Болезни ЖКТ у кошек

Бессимптомные половые инфекции

Каждая половая инфекция имеет свой скрытый период, когда симптомы не беспокоят. Затем болезнь дает о себе знать. Есть ряд инфекций, характеризующихся очень длительным инкубационным периодом, а также слабо выраженными или нетипичными проявлениями.

Самые распространенные:

• Хламидиоз часто остается незамеченным длительное время, особенно у женщин.
• Гонорея не дает о себе знать несколько недель, а затем проявляется, порой, едва выраженными симптомами, особенно у мужчин.
• Герпес атакует тогда, когда ослабевает иммунная система. Он поселяется в организме навсегда, но может годами вообще никак о себе не давать знать. Либо проявляется едва заметным единственным небольшим прыщиком, даже красным пятнышком. Вирус может передаваться через презерватив, настолько он мал в размерах.
• Бактерии микоплазмоза имеют свойство расти и развиваться годами, не давая о себе знать. Можно несколько лет быть носителем возбудителя и даже не подозревать о болезни.
• ВИЧ в течение нескольких месяцев и даже лет вообще никак себя не обнаруживает. И даже лабораторные анализы в первые недели и месяцы после заражения могут давать отрицательный результат. На второй стадии возникают сыпь, увеличение лимфоузлов, поднимается температура, иногда налицо признаки тонзиллита. Такое состояние может держаться от нескольких дней до месяца. Часто их принимают за слегка затянувшееся ОРВИ из-за сниженного иммунитета. Чтобы быть уверенным в отсутствии ВИЧ рекомендуется через полгода после незащищенного секса сдать анализы. Вирус считается неизлечимым, но современные препараты способны удерживать разрушительное воздействие вируса на иммунную систему.
• Сифилис способен бессимптомно проживать в организме человека годы. В начальной стадии его легко вылечить, а в запущенной стадии он представляет огромную опасность, поражает сердце и сосуды, внутренние органы, приводит к психическому расстройству и потере рассудка.

Ввиду того, что каждая венерическая инфекция имеет инкубационный период, рекомендуется после случайно связи без защиты сдать анализ на скрытые инфекции.

Осложнение половых инфекций

Венерические заболевания вызывают серьезные осложнения, вплоть до гибели пациента. Наиболее опасными осложнениями являются:

• уретрит и цистит;
• мужское и женское бесплодие;
• выкидыши и мертворождение;
• простатит, аденома простаты;
• снижение или отсутствие потенции;
• воспалительные процессы и злокачественные новообразования.

Сифилис поражает все органы и системы. Он разрушает костно-мышечную ткань, сердечную мышцу, сосуды, нервную систему. В итоге приводит к гибели.

Гепатит В также разрушает нервную систему и вызывает галлюцинации, судороги и смерть. Гепатит С медленно и незаметно разрушает печень, а заканчивается это циррозом. ВИЧ открывает ворота любым вирусам и бактериям, так как лишает организм иммунитета. Гонорея поражает сосуды, вызывая артриты и другие хронические воспаления. Поражаются суставы при уреаплазмозе.

Венерические болезни могут передаваться внутриутробно во время беременности или в процессе рождения. Гонорея, сифилис вызывают врожденное поражение нервной, сердечно-сосудистой и костно-мышечной систем младенца. При попадании в глаза гонококки вызывают конъюнктивит, который трудно поддается лечению.

Половые инфекции, попавшие в прямую кишку, способствуют развитию проктита и энтерита.

Симптомы

Все заболевания ЖКТ объединяются общими симптомами, по которым легко можно заподозрить у своего питомца нарушения в донной области:

• Расстройство стула – диарея или длительный запор должны насторожить владельца, особенно если такое состояние длится более 2 дней или постоянно повторяется через небольшие промежутка.
• Рвота – обычно свидетельствует о поражении желудка. Обязательно следует показать своего питомца врачу при неукротимой рвоте.
• Снижение массы тела.
• Изменение аппетита – может возникать как его повышение, так и его снижение.

Все вышеперечисленные симптомы служат сигналом об обращении к ветеринару.

Общие сведения

Заболевания желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) у собак и кошек являются одной из наиболее распространенных причин обращения владельцев мелких домашних животных за ветеринарной помощью.

