Эозинофильная гранулёма у кошек: причины, симптомы и способы лечения заболевания

Симптомы и признаки

Кольцевидная гранулема у детей причины имеет разные, но симптоматика от этого не меняется. Преимущественно поражает кости таза, черепа, позвоночника. Течение заболевания медленное. Симптом эозинофильной гранулемы – боль и припухлость в месте локализации. Бывают случаи отсутствия дискомфорта. На поверхности кожи выглядит полукруглыми внутрикожными очагами. Кольцевидная гранулема у детей локализованной формы обычно располагается на кистях и руках, на стопах и голенях. Диагностируется преимущественно в возрасте до 6 лет. Кольцевидные очаги в диаметре бывают от 2 до 5 см. Гигантские размеры до 10 см встречаются реже.

На теле пиогенная гранулема у ребенка не превышает диаметра 2 см. Она имеет тонкую поверхность – может кровить. Структура хрупкая. Возникает быстро из-за полученной травмы кожи. При надавливании она не бледнеет. Вокруг гранулемы есть ободок кожи или она может возвышаться на ножке. Редко в зоне поражения появляется сыпь. Характерный симптом, на который жалуются дети – зуд. Кольцевидная и пиогенная разновидности встречаются у детей чаще остальных других новообразований из гранулематозной группы.

Когда следует обратиться к врачу

При появлении на коже папул красно-розового и синюшного цвета стоит обратиться к дерматологу для подтверждения диагноза в АО «Медицина» (клиника академика Ройтберга) в центре Москвы. Кольцевидная гранулема у детей причины и лечение имеет в зависимости от степени разрастания очагов и интенсивности. Понадобится помощь специалиста и в случае зуда. Заниматься лечением самостоятельно или посетить врача – конфликт интересов неуместен. Гранулема у ребенка причины может иметь характерные, но клинические проявления элементарно спутать с другим серьезным заболеванием. Речь идет о лишае, который по внешним признакам иногда ошибочно самодиагностируется. Есть еще ряд заболеваний, которые стоят обособленно, но могут быть приняты за кольцевидную гранулему: возвышающаяся эритема, некробиотические очаги, ревматоидные узелки.

Провоцирующие факторы и симптоматика

Эозинофилы защищают организм от токсинов, выделяемых при аллергических реакциях. Когда эти клетки вырабатываются в слишком больших количествах, они начинают накапливаться в тканях, вызывая воспаление. Эозинофилия у кошек возникает независимо от породы и пола животного. Заболевание также известно как аллергический дерматоз. Патология возникает по следующим причинам:

1. Побочное действие медицинских препаратов.
2. Непереносимость компонентов корма.
3. Чувствительность к воздушным аллергенам, например, к пыльце цветов, спорам плесени.
4. Генетическая предрасположенность.
5. Дерматит, вызванный укусами клещей, блох, комаров.

Так как кожный покров большинства котов защищен густым мехом, хозяева могут длительное время не замечать, что у питомца возникли проблемы со здоровьем

Следует обратить внимание на такие признаки:

• Отечность тканей.
• Появление на поверхности кожи изъязвлений, зудящих уплотнений или небольших узелков. Из-за расчесывания когтями, язвы могут кровоточить.
• Поражение отдельных участков кожи. При воспалении подушечек лап у животного развивается хромота.
• В ротовой полости можно заметить бляшки и папулы, затрудняющие проглатывание пищи. Из-за этого питомец может отказываться от корма. Длительное голодание вызывает необратимые изменения в организме, вплоть до липидоза печени.
• Увеличение лимфатических узлов.

В начале заболевания поведение животного может не измениться, поэтому важно периодически осматривать кожу и ротовую полость питомца. Оставленные без лечения и постоянно повреждаемые при расчесывании новообразования могут преобразоваться в раковые формы

Симптомы и типы эозинофильных гранулем у кошек

Довольно часто животное может быть поражено одновременно двумя типами гранулем. Поражения всех трех синдромов у одной особи так же могут развиваться спонтанно, неожиданно и не является исключением.

