Отличия COVID-19 от простуды, ОРВИ, гриппа
КОВИД-19, грипп — это разновидности ОРВИ (острых респираторных вирусных инфекций), возбудителями которых являются респираторные вирусы. Симптоматика всех заболеваний схожа, но некоторые отличия есть. Грипп развивается стремительно, состояние здоровья ухудшается буквально за 2-4 часа. Для ОРВИ характерен замедленный режим развития. 2-3 дня человека преследует легкое недомогание, потом появляются первые признаки — насморк, субфебрильная температура, боль в горле. Коронавирус чаще дебютирует незначительным повышением температуры, першением в горле, слабостью.
При ОРВИ слабо выражены симптомы интоксикации, тогда как при гриппе и коронавирусе отравление вирусными токсинами проявляется довольно ярко. Пациенты жалуются на тошноту, головную боль, ломоту в мышцах и суставах.
Для гриппа и ОРВИ характерны частое чихание, ринорея (течение из носа). При КОВИД-19 слизистые практически не реагируют на вторжение вируса, зато пропадает обоняние. При ОРВИ и гриппе аносмии попросту не бывает.
Отличить заболевания можно по динамике гипертермии. Гриппозная инфекция проявляется резким повышением температуры до 39℃. При ОРВИ гипертермия не пересекает границу 38 ℃. Коронавирус может протекать без температуры или с невысокими температурными значениями на начальном этапе заболевания.
В список симптомов гриппа входят покраснение глаз, воспаление конъюнктивы, слезотечение, болезненная чувствительность к свету. Для коронавируса и ОРВИ поражение органов зрения не характерно.
Как проявляется коронавирусная инфекция у ребенка
Заболевание регистрируют среди пациентов младшего и подросткового возраста, а также у новорожденных. Родителям и контактирующим с детьми взрослым необходимо знать, как проявляется коронавирус на начальном этапе заражения и в разгар болезни.
Случаи инфекции, отягощенные осложнениями, у детей встречаются реже, чем у взрослых. Крайне редко болезнь заканчивается летальным исходом.
Своевременное выявление и лечение коронавируса у детей требуют пристального внимания и ответственного подхода, что обусловлено возрастными физиологическими особенностями и значительной ролью юных пациентов в распространении инфекции. Инкубационный период длится от 3 до 14 дней, по истечение которых появляются первые симптомы болезни.
Как начинается болезнь: первые признаки заражения
Возрастная группа, наличие сопутствующих или хронических заболеваний, реактивность иммунной системы в совокупности определяют то, как начинается коронавирус у ребенка и как будет развиваться дальнейшая клиническая картина.
На начальном этапе выделяют следующие признаки инфекции у детей:
- насморк;
- заложенность носовых ходов;
- быстрое утомление, вялость;
- плаксивость (характерна для больных раннего возраста);
- диарея;
- рвота;
- боль в области живота.
Гастроинтестинальные, то есть желудочно-кишечные, проявления, как симптом заражения коронавирусом, регистрируются реже, чем респираторные признаки. При выраженной кишечной симптоматике в результате потери большого количества жидкости больному грозит обезвоживание, требующее регидратационной терапии. Отягощается состояние присоединением рвоты. Какие при коронавирусе симптомы появятся в дальнейшем, зависит от клинической формы и степени тяжести заболевания.
Основные симптомы
Коронавирусную инфекцию при наличии клинических проявлений характеризует симптоматика, развивающаяся в результате интоксикации организма и поражения вирусом дыхательных путей.
При легкой форме коронавируса возникают следующие основные симптомы:
- насморк;
- чихание;
- першение в горле;
- сухой кашель.
Средняя степень тяжести течения заболевания сопровождается лихорадкой, болезненностью мышц, непродуктивным кашлем. При тяжелой форме, помимо высокой температуры тела и кашля, наблюдаются одышка, синюшность кожных покровов.
У ослабленных детей в ряде случаев коронавирусная инфекция развивается стремительно вплоть до критического состояния (инфекционно-токсический шок, нарушения в работе сердца, почек, головного мозга, системы свертываемости крови).
Подавляющее большинство детей переносят коронавирусную инфекцию в легкой, более сглаженной, чем у взрослых, форме, которая сопровождается умеренным лихорадочным состоянием и респираторным синдромом.
