Симптомы
Опоясывающий лишай — это остро протекающее заболевание с ярко выраженной симптоматикой. Развивается болезнь по стадиям:
- первичные признаки;
- стадия разгара с характерными высыпаниями;
- стадия выздоровления, исчезновения высыпаний;
- стадия остаточных явлений — постгерпетическая невралгия.
Первое проявление — это боль, идущая по ходу нервных волокон. Она возникает из-за разрушения вирусом оболочки нерва. Боль возникает за 24-72 часа до появления высыпаний, поэтому сначала можно предположить какое-то другое заболевание. Например, если боль появилась в области лопаток, человек подумает на межреберную невралгию. Боль в правом боку маскируется под приступ холецистита. Болевые ощущения довольно специфичны — кажется, что болит кожа.
К третьему дню появляется основная симптоматика опоясывающего лишая. В большинстве случаев у заболевших повышается температура до 38 градусов, беспокоит недомогание и ломота в теле. На том участке кожи, где возникла боль, образуется пузырьковая сыпь. Она похожа на сыпь при ветрянке, но располагается не хаотично, а сгруппировано. Сыпь идет по ходу нервных волокон, широкой полосой. Отсюда идет и название болезни — высыпания как бы опоясывают участок тела.
Фото: один из вариантов локализации сыпи при опоясывающем герпесе.
Опоясывающий герпес может возникнуть на любом участке тела:
- самая частая локализация — спина и ребра;
- ягодицы, бедра;
- плечи;
- лицо и волосистая часть головы.
Редко локализуются высыпания на животе, шее, в паховой области и на слизистых оболочках. В области высыпаний увеличиваются лимфоузлы. Если высыпания локализуются на лице, в области глаз — поражается слизистая оболочка и роговица.
Через 5-7 дней пузырьки лопаются и покрываются корочкой. В течение 10-14 дней эта корочка отпадает, не оставляя после себя рубцов. На месте высыпаний в течение нескольких дней сохраняется потемнение кожи.
Зуд для высыпаний не характерен, в отличие от ветрянки. При опоясывающем лишае поражённый участок кожи немеет, и вместе с этим человека беспокоит боль. Интенсивность боли может быть разной — от слабо заметной до нестерпимой. Боль усиливается в вечернее и ночное время.
Атипичное протекание опоясывающего лишая встречается редко. При этом температура тела может оставаться нормальной, отсутствует выраженный болевой синдром. Высыпания скудные или совсем отсутствуют. У людей с ВИЧ-инфекцией наоборот, наблюдается более агрессивное течение болезни. Высыпания нагнаиваются, кожа на этом участке отмирает. Иногда пузырьки сливаются и образуют несколько больших пузырей, которые называются буллы.
У некоторых заболевших через 3-4 недели после выздоровления развивается постгерпетическая невралгия. Это болевые ощущения, возникающие по ходу пораженного нерва. Боль достаточно интенсивная, усиливается в ночное время, после перегревания или переохлаждения. Продолжительность постгерпетической невралгии составляет от 3 до 12 месяцев. Максимальный зафиксированный срок невралгии — три года.
Постгерпетическая невралгия чаще развивается у пожилых людей, пациентов с сопутствующими хроническими заболеваниями, иммунодефицитом. Заподозрить риск развития невралгии можно, если с самого начала болезни появляется нестерпимая боль.
С чем можно спутать
Опоясывающий лишай имеет своеобразную клиническую картину и отличать его нужно от небольшого числа болезней.
Похожие сгруппированные высыпания бывают при зостериформном простом герпесе. Он развивается у людей с ослабленным иммунитетом. Но при этом нет такой ярко выраженной боли, онемения пораженного участка кожи. Здесь на первый план выходит зуд.
Буллезную форму опоясывающего лишая с крупными сливными пузырями следует отличать от буллезной формы рожистого воспаления. При роже наблюдается выраженный отек и натяжение кожи, локализуется она чаще всего на голенях и лице.
Крупные пузыри на коже появляются у больных ВИЧ-инфекцией, сахарным диабетом, онкологическими заболеваниями. При этом нет повышения температуры, сильной боли.
