Признаки почечной недостаточности у кошки: способы лечения и прогнозы

Профилактика

Как правило, симптомы почечной недостаточности проявляются у кошки уже на достаточно запущенной стадии заболевания, поэтому, в первую очередь необходимо соблюдать меры профилактики заболевания.

Патологию почек легче предупредить, чем впоследствии спасать кота от смертельной болезни. Соблюдение несложных рекомендаций, касающихся здоровья четвероногих друзей, помогут избежать этого неприятного заболевания:

Соблюдать меры безопасности для животного. Избегать возникновения различных травм, отравлений, укусов ядовитыми змеями, самостоятельного лечения медикаментозными препаратами;
Если питомец страдает мочекаменной болезнью, самолечением также заниматься нельзя, назначать терапию заболевания должен только ветеринар;
Своевременно диагностировать и лечить инфекционные процессы мочеполовых органов;
Если у пушистой любимицы имеется избыточный вес, необходимо начать его снижать, в противном случае у кошки повышается риск заболеть страшной патологией;
При диагностировании у питомца сахарного диабета нужно строго выполнять рекомендации, данные лечащим ветеринаром, ведь диабет является одним из главных провоцирующих факторов развития патологии почек;
Питание четвероногого друга всегда должно быть качественным. Если животное привыкло к сухому корму, необходимо покупать питание как минимум премиум-класса. При кормлении натуральной пищей следует сделать выбор в пользу диетического постного мяса, изредка кормить животное рыбой и молочными продуктами;
Если диагностировано такое заболевание, как поликистоз почек у кошек, следует незамедлительно начать лечение патологии. Домашнюю любимицу обязательно кастрируют или стерилизуют.
Раз в полугодие сдавать общий анализ мочи, раз в год проходить полную диспансеризацию для раннего выявления заболевания

Почечная недостаточность относится к тяжелым и опасным заболеваниям, нередко уносящим жизни пушистых любимцев. Вести борьбу с болезнью очень трудно и порой бесполезно, рано или поздно животное все равно погибнет. Своевременная терапия имеющихся у кошки патологий, качественное питание, ежедневная забота и уход за питомцем помогут владельцу и животному никогда не столкнуться с этим страшным диагнозом.

Автор и ведущий рубрики:
Ветеринарный врач
Санаев Игорь Викторович

В связи с большим потоком поступающих вопросов, бесплатные ветеринарные консультации временно приостановлены.

Причины развития почечной недостаточности и ее виды

Почечная недостаточность – это такое патологическое состояние, при котором почки плохо выполняют свою выделительную функцию или перестают ее выполнять совсем. Из-за нарушений в работе выделительной системы в организме нарушаются балансы: кислотно-щелочной, водно-солевой и осмотический. Именно данные нарушения со временем приводят к проблемам в состоянии других внутренних органов.

Почечная недостаточность по течению и внешним проявлениям бывает:

острая (ОПН);
хроническая (ХПН).

Заболевание считается полностью неизлечимым, а в отдельных случаях может привести и к гибели кошки. Но вовремя назначенная терапия позволяет затормозить ее развитие и прогрессирование, продлевая относительно нормальную жизнь питомца.

Самая главная причина развития почечной недостаточности – болезни, сопровождаемые прямым поражением почек. При проявлении клинических признаков выявить точную причину ее появления уже практически невозможно. При любых дополнительных исследованиях после постановки клинического диагноза выявляется повреждение или перерождение почечных тканей, что свойственно практически всем существующим патологиям почек.

Самые распространенные причины почечных патологий:

частое воспаление почек, а также неправильное или неполное излечение;
токсические или механические повреждения почек;
гломерулонефриты (поражение клубочковой зоны);
врожденные патологии;
инфекционные заболевания и бактериальные поражения (пиелонефриты);
опухолевые процессы (как добро-, так и злокачественные), нарушающие выделительную функцию почек;
почечный поликистоз (генетическая болезнь, свойственная многим экзотическим породам кошек, сопровождающаяся образованием полостей в почках, наполненных жидкостью);
аутоиммунные гломерулонефриты (генетическая предрасположенность);
унилатеральная гипоплазия (когда одна почка существенно отстает в развитии от другой, а в старом возрасте пораженный патологией орган просто отказывает — встречается только у кошек).

