Диагностика пиометры у кошки
Постановление диагноза «пиометра» всегда комплексное и включает в себя сбор анамнеза ( владельцу нужно вспомнить, когда была последняя течка, был ли прием гормональных препаратов или нежелательная вязка). Далее приступают к клиническому осмотру животного,проводится гематологическое исследование (общий и биохимический анализы крови), ультразвуковое и рентгенологическое (в приоритете всегда УЗИ) обследования органов брюшной полости.
Во время осмотра животного врач обязательно проводит термометрию, смотрит на цвет слизистых и скорость наполнения капилляров, оценивает степень дегидратации животного. При пальпации брюшной полости может прощупываться увеличенная матка и умеренная болезненность.
Клинический или общий анализ крови. Оценивают количество и морфологию лейкоцитов, их соотношение между собой
Обращают внимание на количество эритроцитов, какой гемоглобин и гематокрит у животного.
Биохимический анализ крови. Часто в анализе крови мы видим небольшое повышение общего белка, вследствие увеличения в крови белков острой фазы
Возможно снижение концентрации альбумина в 1,5-2 раза (из-за активации иммунологического процесса в острую фазу воспаления). Часто еще наблюдается повышение уровня таких показателей: креатинин, аланинаминотрансфераза (АЛТ) и щелочная фосфатаза (ЩФ).
Ультразвуковая диагностика органов брюшной полости. Это один из самых основных методов постановки данного диагноза. С помощью УЗИ мы видим, что диаметр рогов и тела матки увеличены в размерах, а в полости матки анэхогенное содержимое. Также визуализируется утолщение стенок эндометрия, что может свидетельствовать о кистозной гиперплазии. Иногда у животных с разрывом матки наблюдается свободная жидкость в брюшной полости.
Лечение пиометры
При выявлении у кошки пиометры могут назначить медикаментозную терапию, но более эффективным способом избавления от проблемы является хирургическое вмешательство.
Медикаментозный способ лечения без операции
При диагностике пиометры у кошек её лечение без операции возможно, хотя в последнее время это считается малоэффективным. Способ заключается в попытках безоперационного вмешательства при помощи гормональных препаратов, антибиотиков и симптоматической терапии очистить полость матки от скопившегося в ней гноя.
Гипертиреоз у кошек: метимазол, симптомы и лечение
В качестве гормональных препаратов обычно назначают блокирующие воздействие на матку гормона прогестрерон (например, ализин).
Важно! Чем раньше диагностировано заболевание, тем больше шансов спасти любимицу без хирургического вмешательства. Но при этом нет никаких гарантий, что воспалительный процесс не повторится после следующей течки
Лечить пиометру без операции — довольно рискованный и недешёвый метод. Обычно его применяют на раннем обнаружении и не осложнённом течении заболевания, а также в случаях, когда речь идёт о породистых и дорогих кошках, от которых ещё планируют получить котят. Но при этом следует помнить, что даже в случае положительного исхода заболевания кошка может остаться бесплодной.
Лечить пиометру медикаментозным способом довольно рискованно, в любой момент болезнь может повториться
Если кошачья матка не удалялась, то после полного выздоровления и курса восстановительной терапии, при условии, что проведённая гистология в норме, ветеринары советуют не откладывать с проведением спаривания животного с целью получения потомства. Ведь нет никаких гарантий, что заболевание не повторится и на этот раз не потребуется ургентная стерилизация.
Среди народных средств, назначаемых при пиометре, обычно применяют ромашку, календулу, крапиву. Но отвары из перечисленных трав ни в коем случае не могут выступать в роли единственного и самостоятельного средства от болезни. Их принимают наряду с основным лечением (медикаментозным либо хирургическим), и основные их функции — помочь снять боль и воспалительный процесс, а также восстановить структуру повреждённых тканей.
Обратите внимание! Ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, даже если присутствует явная симптоматика или болезнь протекает, как кажется хозяину, в лёгкой форме. При любом недомогании животного нужно обязательно обращаться к ветеринару, иначе можно погубить своего питомца
Когда операции не избежать
Если у кошки диагностируют закрытую пиометру, то операцию назначают в обязательном порядке. К другим показаниям для экстренного хирургического вмешательства относятся новообразования и разрыв матки.
Операция предполагает удаление не только матки, но и обоих яичников, что полностью исключает рецидивы. При ее проведении все чаще используют лапароскопический метод, не требующий больших разрезов и ограничивающийся накладыванием внутрикожных швов.
