Этиология и патогенез
Основные гематологические признаки лейкоза — изменение качества крови и увеличение числа молодых кровяных телец. При этом СОЭ повышается или понижается. Отмечается тромбоцитопения, лейкопения и анемия. Для лейкемии характерны нарушения в хромосомном наборе клеток. Опираясь на них, врач может делать прогноз болезни и выбирать оптимальную методику лечения.
Общие симптомы лейкемии
При лейкозе большое значение имеет правильно поставленный диагноз и своевременно начатое лечение. На начальной стадии симптомы лейкоза крови любого вида больше напоминают простудные и некоторые другие заболевания. Прислушайтесь к своему самочувствию. Первые проявления белокровия проявляются следующими признаками:
- Человек испытывает слабость, недомогание. Ему постоянно хочется спать или, наоборот, сон пропадает.
- Нарушается мозговая деятельность: человек с трудом запоминает происходящее вокруг и не может сосредоточиться на элементарных вещах.
- Кожные покровы бледнеют, под глазами появляются синяки.
- Раны долго не заживают. Возможны кровотечения из носа и десен.
- Без видимой причины повышается температура. Она может длительное время держаться на уровне 37,6º.
- Отмечаются незначительные боли в костях.
- Постепенно происходит увеличение печени, селезенки и лимфатических узлов.
- Заболевание сопровождается усиленным потоотделением, сердцебиение учащается. Возможны головокружения и обмороки.
- Простудные заболевания возникают чаще и длятся дольше обычного, обостряются хронические заболевания.
- Пропадает желание есть, поэтому человек начинает резко худеть.
Это — общие симптомы, характерные для всех видов лейкемии. Но, для каждого вида имеются характерные признаки, особенности течения и лечения. Рассмотрим их.
Уход за питомцем
Первоочередная мера, если ваш питомец подхватил гемобартонеллез, — обеспечение полного покоя. Для этого лежанку переносят в тихое теплое место. Туалетный лоток перемещать не следует. Желательно подготовить запасное спальное место, поскольку питомец может «ходить под себя» из-за слабости. Если кот полностью отказывается от еды, приходится кормить принудительно (оптимальный вариант — внутривенное введение белкового гидролизата в стационаре).
От слабости животное не может вылизываться, поэтому ухаживать за шерстью придется хозяину
Кота регулярно и осторожно вычесывают, при необходимости шерсть увлажняют. Чтобы избежать сложностей с дачей капсул или таблеток, рекомендуется пользоваться пиллером
Таблетки дают с водой или бульоном для облегчения глотания.
Как ставят диагноз
Согласно DSM-5, диагноз СДВГ ставится при наличии у ребенка не менее 6 критериев (см. симптомы), наблюдаемых постоянно в течение более полугода.
Пики заболевания приходятся на возраст 7 лет – начало учебы в школе, смена окружения, появление нагрузок – и 12-14 лет – переходный возраст, организм претерпевает значительный стресс от гормональных и физических перестроек.
Диагноз ставит врач-психиатр!
Во время консультации он будет задавать ребенку и родителям вопросы об образе жизни ребенка, поведении, успеваемости. Может также дать анкету для самостоятельного заполнения.
Оценивается психический статус ребенка. Не беспокойтесь, в этом нет ничего страшного. Доктор просто проверит следующие функции:
Ориентация в пространстве и времени
Способность концентрировать внимание
Умение приводить логичные аргументы
Память
Способность строить умозаключения
Коммуникативные способности
Помимо психического, необходимо оценить неврологический статусребенка. При этом исследуют:
- Наличие сознания
- Уровень функционирования всех органов чувств и черепных нервов
- Качество движений и т.д.
При сборе анамнеза уточняют, были ли у родителей в детстве похожие симптомы, так как СДВГ имеет тенденцию наследоваться.
Дополнительные диагностические мероприятия включают в себя ЭЭГ и МРТ головного мозга – для исключения органической патологии.
Как лечить сифилис?