У кошек есть породы, у которых отмечается предрасположенность к почечной недостаточности:

Персидские кошки и коты часто страдают поликистозом почек (вплоть с самого юного возраста). Животное долго не живет, т.к. патология неизлечима.
Абессинские кошки часто страдают от амилоидоза – нарушение обмена белка в организме. Неизлечимо.
Инфантильный поликистоз – заболевание, которым болеют кошки, где отмечаются «примеси» персидской породы. Явно проявляется в преклонном возрасте.

Эффективные лекарства и другое лечение

Ни в коем случае не стоит пытаться лечить почечную недостаточность у кота в домашних условиях и применять любой препарат на свое усмотрение. Вследствие таких действий возможна почечная кома у кошек и другие опасные для жизни осложнения. При первых тревожных симптомах требуется срочно обращаться в ветеринарную клинику, где питомца осмотрят, поставят диагноз и подберут подходящую терапию. Поскольку при почечной недостаточности у кота нарушается работа органа и токсины накапливаются в организме, то проводится диализ. В тяжелых случаях возможно проведение хирургического лечения. Для устранения сильной интоксикации кошачьего организма на фоне почечной недостаточности, питомцу прописывают подкожные капельницы с введением раствора Рингера. На ранних порах применяются медикаменты, представленные в таблице.

Препарат	Наименование
Антибиотики	«Энрофлоксацин»
«Ципрофлоксацин»
Гормональное лекарство	«Дексаметазон»
«Преднизолон»
Кардиогенные препараты	«Кокарбоксилаза»
Средства для регидратации	«Трисоль»
Детоксикационные	«Леспенефрил»
«Лиарсин»
«Сирепар»
Лекарства, стабилизирующие нервную систему	«Мексидол»
Медикаменты против анемии	«Рекормон»
«Урсоферран»

Диагностика почечных отеков

сбор информации о перенесенных заболеванияхгломерулонефритДифференциальная диагностика почечных отеков делается со следующими похожими патологиями:

Сердечные отеки. Отличия приведены выше в виде таблицы.
Воспалительные отеки. Возникают вокруг ран, при попадании инфекции. На ощупь кожа в этой области становится более горячей, туго натягивается. При надавливании появляется резка боль.
Тромбоз сосудов. Например, при закупорке вены отек развивается из-за застоя крови в определенной области (ниже места закупорки). Такие отеки являются односторонними (несимметричными) в отличие от почечных.
Лимфедема. Возникает при застое лимфы в определенной области. Такие отеки с трудом поддаются лечению, исчезают медленно, могут привести к слоновости (длительный застой лимфы, который ведет к необратимому разрастанию тканей). Отек более плотный на ощупь, усиливается, если конечность опущена.
Ожирение. В отличие от отека ткани не упругие, так как нет скопления жидкости. Избыток подкожно-жировой клетчатки появляется медленнее и также медленно исчезает. Консистенция отека при прощупывании будет другой.

При почечных отеках могут быть назначены следующие анализы и обследования:

общий анализ крови;
биохимический анализ крови;
определение ревматоидного фактора;
общий и биохимический анализ мочи;
функциональные почечные пробы;
допплер сосудов почек.

Биохимический анализ крови

и отвечающих за появление отековВ биохимическом анализе крови при почечных отеках могут наблюдаться следующие изменения:

Пониженный уровень белков (гипопротеинемия). Норма составляет 64 – 83 г/л для взрослых. Чаще всего понижается уровень альбумина (гипоальбуминемия). Норма альбумина в плазме – 34 – 48 г/л. Повышенный уровень холестерина (гиперлипидемия). Норма составляет 3,0 – 6,0 ммоль/л. При заболеваниях почек уровень поднимается обычно выше 6,5 ммоль/л. Повышенный креатинин. Является одной из основных почечных проб, так как напрямую отражает работу почек. Норма составляет 44 – 110 моль/л. Повышенная мочевина

Также является важной почечной пробой. Норма составляет 2,0 – 8,0 моль/л

Повышенная мочевая кислота. Является третьей основной почечной пробой. Норма составляет 140 – 340 моль/л для женщин и 220 – 420 моль/л для мужчин. Нарушения электролитного баланса. Наибольшее значение в развитии почечных отеков имеют уровень натрия, калия, хлора. Измерение этих показателей позволяет лучше понять, на каком уровне поражены почки (клубочковый аппарат или канальцы).