Проведение вмешательства
Схема удаления репродуктивных органов схожа с обычной кастрацией, но несет гораздо больше рисков. Это связано с гнойным экссудатом, осложняющим работу хирурга.
Если его слишком много, то эндометрий может разорваться прямо во время хирургического вмешательства. По этой причине животному назначают гормональные препараты, уменьшающие внутреннее давление благодаря частичному выводу гноя.
К другим осложнениям относятся внутренние кровотечения и негативная реакция на хирургические нити. В последнем случае операцию приходится проводить повторно.
Опасаться перечисленных рисков не стоит, так как последствия самой патологии гораздо серьезнее.
То же самое касается и общего наркоза. Дозировка подбирается индивидуально под каждого пациента, исключая негативную реакцию на вводимые препараты.
Причины возникновения и основные клинические проявления патологии.
Развитие гнойного воспаления матки угрожает абсолютно всем кошкам, не зависимо от их возраста и половой активности. Рожавшие животные в равной степени подвержены данной патологии, как и не рожавшие.
Основные причины возникновения пиометры:
- использование гормональных препаратов, прерывающих или подавляющих половую активность. Данные средства ведут к изменениям в тканях матки, делающих ее открытыми воротами для инфекций;
- спонтанное и бесконтрольное применение антисептических и противомикробных препаратов, вызывающих привыкание и устойчивость микроорганизмов к их действию, невозможность в дальнейшем купировать воспалительные процессы в матке на начальных стадиях;
- гормональная дисфункция яичников. На фоне гормонального сбоя на уровне эстрогена и прогестерона и гиперплазии эндометрия (чрезмерного разрастания слизистой матки) у кошки развивается воспаление, которое переходит в хроническую форму. Усиливается воспалительный процесс из-за снижения иммунной защиты организма и присоединения гнойной микрофлоры;
- бактериальное заражение (во время спаривания, при патологических родах и травмировании родовых путей, при несоблюдении правил асептики и антисептики при операциях и осмотрах).
Часто возникает пиометра кошки после операции стерилизации, когда удаляются яичники, а матка остается.
Пиометра у кошки симптомы имеет, в зависимости от формы течения – открытой и закрытой. При открытой форме наблюдаются гнойные выделения из половых путей через раскрытую шейку матки. Закрытая форма на начальных стадиях протекает без клинических проявлений, т.к. шейка закрыта, выделений нет. При прогрессировании воспалительного процесса присоединяются симптомы общего недомогания и интоксикации. Закрытая форма встречается реже, чем открытая, но она более опасна.
Воспаление матки у кошки (симптоматика) начинает обычно проявляться через 1,5-2 месяца с момента окончания течки. В период подготовки репродуктивных органов к спариванию гормональные перестройки создают в матке благоприятную среду для развития микроорганизмов, что приводит к гнойным выделениям.
Симптомы при открытой форме пиометры:
- обильные розовато-коричневые выделения из вульвы;
- постоянное вылизывание кошкой промежности;
- повышение общей температуры на 1-1,5 градуса;
- снижение или отсутствие аппетита;
- увеличение жажды.
При закрытой форме выделений нет, но ярко проявляется состояние общей интоксикации:
- увеличенный и плотный живот, болезненный при пальпации;
- критическое повышение температуры тела;
- отсутствие аппетита и сильная жажда;
- учащенное мочеиспускание;
- вялость, апатия, слабость;
- расстройства функций ЖКТ;
- тяжелое дыхание.
При стремительном развитии болезни гибель наступает еще до того, как проявятся любые из характерных клинических признаков. Количество гноя в матке доходит до критической отметки, маточные стенки разрываются, содержимое изливается в брюшную полость, животное погибает.
Диагностика и лечение пиометры у кошек
При первых же признаках заболевания, немедленно обратитесь в ближайшую ветеринарную клинику!
Для диагностики используется УЗИ и берется анализ крови. Ультразвуковое исследование может показать увеличение матки в размерах и утолщения на поверхности стенок.
Все лечение можно подразделить на два вида – это операция и медикаментозное лечение. Операция – это самый надежный способ спасти питомца. Хотя многие владельцы опасаются хирургического вмешательства, в данном случае, это просто необходимо. Хирург удаляет матку и оба яичника лапароскопическим методом и накладываются внутрикожные швы. Прогноз при этом обычно положительный, если случай не слишком запущенный.