К лечению сифилиса подходят комплексно, учитывая множество индивидуальных факторов (возраст, пол больного, стадию развития заболевания, наличие сопутствующих болезней, общее состояние организма и т.п.). Кроме того, все половые партнеры предполагаемого больного должны также обследоваться на наличие сифилиса и при необходимости пройти курс терапии.
Если у больного первичный сифилис, то все, кто имел с ним половые связи в течение последних трех месяцев, должны пройти обследование и сдать анализы. В случае вторичного сифилиса – все, кто имел контакты с больным за последний год
Важное значение для достижения успеха в лечении данного заболевания имеет своевременность самой терапии, а также правильный подбор современных лекарственных препаратов
Наиболее эффективным методом лечения сифилиса является введение в организм водорастворимых пенициллинов. Проводится такая терапия в условиях стационара на протяжении 24 дней с инъекциями через каждые 3 часа. Возбудитель сифилиса является достаточно чувствительным к антибиотикам группы пенициллинов, однако существует вероятность аллергической реакции на эти препараты или неэффективности такой терапии. В таком случае пенициллин заменяют на препараты тетрациклиновой, макролидной, фторхинолоновой группы. Помимо антибиотиков, при сифилисе также показаны натуральные стимуляторы иммунитета, витамины, иммуностимуляторы.
Причины и механизм развития заболевания
Бурсит локтевого сустава развивается:
- после перенесенных острых травм – падения на область сустава или удар по нему (например, клюшкой у хоккеистов);
- при постоянном длительном микротравмировании у лиц, профессия которых связано с однообразными движениями в области локтя или опорой на локти (плотники, сантехники, шахтеры), а также у спортсменов, постоянно сгибающих руку в локте или метающих спортивные снаряды над головой (теннис, волейбол, баскетбол и др.);
- при обменных заболеваниях, например, при подагре в бурсе могут откладываться соли мочевой кислоты, вызывающие раздражение и воспаление;
- при хронических артритах – воспаление может переходить из полости сустава на околосуставные ткани, в том числе на бурсы.
Под действием разных причин в околосуставной сумке начинается асептический (неинфекционный) воспалительный процесс. Ее внутренняя синовиальная оболочка начинает активно секретировать воспалительную жидкость (экссудат), бурса увеличивается в размере, выпирает в области локтя. Если травма была единичная и не слишком сильная, острый бурсит может пройти самостоятельно за 10 – 14 дней.
На рисунке нормальная и воспаленная сумка локтевого отростка
Но может и осложниться присоединением инфекции – она попадает через ранки на коже в области локтя или по кровеносным сосудам из отдаленных очагов инфекции, таких, как кариозные зубы, хронический тонзиллит и др. Основными возбудителями инфекции при воспалении в бурсе локтевого сустава чаще всего являются стрептококки и золотистый стафилококк. Большое значение имеет снижение иммунитета: гнойные процессы чаще развиваются при таких сопутствующих хронических болезнях, как сахарный диабет, СПИД и др., для которых характерно нарушение иммунных процессов. При постоянных микротравмах заболевание может изначально протекать хронически, незаметно.
Диагностика и правильное лечение опоясывающего герпеса у взрослых
При подозрении на опоясывающий герпес необходимо обращаться к врачу-терапевту для осмотра и начала курса лечения. Также может понадобиться помочь врача-дерматолога и врача-иммунолога, а при выраженном болевом синдроме – врача-невролога.
Диагностика ОГ является преимущественно клинической, для подтверждения диагноза может потребоваться проведение лабораторных исследований. Также необходимо дифференцировать это заболевание от других похожих. Для этой цели широко применяется метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), иммуноферментный анализ (ИФА) и иммунофлуоресцентный анализ, которые обычно не оставляют сомнений в диагнозе. Кроме того, могут потребоваться результаты общего и биохимического анализа крови, общего анализа мочи. При развитии генерализованной формы врач может дополнительно назначить анализ на ВИЧ.