Признаки эозинофильных бляшек:

• ограниченные, приподнятые над поверхностью, часто изъязвленные образования круглой или овальной формы;
• влажные или блестящие бляшки (возможно, увеличение региональных лимфатических узлов);
• поражают область живота, ануса, молочных желез, внутреннюю поверхность бедер, область под передними ногами;
• часто сопровождаются выпадением волос, покраснением кожи, эрозиями.

Признаки эозинофильной гранулемы:

• образования линейной ориентации, чаше всего, расположенные на задней поверхности бедер;
• поражения светлого или желтого цвета по консистенции плотные и грубые, часто сливаются вместе в одну более крупную область;
• расположены на губах или подбородке;
• иногда могут располагаться в виде опухолей на мякишах лап, вызывая боль и хромоту.

Признаки эозинофильной безболезненной язвы:

• поражение чаще имеет вид язвы со слегка приподнятыми краями, расположенной в полости рта, на верхней губе или деснах;
• склонна к кровотечению;
• может трансформироваться в более злокачественные раковой формы (карциномы).

Причины появления язвы Якобса

Язва Якобса у кошек, не имеющих постоянного хозяина (брошенные беспородные или бездомные), диагностируется в разы реже, нежели у холенных домашних породистых любимцев. Дворовые кошки имеют более сильную генетику, хорошо развитый иммунитет и крепкое здоровье.

Большинство породистых кошек страдает от различных хронических заболеваний в результате близкородственных смешиваний. Эозинофильная гранулема представляет собой патологический процесс, склонный к опасному разрастанию и мутации клеточных структур кожи и слизистой оболочки. В результате запущенного не леченного своевременного дефекта может развиться рак кожи – фиброма или саркома.

Эозинофильная язва развивается по причине воздействия нескольких неблагоприятных факторов. Основными являются:

1. Вирусные агенты. У домашних питомцев, имеющих в анамнезе вирусную лейкемию кошек, чаще диагностируют язву Якобса. Но в ветеринарии описаны случаи диагностированной эозинофильной язвы у кошек, не болевших вирусной лейкемией. Любой вирус, проникающий в организм кошки, подрывает иммунитет, ослабляя его. На фоне ослабления любая самая незначительная инфекция может привести к печальным последствиям.
2. Аллергические реакции. Белые кровяные тельца (эозинофилы или лейкоциты), в ответе за реакцию иммунной защиты организма в момент проникновения чужеродного белкового компонента. Причин развития язвы Якобса на фоне аллергии несколько – пыль уличная или же бытовая, пыльца цветущих растений, не качественные корма, медикаментозные средства, споры плесневых грибков, химические вещества.
3. Паразитарная инвазия. Повышенная специфическая реакция организма на слюну кровососущих паразитов – блох и клещей, приводит к появлению различных нарушений в организме определенных кошек. Одним из проявлений блошиного дерматита может стать эозинофильная гранулема.

Помимо причин, ученые выделили ряд факторов, способствующих развитию язвы Якобса. Базовыми факторами являются:

• нарушение в уходе за животным (неправильные условия содержания и гигиены);
• не сбалансированный рацион питания, отсутствие витаминных и минеральных комплексов;
• резкое снижение защитных сил организма на фоне тяжелых вирусных и бактериальных инфекций;
• постоянные аллергии пищевого типа, а также в результате длительного воздействия лекарственных средств;
• истощение защитных сил организма;
• отсутствие регулярной противопаразитарной обработки.

Специфическая реакция организма возникает у породистых кошек на пластиковую посуду, предметы по уходу за животным, средства гигиены. Достаточно часто, при первых проявлениях эозинофильной гранулемы, достаточно устранить провоцирующий фактор и воспалительный процесс сойдет на нет.

Определить точную причину развития патологического процесса поможет квалифицированный специалист на основании проведенных лабораторных данных.

Формы и разновидности

Эозинофильная гранулема имеет несколько форм, причем одна кошка может болеть одной из них или сразу несколькими. Все разновидности патологии имеют аналогичную причину возникновения, но разные симптомы и особенности клинического течения.

Таблица 1. Формы и особенности эозинофильной гранулемы.