Функциональные почечные пробы

Наибольшее значение имеют следующие почечные пробы:

определение удельного веса (плотности) мочи;
расчет клиренса креатинина;
пробы на разведение (с регулируемым объемом потребляемой жидкости).

Допплер сосудов почек

УЗИкишечникечерный хлеб, бобовые, газированные напитки и др.При допплерографическом и ультразвуковом исследовании почек можно оценить следующие показатели:

патологии сосудов (сужение, закупорка);
измерение скорости движения крови по сосудам;
новообразования в тканях почек;
области склероза (разрастания соединительной ткани).

Диета

Диета при лечении любой их форм почечной недостаточности играет ведущую роль. Длиться не менее 6-9 месяцев, запрещен переход на обычное питание кошек сразу после прохождения симптомов!

Нельзя кормить:

молочными продуктами;
в избытке мясной продукцией;
рыбьим жиром;
продуктами, содержащими в избытке витамин А;
добавлять соль.

У кошек можно использовать готовые диетические корма промышленного производства (при мочевине до 20 ммоль/л). В тяжелых состояниях лучше соблюдать строгую безбелковую диету (при мочевине от 30 ммоль/л) с повышенным количеством мучных и сладких продуктов («блинная» диета).

Корм для кошек с почечной недостаточностью должен быть ограничить не только количеством белка, но и фосфора. Можно после приема пищи принимать альмагель (1-2 мл для одной кошки), который будет связывать его и выводить.

Исход лечения при почечной недостаточности напрямую зависит, на сколько рано был поставлен диагноз и как быстро была начата лечебно-восстанавливающая терапия. Не стоит пренебрегать профилактическими осмотрами своих домашних питомцев и анализами крови, т.к. иногда это единственные способы выявить патологии почек.

Как развивается почечная недостаточность при онкологических заболеваниях?

Почечная недостаточность — это не какое-то одно заболевание. Под данным термином понимают комплекс симптомов, характеризующий нарушение функции почек. Он может возникать при разных заболеваниях, в качестве осложнения рака, противоопухолевой терапии.

Острая почечная недостаточность (острое повреждение почек*) характеризуется внезапным нарушением функции почек в течение нескольких дней или недель. Она развивается в результате ишемии (нарушения притока крови) и непосредственного повреждения ткани органа, например, токсичными веществами, которые образуются в организме при онкологическом заболевании, нефротоксичными лекарственными препаратами. В крови при этом повышается содержание азотистых соединений. Основные симптомы острой почечной недостаточности: тошнота, рвота, потеря аппетита, слабость. Может уменьшиться количество мочи. Быстро возникает нарушение водного, кислотно-щелочного, электролитного баланса. Если не начать вовремя лечение, у больного возникают эпилептические припадки, он впадает в кому.

“Острое повреждение почек” — более современный термин, принятый в 2007 году. Это более широкое понятие, чем «острая почечная недостаточность», оно отражает в том числе многие обратимые поражения почек.

Наиболее частыми причинами острой почечной недостаточности у онкологических больных являются:

Острый канальцевый некроз на фоне противоопухолевой терапии.
Синдром распада опухоли.
Гиперкальциемия. Данное состояние развивается при поражении метастазами костей, разрушении костной ткани и вымывании кальция в кровь.
Побочные эффекты химиопрепаратов, анальгетиков (НПВС), антибиотиков, рентгеноконтрастных препаратов.

