ФАРМАЦЕВТИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
6.1. Перечень вспомогательных веществ
– Повидон К 30
– Кальция стеарат
– Гипромеллоза
– Полисорбат 80
Кишечнорастворимая оболочка:
Метакриловой кислоты и этилакрилата сополимер
Пропиленгликоль
6.5. Характер и содержание первичной упаковки
По 10 или 20 таблеток в контурную ячейковую упаковку из плёнки поливинилхлоридной и фольги алюминиевой для упаковки.
1 контурную ячейковую упаковку по 20 таблеток, 1 или 5 контурных ячейковых упаковок по 10 таблеток вместе с инструкцией по медицинскому применению (листком-вкладышем) помещают в пачку из картона. Для контроля первого вскрытия боковые клапаны пачки могут быть заклеены этикетками.
ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
5.1. Фармакодинамические свойства
Фармакотерапевтическая группа: Иммуностимуляторы. Другие иммуностимуляторы.
Код АТХ: L03АХ
Механизм действия
Циклоферон является низкомолекулярным индуктором интерферона, что определяет широкий спектр его биологической активности (противовирусной, иммуномодулирующей, противовоспалительной и др.).
Циклоферон эффективен в отношении вирусов герпеса, гриппа и других возбудителей острых респираторных заболеваний. Обладает прямым противовирусным действием, подавляя репродукцию вируса на ранних сроках (1–5-е сутки) инфекционного процесса, снижая инфекционность вирусного потомства, приводя к образованию дефектных вирусных частиц. Повышает неспецифическую резистентность организма в отношении вирусных и бактериальных инфекций.
5.2. Фармакокинетические свойства
Абсорбция
При приёме суточной дозы максимальная концентрация в плазме крови достигается через 2–3 часа, постепенно снижается к 8-му часу, а через 24 часа ЦИКЛОФЕРОН обнаруживается в следовых количествах.
Элиминация
Период полувыведения препарата составляет 4–5 часов, поэтому использование его в рекомендуемых дозах не создаёт условий для кумуляции в организме.
5 вопросов о внутрисуставных инъекциях
№ 1. Почему инъекции стоит делать в сустав? Чем они лучше внутримышечных?
Если вводить препарат внутримышечно, он распространится вместе с током крови и также попадет в сустав. Но концентрация действующего вещества будет гораздо меньше, чем на старте. Внутрисуставные инъекции действуют адресно, поэтому медикамент попадает точно в цель. Хрящевые поверхности и синовиальная жидкость получают действующее вещество в максимальной концентрации, поэтому и эффективность метода значительно выше.
№ 2. В какие суставы можно делать инъекции?
Чаще всего внутрисуставные инъекции делают в крупные суставы – коленный, тазобедренный, плечевой. Но протезы синовиальной жидкости рассчитаны также и на мелкие сочленения – лучезапястный, голеностопный, височно-нижнечелюстной сустав. Главное – правильно подобрать иглу и следовать технике введения и мерам безопасности.
№ 3. Когда внутрисуставные инъекции противопоказаны?
Это зависит от препарата, который вводится, но есть и общие правила. Вводить иглу в сустав нельзя, если в месте предполагаемого укола есть воспаление, кожа повреждена или покрыта высыпаниями. Если пациент болеет инфекционным заболеванием, процедуру также придется отложить. Еще одно противопоказание – индивидуальная непереносимость любого компонента препарата.
№ 4. Больно ли делать укол в сустав?
Если техника соблюдена, при введении препарата в сустав вы испытаете не более дискомфортные ощущения, чем при внутримышечном уколе. Игла преодолеет мягкие ткани и не заденет нервы или кости. При низком болевом пороге пациенту делают анестезию. В целом процедура безопасна, если выполняется с соблюдением правил асептики и в условиях медкабинета.
Из видео вы узнаете, как на практике делают укол в сустав:
№ 5. К какому врачу обратиться, чтобы сделать укол в сустав?
Чаще всего инъекции в сустав делают ортопеды. Также этой техникой владеют хирурги и ревматологи. Поскольку боли в суставах часто бывают и при посттравматическом артрозе, обратиться за помощью можно и к спортивному врачу.
Не стоит бояться внутрисуставных инъекций: сегодня этот метод все чаще используют вместо привычных таблеток и мазей. Анестетики и кортикостероиды кратковременно избавляют от симптомов артроза, к тому же их нельзя вводить часто. Иначе обстоит дело с протезами синовиальной жидкости. Они прекращают трение хрящевых поверхностей, значит, не просто избавляют от клинических проявлений, но еще и берегут хрящ от дальнейшего разрушения. Если лечащий врач рекомендует именно это, имеет смысл согласиться!