Виды заболевания	Особенности клинического течения
Эозинофильная язва	Поражения локализуются на кожных покровах и слизистых оболочках вокруг ротовой полости, а также во рту, и могут появляться у кошек любой породы и возраста, но у самок они наблюдаются в три раза чаще. Их появление обусловлено иммунной реакцией на аллергены и другие раздражающие вещества. Язвы диаметром 2-5 мм имеют четко очерченные края, красно-коричневый оттенок, остальные симптомы (зуд, болевые ощущения), как правило, отсутствуют.
Эозинофильные бляшки	При наличии предрасполагающих факторов бляшки могут появиться у всех животных, вне зависимости от возраста и породы. Чаще всего они наблюдаются на животе или внутренней стороне нижних конечностей, и могут быть единичными или множественными. Проявления этой формы заболевания имеют вид овальных пятен красного оттенка от 5 мм до 5 см в диаметре с хорошо очерченными краями, слегка приподнятых над поверхностью кожи. Бляшки часто сопровождаются изъязвлением, выделением жидкого экссудата и сильным зудом.
Милиарный дерматит аллергического характера (эозинофильный налет)	Для развития милиарного дерматита необходима совокупность провоцирующих факторов – например, он часто возникает при наличии аллергических реакций у кошек, зараженных блохами или глистами. Симптом – множественные высыпания, покрытые корочками, при хроническом течении болезни наблюдаются пигментированные пятна. Еще один распространенный признак болезни – умеренный или интенсивный зуд.
Эозинофильная гранулема	Основная причина заболевания – аллергические реакции организма. Проявляется поражениями слизистых оболочек и кожных покровов, которые чаще всего появляются на морде, реже на задней поверхности бедра, но в целом могут наблюдаться на любых частях тела. Иногда присутствует умеренный зуд и отечность тканей.

Разновидности и симптомы заболевания

В ветеринарии выделяют четыре разновидностей инфекции, которые встречаются у питомца чаще всего:

Эозинофильная язва — поражение безболезненно, локализуется в области верхней губы животного. Часто встречается как с одной, так и с обеих сторон. Эта разновидность заболевания распространяется быстро, захватывая всю поверхность слизистой оболочки губы. Поражённый участок выглядит припухшим и приобретает красный оттенок. При несвоевременном лечении заболевание захватывает всю поверхность морды животного и проявляется на других частях тела.

Эозинофильная бляшка — влажные дифференцированные изъязвления, которые проявляются в нижней части живота и на бёдрах животного. Гораздо реже подобные бляшки встречаются на подушечках пальцев и ушных раковинах кошек. При наличии нескольких бляшек рядом возможно их слияние. Сопровождаются умеренным зудом, но питомец может расчесать их до крови, что чревато вторичным инфицированием.

Эозинофильная гранулёма — проявляется в виде красных бляшек линейной формации. Обнаруживается в области ротовой полости, на морде животного и на задней поверхности бёдер. Сопровождается некрозом тканей и припухлостью в области поражения. Животное не беспокоится по причине отсутствия сильного зуда. Видимым признаком этого вида заболевания является припухлость подбородка кошки и отёк нижней губы. Реже гранулёма проявляется в области лап и ушей.

Милиарный дерматит аллергической природы — возникает на фоне контакта с аллергеном или укуса насекомого. Проявляется сыпью с плотной корочкой

Важно вовремя обнаружить папулы и обратиться к врачу. Плотная корка — это не признак травмирования животного вследствие расчесов, а первичное проявление болезни. Проявляются в области задней поверхности бёдер, шеи и спины кошки

При хронической стадии течения проявляется в виде пигментированных пятен на коже. Вызывает дискомфорт у питомца за счёт сильного зуда

Проявляются в области задней поверхности бёдер, шеи и спины кошки. При хронической стадии течения проявляется в виде пигментированных пятен на коже. Вызывает дискомфорт у питомца за счёт сильного зуда.

Часто эозинофильная гранулёма является первым симптомом онкологии у кошки. Поэтому при первых же симптомах заболевания нужно обратиться в клинику, где питомцу сделают необходимые обследования и поставят точный диагноз.