Хроническая почечная недостаточность (хронические болезни почек) развивается в течение длительного времени. Функция почек снижается постепенно. Когда нарушения становятся выраженными, они приводят к таким симптомам, как потеря аппетита, стоматит, тошнота, рвота, металлический или кислый привкус во рту, апатия, частые мочеиспускания по ночам, снижение ясности ума, зуд, постоянное чувство усталости, судороги, отеки, истощение, поражение периферических нервов (нейропатия).

У некоторых пациентов хроническая почечная недостаточность развивается на фоне злокачественной опухоли, а у некоторых возникает первой и сама становится фактором повышенного риска развития ряда онкозаболеваний. Некоторые факторы риска, например, воздействие токсинов, являются общими для хронических болезней почек и злокачественных опухолей. Так или иначе, поражение почек ухудшает течение онкологического заболевания, а рак ухудшает течение хронической почечной недостаточности.

Лечение почечной недостаточности

Направления лечения при почечной недостаточности:

Направление лечения	Мероприятия
Устранение причин преренальной острой почечной недостаточности.	При большой кровопотере – переливание крови и кровезаменителей. При потере большого количества плазмы – введение через капельницу физиологического раствора, раствора глюкозы и других препаратов. Борьба с аритмией – антиаритмические препараты. При нарушении работы сердечно-сосудистой системы – сердечные препараты, средства, улучшающие микроциркуляцию.
Устранение причин ренальной острой почечной недостаточности	При гломерулонефрите и аутоиммунных заболеваниях – введение глюкокортикостероидов (препаратов гормонов коры надпочечников), цитостатиков (препаратов, подавляющих иммунитет). При артериальной гипертонии – препараты, снижающие уровень артериального давления. При отравлениях – применение методов очистки крови: плазмафереза, гемосорбции. При пиелонефрите, сепсисе и других инфекционных заболеваниях – применение антибиотиков, противовирусных препаратов.
Устранение причин постренальной острой почечной недостаточности	Необходимо устранить препятствие, которое мешает оттоку мочи (опухоли, камня и др.) Чаще всего для этого требуется хирургическое вмешательство.
Устранение причин хронической почечной недостаточности	Зависит от основного заболевания.
Меры борьбы с нарушениями, которые возникают в организме при острой почечной недостаточности
Устранение нарушений водно-солевого баланса	В стационаре врач должен внимательно следить за тем, сколько жидкости получает и теряет организм больного. Для восстановления водно-солевого баланса внутривенно через капельницу вводят различные растворы (натрия хлорид, кальция глюконат и др.), причем, их общий объем должен превышать потери жидкости на 400-500 мл. При задержке жидкости в организме назначают мочегонные препараты, обычно фуросемид (лазикс). Врач подбирает дозировку индивидуально. Для улучшения притока крови к почкам применяют допамин.
Борьба с закислением крови	Врач назначает лечение в случае, когда кислотность (pH) крови опускается ниже критического значения – 7,2. Внутривенно вводят раствор натрия бикарбоната, пока его концентрация в крови не повысится до определенных значений, а pH не поднимется до 7,35.
Борьба с анемией	При снижении уровня эритроцитов и гемоглобина в крови врач назначает переливания крови, эпоэтин (препарат, являющийся аналогом почечного гормона эритропоэтина и активирующий кроветворение).
Гемодиализ, перитонеальный диализ	Гемодиализ и перитонеальный диализ – методы очищения крови от различных токсинов и нежелательных веществ.Показания при острой почечной недостаточности: Обезвоживание и закисление крови, которые не удается устранить при помощи медикаментозных препаратов. Поражение сердца, нервов и головного мозга в результате выраженного нарушения функций почек. Тяжелые отравления аминофиллином, солями лития, ацетилсалициловой кислотой и другими веществами. При гемодиализе кровь пациента пропускают через специальный аппарат – «искусственную почку». В нем есть мембрана, при помощи которой происходит фильтрация крови и её очищение от вредных веществ. При перитонеальном диализе раствор для очищения крови вводят в брюшную полость. В результате разницы в осмотическом давлении он забирает в себя вредные вещества. Затем его удаляют из живота или заменяют на новый.
Пересадка почки	Трансплантация почки осуществляется при хронической почечной недостаточности, когда в организме больного возникают тяжелые нарушения, и становится ясно, что помочь больному другими способами не получится. Почку берут от живого донора или трупа. После пересадки проводят курс терапии препаратами, подавляющими иммунитет, чтобы не произошло отторжение донорской ткани.