Кто может использовать Саксенду?
Показанием к лечению саксендой является ИМТ ≥30 кг/м2. Также разрешается начинать терапию с более низким ИМТ – в пределах 27-30 кг/м2, если лишние килограммы сопровождаются заболеваниями, связанными с диетой, а именно:
- предиабетом;
- сахарным диабетом 2 типа;
- артериальной гипертензией;
- дислипидемией;
- обструктивным апноэ во сне.
Саксенда разрешена к применению у взрослых. Снижение веса происходит за счет сочетания приема препарата с соответствующей диетой и физическими нагрузками. В связи с тем, что у пациента понижен аппетит, ему легче соблюдать рекомендации здорового питания.
О чём следует знать перед приёмом препарата Циклоферон.
Противопоказания
Не принимайте препарат Циклоферон:
- если у Вас аллергия на меглюмина акридонацетат или любые другие компоненты препарата;
- если Вы беременны или кормите грудью;
- если у Вас декомпенсированный цирроз печени;
- дети до 4 лет (см. пункт 2.3).
Особые указания и меры предосторожности
Перед приёмом препарата Циклоферон проконсультируйтесь с лечащим врачом.
Следует с осторожностью применять препарат при:
- болезнях органов пищеварения в стадии обострения (эрозии, язвы желудка и/или двенадцатиперстной кишки, гастриты и дуодениты);
- аллергических реакциях в анамнезе;
- заболеваниях щитовидной железы.
Дети
Не давайте препарат детям в возрасте до 4 лет вследствие риска неэффективности и вероятной небезопасности (безопасность и эффективность применения препарата ЦИКЛОФЕРОН у детей в возрасте до 4 лет не установлены).
Другие препараты и препарат Циклоферон
Сообщите лечащему врачу о том, что Вы принимаете, недавно принимали или можете начать принимать какие-либо другие препараты.
Циклоферон совместим со всеми лекарственными препаратами, применяемыми при лечении заболеваний (интерфероны, химиотерапевтические, симптоматические лекарственные средства и др.)
Усиливает действие интерферонов и аналогов нуклеозидов.
Уменьшает побочные эффекты химиотерапии, интерферонотерапии.
Беременность и грудное вскармливание
Если Вы беременны или кормите грудью, думаете, что забеременели, или планируете беременность, перед началом применения препарата проконсультируйтесь с лечащим врачом или работником аптеки.
Не принимайте препарат ЦИКЛОФЕРОН, если Вы беременны или кормите ребёнка грудью.
Управление транспортными средствами и работа с механизмами
Препарат Циклоферон не оказывает влияния на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами.
Показания к применению
Активное действующее вещество Рикарфы – карпрофен – быстро и эффективно снимает боль, обладает противовоспалительным и жаропонижающим действием, поэтому его назначают в следующих случаях:
- Для снятия воспаления и сильной боли при острых и обострении хронических заболеваний опорно-двигательного аппарата;
- В качестве анальгетика и противовоспалительного средства в период реабилитации после серьезных хирургических вмешательств.
Стандартная дозировка – 4 мг/кг веса животного. Корректировку может проводить только врач. Мясные таблетки дают собаке дважды в день, разделив суточную дозу на равные части. Если отмечается эффективность лечения, через неделю активной терапии дозу снижают вдвое.
Важно! Лекарство имеет много противопоказаний, поэтому для самолечения его использовать нельзя.
Если препарат показал свою эффективность и есть необходимость продолжать анальгезию, назначается Рикарфа в таблетках.
Запреты и возможные осложнения
С осторожностью и только под наблюдением ветеринарного врача вводится инъекционный раствор животным с хроническими заболеваниями:
- сердечно-сосудистой системы;
- печени;
- почек (в случае тяжелой формы почечной недостаточности);
- органов пищеварения (язва желудка, кишечника и другими).
Нельзя давать таблетки и ставить уколы беременным самкам, щенкам до 4-месячного возраста. В случаях крайней необходимости использования сильного анальгетика этим категориям животных ветеринар индивидуально определяет возможность использования Рикарфы после сравнения ожидаемого лечебного эффекта к возможному риску.
К запретам приема относится индивидуальная непереносимость карпрофена либо вспомогательных компонентов лекарственного средства.
