Поликистоз почек у кошек и котов

Методы лечения кисты яичника

Хотя функциональная (фолликулярная) киста яичника обычно проходит без врачебного вмешательства, её не следует оставлять без внимания. Необходимо отслеживать текущее состояние кисты. Даже функциональная киста может принести проблемы – при разрыве, перекручивании ножки кисты или нагноении. В этих случаях необходимо срочное удаление кисты.

Подобные состояния сопровождаются болью внизу живота, способной отдавать в ноги или в область заднего прохода, слабостью, головокружением, иногда – предобморочными или обморочными состояниями, тошнотой и даже рвотой, повышением температуры тела выше 38°С, обильными кровянистыми выделениями из половых путей. При подобных симптомах следует вызывать скорую помощь.

В случае установления дермоидного, эндометриоидного или муцинозного характера кисты яичника, осуществляется лечение хирургическим методом. Во избежание развития осложнений и исключения риска злокачественного перерождения подобная киста яичника удаляется в плановом порядке.

Медикаментозное лечение

В целях ускорения рассасывания функциональной кисты может назначаться консервативное лечение с помощью гормональных препаратов. При наличии воспаления проводится также курс противовоспалительного лечения.

Удаление кисты яичника

Если киста слишком большая или есть риск злокачественного перерождения новообразования киста удаляется хирургическим методом. При симптомах осложнении кисты киста удаляется в срочном порядке.

Не занимайтесь самолечением. Обратитесь к нашим специалистам, которые правильно поставят диагноз и назначат лечение.

Оцените, насколько был полезен материал

Спасибо за оценку
 

Стадии поликистоза у кошек

У котов различают следующие фазы заболевания:

• Ранняя.
• Средняя.
• Запущенный поликистоз.

Ранняя стадия

Распознаётся по нижеперечисленным признакам:

• Кошка вялая.
• Самочувствие удовлетворительное. Пальпация живота вызывает болезненные ощущения.
• Стандартный анализ мочи выявляет незначительные отклонения от нормы.
• При тонометрии фиксируют рост артериального давления. Это первый характерный признак наличия заболевания.

Средняя стадия

Почки перестают справляться с фильтрацией биологических шлаков, оказывающих токсическое влияние на организм. Концентрация биомусора нарастает. Кошка стремится любыми способами исторгнуть ядовитые отходы. Поэтому возникает рвота. Чтобы предотвратить образование токсинов, необходимо прекратить приём пищи, что животное и делает. Для разбавления концентрации ядовитых веществ и удаления их с уриной необходима жидкость. Поэтому животное много пьёт и часто мочится.

Поскольку почки не способны в должном объёме выполнять свои функции, токсины оказывают раздражающее действие на нервные рецепторы. Поэтому возникают судороги, переходящие в припадки, подобные эпилептическим.

Ускорить выведение токсинов при дефектных почках можно, если повысить быстроту кровотока. Это достигается повышением артериального давления. Подобное состояние чревато развитием инсульта.

Чрезмерное АД оказывает неблагоприятное влияние на сосуды сетчатки, поэтому у животного возникают офтальмологические патологии — изменение размера зрачков, снижение остроты зрения.

Попытки кошки поскорее удалить ядовитые вещества вызывают напряжение всех систем организма, что сопровождается гипертермией. Ответственный феллинолог обязан иметь представление о том, какая температура у кошки считается нормальной и как проводить измерения.

Гипертермия может быть реакцией на воспаления мочевыводящих каналов. Ослабленный организм не способен сопротивляться секундарным инфекциям, поэтому возникают циститы и другие разновидности заразных заболеваний мочевыводящих каналов.

Запущенный поликистоз у кошек

Кроме вышеперечисленных патологических изменений, наблюдают дополнительные:

• Моча мутнеет, приобретая вид мясных помоев.
• Развивается олигоурия, или, наоборот, полиурия.
• В моче обнаруживают белки в большой концентрации, лейкоциты, эритроциты, уринарные цилиндры.
• Анализы крови выявляют при увеличении количества азотистых шлаков.

Секундарные инфекции протекают в тяжелой форме. Высока вероятность трансформации кистозного пузырька в злокачественную опухоль.

Как лечат поликистоз?

