Что провоцирует появление папиллом
Папилломавирус есть в организме почти 80% сексуально активного населения. Но не у всех возникают внешние проявления в виде папиллом, поскольку при хорошем иммунитете вирус успешно подавляется иммунными клетками. ВПЧ в организме находится в клетках кожи и слизистых — на поверхности, а не в глубоких слоях дермы. Долгие годы вирус может ничем не беспокоить. Причиной папиллом на теле человека становится ослабление иммунитет под влиянием следующих факторов:
- постоянных стрессов;
- хронической усталости;
- пассивного образа жизни;
- некачественного питания;
- тяжелых инфекционных заболеваний;
- бесконтрольного или длительного приема антибиотиков;
- вредных привычек;
- беременности;
- переохлаждения.
Большое количество новообразований указывает на сильное снижение иммунитета. В таком случае особенно остро необходима консультация дерматолога и других узкоспециализированных врачей: венеролога, иммунолога.
Причины появления шишек у собак
К наиболее распространенным причинам образования шишек у собаки относятся:
- травмы, ушибы. При повреждении мягких тканей или органов могут образовываться гематомы. Если травмирование сопровождается проникновением инфекции, возможно развитие абсцесса, из-за чего под кожей питомца появляются уплотнения, припухлости;
- укусы насекомых. На месте укусов можно обнаружить припухлости, отеки;
- инъекции. После введения какого-либо препарата с помощью иглы под кожей животного образуются уплотнения различного размера, что является нормальной реакцией организма.
- аллергия. После контакта с аллергеном на теле собаки появляются бугорки, сыпь;
- вирусные и бактериальные инфекции. У питомца могут увеличиться лимфоузлы. При их ощупывании создается впечатление, что под кожей образовались шарики. Еще один симптом – появление папиллом, бородавок;
- воспаление лимфатических узлов, параанальных желез;
- закупорка путей расщепления жиров, провоцирующая развитие доброкачественных опухолей – липом (жировиков);
- онкологические заболевания.
Инородное тело, застрявшее в мягких тканях
Если прикосновение к шишке вызывает у питомца болезненные ощущения, необходимо внимательно осмотреть проблемное место. Возможно, в ткани попала заноза или другой инородный предмет. Подтверждение тому – явно выраженные проколы на коже, кровоточащая ранка, покраснение дермы.
«Подцепить» инородное тело питомец мог на прогулке, наткнувшись на острую ветку, крупный шип, стальную проволоку.
Первая помощь
Единственное, что допускается – обработка проблемного места Хлоргексидином или Перекисью водорода. После этого собаку сразу показывают ветеринару для устранения проблемы (после предварительного исследования).
Часто задаваемые вопросы
Для чего при пиодермии назначают антибиотики для приёма внутрь?
При тяжелом течении пиодермии, наличии сопутствующей патологии, поддерживающей нагноение и/или риске осложнений, угрожающих жизни пациента, врач может принять решение о назначении системной антибактериальной терапии.
Можно ли мочить кожу при пиодермии?
В зависимости от вида пиодермии рекомендации по водным процедурам будут различаться. Но нужно помнить, что мытьё кожи может спровоцировать распространение высыпаний на другие участки.
Почему у некоторых людей часто возникают пиодермии?
Причины возникновения пиодермии могут быть связаны с:
- Профессиональной деятельностью человека: ношение специальной защитной униформы и обуви приводит к нарушению воздухообмена, избыточному потоотделению и мацерации кожи.
- Несоблюдением правил личной гигиены и наоборот, активным очищающим уходом, ведущим к повреждению защитных свойств кожи.
- Тяжелой сопутствующей патологией, например, некомпенсированным сахарным диабетом, нарушениями иммунной системы.
Мошкова Елена Михайловна
Врач-дерматовенеролог, заведующая КДО по оказанию платных услуг СПб ГБУЗ «Городской кожно-венерологический диспансер» г.Санкт-Петербург
Читать по теме
Гидраденит: лечение, мази, кремы, средства
Симптомы, причины возникновения и лечение гидраденита — воспалительного заболевания волосяных фолликулов с образованием глубоких болезненных узлов.
