Классификация
Саркома у кошек делится на две группы по месту локализации, поражая либо мягкие ткани, либо твердые.
Также данное заболевание можно классифицировать и по другим параметрам. В зависимости от них выделяют такие виды:
- Постинъекционная — опухоль образуется в области холки.
- Рабдомиосаркома — поражается поперечно-полосатая мышечная ткань.
- Липосаркома — рак жировой прослойки, из-за которой часто образуются шишки на животе у кошки.
- Фибросаркома — поражение фиброзной ткани.
- Остеосаркома — злокачественный процесс возникает в костях.
В ветеринарной практике в 80 % случаев встречается именно последний вид, поэтому его считают самым распространенным. При разрастании метастаз могут поражаться любые органы и лимфатические узлы.
Всем владельцам полезно знать, как проявляется саркома у кошек. Это поможет обнаружить заболевание на ранней стадии. Главное даже при малейших подозрениях — незамедлительно обращаться в ветеринарную клинику для проведения обследования.
Итак, давайте рассмотрим признаки саркомы:
- Проблемы с передвижением, часто хромота.
- Снижение активности.
- Появление опухолей, через определенное время они увеличиваются.
- Перелом конечностей.
- Снижение аппетита или полный отказ от еды, вследствие чего развивается анорексия.
- Сильные болезненные спазмы, из-за которых кардинально меняется поведение животного. Обязательно надо принимать обезболивающие препараты, так как от болевого шока питомец может погибнуть.
Грибковое поражение
Грибковые инфекции редко приводят к серьезным поражениям слизистых. Чаще всего микозы можно наблюдать на теле животного. Однако, кандидоз слизистой рта и губ может быть связан с мацерацией кожи – процессом увлажнения и разбухания эпидермиса вследствие длительного контакта с жидкостью. Присутствие на губах дрожжевых грибов Кандиды чаще всего связано с иммунными нарушениями или длительным и необоснованным приемом глюкокортикостероидов.
Припухлость на нижней губеПоражение грибами рода Кандида часто называют грибковым стоматитом и его симптомами являются белые бляшки в ротовой полости и на языке животного. Лечения грибковые инфекции требуют комплексного, нужно устранить их первопричину, например, иммунную депрессию. И применять местные противогрибковые препараты.
Лечение
- Какую терапию чаще всего используют? Основным методом является иссечение опухоли с захватом близлежащих тканей хирургическим путем. Но этот способ может принести положительный результат только в случае отсутствия метостазов, Если речь идет о «вакцинной» опухоли, то удаляются здоровые ткани (в пределах не меньше чем 5 сантиметров так как данный вид опухоли крайне быстро переходит в соседние органы и ткани).
- Саркома имеет большой потенциал к метастазам, поэтому не достаточно одной лишь операции. Обязательно проводить химиотерапию и облучение. Чтобы остановить рост.
- Клеток опухоли, врач может назначить эти процедуры за несколько недель до операции.
Для облегчения состояние животного в домашних условия назначаются сильные обезболивающие.
Лечение опухоли на щеке у кошки
Лечение опухоли на щеке у кошки требует профессионального вмешательства ветеринарного врача. Перед началом лечения необходимо провести диагностику, чтобы установить точную причину опухоли. Обычно врач проводит осмотр животного, собирает анамнез и может назначить дополнительные исследования, такие как рентген, ультразвук или биопсию опухоли.
Подход к лечению опухоли на щеке у кошки зависит от ее характеристик, типа опухоли и общего состояния животного. В случае доброкачественной опухоли, которая не вызывает значительного дискомфорта кошке, врач может просто наблюдать за ней и рекомендовать регулярные осмотры.
Если опухоль вызывает дискомфорт, затрудняет питание или дышание кошки, требуется ее удаление. Хирургическое удаление опухоли является наиболее распространенным методом лечения. Во время операции врач удаляет опухоль и окружающие ткани, чтобы предотвратить рецидив.
После удаления опухоли кошке может быть назначена терапия, направленная на укрепление иммунной системы и предотвращение рецидива опухоли. Врач может назначить противовирусные, противоопухолевые или противовоспалительные препараты в зависимости от индивидуальных особенностей животного.
Преимущества лечения опухоли на щеке у кошки:Недостатки самолечения:
|
|
Почему появляется опухоль на щеке кошки?
