угодно зверя, независимо от возраста, пола, породы, состояния здоровья. Как правило у щенков в возрасте до трех месяцев эта болезнь очень тяжелая, смерть наступает в 98% случаев.
После того как вирус попадает в организм взрослого животного он начинает ускоренно формировать антигенную активность. У молодых особей этого не происходит из-за слабого иммунитета.
Передача возможна;
- через плаценту матери;
- при половых контактах;
- воздушно-капельными путями.
Щенок заражается либо внутриутробно, либо во время родов – при прохождении по родовым путям. При заражении происходит поражение репродуктивной, дыхательной систем, слизистых оболочек. Обильное проникновение вируса в кровь вызывает быструю гибель молодняка.
Известны случаи, когда герпес передавался хозяевами – с обуви, одежды. Возбудитель легко попадает во внешнюю среду с конъюнктивальными, слезными, половыми жидкостями, с молоком, каловой массой, кровотечением, мочой. В повышенную группу риска входят питомцы, содержащиеся стаями, без надлежащего ветеринарного контроля и с плохими условиями содержания. Опасность заражения инфекцией возрастает на различных выставках, а также в местах массового выгула домашних питомцев.
Лечение
Большинство пациентов много лет живут с этой проблемой и всегда задаются вопросом, как лечить герпес. Однако врачи считают, что полностью вылечить инфекцию нельзя. Если она однажды попала в организм, максимум, что можно сделать это снизить интенсивность острой фазы и количество рецидивов.
Герпес на губах, слизистых и других тканях лечится симптоматически. В соответствии со сбором анамнеза и клиническими исследованиями вводятся противовирусные препараты, смягчающие мази точечно на место разрастания пузырьков, подсушивающие вещества. В остальном рекомендуется соблюдать режим сна и отдыха, правильно питаться и не переохлаждаться.
Профилактика
Гораздо лучше лечения герпеса соблюдать профилактические меры, предотвращающие заражение этим типом инфекции. Соблюдайте правила личной гигиены, не пользуйтесь косметикой, полотенцами, посудой и другими вещами с людьми, у которых может быть герпес.
Профилактика герпеса включает в себя правила поведения скорее для уже заразившихся пациентов. К примеру:
- больной должен строго следить за индивидуальным использованием посуды, полотенец, косметики и других принадлежностей, особенно в период острой фазы, когда инфекция особенно сильна;
- беременная женщина, заметившая у себя признаки герпеса, должна незамедлительно обратиться к лечащему врачу;
- в острой фазе заболевания пациенту следует оградить любые типы общения с другими людьми;
- при генитальном герпесе нужно избегать половых контактов, а также всегда пользоваться презервативами.
Соблюдение простых мер поможет защитить окружающих от опасного заболевания, а своевременное обращение к врачу снизит частоту обострений и поможет избежать рецидивов.
Не стоит недооценивать герпес. Это коварное заболевание, которое опасно своими осложнениями и последствиями для человека. К примеру, при рождении, проходя сквозь родовые пути матери, заражённой инфекцией, малыш может заполучить неонатальный герпес. Для взрослых людей болезнь опасна бессимптомным протеканием, поражением внутренних органов и другими серьёзными последствиями. Учёные доказали связь герпеса второго типа с ВИЧ-инфекцией.
В любом случае, обнаружив у себя симптомы болезни. Стоит незамедлительно обратиться к врачу и сдать анализы. Качественная терапия поможет сократить возможность заражения других людей и снизить интенсивность проявления симптомов.