Лечение ОГ чаще всего проводят амбулаторно, оно должно быть комплексным и включать как этиологические, так и патогенетические средства. Эффективность терапии во многом зависит от сроков начала лечения: чем раньше вы обратитесь к врачу и начнете лечение, тем быстрее наступит выздоровление и тем ниже будут риски развития осложнений.
Как устроен мозг при СДВГ
СДВГ не является органической патологией. Органическая патология – это изменения мозга, связанные с повреждением и гибелью нейронов. При СДВГ наблюдаются функциональные изменения работы мозга.
Основное звено, отличающееся от нормы, – это усиленная выработка нейромедиаторов дофамина и норадреналина.
Они вырабатываются в определенных участках мозга и служат для передачи электрических импульсов между нейронами через специальные каналы – синапсы.
За проявления СДВГ отвечают 4 области мозга:
- префронтальная кора
- базальные ганглии
- лимбическая система
- ретикулярная формация.
При СДВГ в перечисленных отделах существуют нейроны, усиленно вырабатывающие норадреналин. Это приводит к усиленной активации этих структур и соответствующим эффектам: бурному эмоциональному ответу, избыточной двигательной активности, тревожности и т.д.
Причины и пути заражения
Болезнь передается через кровь кошек, зараженных гемобартонеллезом. Это происходит при:
- получении ран в драках;
- гемотрансфузии (переливании);
- укусах клещей и блох – главных переносчиков гемобартонелл.
Еще один возможный путь передачи – трансплацентарный. Бессимптомная форма болезни во время беременности резко переходит в активную фазу. Бактерии матери передаются через плаценту котятам, вызывая их гибель.
В группу риска входят самцы моложе 3 лет, переносящие патологию в острой форме. У кошек чаще встречается хронический гемобартонеллез, обостряющийся по следующим причинам:
- наличие опухолей;
- продолжительные стрессы;
- нехватка витаминов или низкая калорийность рациона;
- недавно проведенная операция;
- присоединение вторичной инфекции.
Животные, перенесшие заболевание в острой форме, продолжают оставаться носителями даже после выздоровления. Несмотря на это, возможность передачи инфекции на этом этапе не доказана.
Что делать
Сначала лор-врач осматривает нос с помощью носового зеркала и затем эндоскопа. На сегодняшний день основной метод определения гайморита — рентгенологическое исследование. При необходимости может быть назначена компьютерная томография (КТ). Проводится она для большей информативности, когда доктору недостаточно картинки на обычном рентгене и нужны срезы на разном уровне всей пазухи. По результатам диагностики назначается терапия. Методы терапии заболевания включают в себя: приём антибиотиков, приём обезболивающих препаратов для снятия болевых симптомов, антигистаминных препаратов (при необходимости), сосудосуживающих капель для снятия отёка слизистой носа, промывания гайморовых пазух (методом «кукушка» или с помощью ЯМИК-катетера) и физиопроцедуры. В некоторых случаях при неэффективности медикаментозного лечения делается прокол гайморовой пазухи.
Только вовремя начатое лечение, назначенное грамотным лор-врачом, — залог быстрого выздоровления.
Если вы всё-таки заболели — обращайтесь в «Лор клинику доктора Зайцева». Наши высококвалифицированные оториноларингологи предложат вам наиболее эффективные методы лечения, быстро вернут здоровье и расскажут о необходимых мерах по профилактике заболевания гайморовых пазух.
Пожалуйста, приходите!
Мы вам с радостью поможем!
Всегда ваш, .
Об авторе: ЛОР врач высшей категории, кандидат мед. наук.
Питание при раке поджелудочной железы
У многих людей, страдающих раком поджелудочной железы, нарушается питание. Из-за этого они сильно теряют вес, постоянно испытывают слабость, развивается анемия и другие осложнения
Поэтому всегда важно оценивать нутритивный статус таких больных и проводить его коррекцию. Питание должно быть максимально полноценным, с учетом физиологических возможностей пациента
Многие больные должны регулярно принимать панкреатические ферменты в виде таблеток. Если человек не может полноценно питаться самостоятельно, его кормят через назогастральный зонд — тонкий катетер, введенный через нос в желудок.