Импетиго
Импетиго — распространенная кожная инфекция. Почему она возникает, и как правильно ее лечить?
Карбункул: лечение, мази, кремы, средства
Карбункул: причины появления, симптомы, способы лечения. Антисептические препараты Бетадин для лечения карбункула.
Симптоматика дирофиляриоза
Личинки этого паразита с кровотоком могут разноситься по всему организму и оседать в глазах, легочной артерии, сердце, серозных полостях, околопочечной жировой клетчатке и под кожей. Если произошла инвазия разновидностью червя, называемой Dirofilaria repens, то поражается конъюнктива или подкожная жировая клетчатка.
Признаки и симптомы этого заболевания следующие:
- в месте укуса насекомого появляются болезненные уплотнения;
- в течение пары суток у трети пациентов наблюдается смещение уплотнения на 20-30 см от места укуса;
- человек может чувствовать распирание, жжение и зуд в месте укуса;
- появляется ощущение ползания и шевеления под кожей;
- периоды ремиссии сменяются эпизодами обострения;
- подкожный червь провоцирует появление абсцессов и фурункулов (внутри них в соединительной капсуле обитает червь);
- иногда нарывы сами вскрываются, и белые паразиты вылезают из кожи.
Если произошло поражение конъюнктивы, то присутствуют такие симптомы:
- отек, зуд и слезотечение;
- ощущение, что в глазу или в веке присутствует инородное тело;
- человек не может полностью открыть веко;
- ухудшается зрение;
- под конъюнктивой можно заметить глиста;
- под кожей века виден узелок;
- у человека появляется ощущение ползания под кожей или в глазу;
- если паразит проникает в глазное яблоко, появляется диплопия и выпученность глаза.
Лечение шишек на ногах при помощи УВТ: особенности
Наибольшей эффективностью среди всех существующих методик восстановления суставов признана удавно-волновая терапия: процедура позволяет устранить шишки на ногах в кратчайшие сроки и с минимальным риском осложнений для пациента. Посредством данной манипуляции удается не только устранить симптомы недуга, но и добиться пролонгированного лечебного эффекта.
Лечение шишек на ногах при помощи УВТ характеризуется комплексным воздействием на поврежденные суставы, а именно:
- Удается остановить воспалительный процесс;
- Обеспечивается быстрый вывод токсинов из организма;
- Усиливаются восстановительные процессы в костных, хрящевых и мягких тканях;
- Происходит постепенное разрушение костных наростов;
- Удается полностью растворить соли мочевой кислоты.
Как известно,
вследствие дегенерации и воспалительных процессов в суставных структурах
происходит патологическое разрастание острых костных образований. Они способны
травмировать мягкие ткани во время изменения положения локтевого или коленного
сустава. Решить данную проблему также помогает процедура УВТ.
Достоинства подобного
акустического воздействия очевидны:
- Исключается вероятность нарушения мягких тканей и целостности кожных покровов;
- Отсутствует необходимость в проведении общего или местного обезболивания;
- После процедуры УВТ отсутствуют какие-либо последствия, в отличии от оперативного вмешательства;
В
организме ускоряется образование эндорфинов, отвечающих за положительный
настрой человека.
Уточняем место дислокации
Появиться новообразования могут на любом участке тела – конечностях, лбу, спине. Чаще всего замечают шишку у собаки на животе в зонах, не прикрытых шерстью. Способствуют этому более мягкие ткани, по сравнению с другими участками тела.
Нащупав бугорок в одном месте, необходимо полностью осмотреть брюшину животного.
- области вокруг пупка;
- средней линии живота (по центру между сосками);
- молочным железам у самки.
Важно определить не только место положения шишки. Стараются прощупать, насколько глубоко она сидит под кожей, не затронула ли мышечные ткани
Значение имеет также плотность шишки.
Мнение эксперта
Пантелеева Ирина Петровна
Заводчик, опыт 11 лет.