Кисты сами по себе нельзя лечить, а хирургическое удаление невозможно, так как они очень маленькие  и многочисленные Кошкам назначают лечение от почечной недостаточности, чтобы облегчить состояние и продлить жизнь. Лечение может включать следующее:

• Внутривенные или подкожные инъекции для предотвращения и лечения обезвоживания. По тем же причинам рекомендуют отказ от сухих кормов в пользу жидким консервам высокого качества.
• Регулярное тестирование для оценки кислотности. В крови больного животного часто обнаруживаются базовые и электролитные остатки из-за интоксикации, и любые дисбалансы необходимо купировать. Часто назначают уколы для предотвращения ацедоза. (Состояния, при котором pH в крови падает и становится кислым). Пероральные препараты также могут быть выписаны для нормализации кислотности.
• Так как у заболевших кошек уровни калия часто низкий, могут быть назначены пероральные таблетки и / или суспензии, содержащие калий.
• Фосфор часто повышается, поэтому иногда необходима диета для снижения уровня фосфора в организме или введение лекарств, которые могут его связывать. Добавки кальция могут потребоваться для поддержания надлежащего соотношения кальция и фосфора.
• Лекарства, такие как метоклопрамид или фамотидин, прописываются в некоторых случаях, чтобы помочь облегчить рвоту.
• Кальцитриол — это лекарство, которое назначают для замедления прогрессирования почечной недостаточности, связанной с поликистозным заболеванием почек. Некоторые исследования показали, что кошки с почечной недостаточностью, которые его принимали, становились более активными, у них улучшался аппетит, и они проживали значительно дольше.
• У кошек с почечной недостаточностью может развиться высокое кровяное давление, которое лечится несколькими способами. Могут быть назначены лекарства, такие как эналаприл. Кроме того, необходимо уменьшить содержание натрия в рационе и увеличить количество диетических мясных продуктов.
• Креатинин в крови — это отходы, которые появляются в результате нормального распада белков. У кошек с почечной недостаточностью его уровень сильно завышен. Креатинин является одной из основных причин рвоты и потери аппетита у больных кошек. Мясные продукты в рационе должны быть очень высокого качества, чтобы производить меньше отходов при метаболизме.
• У кошек с почечной недостаточностью может развиться анемия. Для борьбы с ней кошкам прописывают добавки с железом.

Схема лечения в клинике и домашний уход

На сегодняшний день не существует терапии, способной полностью вылечить поликистоз у кошки, так как процесс поражения почек необратим.

При обнаружении заболевания на начальной стадии проводится оперативное вмешательство, и пораженный участок органа вместе с кистами иссекается. Однако такие случаи довольно редки, так как обнаружить болезнь в начальной фазе, когда площадь поражения небольшая, практически невозможно. Если болезнь запущена, операция не имеет смысла.

В такой ситуации назначается медикаментозное лечение, целью которого является замедление развития болезни и улучшение качества жизни кошки.

Кисты, имеющие большой размер, давят на органы животного, поэтому ветеринар периодически удаляет из них жидкость при помощи пунктатной иглы.

Лечение поликистоза включает в себя следующие методы:

• Подкожное введение регидратационных растворов. Это способствует снижению интоксикация крови, поддержанию гидратации и улучшает процесс мочеиспускания.
• Нормализация артериального давления. На фоне хронической почечной недостаточности у кошки развивается гипертония, для лечения которой чаще всего используется препарат «Амлодилин».
• Профилактика малокровия. При почечной недостаточности у кошек отмечается дефицит эритропоэтина – гормона, регулирующего эритроциты, поэтому назначается его прием вместе с другими средствами для лечения анемии.
• Гастропротекторы. Применение средств, снижающих выработку желудочного сока – антацидов – назначается в целях снятия приступов тошноты, рвоты, предотвращения образования язвы желудка и улучшения состояния полости рта.
• Антибиотикотерапия. Назначается при обнаружении секундарной микрофлоры.
• В целях снижения уровня фосфора, провоцирующего развитие почечной недостаточности, назначаются препараты, связующий этот элемент.
• Применение витамина D назначается для улучшения синтеза данного витамина в организме кошки и, как следствие, улучшения состояния систем организма.

Если у кошки диагностирован поликистоз почек, необходимо ежемесячно обследовать питомицу в ветеринарной поликлинике, чтобы контролировать степень развития болезни и осложнений.