Также опухоль на щеке может быть связана с заболеваниями зубов или десен. Воспаление зубов приводит к образованию абсцесса или гнойника, что может вызывать опухоль и болезненные ощущения.
Другой возможной причиной может быть опухоль, связанная с опухолями мягких тканей. Это может быть доброкачественная опухоль, такая как киста или липома, или злокачественная опухоль, такая как саркома или рак. В некоторых случаях опухоль может быть связана с абсцессом или опухолью слюнной железы.
Если у кошки обнаружена опухоль на щеке, важно обратиться к ветеринару для проведения диагностики и определения причины. Врач будет проводить осмотр и может назначить дополнительные исследования, такие как анализы крови, ультразвуковое исследование или биопсию, чтобы определить характер опухоли и назначить соответствующее лечение
Важно помнить, что самолечение опухоли у кошки может быть опасным и ухудшить ее состояние. Только квалифицированный ветеринарный врач может определить диагноз и назначить правильное лечение
Причины
Современная наука не выяснила точной причины появления злокачественных клеток. На данный момент, есть лишь ряд факторов и предположений, которые могут повлиять на развитие опухоли или предрасположенности к ней.
Одной из наиболее вероятных причин развития остеосаркомы являяются частые травмы костей, особенно повышается риск при постоянном повреждении одного и того же отдела. Также отмечают случаи развития недуга на месте прикрепления имплантатов при репозиции переломов.
Наиболее предрасположены к образованию опухолей костной ткани являются кошки короткошерстных пород, а также особи старше 7 лет.
Несмотря на статистику о образовании болезни после ортопедического вмешательства или переломов, большинство случае возникновения опухоли кости происходит без видимых причин на фоне полного благополучия.
Гингивит
Гингивит у кошек – местное заболевание ротовой полости. Он характеризуется воспалением десен и присутствием красной каемки вокруг зуба. Гингивит у кошек имеет такие симптомы:
- неприятный запах из полости рта;
- воспаленные, припухшие десна, могут наблюдаться кровотечения;
- болезненность в области десен и губ;
- слюнотечение, плохой аппетит.
Гингивит в пастиГингивит у кошек может протекать в хронической или острой форме. Причиной этого неприятного заболевания могут явиться заболевания зубов – налет, зубной камень. А также иммунные нарушения, кальцивироз, вирус ринотрахеита и панлейкопении. Иногда гингивит наблюдается как сопутствующее расстройство при таких тяжелых системных заболеваниях, как сахарный диабет, печеночная или почечная недостаточность. В принципе, любое состояние иммунной депрессии делает особенно уязвимой ротовую полость питомца и его губы. Без лечения гингивит заканчивается потерей зуба.
Подкожный прыщ
Даже если у кота незначительно припухла нижняя губа, необходимо обратиться к ветеринару. К счастью, в большинстве случаев подобный симптом указывает на незначительные отклонения в здоровье, справиться с которыми можно в домашних условиях. Самой распространённой причиной появления опухоли является подкожный прыщ.
Дерматологическое новообразование обычно вырастает в уголке рта. Прыщик сам по себе не причиняет никакой боли питомцу, но может мешать нормальному приему пищи.
Причиной появления акне может быть:
- гиперактивность сальных желез;
- недостаточный уход за полостью рта животного;
- использование поилок из низкокачественного пластика;
- гормональный дисбаланс.
Для того чтобы убрать прыщ, необходимо очистить область подбородка антибактериальным мылом. Затем сделать аппликацию с применением мази, содержащей в составе бензоилпероксид. Чтобы животное не слизало нанесенное средство, необходимо придержать пасть любимца хотя бы 5 минут. В завершение процедуры, протереть нижнюю губу кота слабым раствором хлоргексидина.
В целях профилактики прыщей, для кормления животного нужно использовать только стеклянную или керамическую посуду.
Причины патологии
Причиной, из-за которой у питомца распухла нижняя губа, может стать любая из ниже представленных патологий.
- Травма. Физические повреждения – нередко явление. Тем более учитывая высокую активность животного, его любовь к подвижным играм, а также наличие других питомцев в квартире. Повредить губу кошка может и во время еды, если корм слишком твердый или банка из-под консервов имеет острые края. К тому же уследить за питомцем бывает очень непросто — котик может незаметно утащить косточку со стола или достать ее из мусорного ведра.