Обязательно осматривают кожу вокруг уплотнения, чтобы исключить наличие воспалительного процесса и своевременно обнаружить дерматологические проблемы.
Причины, каждая из которых может привести к уплотнению в месте повреждения:
- травма или сильный ушиб;
- укусы насекомых;
- нарушение кровообращения;
- заболевания вирусного или бактериального характера.
Онкологические патологии тоже приводят к образованию шишек и представляют собой серьезную опасность для животного.
Но определить истинную причину может только специалист после ряда проведенных исследований.
Симптоматика шишек у собаки
Не все бугорки, что на теле у собаки, возникают под кожей. Многие из них могут образоваться и в мягких тканях органов. По этой причине во время диагностики нужно учитывать следующие симптомы:
- болевые ощущения при пальпации;
- повышение температуры;
- нагноение шишки или её кровотечение;
- изменение цвета как самой шишки, так и вокруг неё;
- динамичное увеличение новообразования в размерах;
- ухудшение аппетита, сна и общей активности.
Важно! Если данная симптоматика отсутствует, а у собаки под кожей шарик не проходит в течение недели, нужно обратиться к специалистам для дополнительного исследования. Для определения происхождения уплотнения ветеринар проводит нужные обследования, назначает анализы и проводит диагностику:
Для определения происхождения уплотнения ветеринар проводит нужные обследования, назначает анализы и проводит диагностику:
- мазок с помощью стёклышка берут прямо с опухшего места;
- биопсия — взятие части клеток иглой для исследования возможности инфекционных или онкологических заболеваний;
- рентген для просвета уплотнений;
- компьютерная томография для обнаружения метастаз;
- радиография для более глубокого исследования.
К сведению! В зависимости от природы шишки потребуется либо медикаментозное лечение, либо хирургическое вмешательство.
Биопсия — один из методов диагностики природы новообразования
Раковые
Из-за шерсти заметить опухоль не всегда просто, поэтому нужно внимательно осматривать кожу при купании, расчесывании. Раковые опухоли произрастают за счет организма животного. Их структура – это изменившиеся клетки, беспрерывно размножающиеся и способствующие разрастанию ткани.
Существуют породы, у которых риск рака довольно высок:
- боксеры;
- ретриверы;
- доги;
- терьеры.
К основным симптомам относятся шишки, иногда с изъязвленной поверхностью. Есть и другие вспомогательные признаки, по которым можно заподозрить болезнь: собака теряет аппетит, малоподвижна.
Доброкачественные опухоли
Доброкачественные опухоли могут появиться у собак в любом возрасте. Для них характерен медленный рост, отсутствие явных симптомов на первых стадиях. Причины, как и у человека, разносторонние и до конца не выяснены. Животное редко испытывает дискомфорт до тех пор, пока шишки не достигают значительных размеров. Иногда возможно прорывание и наружное кровотечение.
Злокачественные опухоли
Увы, рак у четвероногих питомцев встречается довольно часто. Узлы имеют недоброкачественное течение, несут опасность здоровью и жизни. Могут развиваться до нескольких лет, а могут расти активно и быстро. Стремительно поражают близлежащие органы, распространяют метастазы с током крови по всему организму.
Похожая статья: Как диагностировать и лечить блошиный дерматит у собак
Саркомы образуются у старых животных, фибросаркомы поражают молодняк до 6 месяцев. В запущенных случаях кожа истончается и повреждается, возникают наружные кровотечения. Невооруженным глазом можно обнаружить рак кожи, молочных желез. Для них характерно прощупываемое образование различной плотности.
Укусы насекомых
Любопытному питомцу не избежать укусов различных насекомых – муравьев, шершней, пауков, перепончатокрылых насекомых. Чаще всего страдают гладкошерстные породы.
Если собаку укусила пчела или оса, то на этом месте возникает припухлость и покраснение. Животное чувствует сильный зуд, пытается расчесать лапами опухшую зону. Укусы приходятся на такие области, как лапы, пальцы, уши, пасть, глаза.