Какая температура при этом заболевании
В большинстве зарегистрированных случаев температура при коронавирусе у детей поднимается до 37,1-38 градусов С с наличием или отсутствием респираторной симптоматики.
При благоприятном течении заболевания гипертермия продолжается от 1 до 5 дней, после чего состояние больного постепенно улучшается. Когда инфекция прогрессирует и вирус поражает легкие, лихорадка длится более 7 дней.
При бессимптомном и облегченном течении заболевания температура не поднимается или поднимается незначительно до 37,5 градусов С.
Стадии развития болезни
Прежде всего, стоит отметить, что инкубационный период коронавируса у кошек длится от 1 до 3 недель. У большинства домашних питомцев в это время отсутствуют симптомы болезни, поэтому её сложно распознать. В случае возникновения подозрения на инфекцию рекомендуется соблюдение карантина в течение трёх месяцев. После этого проводится новая проверка.
Развитие болезни напрямую зависит от её формы и от индивидуальных качеств организма.
В результате заражения кошачьим энтеритом возникает воспаление слизистой оболочки тонкого кишечника, которое, в конечном счёте приводит к диарее (поносу).
Болезнь протекает в 3 этапа:
- Рвота — 1 день;
- Понос — 3-4 дня;
- Выздоровление — стадия, на которой все симптомы коронавируса исчезают, но животное становится переносчиком заболевания.
Излечившийся питомец навсегда остаётся носителем болезни, поэтому коронавирус у кошек — это очень частое явление. Около 50% зверей к полугоду жизни являются переносчиками заболевания.
Безусловно, вирус энтерита распространён, но не опасен, поэтому гораздо большее внимание уделяется второму типу коронавируса — вирусу инфекционного перитонита. Инфекционный перитонит разрушает лейкоциты
Из-за этого инфекция беспрепятственно попадает в ткани организма
Инфекционный перитонит разрушает лейкоциты. Из-за этого инфекция беспрепятственно попадает в ткани организма.
Стадии вируса инфекционного перитонита:
- Безопасный вирус кошачьего энтерита мутирует. Примечательно, что коронавирус мог находиться в организме длительное время в спящем виде, никак не проявляя себя. Время мутирования учёные не могут прогнозировать;
- Вирус атакует T-клетки (макрофаги) и B-клетки (лейкоциты). Эти клетки определяют иммунитет организма, в случае их разрушения организм становится уязвимым к любым инфекциям;
- Макрофаги поглощают вирус, поэтому красный костный мозг начинает усиленно вырабатывать новые T-клетки;
- Коронавирус, находящийся внутри макрофагов, уничтожает их изнутри, а после этого поражает лейкоциты;
- В результате повреждения клеток иммунной системы, организм не способен противостоять заболеванию, поэтому происходит внедрение коронавируса в ткани организма. При высоком иммунитете инфекция распространяется в лёгкие, печень, слизистые, уничтожая их. В случае низкого иммунитета вирус разрушает кровеносные сосуды, а жидкость, проникая через них, скапливается в брюшной полости. Второй тип развития заболевания более краткосрочный по сравнению с первым;
- Тяжёлая форма коронавируса неизбежно приводит к летальному исходу. Ветеринары и хозяева могут лишь облегчить симптомы, но не способны достичь успеха в борьбе с болезнью.
Симптомы коронавируса у человека по дням
За время пандемии врачи накопили значительный опыт в диагностике и лечении COVID-19.
Зафиксировано следующее возможное протекание заболевания:
1-3 дни. Пациент чувствует легкое недомогание, немного поднимается температура. Также может «заложить нос», появляются мышечные боли. Клиническая картина сходна с таковой при обычном гриппе или ОРВИ.
3-5 день. Температура повышается, возникает небольшой кашель. Иногда внезапно пропадает обоняние, изменяются вкусовые ощущения. Со стороны желудочно-кишечного тракта могут быть расстройства в виде диареи и др. Период 3-5 дней после появления первых симптомов считается своеобразной «кульминацией» легкой формы протекания ковида.
5-10 день. Переломный период, в течение которого симптоматика либо идет на спад, что приводит к выздоровлению (наблюдается в 80-ти процентов случаев), либо развивается более тяжелая клиническая картина. Во втором варианте у человека появляется сильный кашель, озноб, мышечные боли, одышка.