Опухшая нижняя губа у котаЕсли животное часто гуляет на улице, вероятность травмы становится гораздо выше. Любимца может укусить пчела, он может пораниться о колючие кустарники, в драке с собаками или другими кошками возможно повреждение различных участков тела, в том числе и нижней губы.
- Ожог. Повреждение нижней губы такого рода может быть различного происхождения – в результате химического, электрического или термического воздействия. Самая редкая ожоговая травма – термическая, так как животное никогда не станет пробовать слишком горячую пищу даже несмотря на сильный голод. Однако бывают случаи, когда кошка, пытаясь собрать остатки пищи, начинает вылизывать горячую посуду (например, сковороду) или решетки.
Если питомец случайным образом добрался до химического вещества и решил попробовать его на вкус, возможен химический ожог с большой вероятностью отравления. Нередко происходит так, что любимец начинает грызть электрические провода. Такое занятие может повлечь за собой не только ожог, но и привести к летальному исходу.
- Эозинофильная гранулема. Если у кошки опухла нижняя губа, причиной может быть данное заболевание. Это не что иное, как аллергическая реакция на еду, окружающую среду, укусы насекомых. В результате происходит раздражение слизистых поверхностей рта и губ, появляются припухлости, бляшки. При этом болевые ощущения у животного отсутствуют. Заболевание опасно возможным нарушением функции глотания.
- Грибок. Для слизистых оболочек данная инфекция редко представляет угрозу. Возникновение кандидоза в области рта и губ может быть вызвано чрезмерным увлажнением эпидермиса. Появление грибка также связано с нарушениями иммунного характера или продолжительным приемом стероидных гормонов. Симптомом грибкового стоматита являются белые припухлости во рту и на языке питомца.
- Гингивит. Возникает в локальной зоне ротовой полости. Признаки: воспаление десен, появление красной каемки вокруг зуба. О данном заболевании также свидетельствуют:
Гингивит у кошки.
- плохой запах изо рта;
- опухание и кровоточивость десен;
- болевые ощущения в зоне губ и десен;
- слюнотечение;
- отсутствие аппетита.
Патология может перейти из острой формы в хроническую. Факторами, провоцирующими заболевание, являются:
- зубной камень;
- зубной налет;
- кальцивироз;
- снижение иммунитета;
- вирусные инфекции.
В отдельных случаях гингивит возникает в качестве сопутствующего заболевания при сахарном диабете, почечной или печеночной недостаточности. Если питомцу не оказать медицинскую помощь, гингивит приведет к потере зуба.
- Опухоль. Образование доброкачественных и злокачественных опухолей случается очень редко. К сожалению, если это все-таки произошло, то велика вероятность, что опухоль окажется злокачественной. В числе безвредных образований находятся фиброма и эпулис. И та, и другая опухоль появляется на десне, при этом фиброма разрастается до больших размеров, чем эпулис. Первая имеет тот же цвет, что и десна, или чуть бледнее. При пальпации болевых ощущений не возникает. Опухоль имеет плотную консистенцию.
— Да не пугайте меня этим!
Чаще всего возникают злокачественные опухоли, а именно плоскоклеточная карцинома. Рост образования происходит за счет разрастания близлежащих тканей. Характеризуется нарыванием незатягивающихся язвочек, обильным слюнотечением и неприятным запахом. Болезнь интенсивно распространяется на соседние ткани и лимфоузлы, вызывая сильные опухания.
Локализация и виды остеосаркомы
Наиболее частым расположением опухоли являются метафизы трубчатых костей (отдел, который располагается под головкой кости, ее еще называют зоной роста) плечевого пояса и бедра. Также часто встречаются поражения верхней и нижней челюсти у кошек. Крайне редко новообразование может локализоваться в позвоночном столбе и ребрах.
Для классификации тяжести и стадия развития недуга существует специальное разделение, которое характеризует этапы развития опухоли
- Наличие новообразования без клинических признаков.
- Возникновение внешних проявлений и появление болевого симптома.
- Патологическая хрупкость костей.
- Распад опухоли, многочисленные метастазы.
Опухоль слюнных желез
Если отмечен факт полученной травмы, а своевременная помощь животному оказана не была, то могут возникнуть серьезные последствия. Часто повреждаются слюнные железы, вследствие чего их протоки заполняются густым секретом и забиваются. Возникает киста.