Что делать при обнаружении
Увидев на коже собаки шишку, ее нужно внимательно рассмотреть и аккуратно прощупать. При болезненности следует немедленно показать питомца специалисту, так как патология может быть опасна нагноениями, разносом инфекции, озлокачествлением.
Визит к ветеринару откладывать нельзя. Для подтверждения диагноза могут понадобиться специальные исследования:
- томография;
- биопсия;
- рентген-исследование;
- мазок;
- радиография.
Только после этого определяется тактика лечения. В зависимости от патологии это могут быть консервативные методы или хирургическое вмешательство. Ни в коем случае не разрешайте собаке грызть, царапать, облизывать шишку. Из-за этого могут быть гранулемы, занос инфекции, кровотечения.
Заботьтесь о своих питомцах, осматривайте, гладьте, прощупывайте. При достаточном внимании всегда можно обнаружить любую болезнь на ранних стадиях и вовремя обратиться к специалисту. Своевременное лечение поможет избежать неприятных последствий.
Питомцы наших читателей
Становитесь авторами, делитесь фото Ваших любимцев Прислать фото (1 оценок, среднее: 3,00 из 5)
Шишки на морде, как правило, приводят владельцев в ужас. Непонятно, откуда они появились и что с ними делать. А вдруг рак? Этиология возникновения может быть разной. Чтобы избежать лишних переживаний, надо обратиться к врачу.
Атерома на спине: основные причины развития
Основными причинами возникновения этих доброкачественных образований являются закупорка выводного протока сальной железы, повреждение волосяного мешочка и его отек. Среди предрасполагающих к возникновению данных процессов факторов стоит выделить:
- общий гипергидроз (повышенное потоотделение), который может быть связан не только с воздействием внешних факторов, но и с определенными внутренними нарушениями, например, это могут быть туберкулез или заболевания нервной системы;
- нарушение метаболических процессов в организме;
- наличие дерматологических заболеваний;
- гормональные дисфункции;
- чрезмерные физические или эмоциональные нагрузки;
- постоянное воздействие на организм высоких температур и избыточной влажности (в особенности при ношении в таком климате одежды из синтетических тканей).
УЗИ
Это один из самых информативный и доступных методов изучения брюшной полости. С помощью ультразвука оценивается состояние поджелудочной, селезенки, печени, почек, надпочечников и желчного пузыря. Сонография органов малого таза позволяет увидеть изменения в предстательной железе, семенных пузырьках, лимфатической системе и мочевом пузыре.
Трансвагинальное и трансабдоминальное ультразвуковое исследование органов малого таза считается предпочтительным методом визуализации у женщин детородного возраста для оценки гинекологических состояний. В первую очередь это внематочная беременность и воспалительные заболевания малого таза, кисты и эндометриоз.
Виды новообразования
Уплотнения на коже могут появляться по следующим причинам.
Доброкачественные опухоли
Шишка на животе у кошки под кожей, опухоль
Могут появляться на любой части тела и в любом возрасте животного. На первых стадиях никак себя не проявляют. Собаки начинают чувствовать себя некомфортно, когда шишка достигает больших размеров. Могут возникнуть кровотечения. Растут единично небыстро. Проявляются в виде фибром, гемангиом, гистиоцитом, гистиоциоза.
Злокачественные опухоли
Очень опасные раковые клетки. Могут кровоточить, менять цвет, воспаляться. Рост у них быстрый, могут перемещаться по всему телу.
Обратите внимание! Опасным признаком считается резкое облысение на месте уплотнения при высокой скорости роста шишки. Выделяют следующие виды раковых заболеваний:
Выделяют следующие виды раковых заболеваний:
- меланома — рак кожи. Обнаруживаются уплотнения на конечностях, глазах, в пасти;
- лимфосаркома — поражение лимфоузлов. Уплотнения на суставе, в паху, под коленом или челюстью;
- гемангиосаркома — поражение клеток кожи;
- мастиоцитома возникает из мутированных тучных клеток. Шишка у собаки проявляется под кожей на холке, в паховой области, области подмышек, около хребта;
- остеогенная саркома — раковое поражение костей;
- плоскоклеточный рак — поражение рта и горла. Выглядит как простой нарост.