Серьезных побочных эффектов Рикарфа не вызывает. Возможны рвота, раздражение слизистой желудка и кишечника. При передозировке случается диарея.
При проявлении аллергических кожных реакций, сильной рвоте лекарство отменяют, назначают другие обезболивающие средства, а собаке ветврач назначает поддерживающую терапию. Для снижения риска раздражения слизистой желудка в комплексе с Рикарфой назначается Ранитидин либо его аналоги.
Важно! Нельзя использовать Рикарфу с другими противовоспалительными лекарствами и в течение суток до и после их приема. Пропуск дозы приводит к снижению терапевтического эффекта.
Продолжительность терапии
Применение у взрослых:
- При лечении гриппа и острых респираторных заболеваний препарат принимают на 1, 2, 4, 6 и 8-е сутки (курс – 20 таблеток). Лечение необходимо начинать при первых симптомах заболевания. При тяжёлом течении гриппа в первый день принимают 6 таблеток. При необходимости дополнительно проводят симптоматическую терапию (жаропонижающие, болеутоляющие, отхаркивающие средства).
- При герпетической инфекции препарат принимают на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 и 23-и сутки (курс – 40 таблеток). Лечение наиболее эффективно при появлении первых симптомов заболевания.
Повторный курс целесообразно проводить через 2–3 недели после окончания первого.
Применение у детей с 4 лет
- При гриппе и острых респираторных заболеваниях препарат принимают в возрастных дозах на 1, 2, 4, 6, 8, 11, 14, 17, 20 и 23-и сутки. Курс лечения составляет от 5 до 10 приёмов – в зависимости от тяжести состояния и выраженности клинических симптомов.
- При герпетической инфекции препарат принимают на 1, 2, 4, 6, 8, 11 и 14-е сутки лечения. Курс лечения может варьироваться в зависимости от тяжести состояния и выраженности клинических симптомов.
- Для экстренной неспецифической профилактики гриппа и острых респираторных заболеваний (при непосредственном контакте с больными гриппом или ОРЗ другой этиологии, в период эпидемии гриппа) препарат принимают на 1, 2, 4, 6, 8 сутки. Далее осуществляют перерыв на 72 часа (трое суток) и продолжают курс на 11, 14, 17, 20 и 23-и сутки. Общий курс составляет от 5 до 10 приёмов.
Повторный курс целесообразно проводить через 2–3 недели после окончания первого.
Если Вы приняли Циклоферона больше, чем следовало
Случаев передозировки препарата не наблюдалось. Если Вы приняли большее количество таблеток ЦИКЛОФЕРОН, чем необходимо, рекомендуется проконсультироваться с лечащим врачом.
Если Вы забыли принять Циклоферон
Не принимайте двойную дозу, чтобы компенсировать пропущенную дозу. Примите про-пущенную дозу в ближайшее время. Далее продолжите курс по начатой схеме.
При наличии вопросов по применению препарата обратитесь к лечащему врачу или работнику аптеки.
Общее описание
Рикарфа – ветеринарный препарат, который имеет две лекарственных формы – таблетки и раствор для инъекций. Первые имеют вкус мяса, поэтому животные не капризничают, принимая пилюлю. Уколы действуют гораздо быстрее, поэтому их обычно используют в качестве экстренной помощи при травмах и как сильное обезболивающее средство.
Состав и характеристики
Таблетки и инъекционный раствор содержат в качестве действующего вещества карпрофен. Это сильнодействующий анаболик, обладающий противовоспалительным, жаропонижающим и анальгетическим действиями. Уже через 1-3 часа после приема лекарства достигается максимальная концентрация его в крови, и животное испытывает облегчение. В таблетках содержится разная концентрация карпрофена: 20, 50 и 100 мг.
При использовании таблеток доза рассчитывается ветеринарным врачом индивидуально и зависит:
- от веса собаки;
- состояния ее здоровья;
- необходимости снять болевой синдром единовременно либо применять препарат в течение продолжительного промежутка времени.
Как работает Саксенда?
Действующее вещество в саксенде – лираглутид, аналог гормона инкретина человека. Термин «аналог» означает, что соединение отличается от гормона, вырабатываемого в организме естественным образом, только несколькими отдельными атомами. Согласованность лираглутида с человеческим гормоном GLP-1 составляет 97%.
Лираглутид – первое лекарство для похудания с таким механизмом действия, то есть имитирующее действие естественных гормонов инкретина. Но точный механизм работы Саксенды до конца не изучен. Известно, что лираглутид поглощается областями мозга, контролирующими аппетит.