Это происходит именно на нижней губе, потому что слюнные железы там расположены непосредственно под челюстью. В ряде случаев киста увеличивается и начинает причинять неудобство животному при глотании и дыхании.
Чтобы облегчить состояние любимицы, нужно сделать прокол в области образования, удалить вещество, заполнившее кисту. Если данная мера не помогла, слюнная железа подлежит удалению.
Абсцесс, рак
С некоторыми новообразованиями невозможно справиться в домашних условиях. Любое промедление может стоить питомцу жизни. Достаточно распространенной опасной причиной появления опухоли на нижней губе кошек является гнойный абсцесс.
На ранних стадиях новообразование может не отличаться от подкожного прыща. Более того, абсцесс может появиться на месте ранее удаленного угря (особенно если не были соблюдены простейшие правила дезинфекции).
В отличие от прыща, рост которого не приносит дискомфорта животному, развитие абсцесса сопровождается явными болезненными симптомами. Хозяин должен насторожиться, если у кота:
- воспалилась нижняя губа;
- пропал аппетит;
- повысилась температура;
- в уголках рта начала собираться темная, дурно пахнущая жидкость (гной);
- появилось достаточно твердое новообразование.
Самостоятельно разрезать, выдавливать, прокалывать абсцесс запрещено, ведь это может привести к заражению крови питомца. Все, что можно сделать до обращения к ветеринару: обработать губу антисептиком. Медицинский специалист проведет удаление новообразования под местным наркозом и пропишет животному курс антибиотиков.
Самой опасной причиной опухлости губ у кота является рак (особенно плоскоклеточная карцинома). На ранней стадии болезнь может выглядеть как небольшое красное пятнышко. Но при отсутствии лечения, злокачественные клетки быстро распространяются на всю челюсть. В качестве лечения современные ветеринарные клиники предлагают хирургическое удаление опухоли, а также химиотерапию.
Все же не стоит сильно переживать, если у кота опухла нижняя губа. В большинстве случаев патологическое состояние не несет угрозы жизни животному. Но начинать самостоятельное лечение питомца без консультации с ветеринаром достаточно опасно. Чтобы не пришлось в экстренном порядке устранять негативные последствия домашней терапии, лучше найти возможность показать кота квалифицированному специалисту.
(Пока оценок нет).
Владельцы кошек во многих ситуациях знают, чем вызвано то или иное отклонение в здоровье питомца. Но в отдельных случаях определить причину самостоятельно сложно, потому что их много. Это касается и случаев, когда у кошки опухла нижняя губа.
Перед посещением ветеринара следует вспомнить, чем занималась кошка в последние дни, как проводила время, выходила ли она на улицу. Не лишним будет отметить изменения в поведении животного, имеющие место в течение последнего времени. При общении с ветеринаром эти данные могут быть полезны: с их помощью причина опухоли будет установлена максимально точно.
Диагностика
Первичный осмотр питомца специалистом не даст нужных данных даже для постановки диагноза. Необходимо провести гистологическое исследование соскоба, биоптата, отпечатка язвы. После этого следует установить наличие или отсутствие метастазов. Для этого проводят биохимический и общий анализ крови.
Лимфоузлы и лёгкие нужно тщательно исследовать с помощью рентгена, сделать 3 проекции грудной клетки для выяснения наличия или отсутствия метастазов. По возможности нужно использовать КТ или МРТ, так как они дают больше информации. Также необходимо выполнить цитологию или же гистологию биоптата лимфоузлов.
Диагностика и лечебные мероприятия
Шишки, бывающие у питомца, разделяются на:
- Маленькие;
- Средние;
- Большие.
Маленькие – это простые прыщи. Возникают они в следствие недостаточной гигиены. Избавиться от них возможно путем протирания проблемного участка перекисью водорода.
В случае с кошачьим акне нужно устранить избытки кожного сала и предотвратить вторичное заражение. При легком поражении кожи используют антибактериальное мыло и раствор йода (производить обработку зараженных участков 2-4 раза в сутки). При более серьезной форме заболевания требуется прибегнуть к использованию лечебных мазей и гелей, в основе которых находится бензоил.
Диаметр средних шишек составляет 2-5 мм. От прыщей их отличает более плотная структура и наличие гноя.