10-12 день. Одышка усиливается, появляются боли в груди, значительная слабость, бледность кожных покровов, развивается воспалительный процесс. Дефицит кислорода в органах и тканях требует немедленного стационарного лечения. Это состояние врачи характеризуют как среднетяжелое.
12-14 день. ¾ пациентов с пневмонией, которую вызвал COVID-19, идут на выздоровление. Остальным, у кого нарастает симптоматика, нередко требуется усиление различных видов терапии.
2 недели – 1 месяц. Многие уже знают, что даже после полного выздоровления долгое время у человека может оставаться учащенное дыхание, а слабость и другие симптомы могут держаться до нескольких месяцев.
Эксперты статьи
Материал подготовлен на основании работ докторов, медицинских исследователей и врачей. Статья постоянно обновляется, рецензируется и редактируется.
Natalie Lambert, PhD
Associate Research Professor of Medicine
USA, Indianapolis, IN
Humberto Choi, MD
Pulmonologist specialized in thoracic oncology and a medical intensivist
USA, Cleveland Clinic Main Campus
Joshua Lee Denson, MD, MS
Assistant Professor. Associate Director Pulm/CCM Fellowship Program
USA, Tulane University School of Medicine, New Orleans, LA
Sapna Kudchadkar, M.D., Ph.D
Associate Vice Chair for Research, Anesthesiology and Critical Care Medicine
USA, Johns Hopkins School of Medicine
Панков Алексей, К.М.Н.
Врач по рентгенэндоваскулярным диагностике и лечению, сосудистый хирург
Волынская больница УД Президента РФ, Москва
Gad Heilweil, MD
Vitreoretinal surgery, Retinal and macular diseases
USA, Doheny Eye Center UCLA Pasadena
Shilpi Khetarpal, MD
Department Dermatology
USA, Cleveland Clinic Main Campus
Richard L. Doty, PhD
Director, Smell and Taste Center. Professor of Psychology in Otorhinolaryngology: Head and Neck Surgery
USA, Penn Smell and Taste Center, Hospital of the University of Pennsylvania
Dr Valentina Puntmann, MD, PhD, FRCP
Assoc. Prof. Consultant Cardiologist (Cardiovascular Magnetic Resonance Imaging)
Germany, Goethe University Hospital Frankfurt, Frankfurt.
Richard L Deem
Basic science research with expertise in molecular biology, cellular biology, and immunology.
USA, Cedars-Sinai Medical Center. Inflammatory Bowel & Immunobiology Research Institute
Sandhya Mehla, MD
Headache specialist and vascular neurologist
Hartford HealthCare Medical Group
Александров Павел, врач высшей категории
Врач-инфекционист, детский инфекционист, паразитолог, гепатолог, вирусолог
Россия, медцентр «О-Три», Санкт-Петербург
Мне нравится22Не нравится7
Симптомы COVID-19 в среднетяжелой и тяжелой формах
Для среднетяжелой формы болезни характерно развитие коронавирусной пневмонии. Возбудитель инфекции обладает высокой вирулентностью — способностью быстро распространяться по организму. Добравшись до нижних дыхательных путей, вирус повреждает стенки альвеол (воздухоносных мешочков легких). Из-за этого падают уровень сатурации, давление кровотока, нарушается кровообращение.
Типичные симптомы среднетяжелой формы:
- субфебрильная температура (37-38℃);
- цефалгия, сильная слабость, костно-мышечные боли;
- сухой кашель, диспноэ (одышка), тяжесть в груди;
- дисфункция вкусовых и обонятельных рецепторов;
- отсутствие аппетита, тошнота (редко — рвота);
- тахикардия — учащение сердечного ритма;
- нарушение сна;
- показатели сатурации ≤95%.
Падение уровня кислорода до 90-92% свидетельствует о развитии дыхательной недостаточности, переходе болезни в тяжелую форму.
Из-за пневмонии, вместо нормального кровоснабжения легких, стенки альвеол пропитываются плазмой. Аккумуляция жидкости вызывает интерстициальный отек легких. Когда плазма проникает в просвет альвеол, развивается альвеолярный отек. Легкие теряют способность поглощать кислород, развивается гипоксия и ОДН. Клинически состояние характеризуют катарально-респираторный синдром (КРС), специфические симптомы.