Неопухолевые образования
Среди неопухолевых образований выделяют следующие:
- воспаление лимфатических узлов — процесс, при котором опухают лимфы на шее и в области подмышек. Эти места вызывают болевые ощущения;
- грыжа — выпадение и защемление внутренних органов через отверстия. Шишка возникает под кожей на животе у собаки и в паховой области;
- баланопостит — воспаление половых органов у кобелей. Сопровождается сильной опухолью;
- мастит (воспаление молочных желез) — болезненное опухание сосков у сук, сопровождается повышением температуры и слабостью;
- послепрививочные образования. После ввода вакцины шишки могут возникнуть из-за аллергической реакции на компонент препарата, недостаточно быстрого рассасывания лекарственного средства, прокола нервного окончания или просто из-за особенности данного препарата.
Опухоль молочной железы — одно из тяжёлых заболеваний, требующее срочного вмешательства ветеринара
Укусы насекомых
Очень многие собаки страдают от укусов насекомых. На их месте начинают образовываться покраснения и припухлость, которая очень сильно чешется. Укус способен вызвать аллергию, поэтому нужно наблюдать за самочувствием животного.
Важно! В случае сильной реакции настоятельно рекомендуется посетить ветеринара
Гематома
Это скопление крови в мягких тканях при повреждении органов. Характеризуется разрывом сосудов и проявляется в виде синяка. Локализуется часто возле ушей из-за ударов или сильных расчёсов. При этом быстро увеличивается в размерах. При сильном нагноении требуется хирургическое вмешательство.
Бородавки и папилломы
Это признаки вирусного заболевания. Могут расти как по одному, так и сразу несколько штук, локализованных рядом друг с другом. Консистенция у них рыхлая, цвет может быть и светлый, и тёмный. Папилломы развиваются в ротовой полости на слизистых, лапах, в подмышках, паховой зоне. Бородавки часто возникают на животе, лапах, шее.
Киста
Это нарост, заполненный жидким содержимым. Возникает по причине сильного сдавливания или закупорки желёз. Может оказаться в любой части тела в верхнем слое кожи.
Обратите внимание! Новообразование красноватого цвета небольшой округлой формы и мягкой рыхлой консистенции, как правило, безболезненное
Абсцесс
Скопление в тканях и/или органах гноя вследствие воспалительного процесса. Возникает из-за патогенных бактерий в зоне открытых ран. Поверхностный абсцесс формируется в подкожном слое, глубокий — под слизистой частью и во внутренних органах. Может возникать на лапах, причём там он разрастается довольно быстро. Собака себя чувствует подавлено, плохо ест, у неё повышается температура. Возможно появление затхлого запаха.
Пиодермия
Гнойное бактериальное заболевание. Как правило, встречается у щенков. Локализуется в области половых органов, ушей, глаз, на голове. Шишки быстро распространяются по телу и загнаиваются.
Своевременное обращение к врачу поможет питомцу справиться с проблемой
Важно! Причины возникновения пиодермии связывают со слабым иммунитетом
Лечение вирусной пузырчатки
Лечение вирусной пузырчатки предполагает назначение следующих системных препаратов:
- цитостатики останавливают деление иммунных клеток: Сандиммун, Азатиоприн, Метотрексат;
- противовирусные: Виферон, Лаферон, Циклоферон;
- глюкокортикостероиды: Дексаметазон, Преднизолон;
- жаропонижающие: Ибупрофен, Парацетамол, Нимесил, Мефенаминовая кислота;
- антигистамины снимают зуд: Цетрин, Диазолин, Фенистил.