Крупные свидетельствую о серьезном заболевании. Поэтому если у кошки сильно опухает подбородок, тянуть с визитом к ветеринару не стоит. Каждый упущенный день снижает шанс на благоприятный исход.
Лечение укусов насекомых осуществляется при помощи антигистаминного средства (к таковым относятся супрастин и цетрин), в сочетании с глюкортикоидами (дексаметазон). При наблюдении сильной токсичной реакции потребуется амбулаторное лечение с внутривенными капельными вливаниями и кислородной ингаляцией.
А что делать для лечения змеиных укусов? В этом случае важно убрать попавший в организм яд. При этом запрещается:
При этом запрещается:
- пытаться высосать яд из раны (это пустое занятие, меньше яда не станет, а время будет потрачено);
- накладывать жгут на укус;
- прижигать рану (будет спровоцировано воспаление, а количество яда не уменьшиться).
Нужно сразу же воспользоваться противоядием. При этом, следует контролировать вероятность проявления аллергической реакции по внутренней части ушей. Если в ушной раковине появятся покраснения, то надо сделать совместную инъекцию димедрола и антидота. Доза лекарства зависит от тяжести укуса. Снизить ее возможно после уменьшения боли, нормализации процессов свертывания крови.
Когда домашнему питомцу станет легче, требуется дать ему антибиотики с широким спектром действия. Таким образом возможно подавить вторичную инфекцию.
Новообразование лечится только хирургическим вмешательством. Шанс, что с ним животное полностью поправиться, равен нулю. Однако, после операции, питомец проживет еще несколько лет.
Ушибы
Еще одной причиной того, что у кота припухла верхняя или нижняя губа может быть гематома. Обычно такой проблеме предшествует падение, или несильный удар. Лечение заключается в прикладывании холода к ушибу.
Но предварительно нужно убедиться в том, у животного нет никаких вывихов, повреждений челюсти. Чаще всего от подобных ушибов страдают активные коты. Поэтому хозяевам животных, предрасположенных к ушибам, рекомендуется научиться оказывать первую помощь и иметь в ветеринарной аптечке растворы антисептиков.
Если кот много времени проводит на улице, то спровоцировать опухлость может укус насекомого. Губа распухает очень резко, начинает зудеть (при этом животное может протяжно мяукать). В качестве первой помощи рекомендуется дать любимцу Супрастин, Лоратадин. Если домашнее лечение прошло успешно, то уже через несколько часов опухоль спадет.
Внимание! Укусы пчел и ос смертельно опасны для котов-аллергиков. Не стоит пытаться вытащить жало, лучше сразу отвезти питомца в ветеринарную клинику
Как диагностировать опухоль на щеке кошки?
Если вы заметили опухоль на щеке вашей кошки, важно незамедлительно обратиться к ветеринару для диагностики и определения причины возникновения опухоли. Ветеринарный специалист проведет осмотр вашей кошки и может использовать различные методы диагностики для выявления причины опухоли
Вот несколько распространенных методов:
Ветеринарный специалист проведет осмотр вашей кошки и может использовать различные методы диагностики для выявления причины опухоли. Вот несколько распространенных методов:
1. Физический осмотр: Ветеринарный врач внимательно прощупывает опухоль, чтобы оценить ее размер, форму, текстуру и подвижность. Он также может обнаружить сопутствующие симптомы или изменения в других областях лица или тела кошки.
2. Анализ крови: Ветеринар может взять образец крови для проведения химического анализа и определения уровня различных компонентов крови. Это может помочь ветеринару выявить наличие воспалительных процессов или инфекций, которые могут быть связаны с опухолью на щеке кошки.
3. Ультразвуковое исследование: Ультразвуковое исследование может быть использовано для оценки структуры и состояния тканей в области опухоли. Это позволяет ветеринару получить более подробное представление о размере и характере опухоли.
4. Биопсия: В случае, если ветеринар не может определить причину опухоли с помощью других методов диагностики, он может решить взять образец ткани для биопсии. Биопсия позволяет определить, является ли опухоль злокачественной или доброкачественной, а также выявить тип опухоли.
Что такое саркома?