Общие проявления тяжелой формы:
- субфебрильная или фебрильная температура (38-39℃);
- бледность кожи, цианоз (синюшность) носогубного треугольника;
- интенсивная цефалгия, экстремальная слабость;
- нарушение координации, спутанность сознания;
- потеря вкуса;
- аносмия — утрата обоняния;
- сильный кашель, заложенность и боль в грудной клетке, выраженное диспноэ;
- тахикардия, потливость;
- ломота в мышцах, костях.
По проведенному ВОЗ анализу данных о пациентах с КОВИД-19, 80% людей болеют в легкой форме, 15% приходится на среднетяжелое и тяжелое течение инфекции. В 5% случаев развивается ОРДС, где требуется подключение пациента к аппарату ИВЛ.
Лечение коронавируса
Коронавирусный энтерит негативно влияет на общее состояние организма, сильное снижая иммунную защиту. Проникая в клеточные структуры, коронавирус способен встраиваться в генетический материал и модифицировать процессы обменного характера.
В некоторых случаях у животного после коронавирусного энтерита, начинаются проблемы с гепаторенальной системой, лимфатической и нервной системами. При постановке диагноза терапия у котят должна быть незамедлительной.
Лечение животного включает в себя:
- прием противовирусных препаратов – Виферон, Иммунал, Баксин-вет;
- использование иммуномодуляторов и иммуностимуляторов – Ронколейкин, Полиферрин-А, Глабкан-5;
- общеукрепляющие средства – Нуклеопептид, Элвестин, Цамакс;
- препараты протекторы для укрепления всех систем организма, страдающих от коронавируса (гепатопротекторы, нефро и панкреопртекторы, пробиотики);
- антибиотики – для подавления возможно инфицирования бактериальной патогенной микрофлорой на фоне общего снижения иммунных сил.
Заболевшего маленького котенка лечить необходимо исключительно в стационаре ветеринарной клиники. Связано это с низким иммунитетом и быстрым обезвоживанием организма. Для поддержания сил животному проводят инфузионное введение не только лекарственных средств, но физраствор и глюкозу.
Отличаются ли симптомы COVID-19 у детей и взрослых?
Раньше все считали, что дети практически не болеют КОВИД-19, а если и заражаются вирусом, то переносят заболевание бессимптомно. Сегодня мутировавший коронавирус не щадит детей и подростков. Они, как и взрослые, подвержены всем формам инфекции. На протекание болезни влияют хронические патологии. В большей степени коронавирус проявляется у детей с ожирением, сахарным диабетом, первичным иммунодефицитом, врожденными кардиологическими заболеваниями.
Симптомы COVID-19 у взрослых и детей почти одинаковые:
- гипертермия;
- першение в горле;
- сухой кашель;
- слабость, повышенная утомляемость.
Отличие заключается в том, что у взрослых проявления выражены более ярко, а тяжелые формы встречаются чаще. Стараясь дать объяснение этому явлению, ученые склоняются к версии о специфике функционирования детской иммунной системы. До 15 лет у ребенка с неотягощенным преморбидным фоном повышено производство защитных Т-клеток, которые готовы контрфронтировать с инфекционными агентами. Дети защищены полифункциональным неспецифическим иммунитетом. С возрастом синтез Т-клеток снижается. Например, у человека в 50 лет их в 20 раз меньше, чем у подростка. Уменьшение количества потенциальных защитников делает организм более уязвимым к инфекциям.
Отличия заболеваний по сроку длительности
Симптомы ОРВИ проявляются уже спустя 1–4 дня после контакта с возбудителем. Обычная длительность инкубационного периода простуд составляет 2–3 суток, после чего больные начинают чувствовать первые симптомы. Коронавирусу требуется больший срок для проявления – около 5–14 дней. В течение инкубационного периода неприятные ощущения зараженного не беспокоят. Если он может приблизительно определить, когда произошел контакт с носителем, то по длине инкубационного периода получится установить тип заболевания.
Отличить коронавирус можно и по длительности протекания болезни. При простуде облегчение наступает уже на 3–7 день. Грипп без осложнений проходит в течение 10–14 дней. При заражении коронавирусом характерные симптомы могут наблюдаться в течение 2–4 недель. Длительность заболевания напрямую зависит от формы протекания, своевременности и правильности назначенного лечения, а также от общего состояния организма и иммунной системы зараженного.