Домашний уход

В домашних условиях при таком заболевании возможностей помочь кошке не много

Важно правильно кормить питомицу, о чем, к сожалению, часто задумываются только после диагностирования болезни

Необходимо кормить кошку только качественными кормами из натуральных ингредиентов. Во время лечебной терапии стоит применять специализированные лечебные смеси для животных с заболеваниями почек, в которых понижен уровень фосфора и протеина, это помогает минимизировать риск интоксикации и замедлить развитие недостаточности почек.

Если рацион кошки состоит из натуральных продуктов, необходимо исключить из него рыбу и жирные продукты и давать легкую пищу, такую как бульон или отварное куриное мясо. Также нужно следить за чистотой воды в миске.

Прогноз жизни

Прогнозирование дальнейшей жизни зависит от агрессивности патологии, состояния иммунной системы, стадии, возраста питомца. Хороший прогноз дается кошкам, у которых поликистоз был обнаружен на ранних этапах развития, проходящим лечение. Современные методики скрининга у молодых особей позволяют прожить им с изменениями в почках в течение длительного времени.

Проверка котят

Неблагоприятное развитие событий грозит кошкам с симптоматикой хронической недостаточности почек, большими областями поражения парных органов. Ухудшение статистики выживаемости связано:

• с болевым синдромом, возникшим в раннем возрасте;
• артериальной гипертензией, не поддающейся лекарственному купированию;
• вторичным инфекционным процессом в почках;
• регулярным появлением частиц крови в моче;
• другими хроническими заболеваниями.

Сколько времени длится процесс: в зависимости от агрессивности течения, поликистоз может продолжаться от 3-4 месяцев до нескольких лет. В литературе описываются случаи, когда больной питомец (при правильном питании и симптоматической терапии) проживал не меньше 14 лет.

Аутосомно-рецессивный поликистоз почек на УЗИ

Злокачественный поликистоз детского возраста передается аутосомно-рецессивно. Причиной АРПКП считают мутации гена PKHD1 на хромосоме 6 (6p12). Ген продуцирует белок под названием фиброцистин или полиумин, функция которого не ясна.

Фото. Как наследуется аутосомно-рецессивный поликистоз почек: оба родителя здоровы, но являются носителями дефектного гена; вероятность рождения больного ребенка в таком браке составляет 25%.

При АРПКП у младенцев обе почки увеличены. По всей паренхиме от мозгового вещества к коре радиально расположены цилиндрические пространства — кисты небольших размеров. Кисты представляют собой расширение собирательных трубочек и сохраняют связь с нефроном. Граница между корковым и мозговым слоем сглажена. При АРПКП всегда имеется разной степени врожденный фиброз печени.

Фото. А — Почки плода увеличены, на срезе многочисленные кисты в коре и мозговом веществе от 5 до 7 мм (стрелки), нарушена кортикомедулярная дифференцировка. Б — В почках субкапсулярно расположена нефрогенная зона с клубочками (стрелка); ниже в коре и мозговом веществе определяются многочисленные кисты разных размеров, выстланные кубическим эпителием (галочки). В — В печени пролиферация желчных протоков, очаговый фиброз (стрелка), внутрипеченочный холестаз, перипортальная лимфоцитарная инфильтрация (галочки). Диагноз: аутосомно-рецессивная поликистозная болезнь почек.

АРПКП диагностируют у 1 из 10000-50000 новорожденных. АРПКП делят на перинатальную, неонатальную, инфантильную и ювенильную формы:

• При перинатальной форме АРПКП младенцы рождаются с большими поликистозными почками и умирают в первые дни жизни от уремии или дыхательной недостаточности вследствие гипоплазии легких.
• При неонатальной форме АРПКП более 90% нефронов поражены кистами, быстро прогрессирует почечная недостаточность; фиброз печени слабо выражен.
• При инфантильной форме АРПКП только часть нефронов кистозно изменены, почечная недостаточность развивается ближе к подростковому возрасту; портальная гипертензия и гиперспленизм вследствие фиброза печени редко бывают ведущими симптомами.
• При ювенильной форме АРПКП кистозно расширены менее 10% нефронов, почечная недостаточность обычно отсутствует, НО к 20-ти годам появляются признаки портальной гипертензии вследствие фиброза печени.