Конъюнктивит
Конъюнктива – тонкая, в норме – прозрачная ткань, выстилающая веки изнутри и глазное яблоко снаружи. Ее воспаление называется конъюнктивитом. Такой процесс возникает в ответ на:
Травму (царапина когтем другой кошки, самотравматизация, попадание инородного предмета (песок, щепка, семена растений);
Развитие инфекции (ринотрахеит, калицивироз, хламидиоз, микоплазмоз);
Химическое воздействие (контактный ожог конъюнктивы или воздействие паров некоторых химически веществ может привести к конъюнктивиту);
Аутоиммунный процесс;
Патологию строения глаза (заворот, выворот век).
Проявляется конъюнктивит отеком (опухолью) глаз, гиперемией (покраснением), слезотечением, такой глаз обязательно будет болеть. Вокруг глаз будут следы отделяемого, склеена шерсть.
Фото болезни глаз у кошек: конъюнктивит
Лечение конъюнктивита подразумевает на первом этапе постановку точного диагноза, и только после того, как врач будет точно знать, что именно явилось причиной воспаления, он сможет дать точные рекомендации, что делать. Конъюнктивиты лечат местными средствами (капли, мази, гели, содержащие антибиотики, нестероидные противовоспалительные, гормональные лекарственные вещества) и препаратами системного действия (таблетки, уколы).
Клинические признаки кератита
Признаки кератита проявляются в связи с формой патологии. Но есть и общие симптомы, которые должны насторожить владельца кошки и стать причиной обращения к ветеринарному специалисту. Основными признаками кератита у домашних кошек, становятся:
- количество слезного секрета выделяемого из желез, увеличивается;
- отмечается боязнь яркого освещения, как дневного, так и искусственного;
- помутнение поверхности глазного яблока, а именно роговицы;
- отечность и покраснение конъюнктивы;
- частые судорожные моргания;
- появление специфических пятен, беловатого, серого или желтого оттенка;
- возникновение шероховатости на поверхности роговицы;
- истечения из глаз гнойного экссудата;
- потеки темного цвета из глаз, проявляющиеся постоянно мокрой шерстью под глазами.
При обращении к ветеринарному специалисту за помощью, проблем с постановкой диагноза не возникает. Но постановка точной причины развития кератита требует проведения различных диагностических мероприятий. Специалист в обязательном порядке назначает инструментальные и лабораторные исследования. Особенностью кератита является то, что патология развивается достаточно быстро.
Меняется не только состояние зрительного органа, но и поведение животного. Кошка проявляет беспокойство, пытается укрыться в темных местах, наблюдается подавленность и вялость
Питомец уделяет особое внимание глазам, усиленно потирая их. Если лечение не начато своевременно, существует риск развития серьезных осложнений дегенеративного характера в области роговицы
Среди осложнений кератита значатся – глаукома (постепенное повышение давления внутри глазного яблока), экзофтальм и катаракта. При язвенной форме кератита развивается прободение роговичного слоя, частичная потеря зрения или же полная слепота.
Симптомы
Симптомы кератита у кошек позволят владельцу вовремя распознать заболевание и обратиться к ветеринару за помощью. Ниже мы подготовили самые яркие из них, а также фото болезни, чтобы вам было понятней, с ней ли вы столкнулись.
- Роговица мутнеет, становится словно шероховатой (матовой). И отмечаться такое поражение может как на одном глазу, так и сразу на обоих.
- Иногда роговица прорастает кровеносными сосудами.
- Скапливается инфильтрат (внутри роговицы жидкость), из-за чего верхний слой глаза набухает.
- Из воспаленного глазика течет. Шерсть под ним мокрая. В уголках может скапливаться гной.
- В случае если заболевание зашло слишком далеко, то могут возникать рубцы. Увы, дальнейшая терапия не даст видимых результатов, кот слепнет.
- Жуткая светобоязнь. Согласитесь, здоровый кот с удовольствием лежит на солнышке, но если у животного воспалилась роговица, то усатик будет прятаться от ярких лучей солнца или лампы.
Как передается?