Еще одно отличие стандартного ОРВИ от коронавируса – вероятность и срок наступления осложнений, в первую очередь пневмонии. Коронавирус прогрессирует быстро, поэтому поражение легких при тяжелой форме может наблюдаться уже спустя 9–15 дней после заражения. При ОРВИ пневмония также появляется, однако при сезонном гриппе такое осложнение развивается несколько позже. Обычно его провоцирует присоединение бактериальной инфекции. К тому же степень поражения легких при ОРВИ значительно меньше, а COVID-19 затрагивает практически полностью ткани альвеолярного типа, что осложняет лечение и увеличивает срок выздоровления.
Симптомы коронавируса у детей
Для детей характерно легкое течение инфекции, зачастую заражение вирусом SARS-CoV-2 у маленьких пациентов протекает бессимптомно. В начале сентября ученые из Королевского колледжа в Лондоне сообщили, что у 52% детей с позитивным тестом на коронавирус отсутствовали типичные признаки заболевания.
Среди всех заболевших новым штаммом коронавируса дети составляют не более 1-2%. Опасность заключается в том, что они быстро передают вирус взрослым, особенно бабушкам и дедушкам, которые находятся в группе риска тяжелого течения болезни
Поэтому важно как можно раньше выявить симптомы коронавируса у ребенка и оградить пожилых родственников от общения с ним
Коронавирус у младенцев
Для грудничков характерны неспецифические проявления, такие как беспокойство, плаксивость, монотонный крик, проблемы с засыпанием. Мамы замечают, что младенец становится вялым, отказывается от груди или бутылочки. Характерный признак COVID-19 — обострение кишечных колик, что проявляется вздутием живота, бессонницей, расстройствами стула.
Респираторные проявления коронавируса у малышей до 1 года включают покраснение задней стенки глотки, заложенность носа (дыхание ртом), покашливание.
Температура тела у грудничков держится на уровне 37-38℃, повышение до фебрильных цифр нехарактерно. Опасный симптом — многократная рвота, возникающая на высоте лихорадки. При этом начинается обезвоживание, которое при потере жидкости до 10% от массы тела чревато жизнеугрожающими осложнениями.
Отличительная черта инфекции SARS-CoV-2 в младенчестве — отсутствие проблем с дыханием, тогда как у старших детей этот симптом иногда возникает.
КОВИД-19 у дошкольников и младших школьников
Британские ученые, которые отслеживали проявления новой инфекции у сотен маленьких пациентов через приложение “COVID-19 Symptom tracker”, говорят, что течение заболевания сильно отличается от такового у взрослых. Самые частые симптомы коронавируса у детей:
- повышенная утомляемость (55%);
- умеренные головные боли (53%);
- повышение температуры тела (49%);
- боль в горле (38%);
- потеря аппетита (35%);
- зудящая сыпь на коже (17%).
В отличие от подростков, у младших школьников температура редко поднимается более 38-38,5℃. Заболевание они переносят легче, не страдают от недомогания в виде ломоты в костях и суставах. Затруднения дыхания возможны, но они в основном возникают у пациентов с недостаточностью иммунитета или врожденными патологиями.
Коронавирусная инфекция у подростков
У детей старше 11-12 лет течение патологии во многом схоже с клинической картиной коронавируса у взрослых. Подростки жалуются на резкое повышение температуры до 39-40℃, слабость и сонливость, выкручивающие боли в мышцах и суставах. Коронавирус проявляется першением и болью в горле, сухим кашлем. При неблагоприятном течении болезни спустя неделю возникают затруднения дыхания, вызванные пневмонией.
Какие нетипичные симптомы коронавируса были у вас?
Болела спина
46.27%
Болели ноги
18.1%
Болела голова
28.47%
Болел живот
7.16%
Проголосовало: 25199
Диагностика заболевания
Чтобы защитить здоровых кошек, а также начать лечение больных животных, нужно обнаружить вирус как можно раньше. Для этого нужно обследовать даже тех животных, у которых нет очевидных симптомов.
Конкретного анализа на выявление коронавируса у кошек не существует. Диагностика состоит из нескольких составляющих:
- метод исключения — ПЦР и ИХА (проверка экскрементов на гельминты и крови на наличие бактерий и вирусов);
- лабораторный анализ крови на наличие вирусов — ИФА и ИХА (если в крови есть антитела к вирусу, значит есть и штамм);
- титр антител (этот анализ помогает выявить конкретное количество антител, а это позволяет назначить лечение в соответствии со степенью тяжести болезни), например, при коронавирусном перитоните количество антител превышает 1200;
- тест микрофлоры на чувствительность к антибиотикам;
- диагностика лечением (если организм не реагирует положительно на симптоматическое лечение, значит нужно воздействие на вирус).