После операции животное восстанавливается за 10-14 дней. Необходимо использовать послеоперационную помону, чтобы кошка не смогла поранить свежие швы. Также иногда ставят капельницы, а в домашних условиях необходима особенная диета. Первый день не стоит давать пищу, только большое количество воды. Следующие дни давайте только мягкую пищу, например, в форме паштетов или супчика.
Также есть медикаментозный способ лечения. С помощью антибиотиков и гормональных препаратов врачи пытаются очистить матку от гноя. Однако хочется заметить, что шанс вылечить кошку – всего 15%! При этом из этих 15% уже половина кошек заболеет снова при первой же течке! Следует задуматься о стерилизации как единственно надежном способе лечения.
Медикаментозное лечение может быть обусловлено только необходимостью сохранения родоспособности и только на начальном этапе воспаления. Чаще всего врачи назначают следующие лекарства:
1) препараты для уменьшения матки, они помогают выводу гноя, например, окситоцин или простагландин
Их следует применять крайне осторожно, так как их влияние на матку может быть губительно!. 2) препарат Ализин – это антагонист гормона прогестерона
2) препарат Ализин – это антагонист гормона прогестерона.
3) антибиотики типа цефтриаксон
4) иммуноповышающие препараты и витамины
В качестве народных средств применяются травяные отвары как вспомогательная вещь, снимающее воспаление. Ромашковые отвары и настойки из календулы помогают ускорить процесс восстановления, а крапива – снижает кровопотерю
Важно помнить, что это не может вылечить животное и без операции/антибиотиков животное может умереть!
Лечение пиометры
На ранних стадиях развития болезни может быть проведена медикаментозная терапия. Но если состояние кошки тяжелое, а также высоки риски развития осложнений, например, перитонита, требуется незамедлительное хирургическое вмешательство.
Особенности консервативной терапии
Консервативное лечение проводится только на ранних стадиях развития воспалительного процесса в маточной полости. Оно включает:
- Процедуру по очищению от гнойного содержимого маточной полости, необходимую для улучшения общего состояния питомицы.
- Прием препаратов антибактериального действия. В зависимости от состояния кошки лекарства назначаются в форме таблеток или вводятся инъекционно (ставятся уколы).
- Назначение гормональных препаратов, регулирующих количество гормонов.
- Проведение блокады, которая препятствует прохождению нервных импульсов в органах малого таза. Вследствие блокады удается уменьшить в маточной полости секреторную функцию.
- Прием витаминных комплексов и медикаментов иммуномодулирующего действия.
Медикаментозное лечение. Проводится 2-мя основными группами препаратов – антибиотиками и средствами, сокращающими мускулатуру матки:
- Рекомендованные антибиотики: Амоксициллин, Бруламицин и Клопростенол. Дают положительный результат только на ранних стадиях заболевания. Препараты антибактериального действия необходимо давать в комбинации с витаминными комплексами и иммуномодуляторами. Это необходимо для того, чтобы еще больше не навредить ослабленному организму кошки.
- Простагландин или Окситоцин – эти лекарственные средства вызывают сокращение маточных мышц. За счет этого ускоряется процесс выхода из полости матки гнойных масс. Окситоцин и Простагландин категорически запрещено использовать без разрешения ветеринара. Их применение в неправильной дозировке или при наличии противопоказаний может привести к шоковому состоянию и разрыву внутренних органов брюшной полости.
Достоинства и недостатки консервативных методов. Преимущество консервативного лечения – сохранение репродуктивной функции кошки. Недостаток терапии – высокий риск рецидива, который может начаться уже после первой течки.
Если в течение нескольких дней с начала лечения отсутствует положительная динамика, требуется проведение хирургического вмешательства.
Операция и реабилитация
Хирургическое вмешательство – довольно эффективный метод лечения пиометры у кошек, который предупреждает рецидивы в будущем. Во время операции осуществляется удаление матки и яичников. Противопоказание к хирургии – слишком ослабленный организм, который не в состоянии перенести анестезию.
Реабилитация включает:
- соблюдение щадящей диеты (меню состоит из легкой, быстроусвояемой пищи, приготовленной в жидком или полужидком виде);
- ношение попоны, чтобы кошка не лизала и не кусала швы;
- реабилитационные капельницы;
- прием витаминов;
- ежедневная обработка швов антисептическими препаратами.