Какие заболевания относятся к половым инфекциям
Современная медицина насчитывает более 30 заболеваний, вызванных половыми инфекциями. Причем, к «знакомым» болезням все время добавляются новые.
Исконно древними являются:
- сифилис;
- гонорея;
- мягкий шанкр;
- хламидиоз;
- трихомониаз.
Среди относительно новых, которые вошли в список инфекций, передающихся половым путем:
- вирус папилломы человека – заболевание, которое в большинстве процентов приводит к онкологическому воспалению;
- вирус иммунодефицита человека – патология, разрушающая иммунитет человека и приводящая к болезни СПИД;
- донованоз – хроническая болезнь с язвенным поражением кожных покровов в области гениталий;
- герпес второго типа – вирусная патология, выражающаяся образованием мелких высыпаний в области гениталий и промежности и сопровождающаяся болью и зудом;
- гепатиты В и С – вирусное заболевание, поражающее внутренние органы организма, в том числе печень;
- лобковая вошь – паразит мелкого размера, который чаще поселяется на лобке;
- чесотка – паразитарное заболевание, передающееся как половым, так и контактным путем и поражающая кожные покровы;
- уреаплазмоз – заболевание, вызывающее жжение и боль, генитальные выделения, способное перейти к ребенку при рождение от больной матери;
- микоплазмоз – чаще хроническая патология, поражающая мочеполовую систему, и другие.
Так как многие инфекции долгое время не дают о себе знать, распознают их, подчас, поздно. За это время человек может передать их своему половому партнеру или даже нескольким лицам. Вирус также успевает во время скрытого периода значительно подорвать здоровье. Вот почему регулярно требуется проходить профилактический осмотр и сдавать кровь и мазок на скрытые инфекции.
Основные половые инфекции
Основных половых инфекций насчитывается примерно 30 видов. Наиболее распространенные:
- Сифилис – бактериальное системное заболевание, вызываемое бледной трипонемой. Скрытый период может длится до 3 месяцев. На месте попадания бактерии образуется твердый шанкр. Болезнь поражает кости, суставы, сосуды, сердечную мышцу. На последней стадии вызывает поражение мозга.
- Хламидиоз – инфекционное заболевание, скрытый период длится до 2 недель. Долгое время может протекать бессимптомно. Поражает органы мочеполовой системы.
- Гонорея, возбудителем которой являются гонококки. Поражает слизистые оболочки мочеполовых органов, а также слизистая прямой кишки. При попадании в глаза развивается конъюнктивит. Скрытый период примерно 2 недели. Также может протекать бессимптомно или со слабо выраженными проявлениями.
- ВИЧ – вирусы, разрушающие защитные силы организма. Вирус не поддается лечению, может жить в организме человека годами и никак себя не обнаруживать. Последняя стадия заболевания СПИД – состояние, при котором человек бессилен даже при самых безобидных болезнях.
- Папилломавирус – имеет более 100 подвидов, 40 из которых могут вызывать онкозаболевания. Передается только от человека к человеку, имеет скрытый период 2-3 месяца.
- Гепатит С – коварный вирус, который разрушает организм почти бессимптомно, приводя к циррозу печени. Инкубационный период от 2 недель до 2 месяцев. Первыми признаками болезни может быть недомогание в виде простуды, иногда возникают тошнота, боли в суставах.
- Гепатит В – заражение происходит во время полового акта, во внешней среде вирус может сохраняться несколько недель. Инкубационный период 2-3 недели. Проявляется вначале, как простудное заболевание, затем поражает нервную систему.
- Генитальный герпес – уже после суток заражение может дать о себе знать появлением одного или нескольких маленький пузырьков с прозрачной жидкостью. Они вызывают зуд и жжение. Симптомами болезни являются также лихорадка, увеличение лимфоузлов. Высыпания – это лишь видимая проблема, у беременных женщин болезнь может вызвать гибель плода.