Если вовремя не остановить воспалительный процесс, то питомец начинает отказываться от пищи и воды, что приводит к его гибели

Поэтому важно внимательно следить за здоровьем животного

Терапевтическая тактика

Важным в лечении заболевания является устранение провоцирующего фактора. Для ускорения заживления поражённой области могут применяться глюкокортикостероиды, которые снимают воспаление и избавляют от зуда. Чаще всего для лечения назначают: Преднизолон, Дексаметазон, Гидрокортизон и др. Указанные препараты применяют местно, если зона поражения располагается вне ротовой полости. Мазь наносят 2 раза в день тонким слоем. Возможно также инъекционное введение. Курс лечения определяет только врач, так как перечисленные медикаменты могут спровоцировать серьёзные побочные реакции.

Гидрокортизон снижает интенсивность воспаления

Для устранения зуда и снижения интенсивности воспалительного процесса назначают антигистаминные лекарства: Зодак, Тавегил и другие. Такие препараты обычно дают по четвертинке таблетки в день перед приёмом пищи. Курс лечения может составлять от 7 до 10 дней в зависимости от причины.

Зодак избавляет от зуда

Если заболевание имеет врождённый аутоиммунный характер, то назначают иммунодепрессанты, которые способствуют снижению защитных сил организма питомца. При этом происходит торможение разрастания гранулематозной ткани. Для этих целей назначают Циклоспорин (в дозе 2,5 мг/кг), Хлорамбуцил (0,1–0,2 мг/кг) 1 раз в сутки и т. д. Курс лечения определяется только ветеринаром, так как препараты могут нанести вред здоровью любимца.

Циклоспорин угнетает работу защитных сил организма

При присоединении инфекции врач назначает антибиотики широкого спектра действия в виде таблеток, такие как Амоксициллин (в дозе 12,5–25 мг/кг), Цефалексин (25 мг/кг) 1–2 раза в день до еды. Курс лечения при этом варьируется от 5 до 7 дней в зависимости от симптоматики. Точную дозировку определяет врач после ряда исследований.

Амоксициллин оказывает антибактериальное действие

Во время лечения важно следить за рационом питомца. Необходимо, чтобы меню состояло на 80% из белка, который могут включать субпродукты и отварное мясо. Лучше всего отдавать предпочтение курятине

На 20% рацион должен состоять из злаковых и овощей. Можно также кормить питомца специальными гипоаллергенными продуктами, которые следует приобрести в зоомагазине. Самые популярные марки: Royal Canin, ProPlan, Acana и др

Лучше всего отдавать предпочтение курятине. На 20% рацион должен состоять из злаковых и овощей. Можно также кормить питомца специальными гипоаллергенными продуктами, которые следует приобрести в зоомагазине. Самые популярные марки: Royal Canin, ProPlan, Acana и др.

Royal Canin выпускает специализированный гипоаллергенный корм

Что нужно учесть:

Во время лечения важно следить, чтобы кошка не слизывала мазь и не расчёсывала поражённые участки. Даже при усилении симптомов нельзя без консультации врача увеличивать дозу препаратов

Не давать все лекарства сразу, важно выждать хотя бы 2 часа между приёмами. Не прижигать гранулематозные новообразования йодом или зелёнкой. Если очагов поражения на теле много, то рекомендуется одеть на животное специальный воротник, который предупредит расчёсывание и дальнейшее повреждение тканей.

Лечение эозинофильной гранулёмы завершается приёмом витаминов, которые позволят питомцу быстро восстановиться. По окончании курса врач может рекомендовать повторную сдачу анализов.

У кошки моей знакомой появилась гранулёма, которая не проходила в течение длительного времени. Спровоцирована она была гормональным сбоем на фоне неправильного питания питомицы. Знакомая решила стерилизовать животное, а также сменить корм. Зону поражения обрабатывала мазью. Лечение затянулось на месяц, но гранулёма прошла без следа.