Вызывает сифилис бледная трепонема, которая во внешней среде живет лишь 3 минуты. Поэтому основной путь передачи заболевания – половой. Возможно заражение плода внутриутробно (вертикальный путь) или интранатально, при прохождении ребенка через родовые пути матери.
Бытовой путь передачи встречается нечасто, заражение возможно от лиц с третичной стадией сифилиса, когда бледная трепонема попадает на посуду, белье, полотенца и прочее из распадающихся гумм. Не исключается передача сифилиса гематогенным путем при переливании крови.
Не так уж редки и случаи заражения медицинских работников при контакте с кровью больного. Возможно заражение инфекцией через «кровавые» предметы: общая зубная щетка, бритва, маникюрный набор и другое.
Диагностика
Чтобы определить причину заболевания, рекомендуется проконсультироваться с офтальмологом. Он проведет несколько диагностических тестов, на основе которых поставит достоверный диагноз.
- Опрос пациента или его опекунов. Появляются жалобы на покраснение, боль в глазах, часто образуются пузырьки. Именно при последнем симптоме офтальмолог может предположить герпетическую форму заболевания.
- Общий осмотр. Для него врач использует щелевую лампу. Но у пациента может развиться светобоязнь и спазм век, поэтому в таких случаях обходятся осмотром при дневном свете. Обнаруживается сильное покраснение и воспаленность глаз, может появляться сыпь, эрозии, язвы, очаги некроза.
- Общеклинический анализ крови и мочи, биохимия крови. В крови будет определяться повышение лейкоцитов и СОЭ, что свидетельствует о воспалительном очаге в организме.
- Серологическое исследование. Оно необходимо для выявления вирусного возбудителя. С помощью него врач определяет истинную причину, например, вирус герпеса 1 или 2 типа, зостер.
- Бактериологический посев. Часто бывает так, что герпетическая инфекция осложняется бактериальным конъюнктивитом. В этом случае понадобится определить возбудителя и антибиотики, к которым у него есть чувствительность.
- Биомикроскопия. Это прижизненное обследование, с помощью которого можно определить состояние тканей глаз без извлечения их участка. Под микроскопом врач может увидеть очаги некроза, эрозии, другие повреждения клеток из-за действия вируса.
Причины развития болезни
Кератит у кошек чаще всего приобретенный.
Нарушение развивается при наличии следующих неблагоприятных факторов:
- постоянного механического воздействия на роговицу;
- поражения инфекцией (вирусной, грибковой, бактериальной);
- термических, химических ожогов глаз;
- аллергических реакций;
- гипо- или авитаминозов;
- нарушения обмена веществ.
Патология склонна поражать питомцев, имеющих генетическую предрасположенность к офтальмологическим нарушениям. Кератит также способен возникнуть на фоне аутоиммунных болезней, закупорки или воспаления слезных желез, эндокринных патологий (сахарного диабета).
Согласно ветеринарной статистике, болезнь чаще развивается у представителей определенных кошачьих пород. Считается, что перед кератитом уязвимы сиамские кошки, персы, британские, американские гладкошерстные коты, брахицефалы. Нередко патологию фиксируют у лысых сфинксов, отличающихся особенным телосложением. У этих животных болезнь обусловлена отсутствием ресничек и большим количеством складок, постоянно давящих на веки.
Диагностика
Чтобы назначить адекватное лечение, пациенту необходимо поставить правильный диагноз. Поэтому при первом посещении врач обязательно направляет пациента на дополнительное обследование:
общий, биохимический, иммунологический анализ крови – выявляются воспалительные процессы, обменные нарушения, аутоиммунные заболевания, иммунодефициты;
исследование экссудата, взятого при помощи пункции (прокола) бурсы – методом микроскопии устанавливается состав экссудата, микробиологическое исследование (посев на питательные среды) выявляет инфекцию и ее чувствительность к антибактериальным препаратам;
УЗИ – исследуется состояние мягких околосуставных тканей, в том числе, бурсы;
магнитно- резонансная томография (МРТ) – детальное определение состояния бурсы и окружающих мягких тканей;
рентгенография сустава и компьютерная томография (КТ) – на снимке будет видно состояние костных суставных тканей, что важно при гнойных осложнениях.