АРПКП можно заподозрить при УЗИ плода: гиперэхогенные почки сильно больших размеров, мочевой пузырь часто не определяется; характерно маловодие; в стесненных условиях невозможно нормальное развитие легких плода, поэтому формируется гипоплазия легких.

Фото. На УЗИ женщина 26-ти лет во втором триместре беременности: А — Почки плода значительно увеличены, гиперэхогенные (стрелка), кортикомедуллярная дифференцировка сглажена (галочки). Б — Объем брюшной полости плода увеличен, желудок и мочевой пузырь не определяются, переднее расположение плаценты (стрелка), выраженное маловодие (галочка). В — Плацента утолщена до 6,1 см. Диагноз: выраженное маловодие, аутосомно-рецессивная поликистозная болезнь плода. Беременность была прервана, извлечен плод мужского пола весом 900 г.

При аутосомно-рецессивном поликистозе на УЗИ обе почки симметрично увеличены, многочисленные крошечные кисты обычно не определяются ультразвуком, но создают картину неоднородной гиперэхогенной почки без признаков кортикомедулярной дифференцировки. Тонкий гипоэхогенный ободок по периферии представляет собой сжатую кору

Кроме того, следует обращать внимание на признаки портальной гипертензии, холангиопатии, дисгенезии желчных путей

Фото. А — Почки младенца с АРПКП: большие белые почки с выраженной дольчатостью, множество мелких кист придают им губчатый вид, граница между корковым и мозговым слоем сглажена. Б, В — Ребенок в возрасте 1 года с АРПКП и врожденным фиброзом печени: на УЗИ почки увеличены, неоднородные за счет множества точечных гиперэхогенных очагов с мелкими кистами, кортикомедуллярная дифференцировка сглажена.

Фото. А — Печень и почки младенца с АРПКП: хорошо заметно, что почки сильно большие. Б, В — АРПКП у младенцев с почечной недостаточностью: на УЗИ почка увеличена, гиперэхогенная за счет ярких включений с хвостом кометы (стрелка) и расширенными канальцами (треугольник), перенхима губчатой эхоструктуры, кортикомедуллярная дифференциация отсутствует.

Диагностика в условиях ветклиники

На первичном приеме ветврач для определения дальнейших действий применяет следующие методы диагностики:

• визуальный осмотр;
• анализ информации, полученной от хозяина четвероногого пациента, о том, как проявляется патология и как давно тот заметил изменения в состоянии питомца;
• углубленная пальпация абдоминальной камеры.

После сбора анамнеза ветеринар назначает животному дополнительное обследование:

Диагностические исследования	Цель проведения
Лабораторные	Анализ мочи	Определение общего состояния организма кошки
Анализ крови
Инструментальные	Биопсия	Установление природы полостей, определение степени их опасности для животного
Посев патологического материала	Подтверждение или опровержение догадок о наличии секундарного инфицирования органа и экскреторных каналов
УЗИ почек	Выявление опухоли, определение соотношения интактной и модифицированной ткани в почках
Рентгенография	Проводится для выявления болезни на заключительной стадии
Генетическое тестирование	Проведение ДНК-теста, определение склонности к заболеванию

Диагностика АДППК

Впервые поликистоз почек был описан в 1967 году в университете штата Огайо у шестилетней персидской кошки. Но повышенный интерес к заболеванию возник у заводчиков, селекционеров и ветеринарных специалистов только в 90-х годах ХХ века. Этой проблеме полностью были посвящены несколько международных семинаров, и до сих пор АДППК продолжает оставаться обсуждаемой темой на различных ветеринарных конгрессах во всем мире.

Длительное время единственным методом диагностики (визуализации) АДППК было УЗИ почек. Этот метод прост в исполнении и до сих пор очень широко используется в рутинной врачебной работе для скрининга АДППК в популяциях клинически здоровых кошек (именно поэтому УЗИ является неотъемлемой частью комплексного нефрологического обследования и должно проводиться у всех животных с подозрениями на нефропатии). Выявить ярко выраженные структурные изменения при УЗИ, как правило, удается у животных старше 3-8-месячного возраста.

Однако в апреле 2005 года был предложен, а затем и широко внедрен в клиническую практику лабораторный метод диагностики этой патологии. Новый подход значительно облегчил скрининг заболевания и на сегодняшний день позволяет выявлять его в популяции кошек на значительно более ранних этапах, чем это можно делать с помощью УЗИ, например, у котят чуть старше месячного возраста.