Провоцирующие факторы и симптоматика

Эозинофилы защищают организм от токсинов, выделяемых при аллергических реакциях. Когда эти клетки вырабатываются в слишком больших количествах, они начинают накапливаться в тканях, вызывая воспаление. Эозинофилия у кошек возникает независимо от породы и пола животного. Заболевание также известно как аллергический дерматоз. Патология возникает по следующим причинам:

1. Побочное действие медицинских препаратов.
2. Непереносимость компонентов корма.
3. Чувствительность к воздушным аллергенам, например, к пыльце цветов, спорам плесени.
4. Генетическая предрасположенность.
5. Дерматит, вызванный укусами клещей, блох, комаров.

Так как кожный покров большинства котов защищен густым мехом, хозяева могут длительное время не замечать, что у питомца возникли проблемы со здоровьем

Следует обратить внимание на такие признаки:

• Отечность тканей.
• Появление на поверхности кожи изъязвлений, зудящих уплотнений или небольших узелков. Из-за расчесывания когтями, язвы могут кровоточить.
• Поражение отдельных участков кожи. При воспалении подушечек лап у животного развивается хромота.
• В ротовой полости можно заметить бляшки и папулы, затрудняющие проглатывание пищи. Из-за этого питомец может отказываться от корма. Длительное голодание вызывает необратимые изменения в организме, вплоть до липидоза печени.
• Увеличение лимфатических узлов.

В начале заболевания поведение животного может не измениться, поэтому важно периодически осматривать кожу и ротовую полость питомца. Оставленные без лечения и постоянно повреждаемые при расчесывании новообразования могут преобразоваться в раковые формы

Кашель другого происхождения при нормальной рентгенограмме грудной клетки

Важно помнить о последствиях курения. Курение – один из важнейших факторов риска респираторных заболеваний, которых можно избежать. Довольно частая причина хронического кашля – хронический бронхит, вызванный курением

Основное лечение в этом случае – прекратить контакт с раздражителем, например, с сигаретным дымом. 

Довольно частая причина хронического кашля – хронический бронхит, вызванный курением. Основное лечение в этом случае – прекратить контакт с раздражителем, например, с сигаретным дымом. 

Еще одна частая причина хронического кашля – кашель психогенного происхождения. Также кашель может быть вызван изменением температуры воздуха, глубоким дыханием, смехом, разговором по телефону более нескольких минут, нахождением в задымленном помещении, воздействием химических раздражителей.

Еще одна возможная причина хронического кашля – заболевание наружного слухового прохода. Поскольку кочевой нерв иннервирует наружный слуховой проход, различные стимулы в этой области могут вызывать рефлекторный кашель. Также рефлекс может быть вызвано серой или эпидермальной пробкой в ​​наружном слуховом проходе, инородными телами, хроническими кожными заболеваниями уха.

Если причину кашля определить невозможно или лечение неэффективно или невозможно, назначают средства от кашля. Последние обладают центральным и периферическим действием, разжижают мокроту и уменьшают интенсивность кашля. 

• Средства от кашля центрального действия лучше действуют при кашле, вызванном патологией нижних дыхательных путей, по сравнению с кашлем, вызванным патологией верхних дыхательных путей. В эту группу входят кодеин, декстрометорфан, морфин, гидрокодон, баклофен и другие. 
• Средства от периферического кашля: бензонат, гвайфенезин, леводропропизин, могуистеин, ингаляционные анестетики, теобромин и др. Эти препараты не вызывают побочных эффектов.

Разновидности

Существует несколько видов эозинофильной гранулемы у кошек, лечение напрямую будет зависеть от разновидности недуга

Поэтому так важно провести качественные диагностические мероприятия, чтобы быть уверенными в постановке правильного диагноза. К самым частым и распространенным типам относятся следующие факторы:

1. Эозинофильная язва. Данное новообразование поражает край верхней губы животного (причем на одной или сразу на нескольких сторонах). Необходимо отметить, что язва формируется очень быстро, поражая обширный участок тела, при этом возникает отечность. В тяжелых случаях вся кошачья морда становится пораженной, при дальнейшем течении без лечения симптомы гранулемы можно заметить и на другом участке тела.
2. Эозинофильная бляшка. Возникает на любой части тела, однако в большинстве случаев диагностируют их на брюшной полости. Пораженные участки представляют собой уплощенные и расширенные пятна на теле, их поверхность, как правило, имеет темно-розовый либо красный цвет. На бляшках отсутствует волосяной покров, они вызывают постоянный зуд, поэтому животное их постоянно лижет. Эти повреждения могут распространится по всей области живота.
3. Эозинофильная гранулема у кошек. Комплекс лечебных мероприятий позволит справиться с этим недугом, в любом другом случае он будет развиваться и распространяться очень стремительно. В большинстве случаев его диагностируют на губах, задних лапах, небе и языке. Области поражения выражены не особо ярко, в первую очередь возникает незначительное утолщение кожного покрова, затем на его месте формируется другое новообразование. Эта стадия характеризуется уменьшением волосяного покрова.

Каждая из этих разновидностей имеет ряд отличительных особенностей и нюансов, это касается и процесса лечения, поэтому самостоятельно лечить животное не стоит, ведь это опасно для его здоровья, к тому же, без особых знаний положительного результата достичь не удастся. В специализированном лечебном учреждении ветеринар должен провести грамотную диагностику, чтобы отличить недуг от других болезней с такой симптоматикой. Похожими проявлениями обладают такие патологические состояния:

• абсцесс;
• грибковая инфекция;
• вирус и патогенные бактерии;
• доброкачественные и злокачественные опухоли;
• идиопатические заболевания.

Для подтверждения диагноза нужно исключить остальные причины, обязательно нужно исследовать гистологическим образом ткани. Специалист должен обнаружить характерные симптомы воспаления, а также наличие в организме повышенного содержания эозинофилов. Данные клетки крови появляются в большом количестве при наличии воспалительного процесса, а также во время аллергической реакции.

Из всего этого следует, что микроскопический процесс при гранулеме эозинофильного типа сравнительно похожи, поэтому особых сложностей во время диагностических мероприятий не возникнет. Хотя главное затруднение может быть в наличии отличительных особенностей, которые нужно учитывать при определении точной разновидности заболевания. Конечно же, опытный ветеринар уверено ставит диагноз даже при визуальном осмотре. Заболевание распространено и среди других домашних животных, например, часто диагностируется гранулема у собак.

При постановке диагноза специалист должен обратить внимание на определении причины, которая и привела к возникновению заболеваний, особенно если это аллергическая реакция. Нередко недуг имеет место быть после чего-то совсем несерьезного, например, после незначительного контакта питомца с химическими веществами, новшествами в питании и укуса насекомого. Поэтому перед лечением животное обязательно должно пройти пробу на тот или иной фактор

Поэтому перед лечением животное обязательно должно пройти пробу на тот или иной фактор.

В некоторых случаях обнаружение аллергена может занять действительно много времени, иногда оно исчисляется неделями

Тем не менее, это очень важно, поэтому не следует экономить время, ведь данный подход позволяет выбрать наиболее целесообразную и эффективную лечебную терапию. При лечении могут требоваться сильнодействующие препараты с наличием побочных эффектов и высокой вероятности осложнений, поэтому важность правильной диагностики очень высока. Иногда возникновение эозинофильной гранулемы у собак и кошек связано с недугами аутоиммунного типа, их очень сложно диагностировать и лечить

Иногда возникновение эозинофильной гранулемы у собак и кошек связано с недугами аутоиммунного типа, их очень сложно диагностировать и лечить.

Ингибиторы протонной помпы (ИПП)

Это сильнейшие препараты, подавляющие желудочную секрецию. Клинические исследования показали, что они наиболее эффективны при лечении ГЭРБ. ИПП обычно хорошо переносятся, вызывая относительно мало побочных эффектов. Однако ИПП могут нарушать гомеостаз кальция, усугубляя существующие нарушения сердечной проводимости. ИПП повышают риск переломов бедренной кости у женщин в постменопаузе. 