- Трихомониаз – бактериальная инфекция, которая через 2 недели после заражения проявляется жжением при мочеиспускании. Могут появиться выделения из пениса. У женщин патология вызывает болевые ощущения при сексе, так как слизистая влагалища воспалена.
К венерическим болезням относят также чесотку, которая нередко передается при тесном контакте тел во время полового акта, и выражается образованием сильно зудящих воспаленных зон. Вызывает болезнь микроскопический клещ. Если заражение произошло в результате попадания взрослой самки клеща, то первые симптомы проявляются уже на вторые сутки. Если инфицирование личинками – то через 14 дней.
Преимущества нашей клиники
Многопрофильная клиника «Энергия здоровья» – это опытный персонал и самое современное оборудования для диагностики и лечения различных заболеваний. Мы предоставляем каждому клиенту медицинские услуги высокого качества, которые включают:
- подробное обследование для точного определения причины жалоб;
- консультации узких специалистов непосредственно в клинике, а также общение с зарубежными врачами при необходимости;
- комплексное лечение, подобранное в соответствии с показаниями и индивидуальными особенностями организма;
- малые хирургические операции непосредственно в клинике;
- собственный дневной стационар для максимального удобства;
- составление реабилитационных программ;
- доступные цены и обслуживание в рамках ДМС.
Полинейропатия – это опасное осложнение многих состояний и заболеваний. Не стоит надеяться, что симптомы ограничиваются простым покалыванием, со временем состояние будет ухудшаться. Не затягивайте с обращением к врачу, запишитесь на консультацию к неврологам клиники «Энергия здоровья».
Локализация рака поджелудочной железы
Злокачественная опухоль может находиться в головке, теле или хвосте поджелудочной железы. В зависимости от локализации, она будет иметь некоторые особенности.
Рак головки поджелудочной железы
Чаще всего встречается рак головки поджелудочной железы. Например, здесь локализуется около 75% протоковых аденокарцином. Злокачественные опухоли, удаленные из головки, в среднем имеют размер 2,5–3,5 см, в то время как в теле и хвосте они обычно крупнее. Однако, из-за близкого расположения желчного протока, даже небольшие новообразования головки способны сдавливать его и приводить к механической желтухе. Другие характерные осложнения: стеноз двенадцатиперстной кишки и кровотечение из распадающегося рака.
Рак тела поджелудочной железы
Тело поджелудочной железы — вторая по распространенности локализации рака часть органа. Протоковые аденокарциномы встречаются здесь в 18% случаев. Если опухоль находится в теле или хвосте, то по сравнению с раком головки чаще встречаются такие осложнения, как тромбофлебиты, флеботромбозы, сахарный диабет. Видимо, это связано с тем, что новообразования тела и хвоста имеют более крупные размеры. Если возникает желтуха, обычно это говорит о запущенном раке.
Рак хвоста поджелудочной железы
Рак хвоста поджелудочной железы встречается реже всего. Такую локализацию имеют лишь 7% протоковых аденокарцином. Из-за близости желудка, ободочной кишки и легкого такие опухоли сложнее обнаружить во время УЗИ.
Диагностика
Заболевание диагностируется на основе собранного анамнеза, полученных результатов лабораторной диагностики и клинического осмотра животного. Основной вид исследований — выявление патогенных микроорганизмов в подкрашенном мазке крови. Гемобартонеллы имеют палочкообразную или кокковидную (сферическую) форму. Встречаются как одиночные возбудители инфекции, так и пары или группы. Располагаются микроорганизмы в выемках на поверхности эритроцита — мелких или глубоких, реже — в плазме крови или вакуолях внутри клеток.
Помимо исследования мазков крови, выполняют тест Кумбса при гемобартонеллезе кошек. Одним из самых достоверных диагностических методов является ПЦР-реакция. Указывает на гемобартонеллез у кошек положительно по ПЦР. Эта же реакция позволяет выявить носительство и установить, что животное, возможно, уже переболело.