Научная основа генетического метода выявления АДППК следующая. Точечная мутация (трансверсия C–>A) в экзоне 29 гена, названного PKD₁ (polycystic kidney disease 1 (autosomal dominant)), как доказано, является обязательным условием для развития поликистоза почек у кошек. Поэтому выявление или, напротив, невыявление этой т.н. молекулярной диагностической единицы с помощью лабораторных методов диагностики (например, ПЦР) на сегодняшний день и стало доступным, а в некоторых странах и рутинным методом диагностики АДППК.

Анализ для отправки в авторитетную лабораторию берется у пациента обычно путем взятия мазка из ротовой полости. А в случае котят, сосущих молоко, в составе которого находятся гены матери, способные повлиять на достоверность анализа, а также у возрастных животных для проведения точного анализа необходима кровь из вены. Достоверность диагностики этими методами на сегодняшний день составляет 98-99,9%. (Lee YJ , Chen HY, Wong ML, Hsu WL. , 2010).

Проведение теста на АДППК, равно как и на вирусную лейкемию и вирусный иммунодефицит, является обязательным исследованием перед продажей и вязкой кошек (прежде всего попадающих в группу риска по породной принадлежности)

И особенно важно это в случае племенных животных. В некоторых странах (ЕС, США) существуют общедоступные базы данных с результатами исследования на АДППК. Информация, полученная при диагностическом исследовании, записывается в лицензированном ветеринарном учреждении на микрочип животного, а данные передаются в AD-PKD Negative Register

Информация, полученная при диагностическом исследовании, записывается в лицензированном ветеринарном учреждении на микрочип животного, а данные передаются в AD-PKD Negative Register.

Для диагностики АДППК нежелательно использование выделительной урографии из-за риска реализации нефротоксичных эффектов рентгеноконтрастных веществ и угрозы значимого ухудшения почечной функции. Кроме того, контрастное вещество может депонироваться в почечных кистах и длительное время оказывать свое негативное влияние в т.ч. и на неизмененную почечную ткань. Ретроградная же урография при поликистозе почек вообще противопоказана.

Также следует помнить, что наличие полостей в почке является категорическим противопоказанием к проведению пункционной и аспирационной биопсии. Кроме того, сами эти методы при поликистозе почек неоправданны (не информативны) с диагностической точки зрения.  

Интересной особенностью течения доклинического этапа АДППК является то, что уровень эритропоэтина (из-за гиперпродукции его мозговым слоем почек) и, соответственно, Hb у больных животных значительно повышается. Поэтому полицитемии (появление в крови избыточного количества эритроцитов) может служить одним из косвенных признаков этого заболевания. На клиническом этапе эти показатели хотя и снижаются, но их величина никак не коррелирует с тяжестью структурных изменений в почечной паренхиме.

Напротив, при диабетической нефропатии уровень эритропоэтина у пациентов, как правило, значительно ниже того, который можно было бы ожидать, исходя из результатов лабораторных и визуальных методов диагностики. 

Аутосомно-доминантный поликистоз почек

А-Д поликистоз почек – самое распространенное генетическое заболевание почек и является одной из причин терминальной стадии хронической болезни почек. В литературе упоминается, что это заболевание встречается у одного из 400–1000 человек. Примерно половине пациентов с поликистозом почек необходима заместительная почечная терапия (диализ или пересадка) в возрасте до 60 лет.

А-Д поликистоз почек может быть вызван дефектом гена 16-й или 4-й хромосомы. Дефект гена 16-й хромосомы (PKD1) встречается чаще – его находят у 85% пациентов. В случае этого дефекта заболевание развивается раньше, имеет тяжелый ход и раннее развитие хронической болезни почек. В случае дефекта гена 4-й хромосомы (PKD2) течение заболевания проходит легче. Средний возраст пациентов, достигших терминальной стадии хронической болезни почек, – 55 лет для дефекта гена 16-й хромосомы и 74 года в случае дефекта гена 4-й хромосомы.

А-Д поликистоз почек на ранних стадиях может протекать без симптомов.