Для наружной обработки поражённых участков кожи могут назначить:
- противомикробно-местноанестезирующие средства для орошения полости рта, если вирусная пузырчатка поразила слизистые ребёнка: Фортеза, Орасепт;
- антисептики: Хлоргексидин, Метиленовый синий, Мирамистин;
- комбинированные препараты из антисептиков и анестетиков: Офлокаин, аптечные болтушки;
- противозудные примочки из сока крапивы, алоэ, масла грецкого ореха.
Так как обычно детей с таким диагнозом лечат в стационарных условиях, для усиления терапевтического курса могут проводиться лечебные процедуры, направленные на очистку крови от антител:
- плазмаферез — замена жидкой части крови похожими растворами без микробов, иммунных комплексов и антител;
- гемосорбция с применением угольного фильтра.
Только врач может сказать, чем лечить вирусную пузырчатку, потому что в каждом отдельном случае она может приобретать какие-то особые черты. Что касается других форм пемфигуса, то терапевтический курс для них тоже определяется индивидуально.
Лечение разных видов уплотнений у собак
В зависимости от типа шишки, которая обнаружена у вашей собаки, её местоположения и размера, а также общего состояния здоровья животного будет выбран тип лечения. Среди возможных вариантов:
- люмпэктомия при доброкачественных и ранних злокачественных опухолях;
- криохирургия;
- лучевая терапия;
- химиотерапия;
- гипертермия;
- антиангиогенная терапия;
- фотодинамическая терапия;
- иммунотерапия;
- мультимодальная терапия.
Люмпэктомия — это хирургическое удаление шишки. Обычно удаление всех опухолей проводят с захватом ещё 2 см в каждую сторону от опухоли для того чтобы полностью убрать все аномальные клетки. Но учитывая место расположения новообразования, так получается сделать не всегда. Тогда выполняют частичное иссечение, а для того чтобы воспрепятствовать росту аномальных клеток их облучают или проводят ряд сеансов химиотерапии.
Лучевая терапия (также называемая радиотерапией) — это способ лечения рака, при котором используются высокие дозы радиации для уничтожения раковых клеток. Она не убивает клетки мгновенно. Потребуется несколько недель, прежде чем ДНК раковых клеток будет повреждена, и они погибнут. Применяемая лучевая терапия бывает 2 видов:
- облучение выполняют при помощи специального аппарата;
- облучение происходит благодаря помещению внутрь организма радиоактивных жидкостей.
Химиотерапия — это лекарственная терапия в ходе которой используются лекарственные вещества для уничтожения раковых клеток. Она может дополнять операцию по удалению опухоли или применяться как отдельный вид лечения. У собак, в отличие от людей, практически не встречаются побочные эффекты при применении химиотерапии. Поэтому она считается очень эффективным способом лечения раковых больных.
Криохирургия — это использование сильного холода, создаваемого жидким азотом (или газообразным аргоном), для разрушения аномальных тканей. При наружных шишках действующее вещество наносят непосредственно на поверхность шишки с помощью ватного тампона или распылительного устройства. Способ лечения может применяться для раковых и нераковых опухолей.
Гипертермия — это воздействие на клетки при помощи температуры, которая выше нормальной. При этом внутри них начинают происходить изменения, которые делают клетки более подверженными влиянию других лечебных методов. Источником тепла могут быть:
- радиоволны;
- ультразвук;
- другие виды энергии.
Знаете ли вы? Леопадовая собака Катахулы — замечательный альпинист. В отличие от других псовых, она даже умеет карабкаться по деревьям. Этому способствуют её уникальные лапы.
Концепция антиангиогенной терапии строится на том, что рост опухолей сопровождается ростом сосудов. Поэтому было высказано предположение о том, что воздействие на сосуды будет подавлять рост опухоли. На основании этой модели сейчас разработан ряд методов лечения.
Фотодинамическая терапия — это лечение с помощью источников света. Используется для устранения заболеваний кожи, а также некоторых видов рака. Сам по себе свет безвреден, но он вызывает реакцию в клетках. С помощью фотодинамической терапии лечат:
- кератозы — сухие, шелушащиеся участки кожи;
- болезнь Боуэна (ранняя форма рака кожи);
- базальноклеточный рак.