Диета при острой почечной недостаточности

Необходимо снизить количество белка в рационе, так как продукты его обмена оказывают дополнительные нагрузки на почки. Оптимальное количество – от 0,5 до 0,8 г на каждый килограмм массы тела в сутки.
Для того чтобы организм больного получал необходимое количество калорий, он должен получать пищу, богатую углеводами. Рекомендуются овощи, картофель, рис, сладкое.
Соль нужно ограничивать только в том случае, если она задерживается в организме.
Оптимальное потребление жидкости – на 500 мл больше того количество, которое организм теряет в течение суток.
Больному следует отказаться от грибов, орехов, бобовых – они также являются источниками большого количества белка.
Если повышен уровень калия в крови – исключить виноград, курагу, изюм, бананы, кофе, шоколад, жареный и печеный картофель.

Как выявить ХБП?

Кошку, отметившую восьмилетний, и, уж тем более, десятилетний, юбилей, нужно ежегодно возить к ветеринару, а также сдавать анализы, в том числе кровь на биохимию. Имеет смысл показать животное и результаты анализов нескольким специалистам. Как видите, ничего трудного и ультра-затратного, но очень-очень мало кто это делает.

Главный маркер ХБП — уровень креатинина крови, он не должен превышать норму. КРЕАТИНИН — конечный продукт распада белка. Однако, уровень креатинина может быть ложнозаниженным и даже далёким от верхней границы нормы. Поэтому диагностировать и стадировать ХБП не всегда просто, но хороший специалист справится.

Увы, в подавляющем большинстве случаев кошке ставят диагноз на поздних стадиях ХБП, когда остаётся только ругать себя за то, что не спохватились раньше… Хотя, случается, кошке «везёт» и процесс гибели нефронов идёт медленно. У организма достаточно времени, чтобы приспособиться к потерям, а у хозяина — чтобы найти хорошего ветеринара-нефролога.

Если же кошке диагностировали терминальную стадию..

честно говоря, уже не так важно, какой ветеринар (хороший или не очень) будет вести пациента. Да, очень плохой постарается вытянуть из вас побольше денег, обещая то, что обещать просто гнусно, не очень хороший назначит что-то стандартное (для вида) либо разведёт руками, намекая на эвтаназию

Хороший тщательно обследует кошку, в понятной форме опишет вам её состояние и будет готов поддержать вашего питомца в случае, если вы решите бороться до конца. Но вся помощь животному на терминальной стадии — облегчение страданий. А смерть от почечной недостаточности мучительная…

Лечение рефрактерного асцита

Рефрактерный асцит встречается в 4–15% случаев. Годовая летальность от развития рефрактерного асцита составляет более 40%, поэтому рефрактерный асцит является показанием для включения пациента в список реципиентов трансплантата печени.

Наиболее частые причины рефрактерности:

слишком много натрия в пище;
прием некоторых лекарств (антибиотиков, антацидов, нестероидных противовоспалительных средств) или нарушение выведения натрия;
нарушение функции печени;
почечная недостаточность;
кровотечение из желудочно-кишечного тракта.

Лечение первой линии рефрактерного асцита — это парацентез большого объема. Он может быть полным (удаление ≥6 л асцита за один раз) или частичным (удаление 4-6 л асцита). Внутривенная заместительная альбуминовая терапия назначается после >5 л асцита.

При развитии рефрактерного асцита прием диуретиков следует прекратить. Возобновление рассматривается, если экскреция натрия превышает 30 ммоль/сут и препарат хорошо переносится.