Швы снимаются через 7-10 дней. После их снятия кошку можно покупать, но только если это позволит сделать ветеринар. Если операция проводилась лапароскопическим методом, обрабатывать швы и снимать их нет необходимости.
Народное лечение
Вылечить пиометру у кошки методами народной медицины не представляется возможным. Такой способ терапии может только затянуть и усугубить патологический процесс, если заменять им традиционную, медикаментозную или хирургическую терапию. Но ветеринары все же рекомендуют использовать отвары на основе лекарственных трав, чтобы ускорить процесс выздоровления и облегчить общее состояние кошки.
Отвары из цветков ромашки или календулы помогают уменьшить воспалительный процесс, обладают выраженным антисептическим действием. При гнойных выделениях с примесями крови рекомендуется использовать отвар из крапивы. Средство поможет минимизировать кровопотерю. Такие народные методы рекомендуется использовать в послеоперационный период. Они помогут быстрее восстановить организм животного.
- как успокоить животное во время течки;
- витамины для кошек;
- как успокоить кошку если она просит кота.
Медикаментозное и оперативное лечение
Курс медикаментозного лечения проводится для выведения гноя из полости матки, борьбы с патогенной микрофлорой и ее негативным влиянием на организм.
Лекарства Доза препарата Период использования Примечания Окситоцин, Простагландин 0,1-0,5 мг/кг веса подкожно 1 раз в день По назначению врача Используют для сокращения и раскрытия матки, тем самым освобождая орган от гноя Бруламицин Вводят внутримышечно, 0,2–0,3 мл 3 раза в сутки в течение 2–3 недель Антибиотик, хорошо зарекомендовал себя при лечении пиометры у кошек Клопростенол 5 мг на 5 кг живого веса, подкожно, 1 раз в сутки 3 дня Используют в сочетании с Амоксициллином Амоксициллин 20 мг на 1 кг живого веса, 1 раз в сутки 7 дней Используют в сочетании с Клопростенолом Иммунофон 1 мл, подкожно 3 дня Увеличивает сопротивляемость организма
Важно не пропускать уколов, иначе придется повторять курс сначала. При медикаментозном лечении пиометры у кошек можно сохранить репродуктивную функцию, но с большим риском для жизни питомца из-за возможных рецидивов
Оперативное вмешательство является самым радикальным способом вылечить животное. Операция проводится под общим наркозом, кошке удаляют яичники и матку с гноем. Если она сделана вовремя, тогда существует вероятность выздоровления на 80-100%
При медикаментозном лечении пиометры у кошек можно сохранить репродуктивную функцию, но с большим риском для жизни питомца из-за возможных рецидивов. Оперативное вмешательство является самым радикальным способом вылечить животное. Операция проводится под общим наркозом, кошке удаляют яичники и матку с гноем. Если она сделана вовремя, тогда существует вероятность выздоровления на 80-100%.
Диагностика пиометры у кошки
Как правило, врач предложит примерно следующий алгоритм:
1. Сбор информации об истории жизни и заболевании животного.
2. Клинический осмотр животного.
3. Исследование крови: В общем клиническом анализе крови определяют увеличение нейтрофильных лейкоцитов, что указывает на воспалительные процессы в организме.
В сыворотке крови:
- гиперглобулинемия или повышение общего уровня глобулинов. Их концентрация повышается при обезвоживании, воспалительных процессах в повреждённых тканях, как ответ на действие чужеродных агентов.
- гиперпротеинемия или повышение уровня общего белка в результате обезвоживания, острого или хронического инфекционного процесса.
- азотемия – повышенное содержание в крови продуктов белкового обмена (мочевины, мочевой кислоты и других веществ). Это является признаком заболевания почек или распада ткани, например, при гнойном воспалении в матке.
- повышение активности ферментов аланинаминотрансферазы и аспартатаминотрансферазы. Это указывает на тяжелое обезвоживание, нарушения в работе сердца и печени.
4. Исследование выделений из влагалища.
В цитологическом мазке обнаруживают бактерии, лейкоциты. Лейкоциты первыми оказываются в очаге воспаления, захватывают и обезвреживают микроорганизмы, способствуют «утилизации» погибшей ткани.
Бактериологическое исследование: выявление и определение культуры условно-патогенных микроорганизмов, выявление их чувствительности к антибактериальным препаратам.
5. Рентгенография: гнойный выпот в полости матки виден на снимке как продолговатое образование в нижней части живота.