Большинство расстройств собак проходит само по себе. Обычно заболевания Ж К Т у собак и кошек вызваны неправильным кормлением животных, и они хорошо лечатся симптоматической терапией. Впрочем, в меньшинстве клинических случаев у собак и в большинстве случаев у кошек потребуется тщательное обследование животного либо вследствие отсутствия у него ответной реакции на симптоматическую терапию, либо из-за наличия серьезного заболевания.

Традиционно принято считать, что желудочнокишечный тракт включает не только пищеварительный тракт, но также печень и поджелудочную железу.

Логично предположить, что кошки и собаки с рвотой и/или диареей будут иметь первичные заболевания желудочно-кишечного тракта у собак и кошек, но при этом следует учитывать, что аналогичные признаки также могут встречаться у пациентов с системными нарушениями. Многие клинические признаки заболеваний ЖКТ у кошек и собак неспецифичны или неопределенны и не всегда могут указывать на заболевание пищеварительной системы. Даже тогда, когда имеются такие симптомы, как желтуха, врач должен рассмотреть многие заболевания в качестве дифференциального диагноза, не ограничиваясь предположением о наличии патологии печени, и помнить о возможных подпеченочных или надпеченочных патологиях. В крайних случаях ветеринарный врач может быть полностью дезориентирован, например в таком случае, когда у животного наблюдаются кашель, одышка, гипертермия и плохая переносимость физической нагрузки, может выявиться аспирационная пневмония, которая явилась следствием заболевания пищевода.

Именно поэтому при подозрении на заболевание желудочно-кишечного тракта важными являются сбор подробного анамнеза и проведение полного физикального осмотра. В этом случае системные заболевания не будут упущены из виду, а нечеткие или нетипичные клинические проявления поражений при заболеваниях Ж К Т у собак и кошек не будут ошибочно интерпретированы

Сбор анамнеза представляет особую важность, когда речь идет о пищеварительном тракте, так как большая его часть недоступна для проведения физикального осмотра, хотя методы визуальной диагностики и помогают получить дополнительную полезную информацию, которую бы иначе удалось получить во время физикального осмотра. Например, физикальный осмотр пищевода ограничен шейной областью; нарушения, относящиеся к торакальной области пищевода, можно предположить из анамнеза, но нельзя подтвердить только на основании физикального осмотра

Очень важно осознавать, что часть заболеваний Ж К Т у кошек и собак относятся к инфекционным, причем некоторые из них относятся к зоонозным заболеваниям. Следовательно, во время сбора анамнеза у владельца собаки или кошки с заболеваниями желудочно-кишечного тракта было бы полезно узнать не только о вакцинации животного, но и поинтересоваться состоянием здоровья других животных, контактирующих с больным животным, а также здоровьем самого владельца

При подозрении на зоонозное заболевание органов ЖКТ у собак и кошек следует немедленно принять соответствующие меры предосторожности в целях обеспечения безопасности персонала ветеринарной клиники и других животных

Следовательно, во время сбора анамнеза у владельца собаки или кошки с заболеваниями желудочно-кишечного тракта было бы полезно узнать не только о вакцинации животного, но и поинтересоваться состоянием здоровья других животных, контактирующих с больным животным, а также здоровьем самого владельца

При подозрении на зоонозное заболевание органов ЖКТ у собак и кошек следует немедленно принять соответствующие меры предосторожности в целях обеспечения безопасности персонала ветеринарной клиники и других животных

Хеликобактериоз

Существует много разновидностей Helicobacter, многие из которых вызывают болезни желудочно-кишечного тракта. Это спиралевидные бактерии, живущие в желудке многих видов животных, включая кошек, собак, людей и прочих приматов, гепардов, хорьков. Особенность этого микроорганизма в том, что он может жить и размножаться в глубоких слоях желудочной стенки, оставаясь полностью защищенным от действия пищеварительных соков и ферментов. Распространенность этого возбудителя чрезвычайно высока, но клинические признаки у животных появляются редко. Проблема в том, что они способны вызывать образование язв желудка и двенадцатиперстной кишки, гастриты и энтериты. До сих пор точно не установлен способ передачи этих разновидностей. Скорее всего, это происходит при использовании домашними питомцами одних и тех же мисок. Возможно, что паразит способен передаваться и фекально-оральным методом.