На основании множества клинических испытаний были сделаны выводы, что ИПП более эффективны, чем блокаторы H2, в контроле симптомов ГЭРБ в течение 4 недель. И более эффективны при лечении эзофагита в течение 8 недель. Также сообщается, что не обнаружено, что какой-либо препарат PSI более эффективен, чем другие, в борьбе с симптомами ГЭРБ в течение 8 недель. 

Хотя ИПП являются наиболее эффективными антисекреторными препаратами, их применение, особенно в течение длительного периода времени, связано со многими побочными эффектами. Во-первых, у ИПП есть ограничения по применению: их нельзя применять детям до 1 года, беременным и кормящим женщинам. Было показано, что использование ИПП во время беременности увеличивает риск врожденных дефектов (пороков сердца). 

Ограничения по применению ИПП

Исследования, проведенные в США, показывают, что чрезмерное использование ИПП имеет опасные последствия. Поэтому FDA США предупреждает врачей и пациентов о том, что в год не должно быть более трех 14-дневных курсов лечения. Длительное или частое использование ИПП связано с повышенным риском переломов костей, гиповитаминоза B12, электролитного дисбаланса (в первую очередь гипомагниемии), мышечных спазмов и даже судорог. 

Чрезмерное подавление секреции желудочного сока при приеме ИПП может вызвать дискомфорт в эпигастрии, расстройство желудка, усиление кишечных инфекций (C. difficile и др.), Риск аспирационной пневмонии. Риск инфекционных осложнений еще выше, когда ИПП используются с блокаторами Н2-рецепторов.

Симптомы эозинофильной гранулемы

Проявляется данная проблема комплексом различных симптомов – комплекс эозинофильной гранулёмы. Три основные формы – язва, бляшка и гранулема, имеющие характерные отличительные клинические особенности.Язвы образуются обычно на верхней губе (может поражаться и нижняя и верхняя губа), чаще с одной стороны. Эозинофильная язва с четко приподнятыми краями, поверхность выглядит желтовато-коричневатой, размер варьируется от 2 мм до 5 см. Они не кровоточат, болезненности и зуда нет. Сама губа становится припухшая (Фото 1).

Фото 1. Язва на верхней губе.

Бляшки – самый частый симптом комплекса эозинофильной гранулемы. Образуются в нижней области живота, грудной клетки и на внутренней стороне задних конечностей. Они, как правило, неправильной формы, выпуклые (приподняты над кожей), цвета интенсивно красного, с изъязвлением, могут быть единичными и множественными. Размером могут быть от 0,5 см до 20 см (фото 2). Бляшки отличаются сильным зудом.

Фото 2. Эозинофильная бляшка на внутренней поверхности задних конечностей.

Гранулема возникает на задней поверхности тазовых конечностей. Это плотное утолщение кожи, желто-розового цвета. Гранулема имеет очень характерный клинический признак – жгутообразная (линейная) форма (фото 3).

Фото 3. Эозинофильная гранулема на задней поверхности бедра.

Эозинофильная гранулема может располагаться в ротовой полости (беловатые папулы или узлы на языке и небе), на подбородке (припухлость – блестящая бесшёрстная поверхность) (фото 4) и на лапах (твердое зудящее образование в межпальцевых пространствах или непосредственно на подушечке).

Фото 4. Эозинофильная гранулема на нижней губе.

Диагностика

Опытный ветеринар определит по внешнему виду питомца, какое заболевание требуется лечить. Если же симптоматика болезни похожа на другие патологии, то диагноз будет поставлен только после проведения следующих мероприятий:

• взятие соскоба с места поражения кожи;
• цитологическое исследование для исключения бактериальной природы поражения;
• клещевая терапия — обследование животного на наличие паразитов, использование ошейников, противоклещевых прививок для исключения аллергической реакции на укус насекомого;
• безаллергенная диета, которая поможет определить наличие аллергена в питании животного.

Только после полного обследования питомца врач поставит правильный диагноз и подобрать адекватное лечение.

Диагностика заболевания у кошек

Данная патология требует детального осмотра, во время которого ветеринар использует лупу. Используемый инструмент позволяет более внимательно изучить состояние пораженного участка, оценить наличие дополнительных расчесов, корок, выделений из язвы.