Саксенда:
- замедляет опорожнение желудка, тем самым снижая скорость поступления глюкозы (энергии) из пищи в кровь;
- усиливает чувство сытости и насыщения;
- уменьшает чувство голода.
Саксенда уменьшает чувство голода
Лираглутид также используется для лечения диабета 2 типа (Виктоза). Его эффективность в стабилизации уровня сахара в крови основана на:
- увеличении секреции инсулина;
- снижение секреции глюкагона – гормона, противоположного инсулину.
В результате лечения саксендой в основном снижается висцеральный, а не подкожный жир, что полезно для здоровья. Висцеральная ткань гормонально активна, ее избыток приводит к развитию инсулинорезистентности и диабета 2 типа.
Какие препараты вводят в сустав и с какой целью
Если боль сильная и сопровождается воспалением, сустав лечат гормональными препаратами на основе кортикостероидов. Лекарства устраняют боль и отек, улучшают подвижность сустава на период до 2-3 месяцев. Выполнять часто такие инъекции нельзя, поэтому их рассматривают как средство первой помощи.
Хондропротекторы.
Хондроитин и глюкозамин в составе хондропротекторов участвуют в регенерации хрящевой ткани, которая всегда страдает при артрозе. Чтобы не принимать таблетки месяцами, можно пройти курс из пяти инъекций и получить более быстрый результат. Улучшится обмен веществ, ускорится выработка собственного коллагена и заживление микротравм.
«Алфлутоп» – самый популярный хондропротектор в виде инъекций
Протезы синовиальной жидкости.
При артрозе в суставе сокращается количество синовиальной жидкости, которая выполняет амортизирующую и смазывающую функции. Она становится также менее вязкой и менее эластичной, не справляется со своими задачами, поэтому хрящевые поверхности начинают тереться и повреждаются.
Протезы синовиальной жидкости восстанавливают ее дефицит. Есть лекарства на основе гиалуроновой кислоты, которые быстро расщепляются ферментами и выводятся в течение нескольких месяцев. Есть и синтетические препараты, например «Нолтрексин» с очень высокой молекулярной массой и плотной сшивкой молекул, который остается в суставе до двух лет. Что это будет за препарат – «Синвиск», «Ферматрон» или «Нолтрексин», – выбор остается за пациентом.
«Нолтрексин» действует дольше других протезов синовиальной жидкости
Газовые уколы.
Методика карбокситерапии используется достаточно редко. Курс из таких процедур могут предложить на знаменитых лечебных курортах, которые специализируются на лечении артроза тазобедренного сустава, колена, локтя или плеча. Углекислый газ вводят в сустав, организм расценивает это как недостаток кислорода. Сустав получает дополнительный приток крови, в нем активизируется метаболизм. Углекислый газ легко выводится через несколько минут, но свою задачу он уже выполнил!
Плазмотерапия.
Этот метод достаточно дорогостоящий, но также не способен полностью излечить от артроза. У пациента берут кровь, отделяют от нее плазму, обогащенную тромбоцитами. Собственная плазма, введенная в сустав, хорошо воспринимается организмом, не вызывает реакций отторжения и аллергии. Курс лечения включает 5-7 инъекций в интервалом в 3-7 дней, затем делают профилактические уколы.
Плазмотерапия – дорогостоящие инъекции, которые по эффективности уступают протезам синовиальной жидкости
Саксенда – дозировка и способ применения
Препарат вводится в подкожные ткани так же, как и инсулин. Продается в специальных одноразовых ручках с тонкой короткой иглой. Препарат следует вводить в подкожную клетчатку (не внутримышечно), и для этого достаточно иглы длиной 6-8 мм. Его можно вводить в живот, бедра и предплечье. Будьте осторожны, чтобы не вводить его в одно и то же место.
Терапия обычно начинается с дозы 0,6 мг/сут, а затем увеличивается на 0,6 мг/сут с интервалами не менее семи дней, пока максимальная рекомендуемая доза не составит 3 мг/сут. Постепенное увеличение дозы препарата сводит к минимуму риск побочных эффектов терапии, особенно заболеваний пищеварительной системы.
График повышения дозы:
- Первая неделя – 0,6 мг / сут.
- Вторая неделя – 1,2 мг / сут.
- Третья неделя – 1,8 мг / сут.
- Четвертая неделя – 2,4 мг / сут.
- Поддерживающая доза – 3 мг / сут.