Это злокачественное новообразование, ее «предком» являются клетки соединительной ткани. Даже у «человеческих» врачей саркома «заслужила» дурную репутацию. Почему? Она отличается на редкость агрессивным поведением и быстро «проводят экспансию» всего организма или основной части его органов.
- Обычно саркома нижней челюсти (как, впрочем, и другие ее виды) состоят из клеток синовиальной оболочки. Опасность этих опухолей в том, что они не «привязаны» ни к какому определенному органу. То есть, они могут появиться абсолютно где угодно и когда угодно.
- Кроме того, у них не имеется четких границ и они очень сложны в плане хирургического вмешательства, вдобавок – часто дают метастазы
Сложность еще в том, что не сразу возникает подозрение на саркому. Его могут до самого конца принимать, например, за поствакцинальное осложнение.
Что такое саркома нижней челюсти кошки?
- Припухлость нижней челюсти (может с одной стороны).
- Обильное слюноотделение.
- Редкие, но при этом обильные сгустки крови.
Саркома костей
Этот вид рака называется остеосаркома. Это наиболее частый вид злокачественной опухоли. Локализуется преимущественно в:
- бедре;
- длинных трубчатых костях;
- большеберцовой кости.
Также встречаются следующие виды саркомы костей:
- позвоночника;
- плечевой кости;
- таза;
- ребер;
- и прочих частей скелета.
Опухоль может быть как единичной, так и множественной. Например, множественная миелома костей. Источник – онкологическое формирование костного мозга.
Причина саркомы кости: злокачественная трансформация злокачественного новообразования.
Это наиболее частая причина.
Саркома мягких тканей
Это одна из самых малоизученных опухолей у собак и кошек. Злокачественных опухолей. Они весьма разнообразны по гистологическому строению, реакции на лечение, скорости роста.
Частота возникновения сарком мягких тканей у кошек – примерно 15% от всех злокачественных опухолей.
Вывод
Не следует, до того, как было проведено лечение, усыплять своего хвостатого и усатого друга, ведь вовремя проведенное оперативное вмешательство может продлить жизнь вашего питомца на много лет.
У кота диагноз остеосаркома
Добрый день! Кот 12,5 лет, кастрат. Питание сухой + мокрый корм для кастратов Pro Plan. В конце июня этого года начал «гримасничать» после еды, как будто ему что-то мешает, появился неприятный запах из-за рта. 1 июля свозили к ветеринару. Сказал, что десна воспалены. Назначил мазь «Зубастик» 10-15 дней 2-3 раза в день. Промазали, вроде «гримасничать» перестал, но с 25-ого числа опять начал, но не так сильно как до этого, появилось обильное слюноотделение. 28 июля обнаружили на нижней челюсти уплотнение с одной стороны. 30 июля свозили к ветеринару, поставил три диагноза: остеосаркома, абсцес или киста. Взял кровь на анализы и отправил на рентген. После рентгена подтвердил диагноз: остеосаркома с лизисом кости нижней челюсти. Анализы следующие:ОАК гемоглобин 129 г/л эритроциты 6,7 х10 12/л лейкоциты 10,2 х10 9/л эозинофилы 2% палочкоядерные 5 % сегментоядерные 75% лимфоциты 13% моноциты 5% СОЭ 27 мм/час (в норме до 12-13)
Биохимия крови Общий белок 60,4 г/л Билирубин 0,96 мкмоль/л АЛТ 1,0 мкмоль/л (в норме до 0,7) АСТ 0,7 мкмоль/л Мочевина 9,6 ммоль/л креатинин 111,5 мкмоль/л d-амилаза 204,5 г.час.л Сахар крови 10,6 ммоль/л (в норме до 8) Калий 3,6 ммоль/л Кальций 2, 26 ммоль/л Хлор 70 мкмоль/л Натрий 176 ммоль/л
Назначил гепатовет или карсил, чтобы печень поддержать и, чтобы сдерживать опухолевый рост и метастазирование, цитостат и метастоп (он не говорит, что эти препараты окажут волшебное действие). Говорит, что пункцию нет смысла брать. Скажите, пожалуйста, нужно ли делать биопсию, есть ли надежда, что диагноз поставлен неправильно. Если надежды нет, то мы не хотим напрасно мучить котика. Аппетит есть,но кушать стал меньше, пьет, стал менее подвижным. Большое спасибо
На сервисе СпросиВрача доступна консультация ветеринара онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!