Лечат питомцев, назначая им антибиотики. Делается это после определения чувствительности на примере ранее выращенной культуры. Если у животного сильный понос и рвота, внутривенно вводят гидратирующие и детоксикационные составы. Кроме того, для снижения болевого синдрома назначаются препараты, снижающие кислотность желудочного сока. До сих пор неизвестно, является ли болезнь антропозоонозной. Гипотетически, возбудитель от кота к человеку не передается, но медики и ветеринары со стажем в этом сильно сомневаются. Вполне вероятно, что кошачья Helicobacter pilori может вызывать гастрит и даже рак желудка у людей. Так что при уходе за больным питомцем нужно строго соблюдать хотя бы элементарные гигиенические нормы!

Симптомы кишечной инфекции у детей

Признаки заболевания разделяют на местные и общие. К последним относятся:

• высокая температура;
• недомогание;
• головная боль;
• обезвоживание.

Местные симптомы:

• поражения желудка и кишечника;
• диарея;
• боли в животе;
• рвота.

При тяжёлой форме острой кишечной инфекции у ребёнка могут развиться осложнения с различной симптоматикой:

• Нейротоксикоз: спутанность сознания, нервозность, судороги.
• Нарушение кровообращения: снижение давления, бледность и синюшность кожи, ухудшение работы сердца.
• Почечная недостаточность: снижение выработки мочи, боли в районе поясницы.
• Гиповолемический шок от обезвоживания: резкое похудение, пониженная температура, у младенцев — западение родничка.
• Кровотечения в органах ЖКТ.

Самые распространенные признаки, по которым можно определить инфекцию – это некоторые изменения поведения ребенка. Он становится сонливым, отказывается от еды, у него вялость.

Родителей всегда интересует, сколько дней длится заболевание. Вообще, не всегда болезнь начинается с высокой температуры. Часто сразу возникает рвота и небольшая боль в животе (первые 12 часов), а температура тела может даже снижаться. Рвота может быть до 30 раз. Сначала выходит пища, потом «вода», потом желчь. Под конец идет «пустая» рвота. Потом рвота проходит, ребенок вялый, аппетита нет. Может начаться лихорадка до 39℃ и водянистая диарея. За 2-7 дней диарея стихает, возвращается аппетит, улучшается общее самочувствие – ребенок выздоравливает. Все это время ребенок должен находиться под наблюдением специалиста и получать соответствующее лечение.

Болезнь может иметь инкубационный период. Первые симптомы могут появляться через 6-48 часов после заражения.

Какие возрастные изменения происходят в желудочно-кишечном тракте? Что такое функциональная диспепсия?

35-40% гериатрических пациентов сталкиваются как минимум с 1 желудочно-кишечным заболеванием в год. Большинство из них вызвано возрастными изменениями в желудочно-кишечном тракте. По мере старения организма возникают нарушения жевания, глотания, ксеростомия, различные функциональные расстройства желудочно-кишечного тракта (пищевода, гастродуоденального, кишечного, аноректального). 

У пожилых пациентов чаще диагностируется  гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь (ГЭРБ), особенно атипичные формы. Возникает нарушение моторики желудочно-кишечного тракта, изменяется его иммунобиология (дисбактериоз, инфекция C. difficile), чаще обнаруживаются новообразования. 

Характерна также так называемая вечная анорексия — из-за изменения вкуса и запаха еда становится невкусной, ее съедается все меньше, следовательно, начинается похудание, ухудшение диеты. 

Распространенность функциональной диспепсии, связанной с возрастными изменениями, весьма вариабельна, достигая 70%.

9. Воспаление кишечника (ВЗК)

Воспалительные заболевания кишечника, такие как язвенный колит и болезнь Крона, часто проявляются левосторонней болью в животе. НЯК — это хроническое поражение слизистой пищеварительного тракта. Болезнь Крона вовлекает все слои кишечника вплоть до образования свищей, что приводит к сильной боли, усталости и более серьезным симптомам, таким как кровавый понос и непреднамеренная потеря веса.

Симптомы будут варьироваться в зависимости от типа ВЗК, приведены общие признаки. Боль в животе с левой стороны плюс:

• жидкий стул;
• метеоризм;
• отсутствие аппетита;
• чувство слабости, вялость;
• непреднамеренное похудение, потеря веса;
• кровь в стуле;
• лихорадка и озноб.