Симптомы обычно проявляются у взрослых, в редких случаях в возрасте до 20 лет. Проявления в основном связаны с ухудшением функции почек и увеличением почек в размере. Из-за резкого роста кист можно нащупать образование в животе. Увеличение почек может вызвать жалобы на тянущую боль в спине или боку. Острая, резкая боль в животе и примесь крови в моче может быть признаком разрыва кисты. Озноб может свидетельствовать об острой инфекции мочевых путей, что часто бывает при поликистозе почек

Важный симптом, на который стоит обратить внимание, – повышенное кровяное давление. Повышенное кровяное давление находят у 50–70% пациентов через много лет после ухудшения функции почек

Поликистоз может затронуть не только почки, но и другие органы:

• Кисты в печени – наиболее часто находят при поликистозе почек. В возрасте 30 лет примерно у 85% пациентов с поликистозом есть кисты и в почках. Размер и количество кист увеличивается с возрастом, однако, несмотря на это, кисты в печени редко мешают функции печени или вызывают симптомы.
• Кисты поджелудочной железы – маленькие кисты бессимптомны, большие кисты могут вызвать ощущение давления в животе, боль, могут закупорить общий желчный проток и быть причиной желтухи.
• Дивертикулы толстой кишки – маленькие, мешкоподобные расширения стенки кишечника. У большей части пациентов жалоб нет, но в некоторых случаях дивертикулы могут вызвать боль в животе, запоры; в них может развиться воспаление и добавиться кровотечение.
• Грыжа передней стенки жи­вота – грыжа образуется, когда внутренние органы выпирают через переднюю стенку живота из-за слабости мышц. Чаще всего бывает пупочная или паховая грыжа.
• Поражение сердечных клапанов – чаще всего встречается пролапс митрального клапана (поражение сердечного клапана, который отделяет левое предсердие от желудочка; в результате поражения появляется неправильный кровоток в противоположном направлении – из желудочка в предсердие). Это может вызывать одышку или учащенное сердцебиение.
• Аневризмы сосудов головного мозга – мешкообразное расширение сосудов. Это самое серьезное осложнение, встречающееся у 40% пациентов. Аневризмы могут разрываться, вызывая опасное для жизни кровотечение в головной мозг.

Диагностика А-Д поликистоза почек сравнительно легка; ее существенно облегчает информация о других известных случаях в семье.

Методом первого выбора для диаг­ностики поликистоза почек является ультрасонография органов брюшной полости. Это относительно дешевый, доступный и высокоинформативный метод. Во время ультрасонографии видны увеличенные почки с многими кистами. Зачастую кисты находят и в других органах – печени, поджелудочной железе и др.

В более сложных случаях, когда есть подозрения, но на ультрасонографии нет точных доказательств заболевания, можно провести компьютерную томографию. Это обследование поможет лучше увидеть мелкие кисты.

На данный момент нет лечения, которое точно остановит образование кист

Важно контролировать и правильно лечить факторы, способствующие развитию заболевания почек, – повышенное кровяное давление и инфекции мочевых путей. Если хроническая болезнь почек вследствие поликистоза развилась до терминальной стадии, нужно начинать заместительную почечную терапию (диализ или пересадка почки)

Если одна или обе почки очень большого размера и создают серьезные осложнения (например, кровотечение или инфекцию почки, которая не поддается антибактериальной терапии), можно сделать операцию по удалению одной или обеих почек. Такая операция необходима, если планируется провести пересадку почки и поликистозная почка занимает место для трансплантата.

Причины

Долгое время этиология болезни была ясна не до конца. Некоторые эксперты винили паратиреодный гормон и вазопрессин. Однако без них невозможно функционирование всего организма. Ведь паратгормон отвечает за обмен кальция, а вазопрессин ответственен за сохранение воды в теле.

Последние данные указывают на то, что причиной роста кист является генетическая мутация. Возникает она из-за гена PKD-1, который в паре с другим ответственен за функциональность канальцев почек. Он синтезирует белок, на котором «строятся» канальца. Мутация приводит к тому, что синтез белка нарушается и не может взаимодействовать с другими веществами. Таким образом, получается, что «неправильный» белок не является частью тканей почек. И вместо канальца появляются кисты.

В теории от скрещивания кошек, болеющих поликистозом почек, может родиться вполне здоровое потомство. Но наиболее вероятно, что все котята будут с генетической аномалией.