6. УЗИ-диагностика помогает достаточно достоверно установить факт увеличения рогов матки и наличия в ней жидкости. В норме стенка матки на УЗИ не видна.
Дифференциальный диагноз пиометры у кошки:
- беременность: её признаки отчетливо видны на рентгенограмме через полтора месяца после овуляции.
- другие состояния, при которых развивается полиурия и полидипсия, например, патологии почек, сахарный диабет, заболевания эндокринной системы;
- воспаление влагалища.
Нюансы течения и терапии пиометры у беременных и окотившихся кошек
Это заболевание иногда выявляют у беременных питомиц. Диагностирование пиометры осложняется тем, что его часто путают с беременностью, т. к. одним из его симптомов является увеличение живота. Зачастую у кошки, которая вынашивает детенышей, болезнь выявляется на поздних стадиях. Обычно потомство не удается сохранить, зато маму в большинстве случаев получается спасти.
Если пиометра была выявлена у животного сразу после родов, когда в открытую во время родоразрешения матку проникли болезнетворные микроорганизмы или появление гноя спровоцировал не вышедший послед, важно начать лечение до наступления течки. В этой ситуации прибегают к консервативной терапии, после которой самка сохраняет способность к размножению
Нередко после выздоровления питомица приносит здоровое потомство.
Симптомы
Каковы же признаки пиометры у кошек? Симптомы будут зависеть от формы гнойного воспаления. Есть закрытая, когда шейка матки закрыта и гной скапливается внутри полости органа и не выводится наружу, а есть и открытая, когда цервикальный канал открыт и гнойное содержимое свободно «выходит» через половые пути. Но все же давайте подробно рассмотрим, какие симптомы пиометры у кошек должны вас насторожить.
Открытая
Как писалось выше, при открытой форме из половых путей будут видны гнойные выделения с неприятным резким характерным запахом. Шерсть возле вульвы будет слипаться и пачкаться. Кошка будет стремиться вылизывать это место.
Из-за гнойного воспаления у животного начнется лихорадка (поднимется температура тела), практически исчезнет аппетит. Питомица будет дольше лежать.
Будут отмечаться нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта. Из-за начинающейся интоксикации у усатика может регистрироваться рвота, понос, а также, развивающееся на их фоне, обезвоживание.
Закрытая
Закрытая форма диагностируется хозяевами хуже, чем открытая, поскольку выделений из влагалища не будет. Температура поднимется до 40-41 градуса. Сильнейшее угнетение. Кошка может беспокоиться, громко мяукать, всячески показывать вам своим поведением, что ее беспокоит живот. Он в свою очередь будет увеличиваться. Некоторые владельцы будут списывать это на переедание либо же наступившую беременность (особенно если была вязка в течку). Однако при прощупывании будет отмечаться болезненность.
В некоторых случаях первые признаки пиометры у кошек появляются спустя пару месяцев после течки. Но бывает и сверхострое течение, когда симптомы даже не успевают появиться, а животное погибает из-за перитонита. В данном случае гной образуется очень быстро, его объем может достигать литра. Вы только представьте, что такое количество экссудата в полости закрытого органа сделает с его стенками? Просто разорвет. Поэтому гной изливается в брюшную полость, что и становится причиной гибель животного (сильнейший болевой шок, внутреннее кровотечение из-за разрыва стенок матки, гнойный перитонит).
Рекомендованная ветеринарами профилактика
Самый надежный способ профилактики пиометры у кошек – своевременная кастрация. Ее лучше проводить еще до наступления первой течки. Все остальные рекомендации направлены на минимизацию возможных рисков и включают:
Сбалансированное питание, исключающее авитаминозы.
Ограничение контактов с уличными животными.
Поддержание достаточной физической активности.
Обязательное ограничение в жидкостях и продуктах, стимулирующих выработку молока, при обнаружении ложной беременности.
Отказ от приема гормональных препаратов.
Особое внимание следует уделить питомицам из группы риска. Благодаря регулярному проведению УЗИ заболевание можно диагностировать вскоре после его появления, избежав последующих осложнений
Для этого необходимо посещать ветеринара каждые полгода с целью профилактического осмотра.
Заключение
Не верьте мифам про кастрацию. Благодаря этой операции можно избежать не только гнойного эндометрита, но и множества других смертельно опасных патологий. Повременить с удалением репродуктивных органов можно лишь в отношении племенных животных, участвующих в разведении породы.
Статья носит информационный характер. Обратитесь к ветеринару!