При необходимости ортопед-травматолог посылает пациента на консультацию к другим специалистам – ревматологу, эндокринологу, хирургу.
Причины кератита
Кератит может быть вызван различными причинами. В большинстве случаев причина воспаления – вирусная инфекция, чаще всего (в 70% случаев) – это вирусы герпеса. Также воспаление, особенно у детей, могут вызвать аденовирусы или вирус кори.
Инфекция может быть не только вирусной, но и бактериальной, грибковой, хламидийной. Кератит может развиться как осложнение других заболеваний – конъюнктивита (воспаления слизистой глаза), блефарита (воспалительного заболевания век), воспаления слезного мешка, слезных канальцев и т.д. Развитию бактериальной инфекции способствует ношение контактных линз без соблюдения необходимых правил гигиены. При туберкулёзе, сальмонеллёзе, сифилисе, малярии, гонорее и некоторых других заболеваниях кератит может быть очаговой формой поражения данной инфекцией.
Воспаление роговицы может иметь аллергическое происхождение. Наиболее часто аллергический кератит наблюдается при поллинозе (аллергии на пыльцу), но он также возможен как проявлении аллергической реакции на лекарственные препараты, глистную инвазию или пищевые продукты.
Во многих случаях развитию кератита предшествует травма роговицы. Травма может быть механической, термической, лучевой. Фотокератит (воспаление, развившееся в результате фототравмы роговицы) – профессиональное заболевание сварщиков.
Среди других причин кератита:
- гипо- и авитаминозы;
- снижение иммунитета;
- нарушения обмена веществ (т.о. люди с сахарным диабетом или подагрой попадают в группу риска);
- повреждение первой ветви тройничного нерва.
Конъюнктивит
Конъюнктива – тонкая, в норме – прозрачная ткань, выстилающая веки изнутри и глазное яблоко снаружи. Ее воспаление называется конъюнктивитом. Такой процесс возникает в ответ на:
Травму (царапина когтем другой кошки, самотравматизация, попадание инородного предмета (песок, щепка, семена растений);
Развитие инфекции (ринотрахеит, калицивироз, хламидиоз, микоплазмоз);
Химическое воздействие (контактный ожог конъюнктивы или воздействие паров некоторых химически веществ может привести к конъюнктивиту);
Аутоиммунный процесс;
Патологию строения глаза (заворот, выворот век).
Проявляется конъюнктивит отеком (опухолью) глаз, гиперемией (покраснением), слезотечением, такой глаз обязательно будет болеть. Вокруг глаз будут следы отделяемого, склеена шерсть.
Фото болезни глаз у кошек: конъюнктивит
Лечение конъюнктивита подразумевает на первом этапе постановку точного диагноза, и только после того, как врач будет точно знать, что именно явилось причиной воспаления, он сможет дать точные рекомендации, что делать. Конъюнктивиты лечат местными средствами (капли, мази, гели, содержащие антибиотики, нестероидные противовоспалительные, гормональные лекарственные вещества) и препаратами системного действия (таблетки, уколы).
Кератит у собак: лечение заболеваний[]
Кератит у собак встречается достаточно часто. По уровню возникновения можно сказать, что у собак, особенно крупных пород, кератит занимает второе место после конъюнктивитов. Причиной возникновения заболевания является воздействие на организм животного инфекций, вирусов и бактерий. Также причиной развития болезни могут стать различные механические или химические раздражения. Травматический кератит у собак, лечение которого на ранних стадиях имеет эффективный характер, является достаточно распространенным. Часто болезнь развивается на фоне или в результате конъюнктивита. На фоте кератита возникает покраснение глаза, набухание сосудов и увеличение количества капилляров. Также может возникать слезотечение, обязательно присутствует помутнение роговицы.
Терапию при выявлении заболевания назначают в соответствии с причинами его возникновения. Лечение должно быть назначено ветеринаром после полного офтальмологического обследования. Самостоятельное использование препаратов при кератите у собак может привести к полной утрате зрения, образованию бельма.
Как возникает язва роговицы у кошки и насколько она опасна
Роговица становится бледной, приобретает желтоватый или бело-желтый оттенок.