Классификация

Все причины почечной недостаточности, в том числе связанные с онкологическими заболеваниями, можно разделить на три большие группы:

Преренальные — ухудшающие приток крови к почке и вызывающие поражение тканей органа в результате ишемии. К этим причинам относятся: уменьшение объема крови и сильное снижение артериального давления из-за кровотечения, рвоты, диареи, асцита и экссудативного плеврита, сдавление сосудов опухолью, тромбоз, сепсис, тяжелые осложнения во время операции и в послеоперационном периоде (шок).
Ренальные — поражение непосредственно ткани почки опухолью, цитотоксичными препаратами.
Постренальные — нарушение оттока мочи. К нему может привести опухолевая обструкция мочевыводящих путей, мочевые камни, асцит.

В зависимости от того, как меняется количество мочи, при острой почечной недостаточности выделяют три фазы:

Продромальный период — нормальное количество мочи.
Олигурический период — количество мочи уменьшается, обычно до 50–500 мл в сутки. У некоторых пациентов этого никогда не происходит, а у некоторых такое состояние сохраняется долго. Это зависит от причины почечной недостаточности, степени поражения ткани почек, времени начала лечения. У пациентов без олигурии лучше прогноз, и среди них ниже показатели смертности.
Постолигурический период — постепенная нормализация количества мочи. После этого еще в течение нескольких дней сохраняются отклонения в лабораторных показателях: повышенный уровень мочевины, сывороточного креатинина.

В течении хронической почечной недостаточности выделяют следующие стадии:

Стадия 1. Симптомы отсутствуют. Нарушение функции почек можно выявить только с помощью лабораторных анализов. Креатинин крови повышается, но не сильно — в пределах 440 мкмоль/л.
Стадия 2. Появляются первые симптомы — повышенная утомляемость, сухость во рту, чувство жажды. Уменьшается объем мочи. Креатинин крови может повышаться до 880 мкмоль/л.
Стадия 3. Состояние пациента ухудшается, он теряет в весе, пропадает аппетит. Креатинин крови повышается до 1320 мкмоль/л, развивается ацидоз — pH крови смещается в более кислотную сторону.
Стадия 4. Нарушается работа сердца, легких, печени и других органов. Возникают отеки. Нарастает интоксикация.

Диета: натуральная пища или профессиональный корм?

Вопрос, чем кормить кошку при почечной недостаточности, стоит особенно остро. Вместе с пищей кошка получает не только питательные вещества и витамины, но и множество микроэлементов, которые не усваиваются организмом в полном объеме.

При нарушении работы почек эти «лишние» элементы не выводятся вместе с мочой, а скапливаются в организме: в самих почках, в тканях других органов, на стенках сосудов, в крови.

Задача лечебной диеты – исключить из рациона животного всё то, что будет служить интоксикации, в то же время обеспечив его всеми необходимыми для здоровья веществами.

Есть несколько правил, которые помогут снизить нагрузку на мочевыводящую систему и поддержать здоровье питомца:

Необходимо сократить поступление фосфора в организм, а значит, полностью исключить рыбу (включая икру и рыбий жир).
Исключить пищу с высоким содержанием кальция: молочные и кисломолочные продукты, яйца, творог, сыр.
Противопоказаны все жирные сорта мяса: свинина, говядина, крольчатина, утиное и гусиное мясо. Относительно безопасны для кошек с почечной недостаточностью только курятина и индюшатина (исключительно грудинка).
Белки и жиры должны поступать в организм по минимуму. Долю мяса лучше сократить до 10 – 20% от общего объёма пищи.
Каши в любом виде, а также хлеб и другие мучные изделия тоже придётся исключить из рациона питомца.
Необходимо увеличить массовую долю овощей, особенно капусты и моркови.
Обязательно нужно добавлять в пищу подщелачивающие продукты, помогающие поддержать кислотно-щелочной баланс. В качестве таких веществ можно использовать мел или специальные препараты.

Для кошек, страдающих почечной недостаточностью, натуральная диета подходит плохо, потому что список разрешённых продуктов удручающе краток и не обеспечивает кошку необходимым количеством необходимых веществ.