Лечение заключается в приёме специальной жидкости, которая должна накопиться в аномальных клетках. А затем пациента помещают под специальную лампу или лазер на 10–45 минут
Иммунотерапия, также называемая биологической терапией — это повышение естественной защиты организма для борьбы с раком. Она строится на использовании противораковых вакцин и противоопухолевой терапии с применением специальных лекарственных препаратов.
Мультимодальная терапия — это использование нескольких методов одновременно для удаления опухоли.
Знаете ли вы? Бассет-хаунд — это единственная порода собак, у которой есть ген карликовости. Их лапы и суставы отстают в росте, но головы и тела обладают нормальным размером.
Чтобы избежать появления новообразований и странных шишек, старайтесь поддерживать кожу питомца и шерсть в чистоте. Обязательно проверяйте шерстяной покров после прогулки на наличие клещей и устраняйте их, если обнаружили. Увидев подозрительную шишку, не ленитесь проверить её у врача. Это поможет питомцу дольше сохранить здоровье и физическую активность.
Профилактика детских заболеваний кожи
Полностью предотвратить появление высыпаний на коже ребёнка практически невозможно, но соблюдение простых правил поможет свести риск развития дерматологических проблем к минимуму.
Как избежать болезней кожи:
- своевременная вакцинация – прививки защищают детей от многих вирусных заболеваний;
- регулярно укреплять иммунитет – закаливание, соблюдение режима дня, правильное питание, занятие спортом;
- соблюдать правила гигиены;
- регулярно проводить влажную уборку, проветривать помещения;
- все ранки и царапины сразу обрабатывать антисептическими средствами;
- дважды в год принимать витаминные комплексы;
- не давать ребёнку антибиотики, другие сильнодействующие препараты без назначения врача;
- регулярно посещать профильных специалистов для профилактического осмотра.
Большинство кожных заболеваний заразны, больных детей следует оградить от общения со здоровыми, посещать школу и садик можно только при наличии справки от дерматолога.
Высыпания на коже могут появиться у каждого ребёнка, задача родителей – вовремя обратиться к дерматологу для выявления причины заболевания, точно выполнять все рекомендации врача, поддерживать чистоту в комнате, соблюдать гигиенические правила.
Какие образования скрывают опасность?
Срочного врачебного вмешательства требуют следующие виды новообразований:
- Атерома – схожа с липомой, но в отличие от нее она часто инфицируется и краснеет, также может увеличиваться в размерах. Именно этот момент представляет опасность для здоровья, так как существует опасность образования свища и вытекания гноя в близлежащие ткани.
- Срединная киста – врожденное доброкачественное округлое образование, расположенное на фронтальной части шеи. До определенного момента оно может не беспокоить ребенка, но в 60% случаев воспаляется с образованием свища, доставляя боль и дискомфорт при глотании. Кроме того, киста склонна к перерождению в рак.
- Нейрогенные опухоли – образуются на окончаниях нервных стволов и представляют собой широкий спектр новообразований. Они могут быть безопасны, но встречаются и злокачественные образования. Оставлять их без внимания врача ни в коем случае нельзя.
- Лимфогранулематоз (лимфома Ходжкина) – рак лимфатических узлов. Первый симптом данного онкологического заболевания выражается в увеличении лимфатических узлов, при этом они не болят и медленно увеличиваются.
Отоларинголог делает выводы о безопасности образований только после проведения комплексного обследования. Самостоятельно сделать это невозможно.
Иммунодепрессанты
Циклоспорин. Сообщается, что циклоспорин эффективен при лечении тяжелой, резистентной топической и фототерапевтической узловой чесотки. Это ингибитор кальциневрина, который подавляет гуморальные и клеточные иммунные реакции, изменяет хронические воспалительные процессы и снижает выработку и секрецию цитокинов (включая IL-2). Он неизбирательно подавляет пролиферацию Т-лимфоцитов и миграцию эозинофилов на кожу, что может уменьшить зуд.