Для диагностики коронавируса нужны лабораторные исследования
Самый точный метод диагностики — биопсия и гистология поражённых тканей. Но это сложно, дорого, требует дополнительное время, к тому же далеко не в каждой клинике такой способ практикуется. Существуют «быстрые» тесты на наличие вируса, но они тоже есть не в каждой клинике. А если и есть, то требуется повторная проверка (для стопроцентного подтверждения диагноза). Однако любой даже подтверждённый диагноз будет означать лишь наличие вируса, но не его природу. Определить перитонит и энтерит может только ветеринар на основании анамнеза.
Мои знакомые, чья кошка заболела так называемой «коронкой», сдавали анализы сразу в нескольких клиниках. Дело в том, что в некоторых ветеринарных больницах проводят не все исследования, а только одно или два. Так ПЦР они сдавали в одной клинике, а титры — в другой. Это вышло накладно, но оказалось, что результаты всех анализов получились разными. В самой дорогой клинике сравнили все эти результаты и обобщили картину — кошка носитель вируса.
Пути передачи коронавируса у кошек
Источником заражения являются больные кошки, а также вирусоносители без признаков заболевания. Вместе с каловыми массами, уриной и изверженным содержимым желудка, возбудитель инфекции попадает во внешнюю среду. Среди факторов передачи коронавирусной инфекции выделяют:
- коврики;
- расчески;
- когтерезки;
- посуда.
Заразиться кошка может и через слюну, но это случается в разы реже, нежели при орально-фекальном способе инфицирования. Это касается исключительно коронавируса, вызывающего энтериты.
Что до инфекционного перитонита, то пути заражения им не до конца изучены. Известно, что данный штамм самостоятельно мутирует в организме и поражает клетки крови, соответственно не выделяясь в окружающую среду вместе со слюной, уриной или фекалиями.
Коронавирус не передается человеку, поэтому владельцы кошек могут быть относительно спокойны на этот счет. Кроме того, коронавирус, поражающий пищеварительную систему кошек, не передается собакам и домашним грызунам.
Неклеточный чужеродный агент коронавирус обладает высокой заразностью, но при этом отмечается его неустойчивость к воздействиям фактором внешней среды. Вирусы энтерита, попадающие вместе с фекалиями в окружающую среду, очень быстро инактивируются и погибают на протяжении 24 часов.
Чувствителен к нагреваниям и растворам для дезинфекции (не восприимчив только к фенолам). Пагубное воздействие на коронавирус имеют сухие поверхности и повышенная температура окружающей среды.
Что такое Коронавирусная инфекция у детей –
Коронавирусная инфекция у детей (сокращенно КВИ) — острое вирусное заболевание респираторного тракта, которое проявляется множеством симптомов — от слабо выраженных катаров верхних дыхательных путей (воспаление слизистых оболочек дыхательного тракта) до тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС или SARS — CoV), протекающего в форме атипичной пневмонии с высокой летальностью.
Если принять заболевания ОРВИ за 100%, то на долю КВИ приходится примерно от 10 до 15%.
Эпидемиология
Широко распространены коронавирусные заболевания, проявляющиеся как катар верхних дыхательных путей. Зафиксированы также случаи острых пневмоний, бронхитов, риносинуситов и т. д. Существует множество штаммов коронавирусов, потому их роль в эпидемиологическом процессе тяжело устанавливаема. Методы диагностики несовершенны. Последняя вспышка коронавирусной инфекции позволила собрать больше эпидемиологических данных. В ноябре 2002 года в Китае зафикисровали начало первой пандемии ТОРС. Инфекция «прошлась» по 32 странам мира, включая США, Канаду, Сингапур, Тайвань, Гонконг и КНР, а также многие другие страны. 8460 случаев ТОРС было зафиксировано (по данным ВОЗ) состоянием на 16 июня 2003 года. Среди них числится 799 случаев с летальным исходом, что составляет 9,4% от общего количества переболевших.