Диагноз устанавливают исходя из клинической картины и выраженной симптоматики, а также по результатам проведенной биомикроскопии глаз, которая позволяет определить расположение и глубину поражения. Чтобы определить чувствительность, зрительную функцию, выявление дефектов в эпительальном слое роговицы, применяют метод флуоресцеиновых полосок. При гнойной форме кератита проводят дополнительно бактериологические анализы.
Лечение кератитов заключается в проведении комплексных методик, которые зависят от формы и типа кератита. Прогноз заболевания зависит от причин, локализации и длительности течения болезни. В первую очередь лечение направлено на устранение первопричины, которая привела к развитию патологии.
При вирусных, бактериальных, грибковых формам патологии животным назначают соответствующие антибактериальные, противогрибковые медикаментозные средства, антибиотики широкого спектра действия (местного или общего воздействия) иммуномодулирующие препараты. В конъюнктивальный мешок при язвенных и гнойных поражениях вливают антисептические препараты, глазные капли.
При поверхностной форме кератита хороший результат дает применение левомицитиновых глазных капель в сочетании с субконъюнктивальными инъекциями преднизалона, гидрокортизона.
При гнойных формах кератитов назначают антибактериальные глазные капли, прописывают курс антибиотиков.
Кератит – воспалительное заболевание глаз, которое выражается в поражении роговицы. Данный недуг достаточно распространен среди братьев наших меньших, основная его опасность – потеря зрения
Поэтому важно знать симптомы и причины этой «болячки», ведь лечить болезнь намного проще на начальных этапах проявлений
Поверхностное воспаление роговицы может встречаться в любом возрасте, но чаще можно встретить кератит у кота в возрасте четырех-семи лет. Существуют различные формы неязвенного кератита. Так, может встречаться воспаление, захватывающее саму роговицу и склеру глаза. В наиболее неприятном случае отмирает часть роговицы, из-за чего ее пигменты уходят вглубь глазного яблока.
Эти разновидности могут наблюдаться у всех пород, но наиболее предрасположенными к кератиту являются персы, сиамские, бирманские и гималайские кошки. Как ни странно, но генетики до сих пор не выявили научную обоснованность такого явления. Следует помнить, что воспаление роговицы наиболее часто встречается у тех кошек, которые живут в регионах, расположенных значительно выше уровня моря.
Первичный сифилис
После окончания инкубационного периода появляются характерные первые симптомы сифилиса. В месте проникновения трепонем образуется твёрдый шанкр, специфическая округлая эрозия или язва, с твёрдым гладким дном, «подвёрнутыми» краями. Размеры образований могут варьировать от пары мм до нескольких сантиметров. Твёрдые шанкры способны исчезать без лечения. Эрозии заживают бесследно, язвы оставляют плоские рубцы.
После формирования твёрдого шанкра, через 1-2 недели начинается локальное увеличение лимфоузлов. При ощупывании они плотные, безболезненные, подвижные; один всегда большего размера, чем остальные. Ещё через 2 недели становится положительной сывороточная (серологическая) реакция на сифилис, с этого момента первичный сифилис переходит из стадии серонегативного в стадию серопозитивного. Конец первичного периода: может подняться температура тела до 37,8 – 380, появляются нарушения сна, мышечные и головные боли, ломота в суставах. Возможен плотный отёк половых губ (у женщин), головки пениса и мошонки у мужчин.
Кератит у котенка
Если кератит у кота или кошки – это одно. Люди изучают методы лечения, и смело принимаются убирать недуг в домашних условиях или везут питомца к ветеринару. Другое дело, когда болезнь затрагивает малыша и вот тут начинаются вопросы – как лечить кератит у котенка, какие препараты не повредят глазику крохи.
Спешу вас успокоить – лечение кератита у кошек и котят ничем не отличается. Поэтому давайте малышу препараты, применимые для конкретного вида кератита глаз, не задумываясь. Единственное, что стоит учесть – это дозировка лекарства. Если вы сомневаетесь в количестве препарата, достаточном для лечения котенка – везите питомца в ветеринарную клинику.
Классификация
По типу скарлатину разделяют на:
- типичную – болезнь протекает классически, с проявлением всех симптомов;
- атипичную – может проходить без характерных симптомов.