6. Аппендицит
Если беспокоит боль примерно в двух дюймах слева от пупка, стоит насторожиться. Боль при аппендиците обычно связана с правой стороной, первоначально часто возникает в районе пупка и может быть ошибочно истолкована как исходящая слева. Аппендицит может вызвать серьезные проблемы, если его не лечить.
Что делать. Будьте внимательны при перемещении боли в правую сторону живота и немедленно обратитесь за медицинской помощью.
Другие симптомы:
- тупая неясная боль около пупка или верхней области живота, впоследствии становится острой по мере перемещения в нижнюю правую часть живота;
- отсутствие аппетита;
- вскоре после начала боли в животе развивается рвота (сильная тошнота);
- метеоризм;
- температура 37,7–38,8 C;
- диарея или запор.
Патофизиология
В нормальных условиях (у здорового человека) содержимое желудочного сока с повышенной кислотностью периодически попадает в пищевод, но внутренние защитные механизмы либо снижают количество выделяемой кислоты до минимума, либо удаляют кислоту, которая быстро удаляется путем «очищения» пищевода. Поэтому симптомы кислотного раздражения пищевода не ощущаются или минимальны.
Механизмы, которые защищают пищевод от желудочной кислоты, включают нижний сфинктер пищевода (сфинктер) и нормальную перистальтику пищевода (моторику). Когда эти механизмы нарушаются, возникает рефлюкс и возникают симптомы ГЭРБ.
Гастроэзофагеальный рефлюкс
Профилактика
Стандартные меры профилактики заключаются в избегании случайных половых связей, в использовании презервативов, а для предотвращения профессионального сифилиса – в надевании одноразовых латексных перчаток перед осмотром, манипуляциями и операциями.
Презервативы не являются 100% защитой – шанкр может располагаться экстрагенитально (лобок, промежность), а при вторичном сифилисе на коже формируется «ожерелье Венеры». В этих случаях инфекция с сифилидов контактным путем передается на кожу партнера.
При сифилисе не формируется пожизненный иммунитет. Успешно вылечившись от этого заболевания, можно заразиться и заболеть повторно. При этом болезнь будет протекать столь же тяжело. Поэтому прививок от сифилиса нет, и быть не может.
Лечение СДВГ
Лечение включает два обязательных компонента:
- Психотерапия – может быть индивидуальной или семейной, в зависимости от ситуации.
- Медикаментозная коррекция – препараты необходимы для того, чтобы стабилизировать работу мозга и помочь ребенку адаптироваться в обществе и справляться с нагрузками.
Врач-психиатр назначит индивидуальный курс препаратов группы корректоров поведения. Они дают мягкий седативный эффект, убирают импульсивность и повышенную возбудимость, улучшают усидчивость и концентрацию внимания.
Терапию необходимо принимать – без нее ребенок не сможет адаптироваться в обществе и его психика будет страдать.
Из практики врача:
Диагностика инфекционной анемии кошек
Если вы заметили подозрительные признаки у своего четвероногого любимца, не пытайтесь лечить его самостоятельно, несогласованные с ветеринаром действия для кота могут обернуться плачевно. Лечение назначает врач на основании полного обследования животного.
Поскольку заболевание часто протекает бессимптомно, диагностировать заболевание сложно. К тому же на фоне общего истощения организма и ослабления иммунитета появляются и другие заболевания, а это приводит к постановке ложного диагноза.
Предварительный диагноз врач ставит на основании визуального осмотра. О гипоксии тканей говорит тусклая нездоровая шерсть, мышечное напряжение, бледность слизистых. На прикосновения кошка не реагирует, как и на другие раздражения.
Точный диагноз ставится в совокупности осмотра и лабораторных исследований. Наиболее точный и информативный результат дает мазок крови. Рассматривая мазок под микроскопом, можно обнаружить паразитов.
К дополнительному методу исследования относится ПЦР — полимеразная цепная реакция, она позволяет точно определить, инфицирован кот или нет.