Дикие животные стали источником коронавирусной инфекции – китайский хорьковый барсук, енотовидная собака и другие. Их разводят во многих фермах в Китае для производства духов, туалетных вод и производства деликатесов. Заражение имеет шанс произойти в процессе забоя, снятия шкуры и при разделке тушки – почти на каждом этапе «производственного процесса». Также предполагают, что заразиться можно во время кормления животного и других действий, связанных с уходом. Убить вирус помогает термообработка.
Заболевание передается двумя основными путями – контактно-бытовым и воздушно-капельным, а также другими. Болезнь легко передается от одной особи к другому, а также от человека к человеку (и от человека к животному). В группе высокого риска оказались работники стационаров, организованных для лечения заболевших ТОРС. Заболело около 25% (четвертая часть!) работников стационаров. Заражались также те, кто имел контакт с заболевшими дома (члены семьи, близкие и друзья).
У инфицированных SARS-CoV людей в организме были найдены специфические антитела. В качестве эксперимента были заражены обезьяны, у которых возникла клиническая картина, которая обычно бывает при атипичной пневмонии.
Симптомы Коронавирусной инфекции у детей:
От 2 до 7 дней (максимум – 10) длится инкубационный период при заражении коронавирусной инфекцией. По симптомам заболевание схоже на респираторно-синцитиальную, парагриппозную и риновирусную инфекцию.
Основные симптомы:
- ринит
- боль при сглатывании
- недомогание
- головные боли
- бронхиальная обструкция (одна из форм дыхательной недостаточности).
Заболевание зачастую имеет легкое течение, симптомы выражены слабо. Температура тела в некоторых случаях поднимается до субфебрильной, но часто она нормальная. Основным симптомом является ринит. Болезнь длится в среднем около 5-7 дней.
Сочетание респираторного и гастроинтестинального синдромов (нарушения в работе желудочно-кишечного тракта) характерно именно для коронавирусной инфекции. Нерезко выражены такие симптомы как беспокойство, адинамия, потеря аппетита), они длятся около 2-3 дней. Зафиксированы редкие случаи, когда заболевание переходит в тяжелую форму. Тогда коронавирусная инфекция развивается схоже с гриппом, интоксикация выражена и проявляется как многократная рвота и резкое беспокойство.
У малышей раннего возраста проявляется не только катаральный синдром, но и рвота или срыгивания, а также жидкий стул энтеритного характера. Эти симптомы продолжаются на протяжении от 2 до 5 дней. А дети более старшего возраста жалуются на боли в животе, рвоту и жидкий стул.
Болезни, которые имеют течение, схожее с ТОРС, начинаются с повышения температуры. Она достигает 38—39 ˚С. Ребенок чувствует недомогание и легкий озноб. Появляется потливость, головгая боль, горло першит, кашель сухой, без отхаркивающейся мокроты. Часто проявляется миаглия (боль в мышцах). Кашель имеет тенденцию к усилению вечером и ночью. В редких случаях появляются такие симптомы коронавирусной инфекции у детей как тошнота, диарея, рвота (необильная).
На пике болезни температура поднимается повторно, боль усиливается. Ребенок начинает чувствовать, что ему не хватает воздуха в легких, дыхаие утрудняется. Дети страшего возраста могут жаловаться на сердцебиение, стеснение в области груди.
Врачи слышат в легких больного ребенка влажные менкопузырчатые хрипы в базальных отделах с обеих сторон, крепитацию. При перкуссии фиксируют притупление легочного звука. На высоте вдоха хрипы становятся более интенсивными, после кашля они не исчезают, зависимости от положения больного (сидя, стоя, лежа) не имеют. Фиксируется рост частоты сердечных сокращений, артериальное давление может снижаться.
Когда болезнь выходит на стадию острой дыхательной недостаточности, появляется одышка. Это также называется респираторным дистресс-синдромом. Часто назначают неинвазивную вентиляцию легких, т. к. ингаляция кислорода обычно не приносит результата. В тяжелых случаях используют искусственную вентиляцию.
На ренгенограмме видно наличие инфильтратов в периферических отделах легочных полей. Когда болезнь прогрессирует, инфильтраты становятся более широкими, двусторонними.
Анализ показывает лейкопению, лимфопению, увеличение относительного числа нейтрофилов, тромбоцитопению в периферической крови. Биохимический анализ крови показывает повышение активности ликтатдегидрогеназы, креа-ТИмипфосфокиназы, аспарагиновой и аланиновой трансаминаз, снижение натрия.