Типичная форма
Разделяют по тяжести и течению болезни. Она может протекать в легкой, среднетяжелой и тяжелой формах (токсической, септической и токсико-септической). По течению заболевания различают скарлатину:
- без аллергии и осложнений;
- с аллергическими волнами;
- с осложнениями (синовит, нефрит, лимфаденит, септикопиемия, гнойные образования);
- абортивную.
Атипичные формы
Стертое течение проходит в легкой форме и без последствий, такая форма свойственна больше взрослым. Сыпь быстро проходит, наблюдается легкое недомогание, покраснение горла, температура слегка повышена, тошнота.
Атипичные формы с аггравированной симптоматикой: гипертоксическая и геморрагическая скарлатина.
Экстрабуккальная форма протекает без общих симптомов. У больного наблюдается сыпь в месте, где проникла инфекция, и слабость.
Токсико-септическая развивается преимущественно у взрослых, сопровождается быстрым развитием сосудистой недостаточности, возникают осложнения в виде поражения суставов, сердца, отита, ангины.
Диагностика простого герпеса
При возникновении подозрений наличие простого герпеса заниматься самолечением не следует. Необходимо срочно, не откладывая и не замазывая высыпания, прийти на прием к дерматовенерологу или гинекологу, специализирующемуся в области вирусологии
Важное значение для установления правильного диагноза имеет тщательно собранный анамнез
(опрос). Для герпеса, независимо от места проявления патологического процесса, характерно волнообразное течение, когда болезненные состояния сменяются периодами благополучия, даже без лечения
У женщин обострения герпеса часто связаны с определенной фазой менструального цикла. Наличие пузырьковых высыпаний на коже и слизистых оболочках, выраженная субъективная симптоматика (зуд, жжение) позволяет врачам визуально поставить диагноз простого герпеса, своевременно назначить лечение и информировать больного об опасности заражения полового партнера.
Предположить герпетическую природу поражения мочеполовой системы при отсутствии типичных проявлений на коже и слизистых оболочках позволяют жалобы (зуд, жжение в области промежности), указание на рецидивирующий (повторяющийся) характер заболевания, а также на неэффективность ранее проводимой антибиотикотерапии, склонность к простудным заболеваниям, периодически возникающую общую слабость, недомогание, депрессивные состояния.
Достоверно выявить герпетическую природу заболевания позволяют только лабораторные методы исследования, которые принципиально делятся на две группы:
выделение и идентификация ВПГ из инфицированного материала (материалом для анализа служат соскоб из очага поражения, кровь, моча, слюна, слезная жидкость, спинно-мозговая жидкость, отделяемое канала шейки матки, влагалища, уретры, прямой кишки);
- выявление специфических антител (защитных белков) к вирусу герпеса в сыворотке крови.
1. Выделение и идентификация ВПГ.
В специализированных вирусологических лабораториях ВПГ выделяют с помощью культурального метода. Суть его заключается в том, что из герпетических высыпаний берут содержимое и подсаживают на растущий куриный эмбрион. Затем, через 2 недели, по характерным поражениям органов зародыша определяют наличие ВПГ. Таким образом, можно точно сказать, что данные высыпания имеют герпетическую природу.
Для идентификации возбудителя ВПГ широко используется метод полимеразной цепной реакции (ПЦР), позволяющий узнать, какой тип вируса герпеса имеется в организме. Материал для ПЦР забирают специальной щеточкой из мест высыпаний. ПЦР может обнаружить вирус у больного только в момент рецидива. Т.е. в момент ремиссии делать подобный анализ не имеет смысла. Метод ПЦР обладает 95%-ной чувствительностью, 100% специфичностью, выполняется за 24-48 часов.
2. Выявление специфических антител к вирусу герпеса в сыворотке крови – серодиагностика.
Антитела к вирусу герпеса появляются в сыворотке крови к 4-7-му дню после первичного заражения, достигают пика через 2-3 недели и могут сохраняться всю жизнь. Устанавливают диагноз по характерному приросту антител и определении к какому классу они относятся. Анализ может быть повторен не один раз с интервалом в несколько дней. Когда известен результат?