Циклоспорин применяли внутрь в дозе 3-5 мг / кг в сутки. Среднее время до клинического улучшения составило около 3 недель. Пациенты сообщили об уменьшении зуда, заживлении повреждений и распространении только нескольких новых высыпаний. У большинства пациентов достигнута полная ремиссия.
Побочные эффекты наблюдались у половины пациентов и включали боль, головокружение, гипертонию, диспепсию / тошноту, гиперхолестеринемию, нарушения зрения, гиперплазию десен, повышение креатинина, ангионевротический отек и др.
Ученые рекомендуют использовать циклоспорин в качестве первой линии лечения тяжелой узловатой почесухи, а через 3-6 месяцев переходить на местную терапию или фототерапию.
Лечение циклоспорином не рекомендуется людям с нарушением функции почек. Во время терапии пациентам необходимо регулярно измерять артериальное давление и контролировать параметры почек.
Метотрексат
Сообщалось также об эффективности подкожного введения метотрексата. Это аналог фолиевой кислоты и может оказывать противовоспалительное действие, влияя на метаболизм аденозина. После лечения метотрексатом было обнаружено снижение уровня аденозина в тканях и, следовательно, снижение уровня цитокинов, таких как IL-6, IL-12, TNF и IFN-γ.
Препарат также нарушает хемотаксис нейтрофилов. Пациенты с узловым зудом принимали 5-25 мг метотрексата подкожно в течение как минимум 6 месяцев. Клиническое улучшение — уменьшение размеров поражений и уменьшение зуда — наблюдалось у большинства из них примерно через 3 месяца лечения. Побочные эффекты включали усталость, тошноту и трансаминаземию.
Талидомид
Из-за низкого профиля безопасности и тератогенности талидомид имеет ограниченное применение, несмотря на его эффективность в борьбе с зудом и при лечении симптомов узлового зуда. Противозудный эффект талидомида может быть обусловлен его центрально-депрессивным, противовоспалительным, иммуно- и нейромодулирующим действием.
Талидомид может уменьшить зуд за счет уменьшения ощущения раздражителей, снижения соотношения CD4: CD8, ингибирования выработки TNF и ядерного фактора κB (NF-κB) и модуляции периферических сенсорных нервов. Он также может влиять на C-волокна и ваниллоидный рецептор.
Во всех исследованиях у пациентов, у которых не было клинического улучшения при применении антигистаминных препаратов и глюкокортикостероидов, наблюдалось снижение зуда и экзантемы более чем на 50% во время лечения талидомидом.
Клиническое улучшение наблюдалось как очень быстро, после первого дня лечения, так и довольно поздно, через 64 дня, в среднем через 17 дней. Лечение талидомидом длилось от 2 дней до 5 лет. У 17% пациентов он был временно или постоянно прерван из-за побочных эффектов; 63% людей испытали периферическую невропатию. Побочные эффекты также включали седативный эффект, головокружение, сыпь, депрессию и тошноту. Лечение талидомидом также сопряжено с риском тромбоэмболии.
Леналидомид
Аналог талидомида, леналидомид, был представлен с надеждой на достижение аналогичной клинической эффективности с лучшим профилем безопасности. Он проявляет иммуномодулирующую активность в 2000 раз больше, чем талидомид37. Было 3 сообщения о лечении узловатой чесотки леналидомидом в дозе 5-10 мг / день с хорошим клиническим ответом, снижающим тяжесть зуда вдвое. Это были пациенты, которые ранее испытывали невропатию во время лечения талидомидом или лечение талидомидом было безуспешным.
Побочные реакции, наблюдаемые при терапии леналидомидом по дерматологическим и гематологическим показаниям, включают подавление костного мозга с нейтропенией, тромбоцитопению, повышенный риск тромбоэмболии и синдром Стивенса-Джонсона. Только 1,4% пациентов имели невропатию. Для снижения риска тромбоэмболии во время терапии применялась ацетилсалициловая кислота в дозе 300 мг в сутки.