Что делать. Обязательно записаться на прием к проктологу, гастроэнтерологу для диагностики и лечения. ВЗК – серьезные патологии, болезнь Крона, например, при отсутствии терапии прогрессирует до язв, затем рубцов кишки.

ВЗК (неспецифическое воспаление кишечника)

Часто причиной рвоты и диареи у кошек становятся воспалительные заболевания кишечника. К ним относят группу патологий этого органа с хроническим течением (периоды ремиссии сменяются обострениями), конкретная причина которых неизвестна. Воспаление связывают с аутоиммунными заболеваниями, инфекциями, наследственностью, аллергией, стрессами, лекарствами.

Симптомы неспецифического воспаления кишечника схожи с признаками других болезней ЖКТ: вялость, боль, метеоризм, ухудшение аппетита. Если патологический процесс локализуется в верхней части тонкой кишки, появляется рвота, если в толстом отделе – кота мучает понос. Возможно появление крови в каловых массах. Воспаленный кишечник может стать причиной проблем с кожными покровами, глазами и суставами. Лечение ВЗК заключается в соблюдении диеты и приеме лекарств (аминосалицилатов, кортикостероидов).

Лечение воспаления кишечника у кошки

Как правило, лечение воспалительного заболевания кишечника включает в себя сочетание диеты и использовании различных лекарственных средств. Гипоаллергенная диета – один из первых шагов для верификации диагноза. Суть в том, чтобы использовать источники белков и углеводов, которые кошка не ела раньше, такие как утка, картофель, или использовать диету, состоящую из гидролизованных белков.

Исключить различные лакомства и угощения.

Если данная диета помогает, ее продолжительность составляет от двух недель.

При неэффективности гипоаллергенной диеты, привлекаются другие. Высоко перевариваемые диеты с низким содержание жира, как правило, лучше переносимы кошкой с ВЗК. Избегать: пшеницу, рожь, овес и ячмень! Можно использовать домашние диеты, но разработанные специалистами по ветеринарному питанию.

Конечно же, из-за такого обилия диет придется набраться терпения и долгое время наблюдать за питомцем до заметного улучшения состояния.

Наиболее частой ошибкой в лечении ВЗК – остановка лечения слишком рано.

• Преднизолон, дексаметазон, будесонид помогают уменьшить симптомы.
• Азатиоприн и циклофосфамид являются альтернативными иммунодепрессантами, как правило используются только в том случае, если другие методы лечения не дали результатов.
• Метронидазол – антибиотик, применяемый с целью уменьшения количества бактерий, которые могли послужить причиной заболевания.
• Витамины группы В
• Кошкам с симптомами ВЗК рекомендуется дегельминтизация, часто необходима для лечения базовых паразитарных инфекций в кишечнике, которые не могут быть диагностированы на основе стандартного исследования фекалий.

Некоторые исследования показали, что диеты, обогащенные жирными кислотами, могут уменьшить воспаление в ЖКТ.

Пребиотики помогают изменить среду кишечника, стимулирует рост полезных бактерий. Пребиотики являются источниками этих полезных бактерий.

В некоторых случаях используются спазмолитические препараты.

Рак кишечника у кошки

Заболевание довольно редкое (примерно 1% от случаев рака в целом). Чаще всего раковая опухоль поражает толстый кишечник у пожилой кошки. Причины заболевания пока точно не определены, однако есть версия, что алиментарная форма лимфомы может быть вызвана вирусом кошачьей лейкемии. Как правило, кишечные опухоли у кошки злокачественные и быстро растут и распространяются.

Симптомы рака кишечника у кошки

Симптомы зависят от места образования и размера, но часто включают:

• Тошноту (порой с примесью крови)
• Диарею (также с кровью) или затрудненную дефекацию, запор
• Потерю веса
• Боль в области живота
• Вздутие живота
• Абдоминальные инфекции, связанные с заболеваниями кишечника
• Иногда – проявления анемии (бледные десны и т.п.)

Диагностика включает изучение истории болезни, физикальные обследования и биопсию образцов тканей.

Предпочтительное лечение – удаление опухоли хирургическим путем.

Прогноз может быть хорошим или плохим, в зависимости от вида опухоли и возможности удалить ее.