Ген PKD-1 доминирующий даже в дефектном состоянии. Он подавляет здоровый ген, из-за чего происходит генетическая аномалия. Если у котенка 2 искаженных гена, он погибает еще в утробе матери. Такое сочетание несовместимо с жизнью.

Доктор Дэвид Биллер исследовал заболевание в государственном университете штата Огайо. Вместе с партнерами он сделал вывод, что котята рождаются уже с кистами, которые продолжают свой рост. Однако данные не подтверждены официально: исследования проводятся до сих пор.

Симптомы поликистозных яичников у кошки

Развитие патологии в яичниках пушистой питомицы характерно для любого возраста животного. По наблюдению заводчиков, чаще недуг выявляется у таких пород, как персидская, сиамская и британская. Заболевание протекает, как правило, скрыто. Явных клинических признаков не наблюдается

Заподозрить неладное владелец может, обратив внимание на следующие признаки:

• затяжная течка продолжительностью более 14 дней;
• половая охота у животного наступает чаще 4 раз в год;
• редкая течка – 1 — 2 раза в год.

Такие симптомы нарушения репродуктивной функции являются серьезным поводом для обращения владельца в ветеринарную клинику. Течка у стерилизованной кошки может свидетельствовать о наличии фрагмента яичника и образования на нем гормонально зависимой кисты.

На поздних стадиях, когда патологические пузыри могут достигать значительных размеров, у животного наблюдается увеличение массы тела, опухоли брюшной полости, болезненность при прощупывании живота, нарушение стула.

Методы диагностики кисты яичника

Поскольку киста яичника – одно из тех заболеваний, которые могут обнаруживаться лишь при врачебном обследовании, необходимо периодически проходить обследования состояния органов малого таза. Врачи «Семейного доктора» рекомендуют посещать гинеколога не реже одного раза в год. Особенную внимательность к новообразованиям следует проявлять в период менопаузы, когда возникновение кисты уже не может объясняться функциональной деятельностью яичника.

Диагностика кисты яичника проводится с помощью инструментальных методов.

УЗИ органов малого таза

Киста яичника выявляется, как правило, в результате проведения УЗИ органов малого таза. С целью диагностики кистоза УЗИ проводится, как правило, трансвагинальным способом.

МСКТ органов малого таза

Компьютерная томография органов малого таза проводится, если данных УЗ-диагностики недостаточно, а также для подтверждения выдвинутых при УЗИ диагностических предположений.

Магнитно-резонансная томография (МРТ)

МРТ, также как и компьютерная томография, используется при недостаточности данных УЗИ органов малого таза.

Анализ крови на онкомаркеры

Анализ на онкомаркеры проводится при выявлении кистозных образований: необходимо исключить развитие рака яичника.

Диагностическая лапароскопия

Диагностика состояния яичников может проводиться лапароскопическим способом. Через небольшой разрез в брюшную полость вводится специальное оборудование – лапароскоп, представляющий собой оптическую систему с подсветкой. С помощью лапароскопа врач может изучить яичники визуально.

Чтобы точно продиагностировать заболевание, запишитесь на прием к специалистам сети «Семейный доктор».

Причины заболевания

Патогенез этого заболевания изучен не в полной мере. Однако сомнений в его этиологии у ученых практически нет. Единственная на данный момент выявленная причина развития этой болезни – наследственность. Согласно исследованиям, его появление является результатом мутации гена, отвечающего за синтез белка. Вследствие стойкого изменения генома образуется киста, которая разрастается и замещает здоровые клетки.

Котенок появляется на свет больным. Он может унаследовать зараженный ген от любого из родителей. Соединение в процессе зачатия двух дефективных генов белка приводит к внутриутробной гибели плода.

По данным российского общества ветеринарных урологов, частота заболевания поликистозом почек у представителей разных кошачьих пород различается. Наиболее подвержены этой болезни персидские, британские и шотландские кошки. Породы, которым присущ умеренный риск развития этой патологии: бирманская и бомбейская кошка, корниш- и девон-рекс, рэгдолл. Реже всего это заболевание встречается у ангорских, норвежских, бурманских, ориентальных, сиамских котов.

Характерные симптомы

С симптомами и лечением почечной недостаточности (ПН) у кошек всё не так просто. На ранних стадиях ПН никак себя не проявляет. Возможно кошка начнет чаще подходить к миске с водой, но согласитесь, редкий хозяин заподозрит в жажде неладное.