Лучше всего для мурлык с почечной недостаточностью, особенно хронической, подходят специализированные корма. Идеальным вариантом на сегодняшний день считается корм «Ренал» фирмы «Роял Канин». Содержание питательных веществ в нём точно подобрано для поддержания здоровья кошек, почти которых не способны нормально выводить из организма токсины.

Никакие дополнительные витамины или биодобавки при таком рационе не требуются. Правда, есть и противопоказания: Ренал нельзя назначать котятам до года, а также беременным и кормящим кошкам.

Минимальное время, в течение которого животному нужно давать этот корм, составляет полгода. А при хронической почечной недостаточности ветеринары назначают Ренал в качестве диетического корма на всю оставшуюся жизнь.

Опасность почечной недостаточности, особенно хронической, заключается в том, что хозяева не всегда осознают всей опасности постигшего их питомца недуга. При медленном развитии болезни животное может выглядеть вполне бодрым, из-за чего возникает иллюзия, будто соблюдение диеты и профилактика почечной недостаточности уже не нужна.

Нарушение принципов питания может не вызвать немедленного ухудшения. Однако это ускорит интоксикацию и уменьшит то время, которое пушистый любимец мог бы прожит рядом со своими хозяевами.

Первая помощь

Ветеринары выделяют четыре стадии развития заболевания:

Компенсация – симптоматика полностью отсутствует.
Субкомпенсация – у кота появляются первые симптомы заболевания.
Декомпенсация – происходит интенсивный прогресс заболевания.
Терминальная стадия – в этот период положительная динамика в лечении отсутствует. Считается точкой не возврата.

Сказать однозначно, можно ли спасти животное в том случае если у него отказывают почки, нельзя, так как это зависит от ряда факторов:

возраста кота;
стадии заболевания;
наличие сопутствующих заболеваний;
своевременного обращения за ветеринарной помощью;
реакция организма кота на терапию.

Важно! Правильное лечение может назначить только врач, самолечение приведет к смерти животного

Причины хронической почечной недостаточности у кошек

Причины почечной недостаточности делятся на преренальные, ренальные и постренальные (Ren – лат. Почка).

Ренальные причины – это нарушение функции самого органа и его структурных единиц – нефронов (клубочков) из-за микробного воспаления, повреждения почек токсичными веществами. Кроме того, белок, выделяемый больными почками, дополнительно вредит им, усиливая хроническую почечную недостаточность.

Отдельно следует выделить болезни, вызывающие ренальную почечную недостаточность, часто даже у нестарых животных, такие как поликистоз и амилоидоз почек. Эти болезни чаще бывают у персов и абиссинских кошек соответственно.

Преренальные как правило, связаны со снижением кровообращения (перфузии) почек – обезвоживание, кровопотеря, использование лекарственных средств, снижающих давление.

Постренальные причины – это обычно – обструкция (закупорка) уретры или, реже, мочеточников конкрементами (кристаллами и белковыми пробками). Уменьшение просвета мочевыводящих путей вследствие воспаления и посттравматических стриктур (сужений) – также часто бывают постренальной причиной почечной недостаточности.

Причины ОПН у кошек

Данные методы исследования позволят выявить первопричину, вызвавшую острую почечную недостаточность у кошек:

Допочечные причины (преренальные). К данным причинам относятся: обезвоживание, сердечная недостаточность, шоковое состояние, связанное с резким падением артериального давления (при отравлениях, инфекциях, кровопотере и тд), а также при сепсисе (частое осложнение при пиометре – гнойном воспалении матки)
Почечные причины (ренальные). Сюда относятся причины, которые вызывают поражение самой почечной ткани: пиелонефрит, гломерулонефрит ( в т.ч. вызванные отравлениями ядами, химиотерапевтическими препаратами и пр.). Также ренальная ОПН развивается при лептоспирозе собак, пироплазмозе, при ДВС-синдроме.
Послепочечные причины (постренальные). Эта ОПН возникает из-за нарушенного оттока мочи, который может быть вызван закупоркой уретры при мочекаменной болезни у котов(МКБ), сдавливанием уретры новообразованием, при простатите у кобелей и пр.