Лечение

Терапия патологических процессов в кишечно тракте основывается на комплексном подходе с применением различных методик. Основа лечения – диета и медикаментозные средства. Подбор корма для кошки при воспалении пищеварительной системывключает в себя использование специальных продуктов, не вызывающих аллергию

Важно чтобы питание животного было обогащено протеинами и углеводами

При диагностированных патологиях в толстом отделе кишечника, рекомендуется давать кошке дополнительное количество клетчатки, что позволит наладить перистальтику. Рекомендуется введение отрубей. При поражениях тонких отделов кишечника, желательно снизить количество клетчатки и клейковины, исключив из рациона питания кошки овес, рожь и ячмень.

Особое значение в составлении специальной диеты при патологиях кишечника имеют жирные кислоты. Добавление в рацион полиненасыщенных жирных кислот Омега-3 и Омега-6, благотворно влияет на общее состояние организма, позволяя снизить воспалительный процесс.

Медикаментозное лечение заболеваний кишечного тракта зависит от степени и вида повреждения. Так, при обнаружении постороннего предмета в кишечнике, назначаются лекарственные средства, позволяющие ускорить процесс выхода инородного тела.

Закупорка кишечника, вызванная инородным предметом в пищеварительном тракте, в некоторых случаях требует немедленного оперативного вмешательства. Хирургическое лечение необходимо и при спайках в кишечнике, а также при новообразованиях злокачественного или доброкачественного характера.

Консервативное лечение включает в себя прием лекарственных средств, снимающих воспаление. Назначаются препараты, подавляющие иммунную систему в комплексе с кортикостероидными веществами. Использование Азатиоприна и Циклофосфамида подразумевает регулярный контроль за общим состоянием здоровья кошки и сдачу необходимых анализов.  

Симптоматическое лечение воспалительных процессов в кишечнике включает в себя использование противодиарейных средств (Лоперамид, Ломотил) и медикаментов, устраняющих спазмы в кишечнике. Патологии в толстых отделах кишечника (в частности дисбактериоз), лечатся с использованием пробиотиков, восстанавливающих нарушенную микрофлору кишечника.

Терапия заболеваний кишечного тракта – длительный процесс, требующий от владельца неукоснительных соблюдений всех предписаний ветеринара и диеты. Необходимо регулярно проводить контроль за состоянием животного, отмечая любые изменения. Стоит помнить, что большинство патологий связанных с кишечником у кошек, имеют хронический характер, поэтому не исключается обострение заболевания.

Признаки нарушений

Повышенная чувствительность проявляется при первичных изменениях генетического плана. Вторичные воспалительные процессы в кишечнике возникают на фоне воздействия патогенной микрофлоры, вирусных или грибковых инфекций, при инвазиях паразитами или при изменениях в процессах обменного характера.

На фоне повышенной чувствительности увеличивается общая проходимость слизистой оболочки, проникают антигены из слизистой оболочки кишечника, развивается воспалительный процесс

Важно отметить, что воспалительная реакция в кишечнике у кошки может развиваться как у любой породы кошки, так и в любом возрасте

Основной симптом нарушения в работе кишечника – резкое изменение массы тела питомца, извержение желудочного содержимого и нарушение акта дефекации (профузный понос). Резкое снижение массы тела кошки развивается на фоне нарушений функций абсорбции и при отсутствии аппетита.

Примечательно, что извержение желудочного содержимого может носить временный характер, проявляясь на первых этапах воспаления, потом исчезая и проявляясь вновь спустя несколько недель после начала патологии. Не всегда рвотные позывы сочетаются с приемом корма, а в рвотных массах находиться пища.

Воспаления в тонком отделе кишечника может сопровождаться выделением пенистой жидкости, желчи, кровяных сгустков. При акте дефекации выделяется кровь и слизь, что свидетельствует о мелких кровотечениях на слизистой стенке кишечника.

Признаки воспаления в кишечники способны снижаться и повышаться. Все это зависит от стадии поражения и тяжести протекания патологии. При совершении пальпации, отмечается уплотнение в области кишечника, увеличение регионарных лимфоузлов.

Поражение тонкого отдела кишечника сопровождается диареей. Хронический тип воспалительного процесса приводит к снижению общей массы тела, нарушениям в шерстном покрове (шерсть становится тонкой, тусклой и ломкой). При воспалениях в толстом отделе кишечника при опорожнении кишечника наблюдаются слизь и кровь в каловых массах. Нередко проблемы с толстым отделом кишечника характеризуются запорами.