К обязательным диагностическим процедурам относят:

1. Сбор данных анамнеза о наличии аллергических заболеваний, времени появления патологического образования, применяемых ранее лекарственных средств для питомца.
2. Забор мазка из язвы. Исследование мазка позволяет выявить возбудителя инфекции (если это инфекционная гранулема) или же подтвердить эозинофильную инфильтрацию тканей.
3. Анализ крови животного проводится с целью исключения острого воспалительного процесса.
4. Биохимический анализ применяется для оценки состояния белкового, липидного и углеводного обмена в организме (если есть подозрение на метаболические нарушения).
5. Биопсия тканей производится для проведения гистологического исследования и окраски срезов (детальное изучение клеточного состава гранулемы).

Питомцу проводят ряд аллергических тестов, которые способствуют выявлению конкретного аллергена, провоцирующего разрастание тканей.

Как работает иммунная система?

Заболеем ли мы гриппом или простудой, зависит от двух типов иммунитета: приобретенного и врожденного.

Приобретенный иммунитет, как следует из названия, приобретается со временем, а его полная эффективность достигается после 18-20 лет. Чтобы такая защита развивалась, нужны прошлые инфекции, против которых организм выстраивает защитные барьеры. Неудивительно, что бактериальные и вирусные инфекции чаще всего поражают маленьких детей, иммунная система которых только начинает развиваться. Врожденный иммунитет — это набор барьеров, которые человек приобретает в жизни плода. К ним относятся: кожа и слизистые оболочки, фагоциты, лимфоциты и антитела.

Кислая реакция кожи затрудняет проникновения патогенных микроорганизмов вглубь организма через неблагоприятную среду. Также вредные вещества выводятся из организма с мочой, потом и слезами. Они также выступают барьером для микроорганизмов, пытающихся попасть в наш организм.

Фагоциты, или питающие клетки, функционируют в лимфатических узлах и активизируются только тогда, когда в организме развивается инфекция. Они выделяют вещество, которое связывает и нейтрализует пришельцев. Благодаря фагоцитам вырабатываются и пирогены, отвечающие за повышение температуры тела. Это, в свою очередь, в большинстве случаев убивает вирусы и бактерии.

Диагностика

Эозинофильная гранулема у кошек по описанию напоминает другие болезни – бактериальные и грибковые инфекции, узелковый и плоскоклеточный рак. Единичные локальные бляшки походят на ожоги и укусы. Поэтому только на основании осмотра и анамнеза диагноз не ставят.

Анализ материала, взятого иглой из толщи пораженного участка, показывает большое количество эозинофилов (более 50%). В поверхностных тканях хронической бляшки или язвы искомых клеток может не быть

Важно проследить, чтобы ветеринар правильно взял материал

• гистологию проводят для исключения опухолей во всех случаях язв на губах;
• герпесвирус исключают, если на морде есть эрозивные бляшки;
• микроскопический анализ соскоба кожи позволяет выявить паразитов;
• общий и биохимический анализы крови для оценки общего состояния (исключают почечную и печеночную недостаточность, сахарный диабет);
• при наличии условно-патогенной флоры на пораженных участках делают посев на чувствительность.

Помимо основного диагноза, желательно найти причину болезни. Это может сделать только грамотный дерматолог, аллерголог или иммунолог путем комплексного обследования. Ветеринары общего профиля редко обладают достаточными знаниями, ограничиваясь симптоматическим лечением по типовой схеме.

Профилактика

Специфической профилактики не существует – сбой в работе иммунитета может случиться по независящим от владельца причинам.

Общие усилия направлены на поддержание здоровья питомца:

• правильное кормление, содержание, уход;
• минимизация стрессов;
• ежегодные профилактически обследования;
• своевременная вакцинация;
• обработка от внутренних и наружных паразитов.

Эти же мероприятия позволяют поддерживать стабильную ремиссию

Важно соблюдать предписанную диету, не допускать заражения паразитами и ограждать хронически больного питомца от стрессов. Месяцы лечения могут быть сведены на «нет» кусочком курицы или докучливым гостем, с которым кошка явно не желает, но вынуждена контактировать