Различают четыре стадии ПН в зависимости от концентрации креатина в выделениях кошки (при норме {amp}lt;0,2 ммоль):

1. Латентная: симптомы никак не проявляются, концентрация креатина – {amp}lt;1,6 ммоль.
2. Начальная стадия: внешние проявления по-прежнему отсутствуют, концентрация – 1,6{amp}lt;{amp}lt;2,8.
3. Консервативная стадия: симптомы слабые или не проявляются вовсе, концентрация – 2,9{amp}lt;{amp}lt;5,0.
4. Терминальная стадия: симптомы умеренные или острые, концентрация – {amp}gt;5,0.

Симптоматические проявления почечной недостаточности у кошек неспецифичны – их легко спутать с проявлениями других болезней, например, диабетом, синдромом Кушинга, нарушением функций печени и т.п.:

• Вялость, малоподвижность, заторможенность;
• Частичный или полный отказ от еды;
• Острая жажда;
• Истощение;
• Уменьшение количества выделяемой мочи;

Учитывая то, что почки отвечают за кровоток и артериальное давление, симптомами ПН также являются перепады давления и частоты пульса, иногда провоцирующие слепоту вследствие разрыва сосудов глазного яблока.

Как и было отмечено ранее, ХПН у кошек несколько отличается от ОПН по протеканию и проявлениям клинических признаков.

Если речь не идет об острой форме почечной недостаточности, то длительный период патология протекает в скрытой форме. Постепенно клетки отмирают, но почки продолжают работать. Характерные признаки почечной недостаточности появляются, когда объем поврежденных тканей — более 70 %.

Далее возникают расстройство пищеварения — тошнота, диарея, запор.

Характерно появление резкого неприятного запаха от тела и пасти четвероногого любимца.

Симптомами хронической почечной недостаточности обычно являются: снижение аппетита, активности кошки, худоба, ухудшение качества шерсти, периодическая рвота. При дальнейшем развитии болезни эти симптомы усиливаются, животное часто полностью отказывается от корма, воды.

Кроме выделительной функции, почки еще регулируют давление крови и гемопоэз – кроветворение. Поэтому частыми симптомами при ХПН бывает повышенное кровяное давление и как следствие – кровоизлияния в сетчатку и слепота, а также – анемия.

Количество выделяемой почками мочи сначала увеличивается (полиурия), хотя, часто владельцы кошки не замечают разницы, а в терминальной стадии заболевания продукция мочи снижается (олигурия) или прекращается вовсе (анурия).

При повышении в крови продуктов распада белка, таких как мочевина и креатинин, возникает уремический синдром, выражающийся в ухудшении общего самочувствия, рвоте, появлении уремических язв на слизистых оболочках ротовой полости, желудка, кишечника и появлении специфического резкого неприятного запаха изо рта.

В биохимическом анализе крови поражения желудочно – кишечного тракта проявляется повышением фермента амилазы в сыворотке крови.

Считается, что утрата почками функции и структуры при ХПН необратимы, а симптомы проявляются лишь тогда, когда 75% нефронов повреждены.

Острая форма недуга

На почечную недостаточность указывает ряд симптомов, среди которых запах аммиака изо рта у кошки.

Хроническая болезнь почек может долгое время оставаться без внимания, поскольку симптомы смазаны, а при ранней степени анализы нередко не превышают нормы. Для острой почечной недостаточности характеры ярко выраженные признаки, при этом если вовремя кота не лечить, то прогноз неблагоприятный и часто спасти животное не удается.

Кошка с ОПН становится вялой, владельцы замечают запах аммиака из ротовой полости питомца. На развитие почечной недостаточности указывает также появление полиурии, при которой увеличивается количество мочи. На прогрессирование патологии почек указывают и другие проявления, такие как:

• частая рвота и непрекращающаяся тошнота;
• проблемы со стулом, при котором кота тревожит запор либо диарея;
• неутолимое ощущение жажды;
• снижение веса, из-за отказа от многих продуктов питания или от пищи в целом;
• снижение физической активности;
• ухудшение состояния и внешнего вида шерсти;
• уремия;
• ацидоз, сопровождающийся увеличением кислотности желудка;
• бледные слизистые оболочки в ротовой полости и появление язвенных ранок;
• асцит и отек конечностей.