Инфекционная природа воспаления в кишечнике сопровождается повышениями температурных показателей тела, вялостью питомца, воспалениями в респираторном тракте, выделениями из носовых ходов и кашлем. Злокачественные новообразования в кишечнике сопровождаются вялостью, апатией животного, извержением желудочного содержимого, беспокойством кошки и отказом от приема пищи.

Основные рекомендации для восстановления микрофлоры

Восстановить кишечник после антибиотиков поможет корректировка образа жизни. Для этого необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

1. Больше двигайтесь. Дозированные физические нагрузки улучшают работу ЖКТ и помогают поддерживать мышцы в тонусе. Но не переусердствуйте, так как повышенные нагрузки только усугубят проблему.
2. Отказаться от употребления спиртных напитков и табакокурения.
3. Придерживаться рационального режима питания. Исключить употребление полуфабрикатов, жирных и жареных блюд.
4. Нормализовать свое психоэмоциональное состояние. Организовать полноценный отдых. Если мучает депрессия или апатия, нужно пройти соответствующий курс терапии.
5. Рекомендовано употреблять витаминно-минеральные комплексы.
6. Питание непременно должно быть дробным. В день организуйте не менее пяти приемов пищи. Это поможет равномерно распределить нагрузку на пищеварительную систему.

Придерживаясь таких рекомендаций, вы сможете восстановить работу кишечника и быстро справиться с дисбактериозом.

Восстановление микрофлоры травами

Решить проблему помогают отвары и настои трав. Для этих целей отлично подходят мята, аир, подорожник, ромашка, семена укропа и другие. Среди самых эффективных рецептов можно выделить следующие:

1. Для приготовления целебного отвара запарьте столовую ложку лапчатки стаканом кипятка. Подготовленную смесь прокипятите в течение 15 минут. После этого средство настаивают около 20 часов. Разделите это количество отвара на три части и выпивайте за день.
2. Быстро восстановиться помогает настой семян укропа. Достаточно залить половиной стакана кипятка чайную ложку семян. Настаивайте пару часов, после чего профильтруйте. Принимайте по чайной ложке по три раза в день.
3. Залейте стаканом воды 200 грамм высушенных корней кровохлебки. Проварите около 20 минут. Такой отвар принимают по пять раз в сутки в количестве одной ложки. Продолжительность терапии не менее месяца.
4. Смешайте по две ложки ромашки, мелиссы и зверобоя. Добавьте такое же количество семян льна. Две ложки приготовленного состава запаривают стаканом кипятка. Спустя час настой готов к употреблению. Принимать по половине стакана перед едой.
5. Восстановить флору кишечника можно при помощи средства из подорожника и корней аира. Перемешайте по две ложки трав и залейте стаканом кипятка. Настаивайте полчаса. Принимайте по 50 мл перед едой.
6. Смешайте ложку укропного семени, пять ложек эвкалипта и три ложки мяты. Залейте половиной литра кипятка. Настой будет готов спустя час. Принимать следует по стакану перед едой на протяжении месяца.
7. Перемешайте по одной ложку череды, подорожника и трехцветной фиалки. Добавьте ромашку, календулу и плоды жостера. Залейте половиной литра кипятка. Спустя час можно будет профильтровать. Принимать по 70 мл перед едой.

Такие простые средства помогут восстановить микрофлору и укрепить иммунитет. Но перед их применением необходимо проконсультироваться со специалистом.

После приема любых антибактериальных препаратов потребуется процедура восстановления микрофлоры. Для быстрого решения проблемы можно прибегнуть к нескольким методикам одновременно.

Рак поджелудочной: код по МКБ-10

В Международной классификации болезней десятого пересмотра (МКБ-10) раку поджелудочной железы присвоен код C25 — «злокачественные новообразования поджелудочной железы». В нем выделяют восемь уточняющих диагнозов — подрубрик:

• C25.0 — опухоли головки поджелудочной железы;
• C25.1 — злокачественные образования тела поджелудочной железы;
• C25.2 — опухоли хвоста поджелудочной железы;
• C25.3 — опухоли протока поджелудочной железы;
• C25.4 — новообразования из островковых клеток;
• C25.7 — опухоли других частей органа;
• C25.8 — опухолевое поражение нескольких частей, перечисленных выше;
• C25.9 — неуточненное опухолевое поражение поджелудочной железы.